Læs Sundhedsaftale, grundaftale her (pdf åbner ... - Nyborg Kommune

GRUNDAFTALE FOR SUNDHEDSAFTALERNE 2011-2014
Grundaftale om kvalitet og opfølgning
82
Parterne anerkender således, at der gør sig forskellige styringslogikker og kvalitetsmodeller gældende for de
involverede sektorer. Aftalen om kvalitet og opfølgning retter sig alene mod det tværsektorielle
sundhedsområde, det vil sige tværsektorielle patientforløb og snitfladerne mellem sektorerne.
Implementering
Initiativer for kvalitetsudvikling og monitorering inden for grundaftalens områder er samlet i denne aftales
afsnit 4.
Aftalens initiativer implementeres, monitoreres og evalueres hovedsageligt gennem de lokale
samordningsfora.
Hvad angår opgaverne vedr. monitorering kan de bl.a. varetages med udgangspunkt i de værktøjer, der er
anvist i Rapport fra den tværsektorielle arbejdsgruppe om kvalitetsmonitorering af sundhedsaftaler og
kronikerindsats.
Resultater af kvalitetsmonitoreringen samles op i sygehuse, i praksissektoren og kommuner og behandles
samlet i de lokale samordningsfora eller i nedsatte undergrupper hertil. De lokale samordningsfora skal på
dette grundlag drøfte nødvendige tilpasninger af drift, arbejdstilrettelæggelse og samarbejdsprocedurer mv. i
de enkelte organisationer med henblik på at leve op til sundhedsaftalen og dens grundprincipper.
For at fastholde et løbende fokus på sundhedsaftalens målsætninger skal rapporter over
kvalitetsmonitoreringen i henholdsvis kommunalt regi og sygehusregi forelægges de lokale samordningsfora
årligt.
De lokale samordningsforas dispositioner og forslag med sammendrag af kvalitetsresultaterne indgår i de
lokale samordningsforas årlige afrapportering til Det Administrative Kontaktforum og
Sundhedskoordinationsudvalget og aftalens respektive parter.
Sundhedsaftalen gennemgås årligt i Sundhedskoordinationsudvalget på grundlag af tilbagemeldingerne fra
de lokale samordningsfora. Forslag til tilpasninger vil blive udarbejdet i tværsektoriel sammenhæng og
forelægges Sundhedskoordinationsudvalget og aftalens respektive parter til godkendelse.
3. Fokusområder
3.1 Sammenhæng i overgange
Et sammenhængende patientforløb fordrer fokus på overgange mellem sektorer, hvor behovet for
koordination og kommunikation vokser i takt med graden af kompleksitet i forløbet. Kvalitetsarbejdet bør
således tage udgangspunkt i, at patienten/borgeren oplever et patientforløb med kontinuitet, klar og præcis
kommunikation og fastlagt koordination mellem sektorerne. I afsnit 4.2 – 4.7 beskrives, hvorledes parterne vil
monitorere, sikre og udvikle indsatsen for kronisk sygdom, indlæggelse/udskrivningsforløb,
genoptræningsforløb, forløb med udlevering af hjælpemidler eller behandlingsredskaber samt indsatsen for
mennesker med sindslidelser.
Monitorering og opfølgning på samarbejdet om utilsigtede hændelser fremgår af grundaftalen herom.