Årsberetning 2012 - Bispebjerg Hospital
Årsberetning 2012 - Bispebjerg Hospital Årsberetning 2012 - Bispebjerg Hospital
Årsberetning 2012 Bispebjerg Hospital Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling
- Page 2: Indhold Året der gik . . . . . . .
- Page 5 and 6: sourcer ikke mindst af afdelingens
- Page 7 and 8: Hvilke sygdomme ses på afdelingen?
- Page 9 and 10: 35 30 25 20 15 10 5 0 Sikker Sandsy
- Page 11 and 12: Et interventionsprojekt, der over e
- Page 14 and 15: Highlights Miljøfremmede stoffer o
- Page 16 and 17: Erhverv med langvarig stillesidden
- Page 18 and 19: Risikoen for kryptorkisme og hyposp
- Page 20 and 21: Forskning Originalarbejder 1.1. - 3
- Page 22 and 23: 27 . Heikkilä K, Nyberg ST, Franss
- Page 24 and 25: quality and reproductive hormones i
- Page 26 and 27: Undervisning og formidling Undervis
- Page 28 and 29: 33 . Trivsel på arbejdspladsen . F
- Page 30 and 31: Organisatorisk arbejde Organisatori
- Page 32 and 33: Forskningsprojekter under udførels
- Page 34 and 35: gavernes karakter, udførelse og ti
- Page 36 and 37: Tidsramme: 1 .1 .2011-31 .12 .2013
- Page 38 and 39: derfor i vores undersøgelse valgt
- Page 40: Parallelt hermed er der i videnskab
- Page 43 and 44: Emina Mocevic Forskningsassistent E
<strong>Årsberetning</strong> <strong>2012</strong><br />
<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong><br />
Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling
Indhold<br />
Året der gik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4<br />
Klinisk Virksomhed<br />
Patientundersøgelser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6<br />
Hvem henviser til Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling . . . . . 6<br />
Hvilke sygdomme ses på afdelingen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7<br />
Hvad har de undersøgte været påvirket af/udsat for? . . . . . . . 7<br />
Hvilke faggrupper ser vi hyppigst? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8<br />
Erhvervsstatus på de undersøgte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8<br />
Er sygdommen arbejdsbetinget? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8<br />
Gruppeundersøgelser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9<br />
Andre opgaver . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9<br />
Socialmedicinsk Enhed<br />
Regionsfunktionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10<br />
Center for Arbejdsfastholdelse (CAF) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10<br />
Center for Voldsramte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11<br />
Forventinger til 2013 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12<br />
Highlights<br />
Miljøfremmede stoffer og fostervækst<br />
– et europæisk samarbejdsprojekt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14<br />
Forgiftningsdødsfald blandt børn og unge . . . . . . . . . . . . . . . . 15<br />
Erhverv med langvarig stillesiddenunder trange forhold<br />
og risiko for venøs tromboembolisme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16<br />
Psykosocialt stress blandt præser i Folkekirken . . . . . . . . . . . . 17<br />
ISSN 1369-6928 · Produktion: Lyngs Bogtrykkeri, 9300 Sæby<br />
2<br />
Risikoen for kryptorkisme og hypspadi<br />
hos frisørers drengebørn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18<br />
Hvad der sker på arbejdspladser,<br />
når en medarbejder sygemeldes med stress . . . . . . . . . . . . . . 19<br />
Forskning<br />
Originalarbejder 1 .1 .-31 .12 .<strong>2012</strong> . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20<br />
Anmeldelse til Ugeskrift for Læger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25<br />
Bøger, rapporter og tekstbogskapitler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25<br />
Undervisning og formidling<br />
Undervisning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26<br />
Oplæg og foredrag . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26<br />
Samarbejdsprojekter med andre afdelinger . . . . . . . . . . . . . . . 28<br />
Foredrag og posters . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28<br />
Bedømmelsesarbejde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29<br />
Organisatorisk arbejde<br />
Organisering af konferencer og videnskabelige møder . . . . . . 30<br />
Forskningsprojekter under udførelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32<br />
Personale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
Året der gik<br />
I <strong>2012</strong> blev afdelingen suppleret med en Socialmedicinsk Enhed . Afsnittet<br />
åbnede den 1 . oktober med ansættelse af en afsnitsansvarlig<br />
overlæge og en sekretær . Center for Arbejdsfastholdelse, som siden<br />
2008 har været en del af afdelingen, er naturligt nu blevet en del af<br />
den socialmedicinske enhed . Patienter, der har brug for støtte til at<br />
vende tilbage til arbejdet, kan henvises til enheden . Der er et stort behov<br />
for socialmedicinsk vejledning, og vi hilser derfor tiltaget meget<br />
velkommen .<br />
Antallet af henviste patienter til afdelingen er igen i <strong>2012</strong> steget til nu<br />
2260 til 1 .- gangs-undersøgelser . Heraf er knapt 1/3 henvist til speciallægeerklæring<br />
fra Arbejdsskadestyrelsen . Disse patienter behandles i<br />
praksis på lige fod med de øvrige henviste, blot foretages undersøgelsen<br />
som indtægtsdækket virksomhed . Det gør, at afdelingen har mulighed<br />
for at udvide/fastholde læge og sekretærstillinger, så vi samlet<br />
har flere hænder til at løfte alle opgaver .<br />
Vi ser fortsat flest patienter med smerter i bevægeapparatet som ryg,<br />
skuldre og albuer, der samlet står for 43% af forløbene . For 10 år siden<br />
så vi stort set ingen med stressbetingede lidelser . Fra 145 afsluttede<br />
forløb i 2009 var der i <strong>2012</strong> 320 forløb svarende til 15% af det samlede<br />
antal undersøgte . På andre afdelinger i landet er andelen med stressbetingede<br />
lidelser over 40%, så vi kan formentlig regne med, at det er et<br />
område i fortsat vækst . Fremadrettet er der behov for et evidensbaseret<br />
og målrettet behandlingsforløb til denne gruppe . Der pågår aktuelt et<br />
udredningsarbejde i vores arbejdsmedicinske selskab med henblik på<br />
anbefalinger til en kommende behandling, som vi afventer spændt med<br />
henblik på stillingtagen til et fremtidigt tilbud også på vores afdeling .<br />
4<br />
I <strong>2012</strong> lukkede satellitfunktionerne i Glostrup og Hillerød . Det har<br />
betydet, at nogle patienter har fået lidt ekstra rejsetid, men ingen ændring<br />
i vores service . Så vidt vi har kunnet vurdere, har det heller ikke<br />
medført reduktion i antal henvisninger fra disse områder .<br />
Afdelingen har i <strong>2012</strong> bidraget med flere udredningsopgaver for<br />
blandt andet Arbejdstilsynet . Desuden har afdelingen været involveret<br />
i det store landsdækkende projekt TTA (Tilbage Til Arbejdet), hvor<br />
flere special læger, psykiater, fysioterapeut og psykolog i samarbejde<br />
med jobcenter København har udredt og støttet Københavnske borgere<br />
i efter sygemelding at vende tilbage til et arbejde . Der er i <strong>2012</strong><br />
foretaget en evaluering af effekten af projektet . Man kunne ikke finde<br />
en reduktion i sygefravær eller i andel, der vendte tilbage til arbejde,<br />
når man så samlet på alle de deltagende kommuner . Kun i kommuner,<br />
herunder i Københavns kommune, hvor man sikrede den bedste<br />
implementering, opnåede man et resultat . Det krævede således<br />
en betydelig indsats, en god ledelse og betydelig organisering at få<br />
gode resultater . Det bliver interessant, hvordan man udnytter disse<br />
resultater fremadrettet . Tillige ligger et større arbejde fremadrettet<br />
i at få udarbejdet videnskabelige publikationer ud fra det betydelige<br />
indsamlede materiale .<br />
Afdelingen har deltaget i en betydelig undervisnings- og formidlingsaktivitet<br />
i <strong>2012</strong> . Ud over undervisning af medicinstuderende har afdelingens<br />
medarbejdere bidraget med undervisning 14 gange og med<br />
50 foredrag, oplæg og posters .<br />
Forskningsenheden har været i stadig vækst og der er aktuelt 8 PhDstuderende<br />
og 4 forskningsårsstuderende . Det kræver betydelige res-
sourcer ikke mindst af afdelingens faste personale hele tiden at sikre<br />
bevillinger til forskningsindsatsen .<br />
Der forskes inden for mange felter, herunder arbejdsbetingede stressbetingede<br />
lidelser, bevægeapparat lidelser, hud- og lungelidelser, sygefravær<br />
og tilbagetrækning, reproduktion og PCB . Der sættes således<br />
mange kræfter ind på afdelingen i samarbejde med adskillige andre<br />
forskningsmiljøer for at skabe det bedste grundlag for at kunne foretage<br />
forebyggelse inden for det arbejds- og miljømedicinske område .<br />
Vi har i <strong>2012</strong> forfattet eller medforfattet 80 videnskabelige arbejder i<br />
internationale tidsskrifter .<br />
Giftlinjen, som foregår som et samarbejde mellem Arbejds- og Miljømedicinsk<br />
Afdeling, Anæstesi afdelingen og Klinisk Farmakologisk<br />
Afdeling, rådgiver sundhedsprofessionelle og borgere, der ønsker<br />
vejledning om forgiftninger med læge- og rusmidler samt kemiske<br />
og planteforgiftninger . Der har i <strong>2012</strong> været mere end 20 .000 forespørgsler<br />
. Efter mere end 5 års henvendelser har Giftlinjens database<br />
nu vanskeligt ved at leve op til behovet . Derfor håber vi at etablere en<br />
ny database i løbet af 2013 .<br />
Der er bevilget midler til nye spændende projekter i det kommende<br />
år, herunder til Center for Voldsramte, som kommer til at ligger under<br />
Socialmedicinsk Enhed . Desuden vil den nye Førtidspension- og<br />
fleksjobs-reform får afgørende betydning for det socialmedicinske<br />
arbejdsområde, da Regionen har besluttet at lægge den nye sundhedskoordinator-funktion<br />
på afdelingen . Efter år med konsolidering<br />
af afdelingen i forbindelse med fusion kommer arbejdet i de kommende<br />
år til at handle om udvikling og styrkelse af de enkelte kliniske<br />
5<br />
specialområder samt en intensiveret indsats i forhold til vores samarbejdsparter<br />
med fælles udviklingsprojekter og formid lings opgaver .<br />
<strong>Årsberetning</strong>en indeholder oplysninger om afdelingens kliniske aktivitet<br />
samt aktiviteter på formidlings- og forskningsområdet .<br />
Venlig hilsen<br />
Jens Peter Bonde Sven Viskum<br />
Professor, overlæge, dr . med . Afsnitsansvarlig overlæge<br />
Lili Kirkeskov<br />
Ledende overlæge, PhD
Klinisk virksomhed<br />
Patientundersøgelser<br />
I <strong>2012</strong> er der henvist i alt 2260 til 1 . gangs-undersøgelse på afdelingen<br />
. Fordeling på undersøgelsestype fremgår af Tabel 1 . De fleste<br />
blev henvist til almindelig undersøgelse, mens 31% af henvisningerne<br />
stammer fra Arbejdsskadestyrelsen .<br />
Undersøgelsestype<br />
Almindelige undersøgelser<br />
Gruppeundersøgelser<br />
Speciallægeerklæringer<br />
Total<br />
Henvist<br />
1442<br />
122<br />
696<br />
2260<br />
Undersøgt<br />
1426<br />
Tabel 1. Forløb i <strong>2012</strong> . Henviste, undersøgte og afsluttede .<br />
660<br />
2220<br />
633<br />
2146<br />
Fordelingen på antal henviste, undersøgte og afsluttede forløb fremgår<br />
af Figur 1 . Som det fremgår, varierede antallet af henviste, undersøgte<br />
og afsluttede over månederne med det laveste antal i marts og<br />
april samt december . I 2011 var der færrest henviste i sommermåne-<br />
300<br />
250<br />
200<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />
134<br />
Afsluttet<br />
1402<br />
jan feb mar apr maj jun jul aug sep okt nov dec<br />
henviste undersøgte afsluttede<br />
Figur 1. Henviste, undersøgte og afsluttede forløb fordelt på måned . <strong>2012</strong> .<br />
111<br />
6<br />
derne juni og juli . Fordelingen af henvisninger over året er således<br />
ikke særligt forudsigeligt fra år til år .<br />
Hvem henviser til Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling?<br />
De praktiserende læger stod for i alt 832 af henvisningerne til afdelingen<br />
i <strong>2012</strong> svarende til 53% af de almindelige henvisninger mod 41%<br />
i 2011 . Fagforeningerne har foretaget 27% af de almindelige henvisninger<br />
mod 18% i 2011 . De resterende er henvist af hospitalslæger,<br />
praktiserende speciallæger og virksomhedernes arbejdsmiljøorganisation,<br />
se Figur 2 . Arbejdsskadestyrelsen har henvist 696 svarende til<br />
31% af samtlige henviste (2260) .<br />
I <strong>2012</strong> har vi set personer på henholdsvis <strong>Bispebjerg</strong> og Bornholm<br />
<strong>Hospital</strong>, idet satellitfunktionerne i Glostrup og Hillerød lukkede 1 .<br />
januar <strong>2012</strong> . Herudover har vi undersøgt personer for Arbejdsskadestyrelsen<br />
på Grønland .<br />
Der er undersøgt i alt 2098 på <strong>Bispebjerg</strong>, 94 på Bornholm og 26 på<br />
Grønland .<br />
900<br />
800<br />
700<br />
600<br />
500<br />
400<br />
300<br />
200<br />
100<br />
0<br />
Egen læge Fagforening Arbejdsskadestyrelsen Andet<br />
Antal<br />
Figur 2. Antal henviste til afdelingen fordelt på henviser . <strong>2012</strong> .
