Læs Sundhedsaftale, grundaftale her (pdf åbner ... - Nyborg Kommune

Fødestedets personale varetager således det sundhedsfaglige tilbud til forældre med henblik på at
understøtte det nyfødte barns og moderens trivsel i de første dage efter fødslen.
GRUNDAFTALE FOR SUNDHEDSAFTALERNE 2011-2014
Grundaftale om indlæggelses- og udskrivningsforløb
43
Såfremt familien udskrives fra fødestedet med særlige behov for støtte og rådgivning, tilbyder den
kommunale sundhedstjeneste efter henvisning fra fødestedet besøg i henhold til bekendtgørelse nr. 1183 af
28/11/2006 § 11.
Ved problemer af ikke sundhedsplejefaglig karakter i barselsperioden henviser sundhedsplejersken så tidligt
som muligt til jordemoder, praktiserende læge, obstetriker, socialforvaltning eller andre relevante
samarbejdspartere.
Nyfødte med særlige behov
Ved nyfødte med særlige behov forstås bl.a.:
- for tidligt fødte
- syge nyfødte
- misdannelser/handicap
- komplicerede fødsels- og barselsforløb
Den obstetriske afdeling / børneafdelingen orienterer den kommunale sundhedstjeneste så tidligt som muligt
under indlæggelsen således, at kommunen kan følge barnets udvikling for eventuelt at iværksætte
supplerende foranstaltninger efter udskrivning.
Gravide med særlige behov
Kommunernes sundhedspleje har i samarbejde med regionens jordemodercentre etableret rådgivning og
samarbejde om gruppen af gravide med særlige behov. Ud over denne indsats inddrages anden relevant
kommunal bistand ved behov.
Ved gravide med særlige behov forstås bl.a.:
- gravide med psykologiske / psykiatriske problemstillinger (afhængig af belastningsgraden af
nedenstående vil de også kunne høre hjemme i Familieambulatoriet)
- gravide med sociale problemstillinger af enten økonomiske eller familiær karakter (afhængig af
belastningsgraden af nedenstående vil de også kunne høre hjemme i Familieambulatoriet)
- udsatte kvinder med anden etnisk baggrund end dansk
Familieambulatoriepatienter
Familieambulatoriet i Region Syddanmark varetager opgaverne i forhold til følgende to målgrupper:
- Målgruppe – gravide med rusmiddelproblemer og deres børn op til 7 år
Der igangsættes en øget indsats over for gravide med og børn af familier med rusmiddelproblemer.
Her tænkes på
- Gravide med misbrug af rusmidler, alkohol og/eller medicin samt gravide i substitutionsbehandling.
- Gravide, der har været afhængige af rusmidler, alkohol eller medicin inden for de sidste par år før
graviditeten.
- Børn i alderen 0-7 år, som i fostertilværelsen har været udsat for rusmidler, eller formodes at have været
det. Børn kan henvises i hele aldersperioden.
- Målgruppe – særlig belastede gravide
Familieambulatoriets tværfaglige og tværsektorielle interventionsmodel varetager endvidere indsatsen i
forhold til særlig belastede gravide som:
- Gravide med alvorlige psykiske lidelser
- Gravide udviklingshæmmede