Receptkorrektionsanalyse 2006 rapport - Nyt fra Danmarks ...
Receptkorrektionsanalyse 2006 rapport - Nyt fra Danmarks ...
Receptkorrektionsanalyse 2006 rapport - Nyt fra Danmarks ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
6 af 12<br />
I maj <strong>2006</strong> udgjorde den samlede mængde udstedte EDI-fact recepter ifølge Med-<br />
Com 1 ca. 80 pct. af samtlige recepter. Med en andel af receptfejlene på 60 pct. i denne undersøgelse<br />
er EDI-fact recepterne således i lidt mindre grad fejlbehæftede end de øvrige<br />
recepttyper.<br />
Men undersøgelsen viser også den udvidede brug af EDI-fact, som et elektronisk hjælpeværktøj<br />
til udarbejdelsen af recepter, ikke har givet anledning til et fald i fejlbehæftede<br />
elektroniske recepter, hvilket man kan undres over, idet elektroniske recepter netop var<br />
tiltænkt som et teknologisk middel til forbedring af kvaliteten af recepter – og dermed patientsikkerheden.<br />
Samme konklusion og overvejelser viser en undersøgelse af receptkorrektioner<br />
<strong>fra</strong> 2004, som fandt, at elektroniske og håndskrevne recepter havde næsten lige<br />
stor fejlprocent (2). Der er således behov for, at apotekets personale til stadighed er opmærksomme<br />
på EDI-fact recepter, som trods korrekt udfyldt jf. Receptbekendtgørelsen,<br />
indeholder ”skjulte fejl”, som ofte kun kan opspores i dialog med kunden, dialog med receptudstederen<br />
og endelig farmakologisk vurdering af recepterne. Et eksempel på en<br />
”skjult fejl” kan eksempelvis være ordination af 100 stk. penicillin tabletter i stedet for<br />
30 stk. grundet tastaturfejl.<br />
Færre telefonrecepter<br />
Omvendt viser undersøgelsen, at andelen af fejl i forbindelse med telefonrecepter udgør 1<br />
pct., og at disse recepttyper kun udgør en meget lille del af alle recepter. Dette er også,<br />
hvad en anden dansk undersøgelse har fundet (1). En forklaring på de få fejl i telefonrecepter<br />
kan være, at i forbindelse med indtelefoneringen af recepterne afklares uoverensstemmelser<br />
i dialogen mellem apoteket og lægen/tandlægen, og at der samtidig foretages<br />
en farmakologisk vurdering af telefonrecepten.<br />
Flere administrative receptkorrektioner<br />
Resultaterne viser, at 61 pct. af korrektionerne skyldes problemer, der karakteriseres som<br />
administrative forhold. I gruppen af administrative forhold udgør korrektioner i relation<br />
til tilskud 16,5 pct. og restordre 18,6 pct. (i alt 35,1 pct.) de fleste korrektioner. Det høje<br />
tal af administrative receptkorrektioner blev ligeledes fundet i en anden dansk undersøgelse<br />
<strong>fra</strong> 2004 (2), hvor omkring 28 pct. af henvendelserne skyldtes manglende oplysninger<br />
om tilskud og varlig lidelse samt restordre. Til forskel <strong>fra</strong> den aktuelle undersøgelse<br />
omfattede ovennævnte undersøgelse ikke recepter på euforiserende lægemidler og forsendelseskunder<br />
(2).<br />
Nærværende undersøgelse viser, at ordination af afregistrerede lægemidler/ pakningsstørrelser<br />
udgør 13,5 pct., hvilket også blev fundet i en stor dansk undersøgelse <strong>fra</strong> 2005,<br />
hvor receptkorrektioner på baggrund af afregistrerede lægemidler udgjorde 14,2 pct. (1).<br />
Det er således fortsat en stor opgave for apotekets personale at finde substitutionsmuligheder<br />
for disse afregistrerede lægemidler/pakningsstørrelser, hvilket styrker behovet for<br />
ajourførte lægemiddeldata samt ”korrekt dannelse af data <strong>fra</strong> kilden”, ikke mindst af hensyn<br />
til patientsikkerheden.<br />
Andelen af administrative forhold udgør i alt 61 pct., hvilket er ca. 10 pct. højere end tilsvarende<br />
undersøgelse (1,2). Der kan være flere mulige forklaringer på det øgede antal<br />
dokumenterede receptkorrektioner af administrative forhold. En af forklaringerne kan ses<br />
i den ændring i "Bekendtgørelse om recepter" §38, <strong>fra</strong> medio februar <strong>2006</strong>, som pålagde<br />
apotekerne at udlevere flere ens mindre pakninger end den ordinerede pakningsstørrelse,<br />
hvis dette er billigere for kunden inden for en vis ramme. En anden - og mere sandsynlig<br />
forklaring er, at apotekerne har modtaget flere EDI-fact recepter og dermed flere fejlbehæftede<br />
EDI-fact recepter grundet sygehusenes mulighed for at sende elektroniske recepter<br />
til apotekerne. Endelig kan den øgede opmærksomhed på patientsikkerhed, ISOcertificering<br />
og en forbedret registreringskultur i apotekssektoren være mulige årsager til,<br />
at flere apoteker dokumenterer deres interventioner.<br />
1 www.medcom.dk. Medoom - det danske sundhedsdatanet er et samarbejde mellem Sundhedsministeriet og en række<br />
andre organisationer og virksomheder inden for det danske sundhedsvæsen.