Hvilke sygdomme ses på afdelingen?<br />
I <strong>2012</strong> blev der afsluttet i alt 2169 forløb mod 2059 i 2011 . Bevægeapparatlidelser<br />
udgjorde i år 43% af det samlede antal undersøgte . I år<br />
er 15% psyko-sociale lidelser, svarende til i alt 320 forløb . Dette svarer<br />
faktisk til mere end en fordobling af de psyko-sociale sager siden<br />
2009, hvor vi undersøgte i alt 145 svarende til 8% af det samlede antal<br />
undersøgte .<br />
2009 2010 2011 <strong>2012</strong><br />
Diagnose Antal % Antal % Antal % Antal %<br />
Bevægeapparat 720 41 477 42 799 39 941 43<br />
Psyko-social 145 8 129 11 228 11 320 15<br />
Lungesygdomme 144 8 97 8 155 8 261 12<br />
Kræft 131 7 51 4 34 2 77 4<br />
Graviditet 60 3 19 2 80 4 100 5<br />
Hud 55 3 17 1 64 3 66 3<br />
Neurologi 44 2 43 4 66 3 106 5<br />
Hvide fingre 28 2 20 2 28 1 26 1<br />
Forgiftninger og ulykker 10 1 22 2 53 3 129** 6<br />
Indeklima – – – – – – 44 2<br />
Arbejdsevnevurderinger – – – – – – 14 1<br />
Andet 438 25 269 24 552 27 81 4<br />
I alt 1775 100 1144* 100 2059 101 2169 100<br />
*Tallene dækker kun perioden april-december 2010<br />
*Tallet er inklusive personer udsat for luftforureninger<br />
Tabel 2. Afsluttede forløb 2009 til <strong>2012</strong> fordelt på diagnose .<br />
Fordelingen på de forskellige sygdomme (diagnoser) fremgår af Tabel 2 .<br />
Det fremgår af opgørelsen, at der er sket en stigning i antal undersøgte<br />
gravide og personer med kræftlidelser . En del af forklaringen<br />
herpå beror formentlig på forskelle i opgørelsesmetoder, idet vi er<br />
blevet bedre til at rubricere andelen i gruppen ’andet’ .<br />
Der er samlet undersøgt 927 med bevægeapparatlidelser, se Tabel 3 .<br />
De er fordelt på 315 ryg -(34%), 206 skulder -(22%), 105 albue -(11%),<br />
46 knæ- og hoftelidelser -(5%), og resten = 255 i gruppen ’andet’ . Der<br />
7<br />
er gennem de senere år sket en gradvis stigning i andelen der henvises<br />
med skulderlidelser .<br />
Diagnose<br />
Ryg<br />
Skulder<br />
Albuer<br />
Hofte/knæ<br />
Andet<br />
Total<br />
Tabel 3. Bevægeapparatlidelser fordelt på type . <strong>2012</strong><br />
Hvad har de undersøgte været påvirket af/udsat for?<br />
Ved opgørelse på relevant udsættelse kan man i Tabel 4 se, at ergonomiske<br />
belastninger er hyppigst forekommende . Herefter kommer<br />
psyko-sociale påvirkninger . Dette afspejler i øvrigt de lidelser, som<br />
folk er henvist med .<br />
Påvirkning<br />
Ergonomi<br />
Psyko-social<br />
Kemisk<br />
Arbejdsulykke<br />
Fysisk<br />
Støv<br />
Materialer<br />
Biologiske<br />
Gasser, dampe, udstødning<br />
Andet/ved ikke<br />
Total<br />
Tabel 4. Eksponeringer . Afsluttede forløb . <strong>2012</strong> .<br />
Antal<br />
746<br />
305<br />
276<br />
134<br />
127<br />
94<br />
72<br />
66<br />
41<br />
308<br />
2169<br />
Antal<br />
315<br />
206<br />
105<br />
46<br />
255<br />
927<br />
%<br />
34<br />
14<br />
13<br />
3<br />
3<br />
14<br />
100<br />
6<br />
6<br />
4<br />
2
Hvilke faggrupper ser vi hyppigst?<br />
I Tabel 5 er de faggrupper, vi hyppigst undersøger, opgivet .<br />
Vi ser mange ufaglærte/specialarbejdere, lagearbejdere og chauffører<br />
. Desuden ser vi mange inden for de faglærte håndværksgrupper<br />
som tømrere, blik- og rør, elektrikere, malere, murere, smede,<br />
maskinarbejdere og gartnere . Der henvises også mange inden for<br />
plejesektoren som sygeplejersker samt social- og sundhedshjælpere<br />
og social– og sundhedsassistenter, fra pædagogområdet, lærere og<br />
butiksassistenter . Begrundelsen for, at det er disse faggrupper, vi i<br />
særligt omfang får henvist, er bl .a . at det er blandt disse faggrupper,<br />
FAG<br />
Ufaglært/specialarbejder<br />
Rengøringsassistent<br />
Kontorassistent/sekretær<br />
Lagerarbejder<br />
Pædagog/pædagogmedhjælper<br />
Social- sundhedshjælper og -assistent<br />
Tømrer<br />
Chauffør<br />
Lærer<br />
Sygeplejerske<br />
Jord- og betonarbejder<br />
Blik- og rør<br />
Laborant<br />
Elektriker<br />
Maler<br />
Murer<br />
Butiksassistent<br />
Smed<br />
Maskinarbejder<br />
Gartner<br />
Fabriksarbejder<br />
Ingeniør<br />
Andet<br />
Total<br />
Tabel 5. Fagkoder . Afsluttede forløb . <strong>2012</strong> .<br />
ANTAL<br />
112<br />
111<br />
106<br />
101<br />
99<br />
120<br />
59<br />
47<br />
43<br />
42<br />
41<br />
61<br />
37<br />
33<br />
32<br />
31<br />
25<br />
25<br />
25<br />
23<br />
22<br />
20<br />
954<br />
2169<br />
8<br />
der er en overhyppighed af arbejdsbetingede sygdomme generelt .<br />
Fordelingen afspejler dog tillige fordelingen af faggrupper, herunder<br />
industri i Region Hovedstaden .<br />
Erhvervsstatus på de undersøgte<br />
Figur 3 viser fordelingen på erhvervsstatus for de afsluttede forløb .<br />
Som det fremgår, er de 50% stadig i arbejde enten i deres nuværende<br />
arbejde eller er skiftet til andet arbejde . 27% er sygemeldt, 4% er ledige,<br />
og 1% er på flexjob . Kun 9% er uden for arbejdsmarkedet .<br />
50<br />
45<br />
40<br />
35<br />
30<br />
25<br />
20<br />
15<br />
10<br />
5<br />
0<br />
I arbejde Overgået<br />
til andet<br />
arbejde<br />
Figur 3. Erhvervsstatus . Afsluttede forløb . <strong>2012</strong> .<br />
Sygemeldt Arbejdsløs Flexjob Efterløn Pensionist Andet<br />
%<br />
Er sygdommen arbejdsbetinget?<br />
Ved afslutningen af et forløb vurderer den enkelte læge, om den<br />
pågældende har en lidelse, der enten er sikkert eller sandsynligt arbejdsbetinget,<br />
muligt arbejdsbetinget eller om der er tale om en arbejdsforværret<br />
sygdom . Fordelingen fremgår af Figur 4 . De sikkert<br />
og sandsynlige arbejdsbetingede lidelser udgør 47% . I alt 21% af de<br />
henviste vurderes ikke at have en arbejdsbetinget eller arbejdsforværret<br />
sygdom . I 9% af tilfældene er en vurdering ikke relevant f . eks . hvis<br />
der er tale om rene arbejdsevnevurderinger og for de gravide .<br />
Dette vurderer vi er en rimelig fordeling, idet der for at få de relevante<br />
henvist er nødt til også at være personer imellem, som ikke har en<br />
arbejdsbetinget sygdom .
35<br />
30<br />
25<br />
20<br />
15<br />
10<br />
5<br />
0<br />
Sikker Sandsynlig Mulig Ikke Arbejdsforværret Ikke relevant Uoplyst<br />
Figur 4. Er sygdommen arbejdsbetinget? Afsluttede forløb <strong>2012</strong> (n=2056) .<br />
Gruppeundersøgelser<br />
Undersøgelse af grupper fra den samme arbejdsplads er relevante,<br />
hvis der pludselig er en ophobning af personer med samme sygdom<br />
på arbejdsstedet, eller hvis man på arbejdsstedet har været udsat for<br />
en eksponering, som man frygter, man er blevet skadet af, og hvor<br />
der samtidigt er et symptombillede hos medarbejderne, som giver<br />
mistanke om, at der kunne være en sammenhæng .<br />
Det er hyppigt en repræsentant fra arbejdsmiljøorganisationen, der<br />
henviser, men vi ser også henvendelser fra enten arbejdsgiver eller fra<br />
medarbejderrepræsentanter .<br />
Gruppeundersøgelser medfører i de fleste tilfælde undersøgelser af<br />
de enkelte personer kombineret med virksomhedsbesøg . Der udarbejdes<br />
almindeligvis en endelig rapport med tilbagemelding til de<br />
enkelte medarbejdere og til virksomheden, i anonymiseret form .<br />
Der er i <strong>2012</strong> gennemført i alt 16 gruppeundersøgelser på i alt 147<br />
ansatte . Der er i alt indgået mellem 3 og 23 ansatte fra de enkelte<br />
arbejdspladser . Der er bl .a . foretaget gruppeundersøgelser på jordog<br />
betonarbejdere, der har været betydeligt støvudsat under længerevarende<br />
renoveringsarbejde, flere gruppeundersøgelser hvor der<br />
har været konstateret skimmelsvamp og vandindtrængen, bevægeapparatproblemer<br />
hos plejepersonale, ligesom afdelingen har været<br />
%<br />
9<br />
involveret i flere sager, hvor der har været mistanke om kemisk luftforurening<br />
på arbejdspladsen .<br />
Andre opgaver<br />
På afdelingen foretages ud over de individuelle patientundersøgelser<br />
og gruppeundersøgelser også andre typer af opgaver . Således<br />
har vi bl .a . deltaget i udredningsopgave vedrørende sundhedsrisiko<br />
ved arbejdsmæssig eksponering for pcb . Desuden har vi deltaget i<br />
en gennemgang af Arbejdsmiljøklagenævnets afgørelse i de psykosociale<br />
sager, i vurdering af risiko for gravide frisører, risiko for gravide,<br />
der udsættes for Parvo-virus og risikovurdering ved udsættelse<br />
for MRSA, frysehus og natarbejde .
Socialmedicinsk Enhed<br />
Socialmedicinsk Enhed blev etableret 01 .10 .<strong>2012</strong> . Socialmedicinsk<br />
Enhed består af en:<br />
• Regionsfunktion<br />
• Indtægtsdækket virksomhed, hvori Center for ArbejdsFastholdelse<br />
(CAF) indgår .<br />
• Center for Voldsramte<br />
Regionsfunktionen:<br />
Funktionen har som væsentligste fokus at undersøge og afklare borgere<br />
mht . arbejdsmarkeds potentiale, og vi vil især rette funktionen<br />
mod at støtte borgere i en tilbagevenden til arbejdsmarkedet ved<br />
dels at støtte en proces, der tilpasser arbejdet i forhold til den enkeltes<br />
ressourcer og begrænsninger, og dels ved at støtte den enkelte i<br />
at øge egne ressourcer, evner og mestringsstrategier bl .a . i forhold til<br />
arbejdsmarkedet .<br />
Borgeren henvist til Socialmedicinsk Enhed indkaldes typisk til to<br />
samtaler . Ved den første samtale foretages en socialfaglig afklaring,<br />
og ved den anden vil der være fokus på en lægefaglig udredning og<br />
afklaring .<br />
På baggrund af undersøgelserne foretages en samlet vurdering af<br />
bl .a . diagnose, funktionsevne – herunder arbejdsevne, og som det<br />
væsentligste gives forslag til videre plan og indsats i forhold til fastholdelse<br />
i nuværende arbejde eller igangsættelse af proces rettet mod<br />
tilbagevenden til arbejdsmarkedet .<br />
Socialmedicinsk Enhed kan rådgive og medvirke til iværksættelse af<br />
en mere koordineret indsats mellem borger, jobcenter og arbejdsplads<br />
. I den forbindelse vil vi også bl .a . foretage besøg på arbejds-<br />
10<br />
pladser, gennemføre rundbordssamtaler og kunne komme med konkrete<br />
forslag til tilpasning af arbejde på konkrete arbejdspladser .<br />
Socialmedicinsk Enhed har i løbet af oktober, november og december<br />
undersøgt i alt 22 borgere .<br />
Center for Arbejdsfastholdelse (CAF)<br />
Center for Arbejdsfastholdelse udfører tværfaglige udredninger, rådgivning<br />
og indsatser i samarbejde med patienter, arbejdsplads og<br />
kommunernes jobcentre . Der er ansat arbejdsmedicinere, psykologer,<br />
fysioterapeuter og socialfaglige konsulenter samt sekretær til at<br />
løse opgaven .<br />
Fra 1 . oktober <strong>2012</strong> er Center for Arbejdsfastholdelse blevet en del af<br />
Socialmedicinsk enhed på Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling .<br />
I <strong>2012</strong> har CAF rådgivet 205 mod 211 personer i 2011 og 202 i 2010 .<br />
Antallet af henviste fordelt på henvisende instans fremgår af tabellen<br />
på side 11 .<br />
CAFs erfaringer fra samarbejdet med virksomheder og borgere med<br />
funktionsnedsættelse har i <strong>2012</strong> betydet, at jobcentrene i stigende<br />
omfang er begyndt at anvende CAFs tværfaglighed til specifikt at få<br />
udredt en borger med henblik på at afdække behovet for kompenserende<br />
ordninger på arbejdspladsen – dvs . behovet for personlig<br />
assistance, hjælpemidler eller mentorordning til brug for arbejdsfastholdelse<br />
. Det er CAFs vurdering, at der fortsat er et ganske betydeligt<br />
og uudnyttet potentiale på dette område .<br />
CAF har ligeledes i <strong>2012</strong> startet samarbejde med Jobcenter København<br />
i KOMPASSprojektet .
Et interventionsprojekt, der over en 2 årig periode har fokus på udvikling<br />
af anvendelsen af de kompenserende ordninger for borgere, der<br />
står uden for arbejdsmarkedet, men er på vej i praktik, løntilskudsjob<br />
eller revalidering . Projektet er støttet af LBR København .<br />
Interventionsprojekterne SNIP og 5i12, der omhandler forbedret trivsel<br />
og arbejdsmiljø for ansatte indenfor psykiatrien og på Regionens<br />
hospitaler og handicapområde, evalueres og afsluttes i 2013 .<br />
CAF eksistens er udelukkende baseret på indtægtsdækket virksomhed<br />
. CAF har derfor i november og december <strong>2012</strong> gennemgået en<br />
større analyse af produktsammensætning, kundeportefølje og regnskabsmæssige<br />
udfordringer af dels de enkelte produkter og dels den<br />
Rådgivningsopgaver fra virksomheder, der abonnerer på CAFs ydelse<br />
eller anvender CAF på konsulentbasis<br />
Tværfaglige udredninger og rådgivning, opgaver for virksomheder<br />
og jobcentre<br />
Tværfaglig vurdering af behovet for kompenserende ordninger 40<br />
11<br />
samlede virksomhed . Der vil på den baggrund i løbet af 2013 blive<br />
foretaget dels en prioritering af produktkatalog og dels en revision<br />
priserne på ydelser .<br />
Center for Voldsramte<br />
Region Hovedstaden har i <strong>2012</strong> besluttet at etablere et center for<br />
voldsramte, som en del af den socialmedicinske enhed på Arbejdsog<br />
miljømedicinsk afdeling på <strong>Bispebjerg</strong> hospital .<br />
Center for Voldsramte vil være en del af en række andre tilbud i Region<br />
Hovedstaden . Her tænkes især på Grevinde Danner Stiftelsen, Landsorganisationen<br />
af Krisecentre og Mødrehjælpens ”Ud af voldens skygge” .<br />
<strong>2012</strong> 2011 2010<br />
14 25 35<br />
54 75 71<br />
Individuel stresshåndtering 12 16<br />
Opgaver for de enkelte fagligheder:<br />
Arbejdsmediciner, arbejdspsykolog og fysioterapeut<br />
46 38 50<br />
SNIPprojektet, Region Hovedstaden 1 43<br />
5 i 12projektet, Region Hovedstaden 15 14<br />
KOMPASSprojektet, LBR København 23<br />
i alt 205 211 202<br />
Opgaver i Center for Arbejdsfastholdelse fordelt på enkeltpersoner og på henvisende instans .
Socialmedicinsk Enhed har derfor forud for etableringsfasen af Center<br />
for Voldsramte afholdt mødeaktiviteter med disse for at sikre, at<br />
der er en fornuftig intern koordinering .<br />
Center for Voldsramte vil give tilbud i dagtimerne, i første omgang<br />
bemandet med social- eller arbejdsmediciner og socialrådgiver, og<br />
endvidere vil der blive tilknyttet psykiatrisk bistand .<br />
Målgruppen vil være personer, der er ramt af vold fra nuværende eller<br />
tidligere partnere, og som endvidere er karakteriseret ved, at de kan<br />
deltage i og profitere af samtalerne i et åbent ambulant rådgivningstilbud<br />
.<br />
Der vil især være fokus på udredning og forslag til afhjælpning af<br />
belastningens indvirkning på funktions- og arbejdsevne og støtte til<br />
at sikre arbejdsfastholdelse eller tilbagevenden til arbejdsmarkedet .<br />
Der vil endvidere ligeledes som et væsentligt fokus blive arbejdet<br />
med hjælp til den enkelte til at forstå, erkende og håndtere deres livssituation<br />
og voldens følgevirkninger, samt give individuel rådgivning<br />
og hjælp til at komme væk fra voldens spiral .<br />
Forventninger til 2013<br />
Den 19 . september <strong>2012</strong> vedtog Folketinget en reform vedrørende<br />
førtidspension og fleksjob . Reformen betyder, at kommunerne fremover<br />
i sager, der relaterer sig til førtidspension og fleksjob skal indhente<br />
information og udredning i Regionens sundhedsvæsen .<br />
Reformen har bestemt, at Regionerne skal etablere en sundhedskoordinator<br />
funktion og en klinisk funktion . I Region Hovedstaden er det<br />
vedtaget, at disse funktioner skal samles på Socialmedicinsk Enhed .<br />
Sundhedskoordinatorerne skal indgå i kommunernes rehabiliteringsteam,<br />
og den kliniske funktion skal udrede borgere henvist fra rehabiliteringsteamene<br />
.<br />
Kommunerne har allerede pr . 01 .01 .2013 påbegyndt driften af aktiviteter<br />
i relation til reformen, og Regionerne skal pr . 01 .07 .2013 kunne indgå<br />
med ovenfor nævnte sundhedskoordinatorer og klinisk funktion .<br />
12<br />
Der vil for Region Hovedstanden, som for de andre regioner i Danmark,<br />
bliver tale om en meget stor opgave . Socialmedicinsk Enhed er<br />
allerede nu i tæt samarbejde med Regionen i gang med at afdække,<br />
beskrive og etablere den kommende funktion .<br />
Vi har tæt kontakt til kommunerne, som har betydelige forventninger<br />
til det kommende samarbejde med Socialmedicinsk Enhed, og især<br />
har krav mht . kvalitet, kapacitet og kontinuitet .<br />
Reformen vil ikke blot vedrøre Socialmedicinsk Enhed, men vil også<br />
indebære, at der etableres en koordinering med Regionens øvrige sygehusfunktioner<br />
mhp . at kunne levere oplysninger og udredninger<br />
for de borgere, der er relevant i relation til førtidspension og fleksjobsområdet<br />
.<br />
Uanset dette, vil Socialmedicinsk Enhed dog fortsat fastholde sine<br />
aktiviteter mht . arbejdsfastholdelse i regi af CAF, og vil søge yderligere<br />
at styrke og udbygge dette område til også at kunne indgå aktivt i<br />
rehabiliteringsforløb i samarbejde med kommuner, virksomheder og<br />
pensions- og forsikringsselskaber .<br />
Hertil vil Center for Voldsramte også som planlagt blive bemandet og<br />
bragt i funktion i løbet af 2013 .
Highlights<br />
Miljøfremmede stoffer og fostervækst<br />
– et europæisk samarbejdsprojekt.<br />
Af Jens Peter Bonde<br />
Man har længe været klar over, at bekæmpelsesmidler og industrikemikalier<br />
spredes i miljøet og ophobes i vores organisme – og for<br />
nogle fremmedstoffer tager det årtier at blive udskilt igen . Selv om<br />
nogle af disse kemikalier er blevet forbudte for år tilbage, kan de<br />
stadig påvises i alle levende organismer – børn, unge, gamle . Det<br />
er derfor et påtrængende spørgsmål, om disse stoffer har helbredsskadelige<br />
virkninger, og dette spørgsmål er de seneste år yderligere<br />
aktualiseret, fordi det har vist sig, at mange af disse stoffer indvirker<br />
på organismens interne kommunikationssystem – hormonerne – i<br />
lave koncentrationer .<br />
Et vigtigt eksempel på et bio-persistent miljøfremmed stof er de polyklorerede<br />
bifenyler (PCB) . Der er gennem tiden foretaget en del undersøgelser<br />
verden over, hvor man har undersøgt, om de kvinder, der<br />
har mest PCB i kroppen, får mindre børn – om PCB hæmmer fostertilvæksten,<br />
som vides at være en risikofaktor for børnenes dødelighed<br />
og sygelighed . Resultaterne har imidlertid været modstridende, og<br />
mange undersøgelser har været baseret på ret små undersøgelsesgrupper,<br />
fordi det er dyrt at foretage de kemiske analyser, der skal til .<br />
I et stort europæisk samarbejdsprojekt er der nu offentliggjort en undersøgelse,<br />
hvor man på basis af data fra 14 undersøgelsesgrupper<br />
spredt over hele Europa og Grønland, og som omfatter mere end<br />
10 .000 gravide kvinder, hvor hver enkelt har fået målt indholdet af<br />
PCB i blodet, og på grundlag af disse undersøgelser kan man nu med<br />
større vægt end tidligere underbygge hypotesen om, at disse stoffer<br />
selv i ganske små mængder kan skade fostertilvæksten . Det viste sig,<br />
at de kvinder med allermest PCB i blodet, fik fostervækst hæmmede<br />
14<br />
børn, som man ser det hos rygere . Alligevel ved vi stadigvæk ikke, om<br />
det nu rent faktisk er selve PCB-forbindelserne eller andre stoffer eller<br />
påvirkninger, som er kloreret med PCB, der er den afgørende faktor .<br />
Undersøgelsen er imidlertid med til at understrege, at helbredsskadelige<br />
virkninger af miljøfremmede stoffer i selv ekstremt små mængder<br />
ikke kan negligeres . PCB er forbudt verden over, men eksemplet<br />
understreger vigtigheden af, at bekæmpelsesmidler og industrikemikalier<br />
undersøges ikke kan tillades, såfremt de er bio-persistente .<br />
Europæiske lande der deltog i undersøgelsen af PCB’s virkninger på fostervækst.<br />
Reference:<br />
Govarts E, Nieuwenhuijsen M, Schoeters G, Ballester F, Bloemen K, de Boer<br />
M, Chevrier C, Eggesbø M, Guxens M, Krämer U, Legler J, Martínez D, Palkovicova<br />
L,Patelarou E, Ranft U, Rautio A, Petersen MS, Slama R, Stigum H, Toft<br />
G, Trnovec T, Vandentorren S, Weihe P, Kuperus NW, Wilhelm M, Wittsiepe<br />
J, Bonde JP; OBELIX; ENRIECO . Birth weight and prenatal exposure to polychlorinated<br />
biphenyls (PCBs) and dichlorodiphenyldichloroethylene (DDE):<br />
a meta-analysis within 12 European Birth Cohorts . Environ Health Perspect .<br />
<strong>2012</strong> Feb;120(2):162-70 .
Forgiftningsdødsfald blandt børn og unge<br />
Forgiftninger er en hyppig årsag til børn og unges kontakt med sundhedsvæsenet<br />
. Med data fra Dødsårsagsregistret har vi analyseret den<br />
alvorligste konsekvens af forgiftninger, dødsfald, blandt børn og unge<br />
op til 20-års alderen for årene 1970-2006 .<br />
Den samlede dødelighed for hele perioden var 1,2 dødsfald pr . 105 personår med en overordnet m/k ratio på 1,7 og en højere dødelighed<br />
blandt drenge i stort set alle analyserede strata .<br />
Der var en markant og karakteristisk sammenhæng mellem alder og<br />
dødelighed: i 2-års alderen var der en mindre top i dødeligheden på<br />
1 forgiftningsdødsfald pr . 105 personår pga . ulykker . Fra 12 til 19-årsalderen<br />
var der en meget kraftig stigning i dødeligheden fra 0,1 til<br />
6,1 dødsfald pr . 105 personår, se figur . Stigningen kunne forklares af<br />
et øget antal selvmord med en række forskellige forgiftningsmidler<br />
og af forgiftninger med opioder, formodentlig misbrugsrelaterede<br />
forgiftninger .<br />
I løbet af studieperioden faldt dødeligheden mere end 50 % med statistisk<br />
signifikante fald for alle ikke naturlige dødsmåder: ulykker, selvmord,<br />
drab og ukendt dødsmåde . I aldersgruppen 0-4 år faldt antallet<br />
af forgiftningsulykker særlig markant i slutningen af perioden, kun 3<br />
af 70 dødsfald skete i årene 2000-06 . Kulilte var årsag til godt 40 % af<br />
alle dødsfald og den vigtigste forklaring på faldet i dødelighed .<br />
Konklusion: Dødsfald pga . utilsigtede forgiftninger er relativt hyppige<br />
blandt småbørn, mens der gennem teenageårene sker en kraftig<br />
stigning i dødeligheden pga . suicidier og misbrug . Der har været et<br />
markant fald i dødeligheden gennem studieperioden .<br />
15<br />
Rate: N/10 5 p.y.<br />
7<br />
6<br />
5<br />
4<br />
3<br />
2<br />
1<br />
0<br />
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19<br />
Age (years)<br />
Undetermined<br />
Suicide<br />
Homicide<br />
Accident<br />
Jacobsen P, Juel K . Poisoning mortality in Danish children and adolescents,<br />
1970-2006 – a registry-based study . Acta Paediatrica <strong>2012</strong>; 101:873-6 .
Erhverv med langvarig stillesidden under trange forhold<br />
og risiko for venøs tromboembolisme<br />
Af Poul Suadicani<br />
Det har længe været kendt, at langvarige fly rejser, hvor passageren<br />
sidder i timevis under trange forhold, synes at øge risikoen for udvikling<br />
af dyb venetrombose og trombosens hyppige ledsagefænomen,<br />
lungeemboli . Sam tidig forekomst af dyb venetrombose og lungeemboli<br />
kendes som venøs tromboembo lisme (VTE) . Om erhverv,<br />
hvor langvarig stillesidden under trange forhold gør sig gældende, er<br />
en selvstændig risikofaktor er uafklaret .<br />
Vi undersøgte i et ti-års forløbsstudie baseret på nationale registre,<br />
om der var forskel i in cidensen af dyb venetrombose og lungeem boli<br />
blandt to i øvrigt socioøkonomisk sam menlignelige grupper i alderen<br />
20-59 år: en der havde jobfunktioner, der primært med førte stillesiddende<br />
arbejde, og en der havde mere dynamiske krav . Stillesiddende<br />
jobs omfattede: lokomotivførere, buschauffører, lastvognschauffører,<br />
traktorførere, førere af bygningskøretøjer, kranførere og gaffeltruckførere<br />
. De mere dynamiske jobs omfattede: faglærte og ufaglærte<br />
bygningskonstruktører og bygningsarbejdere .<br />
16<br />
I forløbsperioden ramtes 77 af 105 .564 perso ner i gruppen af stillesiddende<br />
af lungeem boli, hvad der var relativt set signifikant flere end i<br />
gruppen af 283 .966 personer med mere dynamiske erhverv, relativ<br />
risiko 1,28 (p=0,04 ved ensidig test) . Dyb venetrombose ramte 256<br />
personer blandt de stillesiddende, hvad der svarede til en 9 % øgning<br />
i risikoen for dyb venetrombose, en risikoøgning der dog ikke var statistisk<br />
signifikant .<br />
Med de forbehold der må tages,<br />
især fordi de faktiske eksponeringsforhold<br />
kun er bestemt ved<br />
et surrogatmål, og fordi det ikke<br />
har været muligt at kontrollere<br />
for individuelle risiko faktorer,<br />
peger undersøgelsen på, at<br />
også venøs tromboembolisme kan være en relevant arbejdsbetinget<br />
lidelse . I hvilket omfang må afklares af fremtidige studier, hvor ikke<br />
mindst de to ovennævnte forhold er under mere minutiøs kontrol .<br />
Suadicani P, Hannerz H, Bach E, Gyntelberg F . Jobs encompassing<br />
prolonged sitting in cramped positions and risk of venous<br />
thromboembolism: cohort study . JRSM Short Rep . <strong>2012</strong> Feb;3(2):8 . doi:<br />
10 .1258/shorts .2011 .011121 . Epub <strong>2012</strong> Feb 14 .
Psykosocialt stress blandt præster i Folkekirken<br />
Af Finn Gyntelberg<br />
Symptomer på udbrændthed og depression er kendt fra undersøgelser<br />
af gejstlige medlemmer i adskillige religioner og sekter . Alligevel<br />
har ingen tidligere undersøgelser analyseret, om forskelle i psykosociale<br />
arbejdsbelastninger kan forklare de gejstlige medlemmers højere<br />
prævalens af stressrelaterede symptomer sammenlignet med<br />
øvrige ansattes .<br />
I det her refererede arbejde fremsatte vi den hypotese, at elementer<br />
i den klassiske job strain model (høje arbejdskrav, lav indflydelse på<br />
arbejdet og/eller lav støtte i arbejdet) kunne være belastningsfaktorer,<br />
der bidrog til at forklare den højere forekomst af stressrelaterede<br />
symptomer blandt præster sammenlignet med andre ansatte i Den<br />
Danske Folkekirke .<br />
Undersøgelsen blev gennemført som et tværsnitsstudie, og data blev<br />
indhentet ved anvendelse af et spørgeskema, som deltagerne selv<br />
skulle udfylde, udsendt til samtlige ansatte i 500 danske sogne, i alt<br />
2254 personer .<br />
Responsraten var ganske god, 73 % . Heraf var 35 % præster og 43 %<br />
kvinder . Sammenlignet med andre ansatte følte præsterne sig mindre<br />
hyppigt rolige og afslappede (53 versus 67 %), de havde mindre<br />
tid til fornøjelser og afslapning (28 versus 11 %), og de følte sig tillige<br />
sjældnere glade og tilfredse (53 versus 67 %) . Præsterne angav<br />
signifikant højere kvantitative, kognitive og emotionelle arbejdskrav,<br />
mindre støtte i arbejdet, mindre indflydelse på hvem de skulle samarbejde<br />
med, og mindre indflydelse på mængden af arbejde . Psykosociale<br />
arbejdsbelastninger var mere favorable blandt præster, der<br />
angav, at de havde betydelig indflydelse på beslutninger om arbejdet<br />
og på arbejdets tilrettelæggelse . Ved multivariat analyse fandtes, at<br />
den højere forekomst af stress blandt præsterne især kunne forklares<br />
af høje arbejdskrav .<br />
17<br />
Konklusion: Den højere forekomst af stressrelaterede symptomer<br />
blandt præster kunne i vid udstrækning tilskrives høje kvantitative<br />
arbejdskrav .<br />
Gyntelberg F, Hein HO, Suadicani P . Psychosocial stress among Danish<br />
vicars . Occup Med (Lond) . <strong>2012</strong> Jan;62(1):12-6 . doi: 10 .1093/occmed/kqr160 .<br />
Epub 2011 Nov 4 .
Risikoen for kryptorkisme og hypospadi<br />
hos frisørers drengebørn<br />
Af Kristian Tore Jørgensen<br />
Frisører anvender en række forskellige hårplejeprodukter, som indeholder<br />
komplekse kemiske stoffer . Disse stoffer kan have hormonforstyrrende<br />
effekt, og der har derfor været en bekymring for, at frisørarbejdet<br />
udgør en risiko for en forstyrret fosterudvikling især af<br />
drengebørns kønsorganer . I dette studie undersøgte vi risikoen for<br />
kryptorkisme (manglende nedsænkning af en eller begge testikler i<br />
pungen) og hypospadi (udmunding af urinrørsåbning på underside<br />
af penis) blandt sønner til kvindelige frisører .<br />
Hazard ratio<br />
2<br />
1,8<br />
1,6<br />
1,4<br />
1,2<br />
1<br />
0,8<br />
0,6<br />
0,4<br />
0,2<br />
0<br />
Risiko for kryptorkisme og hypospadia hos frisør-sønner i<br />
forhold til sønner af mødre i andre erhverv<br />
Kryptorkisme Hypospadi<br />
Frisører<br />
Andre erhverv<br />
Ud fra danske populationsbaserede registre fandt vi oplysninger om<br />
mødres arbejde på graviditetstidspunktet og diagnoser for kryptorkisme<br />
og hypospadi hos sønnerne . Studiet inkluderede samtlige drenge<br />
født i Danmark i perioden fra 1980 til og med 2007 af mødre, som<br />
havde et arbejde omkring graviditetstidspunktet . Vi identificerede<br />
ca . 15 .000 diagnoser for kryptorkisme og ca . 2 .500 for hypospadi .<br />
Deriblandt fandt vi 134 tilfælde af kryptorkisme og 33 tilfælde af hypospadi<br />
hos sønner af frisørmødre . Sammenlignet med børn af kvinder<br />
i andre erhverv havde sønner af frisørmødre ikke en forhøjet (eller<br />
18<br />
reduceret) risiko for kryptorkisme eller hypospadi . Separate analyser,<br />
bl .a . hvor forekomsten hos frisør-sønner blev sammenlignet med<br />
forekomsten hos sønner af receptionister og butiksansatte, understøttede<br />
de overordnede resultater .<br />
Selv om frisører udsættes for komplekse kemiske stoffer i deres arbejdsmiljø,<br />
viser vores landsdækkende undersøgelse, at frisører ikke<br />
har en forøget risiko for at få sønner med kryptorkisme eller hypospadi<br />
.<br />
Reference<br />
Jørgensen KT, Jensen MS, Toft GV, Larsen AD, Bonde JP, Hougaard KS . Risk of<br />
cryptorchidism and hypospadias in boys of maternal hairdressers – A Danish<br />
population-based cohort study . Scandinavian Journal of Work, Environment<br />
and Health, online first: doi:10 .5271/sjweh .3330
Hvad der sker på arbejdspladser, når en medarbejder<br />
sygemeldes med stress?<br />
Af Yun Ladegaard<br />
COPEWORK – projektet er en spørgeskema- og interviewundersøgelse<br />
af 38 danske arbejdspladser, som har haft en sygemeldt medarbejder<br />
med stress i behandling . Formålet er at belyse, hvad der sker<br />
på arbejdspladsen, når en medarbejder er sygemeldt med stress .<br />
Arbejdspladserne havde generelt belastende psykiske arbejdsmiljøer,<br />
og næsten alle arbejdspladser havde haft mere end én stress sygemelding<br />
. Måden at tale om stress på arbejdspladserne, f .eks . ved at<br />
fokusere på travlhed og ikke stress, kunne medvirke til en tabuisering<br />
af stress og en individualisering af problemet . Generelt blev stress<br />
oplevet som et svaghedstegn . For at legitimere stress var det vigtigt,<br />
at ledelsen sendte et klart signal både kommunikativt og i praksis .<br />
Lederne oplevede en ambivalens mellem omsorg/medmenneskelighed<br />
og forretning/beslutning om afskedigelse, i forbindelse med<br />
sygemeldingen . Her var kvaliteten af kontakten mellem den sygemeldte<br />
og lederen afgørende . Lederne havde tendens til at fralægge<br />
sig ansvar ved at fokusere på private og personlige årsager til sygemeldingen,<br />
eller ved at betvivle hvorvidt den sygemeldte virkeligt var<br />
stresset . Årsagen til dette var, at mange ledere ikke følte sig klædt<br />
på til at håndtere stresssygemeldingen, ikke følte sig støttet af den<br />
øvrige ledelse og ofte oplevede et pres fra kollegaer i forbindelse med<br />
sygemeldingen . Kontakt med den sygemeldte, ledelseserfaring, viden<br />
om stress, oplevet støtte fra arbejdspladsen, potentielle handlemuligheder<br />
og dækning af arbejdet under sygefraværet havde betydning<br />
for lederne .<br />
Arbejdsmiljørepræsentanterne var generelt ikke involveret i stresssygemeldingen,<br />
da årsagen til stressen ofte var uklar, og de tøvede med<br />
at kontakte de sygemeldte .<br />
Kollegaerne kendte ofte til stresssygemeldingen og måtte ofte dække<br />
den sygemeldtes arbejde . Dette kunne gøre dem nervøse for selv<br />
19<br />
at blive syge . Afgørende for kollegernes støtte var: Årsagen til sygemeldingen,<br />
hvordan sygemeldingen påvirker kollegernes arbejde,<br />
ledelsens håndtering af sygemeldingen, om kollegaerne følte sig velinformeret<br />
og medinddraget, kollegernes personlige forhold til den<br />
sygemeldte, arbejdspladsens arbejdsmiljø og kultur samt viden og<br />
åbenhed .<br />
COPEWORK projektet er udført i samarbejde med Stresscentret Kalmia<br />
og finansieret af Arbejdsmiljøforskningsfonden .<br />
Reference:<br />
Ladegaard Y, Netterstrøm Bo og Langer R (<strong>2012</strong>): Copework – Copestress<br />
Workplace Study, København
Forskning<br />
Originalarbejder 1.1. – 31.12.<strong>2012</strong><br />
1 . Andersen CH, Andersen LL, Gram B, Pedersen MT, Mortensen<br />
OS, Zebis MK, Sjøgaard G . Influence of frequency and duration<br />
of strength training for effective management of neck and shoulder<br />
pain: a randomised controlled trial . Br J Sports Med . <strong>2012</strong><br />
Nov;46(14):1004-10 .<br />
3 . Andersen LL, Andersen CH, Sundstrup E, Jakobsen MD, Mortensen<br />
OS, Zebis MK . Central adaptation of pain perception in<br />
response to rehabilitation of musculoskeletal pain: randomized<br />
controlled trial . Pain Physician . <strong>2012</strong> Sep-Oct;15(5):385-94 . .<br />
4 . Andersen LL, Clausen T, Mortensen OS, Burr H, Holtermann A .<br />
A prospective cohort study on musculoskeletal risk factors for<br />
long-term sickness absence among healthcare workers in eldercare<br />
. Int Arch Occup Environ Health . <strong>2012</strong> Aug;85(6):615-22 .<br />
5 . Andersen LL, Jakobsen MD, Pedersen MT, Mortensen OS, Sjøgaard<br />
G, Zebis MK . Effect of specific resistance training on forearm<br />
pain and work disability in industrial technicians: cluster randomised<br />
controlled trial . BMJ Open . <strong>2012</strong> Feb 13;2(1):e000412 .<br />
doi: 10 .1136/bmjopen-2011-000412 . Print <strong>2012</strong> .<br />
6 . Andrew E, Tellerup M, Termälä AM, Jacobsen P, Gudjonsdottir<br />
GA . Poisonings in the Nordic countries in 2007: a 5-year epidemiological<br />
follow-up . Clin Toxicol (Phila) . <strong>2012</strong> Mar;50(3):210-4 .<br />
7 . Aust B, Helverskov T, Nielsen MB, Bjorner JB, Rugulies R, Nielsen<br />
K, Sørensen OH, Grundtvig G, Andersen MF, Hansen JV,<br />
Buchardt HL, Nielsen L, Lund TL, Andersen I, Andersen MH,<br />
Clausen AS, Heinesen E, Mortensen OS, Ektor-Andersen J, Ørbæk<br />
P, Winzor G, Bültmann U, Poulsen OM . The Danish national<br />
return-to-work program--aims, content, and design of the<br />
process and effect evaluation . Scand J Work Environ Health .<br />
<strong>2012</strong> Mar;38(2):120-33 .<br />
20<br />
8 . Ballegaard S, Petersen PB, Gyntelberg F, Faber J . The association<br />
between pressure pain sensitivity, and answers to questionnaires<br />
estimating psychological stress level in the workplace . A<br />
feasibility study . Scand J Clin Lab Invest . <strong>2012</strong> Oct;72(6):459-66 .<br />
9 . Bonde JP, Hansen J, Kolstad HA, Mikkelsen S, Olsen JH, Blask<br />
DE, Härmä M, Kjuus H, de Koning HJ, Olsen J, Møller M, Schernhammer<br />
ES, Stevens RG, Åkerstedt T . Work at night and breast<br />
cancer--report on evidence-based options for preventive actions .<br />
Scand J Work Environ Health . <strong>2012</strong> Jul;38(4):380-90 .<br />
10 . Bonde JP, Kolstad HA . Noise and ischemic heart disease . Scand<br />
J Work Environ Health . <strong>2012</strong> Jan;38(1):1-3 .<br />
11 . Bonde JP, Jensen MS, Ramlau-Hansen CH, Toft GV, Thulstrup<br />
AM, Olsen J . Trends in sperm count in Finnish men . Int J Androl .<br />
<strong>2012</strong> Aug;35(4):626; author reply 627-8 .<br />
12 . Bonde JP, Brystkræft og natarbejde – konsensus-konference,<br />
Månedsskrift for Almen Praksis Nr . 12, December <strong>2012</strong>, Årgang<br />
90: 1065-1072<br />
13 . Bonde JP, Jørgensen KT, Bonzini M, Palmer KT . Miscarriage and<br />
occupational activity: a systematic review and meta-analysis regarding<br />
shift work, working hours, lifting, standing, and physical<br />
workload . Scand J Work Environ Health . <strong>2012</strong> Dec 12 .<br />
14 . Elfving B, Buttenschøn HN, Foldager L, Poulsen PH, Andersen<br />
JH, Grynderup MB, Hansen ÅM, Kolstad HA, Kaerlev L, Mikkelsen<br />
S, Thomsen JF, Børglum AD, Wegener G, Mors O . Depression,<br />
the Val66Met polymorphism, age, and gender influence<br />
the serum BDNF level . J Psychiatr Res . <strong>2012</strong> Sep; 46(9):1118-25 .<br />
15 . Eller NH, Nielsen SF, Blønd M, Nielsen ML, Hansen ÅM, Netterstrøm<br />
B . Effort reward imbalance, and salivary cortisol in the<br />
morning . Biol Psychol . <strong>2012</strong> Feb;89(2):342-8 . .
16 . Fransson EI, Heikkilä K, Nyberg ST, Zins M, Westerlund H,<br />
Westerholm P, Väänänen A, Virtanen M, Vahtera J, Theorell T,<br />
Suominen S, Singh-Manoux A, Siegrist J, Sabia S, Rugulies R,<br />
Pentti J, Oksanen T, Nordin M, Nielsen ML, Marmot MG, Magnusson<br />
Hanson LL, Madsen IE, Lunau T, Leineweber C, Kumari<br />
M, Kouvonen A, Koskinen A, Koskenvuo M, Knutsson A, Kittel F,<br />
Jöckel KH, Joensuu M, Houtman IL, Hooftman WE, Goldberg<br />
M, Geuskens GA, Ferrie JE, Erbel R, Dragano N, De Bacquer<br />
D, Clays E, Casini A, Burr H, Borritz M, Bonenfant S, Bjorner<br />
JB, Alfredsson L, Hamer M, Batty GD, Kivimäki M . Job Strain as<br />
a Risk Factor for Leisure-Time Physical Inactivity: An Individual-<br />
Participant Meta-Analysis of Up to 170,000 Men and Women:<br />
The IPD-Work Consortium . Am J Epidemiol . <strong>2012</strong> Nov 9 .<br />
17 . Frederiksen M, Meyer HW, Ebbehøj NE, Gunnarsen L . Polychlorinated<br />
biphenylsm(PCBs) in indoor air originating from sealants<br />
in contaminated and uncontaminated apartments within<br />
the same housing estate . Chemosphere . <strong>2012</strong> Oct;89(4):473-9 .<br />
18 . Govarts E, Nieuwenhuijsen M, Schoeters G, Ballester F, Bloemen<br />
K, de Boer M, Chevrier C, Eggesbø M, Guxens M, Krämer<br />
U, Legler J, Martínez D, Palkovicova L, Patelarou E, Ranft<br />
U, Rautio A, Petersen MS, Slama R, Stigum H, Toft G, Trnovec<br />
T, Vandentorren S, Weihe P, Kuperus NW, Wilhelm M, Wittsiepe<br />
J, Bonde JP; OBELIX; ENRIECO . Birth weight and prenatal exposure<br />
to polychlorinated biphenyls (PCBs) and dichlorodiphenyldichloroethylene<br />
(DDE): a meta-analysis within 12 European<br />
Birth Cohorts . Environ Health Perspect . <strong>2012</strong> Feb;120(2):162-70 .<br />
19 . Grandahl K, Suadicani P, Jacobsen P . Individual and environmental<br />
risk factors for high blood lead concentrations in Danish<br />
indoor shooters . Dan Med J . <strong>2012</strong> Aug;59(8):A4488 .<br />
20 . Grynderup MB, Mors O, Hansen AM, Andersen JH, Bonde JP,<br />
Kærgaard A, Kærlev L, Mikkelsen S, Rugulies R, Thomsen JF,<br />
21<br />
Kolstad HA . A two-year follow-up study of risk of depression<br />
according to work-unit measures of psychological demands<br />
and decision latitude . Scand J Work Environ Health . <strong>2012</strong> Nov<br />
1;38(6):527-36 .<br />
21 . Gyntelberg F, Hein HO, Suadicani P . Psychosocial stress among<br />
Danish vicars . Occup Med (Lond) . <strong>2012</strong> Jan;62(1):12-6 .<br />
22 . Hagen CP, Vestergaard S, Juul A, Skakkebæk NE, Andersson AM,<br />
Main KM, Hjøllund NH, Ernst E, Bonde JP, Anderson RA, Jensen<br />
TK . Low concentration of circulating antimüllerian hormone is<br />
not predictive of reduced fecundability in young healthy women:<br />
a prospective cohort study . Fertil Steril . <strong>2012</strong> Dec;98(6):1602-<br />
1608 .e2 .<br />
23 . Hannerz H, Mortensen OS, Poulsen OM, Humle F, Pedersen<br />
BH, Andersen LL . Time trend analysis of return to work after<br />
stroke in Denmark 1996-2006 . Int J Occup Med Environ Health .<br />
<strong>2012</strong> Jun;25(2):200-4 .<br />
24 . Hansen AM, Thomsen JF, Kaergaard A, Kolstad HA, Kaerlev L,<br />
Mors O, Rugulies R, Bonde JP, Andersen JH, Mikkelsen S . Salivary<br />
cortisol and sleep problems among civil servants . Psychoneuroendocrinology<br />
. <strong>2012</strong> Jul;37(7):1086-95 . .<br />
25 . Hansen ML, Thulstrup AM, Bonde JP, Olsen J, Håkonsen LB,<br />
Ramlau-Hansen CH . Does last week’s alcohol intake affect semen<br />
quality or reproductive hormones? A cross-sectional<br />
study among healthy young Danish men . Reprod Toxicol . <strong>2012</strong><br />
Nov;34(3):457-62 .<br />
26 . Hauge CR, Bonde JP, Rasmussen A, Skovbjerg S . Mindfulnessbased<br />
cognitive therapy for multiple chemical sensitivity: a<br />
study protocol for a randomized controlled trial . Trials . <strong>2012</strong> Sep<br />
27;13(1):179 .
27 . Heikkilä K, Nyberg ST, Fransson EI, Alfredsson L, De Bacquer<br />
D, Bjorner JB, Bonenfant S, Borritz M, Burr H, Clays E, Casini<br />
A, Dragano N, Erbel R, Geuskens GA, Goldberg M, Hooftman<br />
WE, Houtman IL, Joensuu M, Jöckel KH, Kittel F, Knutsson A,<br />
Koskenvuo M, Koskinen A, Kouvonen A, Leineweber C, Lunau T,<br />
Madsen IE, Magnusson Hanson LL, Marmot MG, Nielsen ML,<br />
Nordin M, Pentti J, Salo P, Rugulies R, Steptoe A, Siegrist J,<br />
Suominen S, Vahtera J, Virtanen M, Väänänen A, Westerholm<br />
P, Westerlund H, Zins M, Theorell T, Hamer M, Ferrie JE, Singh-<br />
Manoux A, Batty GD, Kivimäki M; IPD-Work Consortium . Job<br />
strain and alcohol intake: a collaborative meta-analysis of individual-participant<br />
data from 140,000 men and women . PLoS<br />
One . <strong>2012</strong>;7(7):e40101 .<br />
28 . Heikkilä K, Nyberg ST, Fransson EI, Alfredsson L, De Bacquer<br />
D, Bjorner JB, Bonenfant S, Borritz M, Burr H, Clays E, Casini<br />
A, Dragano N, Erbel R, Geuskens GA, Goldberg M, Hooftman<br />
WE, Houtman IL, Joensuu M, Jöckel KH, Kittel F, Knutsson A,<br />
Koskenvuo M, Koskinen A, Kouvonen A, Leineweber C, Lunau T,<br />
Madsen IE, Magnusson Hanson LL, Marmot MG, Nielsen ML,<br />
Nordin M, Pentti J, Salo P, Rugulies R, Steptoe A, Siegrist J,<br />
Suominen S, Vahtera J, Virtanen M, Väänänen A, Westerholm<br />
P, Westerlund H, Zins M, Theorell T, Hamer M, Ferrie JE, Singh-<br />
Manoux A, Batty GD, Kivimäki M; IPD-Work Consortium . Job<br />
strain and tobacco smoking: an individual-participant data meta-analysis<br />
of 166,130 adults in 15 European studies . PLoS One .<br />
<strong>2012</strong>;7(7):e35463 .<br />
29 . Holtermann A, Clausen T, Aust B, Mortensen OS, Andersen LL .<br />
Does occupational lifting and carrying among female health care<br />
workers contribute to an escalation of pain-day frequency? Eur J<br />
Pain . <strong>2012</strong> May 28 .<br />
30 . Holtermann A, Clausen T, Aust B, Mortensen OS, Andersen LL .<br />
Risk for low back pain from different frequencies, load mass and<br />
trunk postures of lifting and carrying among female healthcare<br />
workers . Int Arch Occup Environ Health . <strong>2012</strong> May 15 .<br />
31 . Holtermann A, Burr H, Hansen JV, Krause N, Søgaard K, Mortensen<br />
OS . Occupational physical activity and mortality among Danish<br />
workers . Int Arch Occup Environ Health . <strong>2012</strong> Apr;85(3):305-10 .<br />
22 22<br />
32 . Holtermann A, Marott JL, Gyntelberg F, Søgaard K, Suadicani P,<br />
Mortensen OS, Prescott E, Schnohr P . Occupational and leisure<br />
time physical activity: risk of all-cause mortality and myocardial<br />
infarction in the Copenhagen City Heart Study . A prospective cohort<br />
study . BMJ Open . <strong>2012</strong> Feb 13;2(1):e000556 .<br />
33 . Holtermann A, Mortensen OS, Søgaard K, Gyntelberg F, Suadicani<br />
P . Risk factors for ischaemic heart disease mortality among<br />
men with different occupational physical demands . A 30-year<br />
prospective cohort study . BMJ Open . <strong>2012</strong> Jan 4;2(1):e000279 .<br />
34 . Huusom AJ, Agner T, Backer V, Ebbehøj N, Jacobsen P . Skin and<br />
respiratory disorders following the identification of disaster victims<br />
in Thailand . Forensic Sci Med Pathol . <strong>2012</strong> Jun;8(2):114-7 .<br />
35 . Håkonsen LB, Spano M, Bonde JP, Olsen J, Thulstrup AM, Ernst<br />
E, Ramlau-Hansen CH . Exposures that may affect sperm DNA<br />
integrity: two decades of follow-up in a pregnancy cohort . Reprod<br />
Toxicol . <strong>2012</strong> Jun;33(3):316-21 .<br />
36 . Jacobsen P, Juel K . Poisoning mortality in Danish children and<br />
adolescents, 1970-2006 - a registry-based study . Acta Paediatr .<br />
<strong>2012</strong> Aug;101(8):873-6 .<br />
37 . Jensen JN, Holtermann A, Clausen T, Mortensen OS, Carneiro<br />
IG, Andersen LL . The greatest risk for low-back pain among newly<br />
educated female health care workers; body weight or physical<br />
work load? BMC Musculoskelet Disord . <strong>2012</strong> Jun 6;13:87 .<br />
38 . Jensen LK, Rytter S, Bonde JP . Symptomatic knee disorders in<br />
floor layers and graphic designers . A cross-sectional study . BMC<br />
Musculoskelet Disord . <strong>2012</strong> Sep 25;13(1):188 .<br />
39 . Jensen LK, Rytter S, Marott JL, Bonde JP . Relationship between<br />
years in the trade and the development of radiographic knee osteoarthritis<br />
and MRI-detected meniscal tears and bursitis in floor<br />
layers . A cross-sectional study of a historical cohort . BMJ Open .<br />
<strong>2012</strong> May 22;2(3) .<br />
40 . Jensen MS, Snerum TM, Olsen LH, Thulstrup AM, Bonde JP, Olsen<br />
J, Henriksen TB . Accuracy of cryptorchidism diagnoses and<br />
corrective surgical treatment registration in the Danish National<br />
Patient Registry . J Urol . <strong>2012</strong> Oct;188(4):1324-9 .
41 . Jensen MS, Wilcox AJ, Olsen J, Bonde JP, Thulstrup AM, Ramlau-<br />
Hansen CH, Henriksen TB . Cryptorchidism and hypospadias in<br />
a cohort of 934,538 Danish boys: the role of birth weight, gestational<br />
age, body dimensions, and fetal growth . Am J Epidemiol .<br />
<strong>2012</strong> May 1;175(9):917-25 .<br />
42 . Jensen MS, Nørgaard-Pedersen B, Toft G, Hougaard DM, Bonde<br />
JP, Cohen A,Thulstrup AM, Ivell R, Anand-Ivell R, Lindh CH, Jönsson<br />
BA . Phthalates and perfluorooctanesulfonic acid in human<br />
amniotic fluid: temporal trends and timing of amniocentesis in<br />
pregnancy . Environ Health Perspect . <strong>2012</strong> Jun;120(6):897-903 .<br />
43 . Juhl M, Strandberg-Larsen K, Larsen PS, Andersen PK, Svendsen<br />
SW, Bonde JP, Nybo Andersen AM . Occupational lifting during<br />
pregnancy and risk of fetal death in a large national cohort study .<br />
Scand J Work Environ Health . <strong>2012</strong> Dec 3 .<br />
44 . Jørgensen KT, Jensen MS, Toft GV, Larsen AD, Bonde JP, Hougaard<br />
KS . Risk of cryptorchidism and hypospadias among boys<br />
of maternal hairdressers - a Danish population-based cohort<br />
study . Scand J Work Environ Health . <strong>2012</strong> Oct 30 . .<br />
45 . Kivimäki M, Nyberg ST, Batty GD, Fransson EI, Heikkilä K, Alfredsson<br />
L, Bjorner JB, Borritz M, Burr H, Casini A, Clays E, De<br />
Bacquer D, Dragano N, Ferrie JE, Geuskens GA, Goldberg M,<br />
Hamer M, Hooftman WE, Houtman IL, Joensuu M, Jokela M,<br />
Kittel F, Knutsson A, Koskenvuo M, Koskinen A, Kouvonen A,<br />
Kumari M, Madsen IE, Marmot MG, Nielsen ML, Nordin M, Oksanen<br />
T, Pentti J, Rugulies R, Salo P, Siegrist J, Singh-Manoux A,<br />
Suominen SB, Väänänen A, Vahtera J, Virtanen M, Westerholm<br />
PJ, Westerlund H, Zins M, Steptoe A, Theorell T; IPD-Work Consortium<br />
. Job strain as a risk factor for coronary heart disease: a<br />
collaborative meta-analysis of individual participant data . Lancet<br />
. <strong>2012</strong> Oct 27;380(9852):1491-7 .<br />
46 . Kolstad HA, Ebbehøj N, Bonde JP, Lynge E, Albin M . [Health effects<br />
following occupational styrene exposure in the reinforced plastics<br />
industry] . Ugeskr Laeger . <strong>2012</strong> Jan 30;174(5):267-70 . Danish .<br />
47 . Kolstad HA, Christensen MV, Jensen LD, Schlünssen V, Thulstrup<br />
AM, Bonde JP . Notification of occupational disease and<br />
the risk of work disability: a two-year follow-up study . Scand J<br />
Work Environ Health . <strong>2012</strong> Dec 6 .<br />
23<br />
48 . Korshøj M, Krustrup P, Jørgensen MB, Prescott E, Hansen AM,<br />
Kristiansen J, Skotte JH, Mortensen OS, Søgaard K, Holtermann<br />
A . Cardiorespiratory fitness, cardiovascular workload and risk<br />
factors among cleaners; a cluster randomized worksite intervention<br />
. BMC Public Health . <strong>2012</strong> Aug 13;12:645 .<br />
49 . Kristensen SL, Ramlau-Hansen CH, Andersen CY, Ernst E, Olsen<br />
SF, Bonde JP, Vested A, Toft G . The association between circulating<br />
levels of antimüllerian hormone and follicle number, androgens,<br />
and menstrual cycle characteristics in young women . Fertil<br />
Steril . <strong>2012</strong> Mar;97(3):779-85 .<br />
50 . Kvist L, Giwercman YL, Jönsson BA, Lindh CH, Bonde JP, Toft<br />
G, Strucinski P, Pedersen HS, Zvyezday V, Giwercman A . Serum<br />
levels of perfluorinated compounds and sperm Y:X chromosome<br />
ratio in two European populations and in Inuit from<br />
Greenland . Reprod Toxicol . <strong>2012</strong> Dec;34(4):644-50 .<br />
51 . Larsen PS, Strandberg-Larsen K, Juhl M, Svendsen SW, Bonde JP,<br />
Nybo Andersen AM . Occupational lifting and pelvic pain during<br />
pregnancy: a study within the Danish National Birth Cohort .<br />
Scand J Work Environ Health . <strong>2012</strong> May 8 .<br />
52 . Lindh CH, Rylander L, Toft G, Axmon A, Rignell-Hydbom A, Giwercman<br />
A, Pedersen HS, Góalczyk K, Ludwicki JK, Zvyezday<br />
V, Vermeulen R, Lenters V, Heederik D, Bonde JP, Jönsson BA .<br />
Blood serum concentrations of perfluorinated compounds in<br />
men from Greenlandic Inuit and European populations . Chemosphere<br />
. <strong>2012</strong> Sep;88(11):1269-75 .<br />
53 . Mikkelsen S, Lassen CF, Vilstrup I, Kryger AI, Brandt LP, Thomsen<br />
JF, Gerster M, Grimstrup S, Andersen JH . Does computer<br />
use affect the incidence of distal arm pain? A one-year prospective<br />
study using objective measures of computer use . Int Arch<br />
Occup Environ Health . <strong>2012</strong> Feb;85(2):139-52 .<br />
54 . Mikkelsen S, Andersen JH . Does self-reported computer work<br />
add biologically relevant information beyond that of objectively<br />
recorded computer work? Occup Environ Med . <strong>2012</strong><br />
Aug;69(8):606 .<br />
55 . Mocevic E, Specht IO, Marott JL, Giwercman A, Jönsson BA, Toft<br />
G, Lundh T, Bonde JP . Environmental mercury exposure, semen
quality and reproductive hormones in Greenlandic Inuit and European<br />
men: a cross-sectional study . Asian J Androl . <strong>2012</strong> Dec<br />
10 .<br />
56 . Netterstrøm B . Job strain as a measure of exposure to psychological<br />
strain . Lancet . <strong>2012</strong> Oct 27;380(9852):1455-6 . .<br />
57 . Netterstrøm B . [Prevention and treatment of stress] . Ugeskr Laeger<br />
. <strong>2012</strong> Jan 23;174(4):214-6 .<br />
58 . Netterstrøm B . [Stress and pressure or effect] . Ugeskr Laeger .<br />
<strong>2012</strong> Jan 23;174(4):192-4 .<br />
59 . Nyberg ST, Heikkilä K, Fransson EI, Alfredsson L, De Bacquer<br />
D, Bjorner JB, Bonenfant S, Borritz M, Burr H, Casini A, Clays<br />
E, Dragano N, Erbel R, Geuskens GA, Goldberg M, Hooftman<br />
WE, Houtman IL, Jöckel KH, Kittel F, Knutsson A, Koskenvuo M,<br />
Leineweber C, Lunau T, Madsen IE, Hanson LL, Marmot MG,<br />
Nielsen ML, Nordin M, Oksanen T, Pentti J, Rugulies R, Siegrist<br />
J, Suominen S, Vahtera J, Virtanen M, Westerholm P, Westerlund<br />
H, Zins M, Ferrie JE, Theorell T, Steptoe A, Hamer M, Singh-<br />
Manoux A, Batty GD, Kivimäki M; IPD-Work Consortium . Job<br />
strain in relation to body mass index: pooled analysis of 160 000<br />
adults from 13 cohort studies . J Intern Med . <strong>2012</strong> Jul;272(1):65-73 .<br />
60 . Pedersen MM, Zebis MK, Langberg H, Poulsen OM, Mortensen<br />
OS, Jensen JN, Sjøgaard G, Bredahl T, Andersen LL . Influence of<br />
Self-Efficacy on Compliance to Workplace Exercise . Int J Behav<br />
Med . <strong>2012</strong> May 24 .<br />
61 . Ramlau-Hansen CH, Stoltenberg CD, Hougaard KS, Parner ET,<br />
Toft G, Thulstrup AM, Hansen J, Bonde JP; MINERVA-group .<br />
Male-mediated infertility in sons of building painters and gardeners:<br />
A nationwide register-based follow-up study . Reprod<br />
Toxicol . <strong>2012</strong> Dec;34(4):522-8 .<br />
62 . Rytter S, Jensen LK, Bonde JP, Egund N . MR Imaging of Intra-<br />
and Periarticular Cyst-Like Lesions of the Knee Joint in Workers<br />
with Occupational Kneeling . Int J Rheumatol . <strong>2012</strong>;<strong>2012</strong>:843970 .<br />
63 . Specht IO, Hougaard KS, Spanò M, Bizzaro D, Manicardi GC,<br />
Lindh CH, Toft G, Jönsson BA, Giwercman A, Bonde JP . Sperm<br />
DNA integrity in relation to exposure to environmental perfluoro-<br />
24<br />
alkyl substances - a study of spouses of pregnant women in three<br />
geographical regions . Reprod Toxicol . <strong>2012</strong> Jul;33(4):577-83 .<br />
64 . Specht IO, Spanò M, Hougaard KS, Manicardi GC, Bizzaro<br />
D, Toft G, Giwercman A and Bonde JP . Relationship between<br />
apoptotic markers in semen from fertile men and demographic,<br />
hormonal and seminal characteristics . Asian J Androl . <strong>2012</strong><br />
Nov;14(6):890-6 .<br />
65 . Stokholm ZA, Bonde JP, Christensen KL, Hansen AM, Kolstad<br />
HA . Occupational Noise Exposure and the Risk of Hypertension .<br />
Epidemiology . <strong>2012</strong> Nov 27 .<br />
66 . Suadicani P, Hein HO, Gyntelberg F . Serum selenium level and<br />
risk of lung cancer mortality: a 16-year follow-up of the Copenhagen<br />
Male Study . Eur Respir J . <strong>2012</strong> Jun;39(6):1443-8 .<br />
67 . Suadicani P, Hein HO, Gyntelberg F . Occupational noise exposure,<br />
social class, and risk of ischemic heart disease and allcause<br />
mortality--a 16-year follow-up in the Copenhagen Male<br />
Study . Scand J Work Environ Health . <strong>2012</strong> Jan;38(1):19-26 .<br />
68 . Suadicani P, Hannerz H, Bach E, Gyntelberg F . Jobs encompassing<br />
prolonged sitting in cramped positions and risk of venous<br />
thromboembolism: cohort study . JRSM Short Rep . <strong>2012</strong><br />
Feb;3(2):8 .<br />
69 . Sundstrup E, Jakobsen MD, Andersen CH, Zebis MK, Mortensen<br />
OS, Andersen LL . Muscle activation strategies during<br />
strength training with heavy loading vs . repetitions to failure .<br />
J Strength Cond Res . <strong>2012</strong> Jul;26(7):1897-903 . doi: 10 .1519/<br />
JSC .0b013e318239c38e . PubMed PMID: 21986694 .<br />
70 . Te Velde ER, Bonde JP . Misconceptions about falling sperm<br />
counts and fertility in Europe . Asian J Androl . <strong>2012</strong> Dec 3 .<br />
71 . Toft G, Jönsson BA, Lindh CH, Jensen TK, Hjollund NH, Vested<br />
A, Bonde JP . Association between pregnancy loss and urinary<br />
phthalate levels around the time of conception . Environ Health<br />
Perspect . <strong>2012</strong> Mar;120(3):458-63 .<br />
72 . Toft G, Jönsson BA, Lindh CH, Giwercman A, Spano M, Heederik<br />
D, Lenters V, Vermeulen R, Rylander L, Pedersen HS, Ludwicki<br />
JK, Zviezdai V, Bonde JP . Exposure to perfluorinated compounds
and human semen quality in Arctic and European populations .<br />
Hum Reprod . <strong>2012</strong> Aug;27(8):2532-40 .<br />
73 . Tüchsen F, Hannerz H, Mølgaard EF, Brauer C, Kirkeskov L .<br />
Time trend in hospitalised chronic lower respiratory diseases<br />
among Danish building and construction workers, 1981-2009: a<br />
cohort study . BMJ Open . <strong>2012</strong> Nov 6;2(6) .<br />
74 . Varma A, Marott JL, Stoltenberg CD, Wieclaw J, Kolstad HA,<br />
Bonde JP . With long hours of work, might depression then lurk?<br />
A nationwide prospective follow-up study among Danish senior<br />
medical consultants . Scand J Work Environ Health . <strong>2012</strong><br />
Sep;38(5):418-26 .<br />
75 . Tverborgvik T, Clausen LB, Thorsted BL, Mikkelsen S, Lynge E<br />
<strong>2012</strong> Intergenerational Educational Mobility in Denmark, Scandinavian<br />
Journal of Educational Research .<br />
76 . Andersen JH, Mikkelsen S . The placebo effect revisited . Scand . J .<br />
Work Environ Health . <strong>2012</strong> Mar;38(2): 182<br />
77 . Netterstrøm B .,Friebel L . & Ladegaard Y . (<strong>2012</strong>): The effects of a<br />
group based stress treatment program (the Kalmia concept) targeting<br />
stress reduction and return to work . A randomized, waitlist<br />
controlled trial .: Journal Environ Occup Sci . 1(2) pp . 111-120<br />
78 . Borritz M ., Netterstrøm B . & Eller N . (<strong>2012</strong>): Stressbehandling<br />
– rådgivningsguide for almen praksis . Månedsskrift for almen<br />
praksis, maj <strong>2012</strong> .<br />
79 . Just B ., Hulvei P . & Netterstrøm B . (<strong>2012</strong>): Stressbehandling<br />
2- Inspiration til lægens rådgivende samtale . Månedsskrift for<br />
almen praksis, juni/juli <strong>2012</strong> .<br />
25<br />
Anmeldelse til Ugeskrift for Læger<br />
Bonde JP, Anmeldelse Steen Brock (redaktør): Folkesundhed –<br />
perspektiver på dansk samfundsmedicin . Filosofia <strong>2012</strong> . Ugeskrift<br />
for Læger <strong>2012</strong> .<br />
Bøger, rapporter og tekstbogskapitler<br />
1 . Yun Ladegaard, Roy Langer, Bo Netterstrøm, Rapport .<br />
COPEWORK – COPESTRESS Workplace Study <strong>2012</strong> .<br />
2 . Varma A og Bonde JP . Yngre Lægers arbejdsmiljø .<br />
Trivselsundersøgelse, Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling,<br />
<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong>, <strong>2012</strong> .<br />
3 . Kasper Grandahl, Peter Jacobsen, Poul Suadicani, Rapport<br />
til De Danske Skytteforeninger (DDS) . Blyudsættelse ved<br />
indendørs skydning blandt danske fritidsskytter .<br />
4 . Antidoter . Arbejdsgruppen for antidotberedskab i Danmark .<br />
Online opslagsværk med løbende opdatering, redaktør<br />
Peter Jacobsen . Adgang: http://sygehusberedskabet .dk/<br />
antidothaandbogen/acrobat/antidoter_print_20091130 .pdf<br />
5 . Marianne Borritz, Bo Netterstrøm, Nanna Eller:<br />
Stressbehandling - – rådgivningsguide for almen praksis .<br />
Månedsskrift for Praktisk lægegerning (nr 3 maj)<br />
6 . Berit Just, Pernille Hulvei og Bo Netterstrøm: Stressbehandling<br />
2 . Inspiration til lægens rådgivende samtale med<br />
stresspatienter – længerevarende forløb . Månedsskrift for<br />
Praktisk lægegerning (nr 3 maj)
Undervisning og formidling<br />
Undervisning<br />
1 . Hvad sker der på arbejdspladsen, når en medarbejder sygemeldes<br />
med stress på kursus for om stressbehandling for behandlere<br />
. Dansk Psykolog Forening . 8 . november <strong>2012</strong> (YKL)<br />
2 . Socialmedicin, forelæsning, FSV, oktober <strong>2012</strong>, (OSM)<br />
3 . Prægraduat undervisning i arbejdsmedicin for 8. semester medicinstuderende,<br />
Københavns Universitet, 2 ugers kursus marts<br />
og oktober . Forelæsninger, holdundervisning og kliniktimer (JPB,<br />
AK, OL, JFT, PS, HM, LK, NE)<br />
4 . Prægraduat undervisning i klinisk socialmedicin og rehabilitering<br />
for medicinstuderende på 10 . semester . 6 rul af 2 uger med efterfølgende<br />
mundtlig eksamination (JB og MB)<br />
5 . Post Graduate Course in Epidemiological Issues related to Fertility<br />
Research . PhD-kursus i Reprosund/GRASPH-regi afholdt i <strong>Bispebjerg</strong><br />
<strong>Hospital</strong>s Uddannelsescenter 5 .-7 .12 .<strong>2012</strong> . Kursusleder:<br />
JPB, kursussekretær HTU . Undervisere for afdelingen: JPB og KTJ .<br />
6 . Ergonomiske risikofaktorer for negativ graviditetsudfald . Forelæsning<br />
ved yngre arbejdsmedicineres kursusdag i Odense<br />
24 .10 .<strong>2012</strong> (JPB)<br />
7 . Environmental Epidemiology . Prægraduat kursus, Københavns<br />
Universitet (JPB forelæsninger/holdundervisning) (JPB forelæsninger/holdundervisning/eksamen)<br />
8 . Virksomhedsbesøg for uddannelsessøgende læger i Region Hovedstaden<br />
og Region Sjælland, afholdt på 4 hverdage i .l .a . <strong>2012</strong><br />
(OL)<br />
9 . Modtagelse af forgiftede og kemikalieforurende patienter . Beredskabskursus<br />
<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong>, tilbagevendende kursus (PJ) .<br />
10 . Patienter med stress og belastningstilstande . Region Hovedstadens<br />
efteruddannelse for almen praksis (DGE-ordningen) området<br />
Stress, angst og depression . <strong>2012</strong> (MB)<br />
26<br />
11 . Postgraduate course in reproductive epidemiology. Københavns<br />
Universitet og Reprosund, 5-7 december <strong>2012</strong> (JPB, KTJ)<br />
12 . Anvendelse af de kompenserende ordninger – med særlig fokus<br />
på borgere med psykiske problemstillinger, undervisning af 30<br />
sagsbehandlere og handicapkonsulenter fra region hovedstadens<br />
kommuner, Vallensbæk februar <strong>2012</strong> (KD, AS)<br />
13 . Social – og arbejdsmedicin, undervisning på fysioterapeutskolen<br />
i Hillerød, januar <strong>2012</strong> (ML,AS, NL og KD)<br />
14 . Ergonomi, kontorindretning og håndtering af skavanker, kirurgisk<br />
afdeling Hillerød, foråret <strong>2012</strong> (NL)<br />
Oplæg og foredrag<br />
1 . Noise and Health – Temadag om støj . Introduktion og mødeledelse<br />
ved Sundhedsstyrelsens Rådgivende Videnskabelige Udvalg<br />
for Miljø og Sundhed . Møde 11 .10 .<strong>2012</strong> Eigtveds Pakhus (JPB) .<br />
2 . Hvad siger forskningen om risikoen for kræft blandt brandfolk?<br />
Hvordan kan man forebygge og beskytte sig selv? Indlæg ved infomøde<br />
ved Københavns Brandvæsen den 18 .12 .<strong>2012</strong> (JPB) .<br />
3 . Helbredsproblemer ved natarbejde . Oplæg ved møde i 3F og Aktionsgruppen<br />
Abejdere Akademikere 25 .10 .<strong>2012</strong> (JPB) .<br />
4 . Yngre Lægers trivsel . Foredrag ved Yngre Lægers konference om<br />
arbejdsmiljø og social kapital, København den / .9 .<strong>2012</strong> (JPB og<br />
AV) .<br />
5 . Temadag om indeklima . Introduktion og mødeledelse v/Sundhedsstyrelsens<br />
Rådgivende Udvalg for Miljø og Sundheds møde<br />
den 21 .3 .<strong>2012</strong> (JPB) .<br />
6 . 17 forskningsprojekter om psykisk arbejdsmiljø – et pilotprojekt<br />
om reguleringsperspektiver . Møde i Arbejdstilsyneet den<br />
23 .3 .<strong>2012</strong> . Paneldiskussion (JPB) .
7 . Risikoen for brystkræft ved natarbejde . En international konsensusrapport<br />
. Foredrag ved møde i DSR, København, den<br />
24 .10 .<strong>2012</strong> (JPB) .<br />
8 . Brystkræft ved natarbejde . Oplæg ved <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong>s virksomhedsmøde<br />
den 25 .10 .<strong>2012</strong> (JPB) .<br />
9 . Helbredskonsekvenser ved arbejde om natten med fokus på<br />
brystkræft . Oplæg ved Region Sjællands Arbejdsmiljøkonference,<br />
Korsør, den 23 .10 .<strong>2012</strong> (JPB) .<br />
10 . Temamøde mellem fagbevægelsen, Arbejds- og Miljømedicinsk<br />
Afdeling og Region Hovedstaden den 27 .3 .<strong>2012</strong> (JPB) .<br />
11 . Undervisning LO-Skolen i arbejdsskader. 9 .2 .<strong>2012</strong> (OSM) .<br />
12 . Oplæg ved TTA-Kongres, Københavns Kommune . 23 .2 .<strong>2012</strong><br />
(OSM) .<br />
13 . Oplæg om arbejdsevne ved samarbejdsmøde mellem Contra og<br />
Købehavns Kommune . 15 .3 .<strong>2012</strong> (OSM) .<br />
14 . Oplæg i Depressionsforeningen, Københavns Rådhus. Lægernes<br />
syn på TTA efter depression . 21 .3 .<strong>2012</strong> (OSM) .<br />
15 . Oplæg om projektet Tilbage til arbejde (TTA )ved samarbejdsmøde<br />
med fagbevægelsen . 28 .3 .<strong>2012</strong> (OSM) .<br />
16 . Oplæg om arbejdsmedicin Dansk El-forbund . 4 .6 .<strong>2012</strong> (OSM) .<br />
17 . Oplæg om muskel-skelet-besvær ved AT’s task force møde,<br />
Landskronagade . 4 .9 .<strong>2012</strong> (OSM) .<br />
18 . Oplæg om projektet Tilbage til arbejde (TTA) ved samarbejdsmøde<br />
mellem Københavns Kommune og VIRK Island . 10 .9 .<strong>2012</strong><br />
(OSM) .<br />
19 . Undervisning LO-skolen i Arbejdsskader. 27 .9 .<strong>2012</strong> (OSM) .<br />
20 . Oplæg om TTA af indvandrere sammen med Trine Rønde, Incita .<br />
11 .10 .<strong>2012</strong> (OSM) .<br />
27<br />
21 . Oplæg om forebyggelse af muskel-skelet-besvær, AM <strong>2012</strong> i Nyborg<br />
Strand . 19 .11 .<strong>2012</strong> OSM) .<br />
22 . Oplæg om arbejdsevne ved samarbejdsmøde mellem Contra og<br />
Sjællandske kommuner . 29 .11 .<strong>2012</strong> (OSM) .<br />
23 . Rengøringskonferencen i 3 F . 16 .1 .<strong>2012</strong> (AK)<br />
24 . Erhvervssygdomme og -ulykker i 3F . 8 .3 .<strong>2012</strong> (AK) .<br />
25 . Hvad er en arbejdsmedicinsk patient? Oktober <strong>2012</strong> (AK) .<br />
26 . COPEWORK – COPESTRESS Workplace Study . Dansk Psykolog<br />
Forening 19 .10 .<strong>2012</strong> (YKL)<br />
27 . COPESTRESS – Copenhagen Stresstreatment Project . Dansk Psykolog<br />
Forening 28 .11 .<strong>2012</strong> (YKL)<br />
28 . Resultater fra COPESTRESS . Oplæg DASAM møde 22 .11 .<strong>2012</strong><br />
(YKL)<br />
29 . Projekt Luft og Løft - En undersøgelse af nedslidningsskader &<br />
helbredsskader ved partikelforurening hos ansatte i lufthavnen .<br />
Temadag for arbejdsmiljøorganisationen i Københavns Lufthavne<br />
A/S den 26 . april <strong>2012</strong> (CB)<br />
30 . CPH-BagPack - En undersøgelse af helbredsskader ved luftforurening<br />
og nedslidningsskader hos bagageportører i lufthavnen .<br />
Årsmøde for sekretærer ved de arbejdsmedicinske klinikker d . 28 .<br />
september <strong>2012</strong> (CB)<br />
31 . Projekt Luft og Løft - En undersøgelse af helbredsskader ved luftforurening<br />
og nedslidningsskader hos ansatte i lufthavnen . Temadag<br />
for arbejdsmiljøorganisationen i SAS d . 8 . november <strong>2012</strong><br />
(CB)<br />
32 . Dansk Reproduktionsepidemiologisk netværksmøde . 23 .10 .<strong>2012</strong><br />
(KTJ)<br />
32 . Stress og stresshåndtering . Børne- og Ungdomspsykiatrisk Afdeling<br />
<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong>, d . 6 .2 .<strong>2012</strong> (Nell)
33 . Trivsel på arbejdspladsen . FOA Frederikssund 21 .2 .<strong>2012</strong> (Nell,<br />
TKWH og Margrete Andersen)<br />
34 . Stress og stresshåndtering for læger . Yngre Læge-dagen – Karriere<br />
og uddannelse i Region Sjælland, d . 9 .6 .<strong>2012</strong> (Nell)<br />
35 . Arbejds-og Miljømedicinsk Afdelings håndtering af sager om<br />
mobning . Metal Hovedstaden, d . 29 .10 .<strong>2012</strong> (Nell)<br />
36 . Det er stress! Eller depression? Kan man blive syg af stress? Lægedage,<br />
d . 14 .11 .<strong>2012</strong> (Nell)<br />
37 . Informationsmøde om indeklima . ”Behandling og rådgivning for<br />
flygtninge-OASIS,”, den 29 .5 .<strong>2012</strong> (PK, NE) .<br />
38 . Moulds in artic Buildings . Artec Event, Sisimiut, Marts <strong>2012</strong> (NE)<br />
39 . Fremtidens arbejdsmedicin . LO fyraftensmøde om Arbejdsmiljø .<br />
13 .3 .12 (LK)<br />
40 . Lungelidelser blandt isoleringsarbejdere . Valby . Fyraftensmøde .<br />
19-4 .12 (LK)<br />
41 . Helbredsproblemer blandt medlemmer af Dansk jernbaneforbund<br />
. Østerbro . 4 .5 .12 (LK, TM)<br />
42 . Arbejdsbetingede skulderlidelser . Fyraftensmøde for PLO og speciallæger<br />
. Herlev <strong>Hospital</strong> . 8 .5 .12 (LK)<br />
43 . Udfordringer i arbejdsmedicin set fra en arbejdsmedicinsk afd.<br />
Erhvervssygdomsudvalget . Inspirationsseminar . 18 .9 .12 (LK)<br />
44 . Arbejdsbetingede skulderlidelser . <strong>Bispebjerg</strong>dagen . 27 .9 .12 (LK)<br />
45 . Arbejdsmedicinsk dermatologi . Hud- og allergiafdelingen . Gentofte<br />
. 22 .10 .12 . (LK)<br />
46 . Arbejdsbetingede sygdomme blandt asphalt- og tagarbejdere. Silkeborg<br />
. 26 .10 .12 (LK)<br />
47 . Stresshåndtering, repræsentantsskabsmøde i 3F København,<br />
september <strong>2012</strong> (NL+AS)<br />
48 . Forebyggelse af konflikter og belastninger gennem den gode pause,<br />
oplæg for personalet på Psykiatrisk afdeling i Frederikssund,<br />
foråret <strong>2012</strong> (NL+AS)<br />
49 . Individuel håndtering af sygdom, Advisory Board, Region Hovedstaden<br />
og TIC, september <strong>2012</strong> (HN+KD)<br />
28<br />
50 . Håndtering af sygdom, oplæg for ca . 60 medarbejdere fra Facilityservice,<br />
Hillerød <strong>Hospital</strong>, oktober <strong>2012</strong> samt information/<br />
drøftelse med lederegruppen samme dag (BJ) .<br />
51 . The effects of a multidisciplinary stress-treatment programme on<br />
patient return to workrate and symptom reduction: A waitlisted<br />
randomised controlled trial . 21 .3 .12 ICOH International Congress<br />
on Occupational Medicine, Cancun, Mexico (BN) .<br />
Samarbejdsprojekter med andre afdelinger<br />
1 . Øget fokus på henvisning af patienter med eventuelt arbejdsbetingede<br />
cancersygdomme . I <strong>2012</strong> er der igangsat konkret samarbejde<br />
med de lungemedicinske afdelinger på Gentofte og <strong>Bispebjerg</strong><br />
<strong>Hospital</strong>er vedrørende henvisning af patienter med lungecancer<br />
- de 2 lægefora er undervist i fokusaktiviteter (AK og OL) .<br />
Foredrag og posters<br />
1 . Bang J, van´t Veen, Frisk M . A Case of Acute .Local Neurotoxicity<br />
Following Cutaneus Exposure to a Phenoethanol Solution Used<br />
as an Anesthetic in Fry . EAPCCT <strong>2012</strong> . London . ( Abstract: Clinical<br />
Toxicology vol 50,4 page 315) .<br />
2 . Ladegaard Y, Netterstrøm B . COPEWORK – COPESTRESS Workplace<br />
Study . Posterpræsentation . Stressforskningskonference<br />
<strong>2012</strong>, Bispebjeg <strong>Hospital</strong> 31 .10 .<strong>2012</strong><br />
3 . Bonde JP, Persistent Organic Pollutants and Birth Outcomes .<br />
Workshop on Comining Birth Corhortes Data – Lessons from<br />
past and ongoing studies . Barcelona 29-30 .3 .<strong>2012</strong><br />
4 . Bonde JP, Persistent Organic Pollutants and Reproductive Health<br />
. Chicos Workshop, Torino, 24-25 .5 .<strong>2012</strong> .<br />
5 . Bonde JP, Har miljø/livsstil negative indvirkning på reproduktionsfunktionen?<br />
Årsmøde i Det Svenske Selskab for Reproduktionsmedicin,<br />
Malmø, 16 .-17 .3 .<strong>2012</strong> .<br />
6 . Bonde JP, Exposure Assessment and Reproductive Toxicity and<br />
Boron Exposed Workers in China . Workshop on the new toxicological<br />
evidence of Borate Substances, Warsaw, October 9-10, <strong>2012</strong> .<br />
7 . Grandahl K., Johnsen C ., Jacobsen P., Respiratory Disorders after
Exposure to High-Level Ozone from a Deodorizer . Poster ved International<br />
Congress of the European Association of Poisons Centres<br />
and Clinical Toxocologists . 25 May-1 June, <strong>2012</strong>, London, UK .<br />
8 . Ebbehøj N, Jacobsen P. Mushroom poisoning in Denmark during<br />
100 years . Foredrag møde i Nordic Association of Poison<br />
Centres .<br />
9 . Nielsen, ML. Præsentation af Ph .d .-afhandling, DASAM Årsmøde,<br />
Nyborg, 2 .3 .<strong>2012</strong> .<br />
10 . L Kirkeskov 1 , S . Rytter 2 . Knee symptoms measured by KOOS in<br />
floor layers . ICOH mar <strong>2012</strong> . Cancun . Mexico .<br />
11 . L. Kirkeskov . Occupational Medicine in Denmark . Beskæftigelsesministeriet<br />
. Den Haag . Holland<br />
Bedømmelsesarbejde<br />
1 . PhD-afhandling: Jens Christian Jensen, Predictors of care-seeking<br />
in general practice for back apin and upper extremity pain . A Dansih<br />
population based study . <strong>2012</strong> (CB)<br />
2 . PhD-afhandling: Jakob Hønborg Hansen: Shiftwork in the offshore<br />
vessel fleet: Circadian rhytms and cognitive performance .<br />
Trondhjems Universitet, februar <strong>2012</strong> (JPB) .<br />
3 . PhD-afhandling: Susan Hovmand Lysdal: Occupational hand eczema<br />
and its career consequences among trained haridressers: a<br />
register based questionnaire study .Københavns Universitet, den<br />
13 .4 .<strong>2012</strong> (JPB)<br />
4 . PhD-afhandling: Ida Elisabeth Huitfeldt Madsen: Social Work<br />
Environment and Mental Health – An epidemiological study of<br />
interpersonal work environment factors as predictors of psychotropic<br />
treatment, Københavns Universitet, september <strong>2012</strong> (JPB) .<br />
5 . PhD-afhandling: Claudia A . Schneider: Work, Environment<br />
and Reproductive Health, Erasmus Universitetet, Rotterdam,<br />
25 .10 .<strong>2012</strong> (JPB) .<br />
6 . Disputats: Hans Jørgen Søgaard: Mental Disorders in Long-Term<br />
Sickness Absence, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Aarhus<br />
Universitet, <strong>2012</strong> (JPB) .<br />
29<br />
7 . Kundskabsoversigt: Arbejdsmiljøets bidrag til hjerte-kar-sygdom<br />
udarbejdet for Arbejdsmiljøverket af Bengt Järvholm og Kristina<br />
Reutervald, februar <strong>2012</strong> (JPB) .
Organisatorisk arbejde<br />
Organisatorisk arbejde<br />
1 . Formand for Det Videnskabelige Rådgivende Udvalg for Miljø og<br />
Sundhed (JPB)<br />
2 . Formand, Arbejdsmiljøforskningsfondens videnskabelige udvalg<br />
(JPB)<br />
3 . Associate Editor, redaktør for Miljø og Sundhed (Det Blå Blad),<br />
Sundhedsstyrelsen (JPB)<br />
4 . Associate Editor,BMC Public Health (JPB)<br />
5 . Kursusleder prægraduat kursus i arbejdsmedicin, Københavns<br />
Universitet (JPB)<br />
6 . Medlem af Bachelor-udvalget ved Københavns Universitet (JPB)<br />
7 . Arbejdsmedicinske sagkyndige for Retslægerådet (JPB, NE)<br />
8 . Næstformand, Sundhedsfagligt Råd (LK)<br />
9 . Repræsentant for ledere i Virksomheds MED-udvalg (LK)<br />
10 . Repræsentant for ledere i Fusions-Virk-MED (LK)<br />
11 . Kasserer, Dansk Selskab for Arbejdsmedicin DAMO (LK)<br />
12 . Sagkyndigt medlem, Arbejdsmiljøklagenævnet (LK)<br />
13 . Sagkyndigt medlem, Miljøklagenævnet (LK, NE)<br />
14 . Medlem, Udviklingsforum for ledelsesudvikling, BBH (LK)<br />
15 . Medlem af Udviklingsforum for arbejdsmiljø, BBH (LK)<br />
16 . Medlem, Arbejdsgruppe for MUS (LK)<br />
17 . Medlem, ICOH’s Subcommittee for Construction (LK)<br />
30<br />
18 . Medlem af styregruppe vedr . TrivselOP (LK)<br />
19 . Lægeligt medlem af Byfornyelsesnævnet for Region Hovedstaden<br />
(CB)<br />
20 . Medlem af redaktionsgruppen for Armoni (CB)<br />
21 . Medlem af TASK-Force gruppen blandt de arbejdsmedicinske<br />
klinikker (CB)<br />
22 . Sundhedsstyrelsens repræsentant i Erhvervssygdomsudvalget<br />
(JFT)<br />
23 . Formand for videreuddannelsesudvalget, DASAM (JFT)<br />
24 . Bestyrelsen, ICOEPH (JFT)<br />
25 . Formand, Uddannelsesrådet for Arbejdsmedicin, Region Øst<br />
(JFT)<br />
26 . Postgraduat klinisk lektor (JFT)<br />
27 . Sagkyndig, Patientklagenævnet (JFT)<br />
28 . Evalueringsfølgegruppen for Det store TTA-projekt (SM)<br />
29 . Medlem af bestyrelsen for Københavns Stressforskningscenter<br />
(SM)<br />
30 . Medlem af bestyrelsen, Danske Arbejdsmedicineres Organisation,<br />
(NHE)<br />
31 . Udpeget af Erhvervs og Byggestyrelsen til gruppe under Dansk<br />
Standard, som arbejder med udarbejdelse af ny indeklimastandard<br />
for boliger, kontorer og institutioner . (HM)<br />
32 . Medlem af ICOH scientific committee: Indoor Air Quality and<br />
Health . (HM)
33 . Medlem af Helsingør Boligkommision (HM)<br />
34 . Udpeget til Byfornyelsesnævnet for Hovedstaden (HM)<br />
35 . ICOH, National Secretary, Denmark (MLN)<br />
36 . Medlem af ICOH Scientific Committee on Work Organization<br />
and Psychosocial Factors (MLN)<br />
37 . Medlem af bestyrelsen for Dansk Selskab for Psykosocial Medicin<br />
(DSPM) (MLN)<br />
38 . Medlem af DASAMs videreuddannelsesudvalg (MLN)<br />
39 . Medlem af bestyrelsen for Selskab for Arbejdmiljø (SAM) (MLN)<br />
40 . Medlem af bestyrelsen for Dansk Selskab for Psykosocial Medicin<br />
(DSPM) (MB)<br />
41 . Editional Board, International Journal of Behavioral Medicine<br />
(BN)<br />
42 . ICOH subcommittee on Cardiovascular disease (BN)<br />
43 . Ekspertgruppe for NFA-udredning af Psykiske helbredsproblemer<br />
og tilbagevenden til arbejdet (BN)<br />
44 . Leder af Stressklinikken i Hillerød (BN)<br />
45 . Formand for udvalget vedr . Hovedformål 2 under Forebyggelsesfonden<br />
(NE)<br />
46 . Medlem af udvalget vedr . Udvikling og udredning under Arbejdsmiljøforskningsfonden<br />
(NE)<br />
47 . Medlem af Lægeforeningens Attest Udvalg (JB)<br />
48 . Medlem af Kontaktudvalget for Lægeligt og Socialt samarbejde<br />
(KL og Lægeforeningen) (JB)<br />
31<br />
49 . Medlem af styregruppen til ”Arbejdsmiljøkonference <strong>2012</strong>” (OL)<br />
50 . Bekæmpelsesmiddelrådet, Miljøministeriet (PJ)<br />
51 . Arbejdsgruppen for Antidotberedskab i Danmark, formand PJ<br />
52 . Hovedkursusleder for arbejds – og Samfundsmedicin (AK)<br />
53 . Inspektor for Sundhedsstyrelsen (AK)<br />
54 . Medlem af arbejdsmiljøgruppen . LO Storkbh . (HN + KD)<br />
Organisering af konferencer og videnskabelige møder<br />
1 . Temamøde mellem fagbevægelsen og Arbejds-og Miljømedicinsk<br />
Afdeling i Region Hovedstaden, <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong>, 28 .<br />
marts <strong>2012</strong> (HT, CB, MLN, OL og LK)<br />
2 . The 9. Danish Stress Research Conference, Konference, <strong>Bispebjerg</strong><br />
<strong>Hospital</strong> 31 . October <strong>2012</strong> (NELL, VIBS og HTUL i samarbejde<br />
med NFA og KU)<br />
3 . Måling af depression i befolkningsundersøgelser. Dansk Selskab<br />
for Psykosocial Medicin, København, 24 . januar <strong>2012</strong> (MLN i<br />
samarbejde med Ulla Christensen)
Forskningsprojekter under udførelse<br />
(Omfatter kun igangværende projekter, hvor der er givet mindst én ekstern bevilling)<br />
Hvad betyder senere pensionsalder for hjertesygdomme og depression<br />
Resumé:<br />
Den demografiske udvikling og finanskrisen har for alvor sat tidspunktet<br />
for tilbagetrækning fra arbejdsmarkedet på dagsorden . Nye<br />
opsigtsvækkende udenlandske undersøgelser viser en markant bedring<br />
i oplevelsen af eget helbred og færre søvnforstyrrelser, når folk<br />
går på pension . Disse resultater tyder på, at arbejdsmiljøet i bred<br />
forstand spiller en stor rolle for helbredet i den ældre del af arbejdsstyrken,<br />
og understreger, at man ved omlægning af pensionsalderen<br />
bør tage hensyn til arbejdsmiljøet for at modvirke negative helbredsmæssige<br />
konsekvenser .<br />
I dette studie belyses forekomsten af kredsløbssygdom og depression<br />
i årene før og efter overgang til aldersbetinget pension . Undersøgelsen<br />
er registerbaseret og omfatter alle bosiddende i Danmark,<br />
som gik på efterløn eller anden helbredsbetinget pension fra 1990<br />
og frem .<br />
Projektdeltagere:<br />
Kasper Olesen (phd studerende), Naja Hulvej Rod, Reiner Rugulies,<br />
Sigurd Mikkelsen, Bo Netterstrøm og Jens Peter Bonde (projektleder<br />
og hovedvejleder)<br />
Tidsramme: 1 .4 .2011-31 .3 .2014<br />
Bevilling: Arbejdsmiljøforskningsfonden DKK 1 .8 mio .<br />
________________________________________________________<br />
Det emotionelt krævende arbejde i forhold til udvikling af udbrændthed<br />
og depression<br />
Resume:<br />
En række studier har vist, at psykosociale krav og belastninger i arbejdet<br />
kan have negative konsekvenser for mentalt helbred og medføre<br />
sygefravær . Forskningen har taget udgangspunkt i oplevet indflydelse<br />
på samt kvantitative krav i arbejdet . Betydningen af det emotionelt<br />
32<br />
krævende arbejde, som blandt andet opleves i arbejdet med at servicere,<br />
pleje og undervise mennesker, er kun ringe undersøgt, og begrebet<br />
er dårligt defineret .<br />
PhD-projektet med titlen ”Betydningen af emotionelt krævende arbejde<br />
for udviklingen af udbrændthed og depression” har til formål<br />
at undersøge, om emotionelt krævende arbejde medfører en forøget<br />
risiko for udvikling af udbrændthed og depression . Herunder afklares<br />
og afgrænses begrebet emotionelt krævende arbejde . Det undersøges,<br />
om oplevelsen af arbejdet som berigende optræder som en<br />
modificerende faktor, og om kortisolkoncentrationen er associeret til<br />
emotionelt krævende arbejde på den ene side og udbrændthed og<br />
depression på den anden side .<br />
Projektets data stammer fra det større PRISME-projekt (Psychological<br />
RISk factors in the work environment and biological MEchanisms<br />
in the development of stress) . PRISME-projektet er et stort prospektivt<br />
studie indeholdende både spørgeskemabesvarelser, kliniske interviews<br />
og analyser af spytkortisol . Data blev indsamlet i 2007 og<br />
2009 blandt 502 arbejdsenheder i Århus kommune og Region Midtjylland<br />
. Henholdsvis 4 .489 og 3 .224 personer deltog i første og anden<br />
spørgerunde .<br />
Der vil i projektet blive anvendt skalavalideringsmetoder samt logistiske<br />
regressionsanalyser med inddragelse af både individuelt vurderet<br />
psykisk arbejdsmiljø samt arbejdsgruppe-niveauer og med kontrol<br />
for en række potentielle confoundere .<br />
Projektdeltagere:<br />
Projektet gennemføres af PhD-studerende Marianne Agergaard Vammen<br />
i samarbejde med Jane Frølund Thomsen, Sigurd Mikkelsen fra<br />
Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling og Åse Marie Hansen, NFA,<br />
samt den øvrige Prismegruppe .<br />
Tidsramme: 1 .12 .2010-31 .10 .2014<br />
Bevilling: Ph .d . projektet er finansieret af Lundbeck
MODENA-Projektet<br />
Resumé:<br />
Omkring 8 % af danske lønmodtagere har inden for det seneste år<br />
har været udsat for mobning på arbejdspladsen, og 1-2 % oplyser,<br />
at mobning finder sted ugentligt eller hyppigere . Man ved en del om<br />
mobningens natur og om mobbeofres sociale og psykologiske karakteristika,<br />
men det er fortsat usikkert, om mobning kan resultere i<br />
vedvarende psykisk lidelse .<br />
Projekts formål er at undersøge, om mobning er forbundet med en<br />
øget risiko for udvikling af psykisk lidelse, og om mobning fører til<br />
ændring i stress-hormon balancen . Undersøgelsen baseres på PRIS-<br />
ME-kohorten (offentligt ansatte i Aarhus-regionen) og Samarbejde og<br />
Arbejdsklima-kohorten (ansatte ved 60 arbejdspladser i hele landet) .<br />
I alt inviteres 8 .300 personer, som har deltaget i både en baselineundersøgelse<br />
og en opfølgnings-undersøgelse 2 år fra PRISME og fra<br />
Samarbejde og Arbejdsklima .<br />
Der foretages en fornyet spørgeskemaundersøgelse for at identificere<br />
nye tilfælde af psykisk lidelse siden sidste opfølgning i 2009 (Prisme)<br />
og 2008 (Samarbejde og Arbejdsklima) .<br />
Spørgeskemasvarene danner grundlag for psykiatriske interviews<br />
af 1 .000 personer, som opfylder screeningskriterier for depression,<br />
angst og søvnproblemer .<br />
For at studere om mobning har helbredsmæssige konsekvenser på<br />
længere sigt, er det nødvendigt at have uafhængige mål for mobbeprocessen<br />
(eksponering) og sygdommen (udfaldet) . I projektet analyseres<br />
risikoen for nye sygdomstilfælde i opfølgningsperioden på 2<br />
år blandt nye mobbeofre og som funktion af omfanget af mobning i<br />
arbejdsenhederne målt på vidneudsagn . Begge metoder har fejlkilder,<br />
men supplerer hinanden . Førstnævnte forudsætter 3 undersøgelsesrunder,<br />
og sidstnævnte udtrykkes som andelen af en ansatte ved en<br />
arbejdsenhed, der oplyser, at de har været vidne til mobning .<br />
33<br />
Projektdeltagere:<br />
Projektgruppen består af tværfagligt samarbejde mellem flere nationale<br />
institutioner; Jens Peter Bonde, Jane Thomsen og Maria Gullander<br />
fra Arbejds- og Miljømedicinsk afdeling på <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong>,<br />
Henrik Kolstad, Morten Vejs Willert fra Arbejdsmedicinsk klinik i Århus,<br />
Annie Høgh fra Psykologisk Institut ved Københavns Universitet,<br />
Åse Marie Hansen og Roger Persson fra NFA og Ole Mors fra<br />
Center Psykiatriskforskning ved Risskov .<br />
Tidsramme: Juni 2010 – Juli 2013<br />
Bevilling: Arbejdsmiljøforskningsfonden DKK 5,8 mio .<br />
________________________________________________________<br />
SHARM-Projektet. Årsager til kønsforskelle i udvikling af bevægeapparatlidelser<br />
Resumé:<br />
Studiet sætter fokus på kønsforskelle med hensyn til arbejdsmæssige<br />
bevægeapparatbelastninger og forekomst og forløb af bevægeapparatlidelser<br />
. Hensigten er at udbygge det videnskabelige grundlag, der<br />
skal til for at sikre, at forebyggende, rehabiliterende og erstatningsmæssige<br />
tiltag tilgodeser begge køn .<br />
Aktuelle studie har to hovedformål:<br />
1 . at undersøge, om risikoen for operationskrævende lidelser i<br />
skuldre og håndled er forskellig for kvinder og mænd . For skulderlidelser<br />
afprøves dette inden for et enkelt fag med tilsyneladende<br />
homogene eksponeringer . For håndledslidelser afprøves<br />
på tværs af fag, om eksponerings-respons-kurverne for kvinder<br />
er mere stejle end kurverne for mænd . Denne hypotese har ikke<br />
tidligere været fremsat eller efterprøvet<br />
2 . at undersøge, om der inden for et eksponeringsmæssigt tilsyneladende<br />
homogent fag findes kønsbestemte forskelle i arbejdsop-
gavernes karakter, udførelse og tidsmæssig udbredelse, status og<br />
indflydelse på egne og andres opgaver .<br />
I projektet vil den ergonomiske eksponering for henholdsvis kvinder<br />
og mænd blive karakteriseret ved brug af en jobeksponeringsmatrice<br />
(JEM), som etableres dels på baggrund af en ekspertvurdering af belastninger<br />
inden for homogene jobgrupper dels på baggrund af objektive<br />
målinger . Operationskrævende lidelser i skulder og hånd identificeres<br />
af Landspatientregisteret og Sygesikringsregisteret . Gennem<br />
detaljerede målinger af arbejdsopgaver inden for malerfaget kombineret<br />
med oplysninger om den tidsmæssige udstrækning analyseres<br />
for specifikke kønsforskelle .<br />
Projektet knytter sig til et igangværende projekt i Region Midt, hvor<br />
der etableres en JEM baseret på samme metoder som i dette projekt .<br />
Der vil blive etableret et samarbejde mellem de to projekter, således<br />
at der opnås en betydelig ressourcebesparelse i dataindsamlingen .<br />
Projektdeltagere:<br />
Projektet gennemføres af PhD-studerende Thomas Heilskov-Hansen,<br />
Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling, <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> . Hovedvejleder<br />
er Jane Frølund Thomsen og projektvejleder Sigurd Mikkelsen,<br />
Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling, <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> . Øvrig vejleder<br />
er Susanne Wulff Svendsen, Arbejdsmedicinsk klinik, Regionshospitalet<br />
Herning . Herudover deltager Rolf Petersen, Arbejdsmedicinsk<br />
klinik, Slagelse Sygehus, Gert-Åke Hansson, Arbejdsmedicinsk<br />
Klinik, Lund Universitetshospital .<br />
Tidsramme:1 .10 .2010-1 .3 .2014<br />
Bevilling: Arbejdsmiljøforskningsfonden DKK 5,5 mio .<br />
________________________________________________________<br />
Forebyggelse af arbejdsbetingede hudsygdomme<br />
Resumé:<br />
Projektet skal gennemføre en sekundært forebyggende indsats over<br />
for patienter med anmeldt arbejdsbetinget håndeksem for at forebygge<br />
langvarig sygemelding og udstødning fra arbejdsmarkedet .<br />
Undersøgelsen gennemføres som en randomiseret interventionsundersøgelse,<br />
og effekten af indsatsen evalueres som forskellen på sygefravær<br />
mellem/og sygdommens sværhedsgrad i interventions- og<br />
34<br />
kontrolgrupperne . Arbejdsbetinget hudsygdom er den hyppigste anerkendte<br />
gruppe af arbejdsbetingede sygdomme i Danmark, og hos<br />
15% fører det til langvarig arbejdsløshed eller førtidspension . Indsatsen<br />
består i en eksemskole og et arbejdspladsbesøg med henblik på<br />
substitution og oplæring af patienten og dennes kolleger i hudpleje .<br />
Projektdeltagere:<br />
Maja Fisker PhD-studerende, Tove Agner, Dermatologisk Afdeling<br />
og Niels Ebbehøj, Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling, <strong>Bispebjerg</strong><br />
<strong>Hospital</strong> .<br />
Tidsramme: September 2011 – August 2013<br />
Bevilling: Arbejds- og miljøforskningsfonden 3 .582 .000 DKK .<br />
________________________________________________________<br />
Støjstress. Ekstra auditive virkninger af støj og stress på arbejdspladsen.<br />
Resumé:<br />
Det er projektets formål at undersøge om udsættelse for støj i arbejdsmiljøet<br />
medfører risiko for forhøjet blodtryk og hjertekarsygdom,<br />
søvnforstyrrelser, sygefravær samt at afklare, om kombination<br />
af støj og psykosociale påvirkninger afspejles i stresshormonprofilen .<br />
Projektet omfatter en registerbaseret opfølgning af omkring 8 .500<br />
personer, som i 2002 var ansat i 91 virksomheder, hvor der foreligger<br />
mere end 800 fuldskiftsstøjmålinger . Denne population følges op i<br />
Lægemiddelregistret i Danmarks Statistik samt i Landspatientregistret<br />
. En del af projektet er en genundersøgelse af tidligere undersøgte<br />
personer, hvor der foretages ambulant blodtryksmåling, måling<br />
af stresshormoner samt fornyet undersøgelse af støjudsættelse .<br />
Projektdeltagere:<br />
Projektet ledes af Zara Stockholm og Henrik Kolstad, Arbejdsmedicinsk<br />
Klinik, Aarhus Sygehus, og udføres i et samarbejde med Audiologisk<br />
Afdeling og Medicinsk Patologisk Afdeling på Aarhus Universitets<br />
<strong>Hospital</strong>, Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø (NFA)<br />
og Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling, <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> . (JPB)<br />
Tidsramme: 1 .10 .2008-31 .12 .2011 .<br />
Bevilling: DKK 2,424 fra Arbejdsmiljøforskningsfonden .
Copenhagen Stress Treatment Project (COPEstress)<br />
Resumé:<br />
Projektets formål er at evaluere effekten af to stressbehandlingsprogrammer<br />
. Et individuelt behandlingsprogram udviklet af Stressklinikken,<br />
Arbejdsmedicinsk Klinik på Hillerød <strong>Hospital</strong> og et gruppebaseret<br />
behandlingsprogram udviklet af Stresscentret Kalmia i Hørsholm .<br />
Effekten måles ved hastigheden af tilbagevenden til arbejde, sygefravær,<br />
arbejdsmarkedstilknytning efter 1 år, samt ændring i symptomniveau<br />
og fysiologiske mål for stress .<br />
Undersøgelsen baseres på data fra projektet ”COPESTRESS – Copenhagen<br />
STRESS Treatment Project”, som er et klinisk randomiseret<br />
kontrolleret projekt udført af Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling,<br />
<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> i samarbejde med Liaison psykiatrisk afdeling,<br />
<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> og det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø<br />
(NFA) . I projektet indgår 280 sygemeldte borgere med stressrelaterede<br />
funktionelle lidelser, henvist fra praktiserende læger . Den<br />
kliniske gennemførelse af behandlingsprogrammerne er finansieret<br />
af Trygfonden og Arbejdsmiljøforskningsfonden . Der publiceres data<br />
vedr .:<br />
1) Effekten af behandlingsprogrammerne på hastigheden af tilbagevenden<br />
til arbejde, sygefravær og arbejdsmarkedstilknytning efter 1 år .<br />
2) Effekten af behandlingsprogrammerne på symptomniveau og 3)<br />
Ændringer i fysiologiske stressmarkører under rekonvalescens . Dataindsamlingen<br />
afsluttet sommeren 2011 .<br />
Projektdeltagere:<br />
Projektet gennemføres af Stresscentret Kalmia og Stressklinikken, Hillerød<br />
<strong>Hospital</strong>, Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling på <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong><br />
. Samarbejdspartnere er NFA og Liaison Psyk afd . BBH . Projektet<br />
vil fysisk finde sted både på BBH og på Stresscentret Kalmia i Hørsholm<br />
og i to psykologhuse i København . Evaluering af effekt på arbejdspladsen<br />
foretages af cand . psych . Yun Ladegaard, effekt af behandling af<br />
cand . psyk . Lene Friebel, der nu er indskrevet som PHDstuderende og<br />
fysiologiske effekter af projektleder Bo Netterstrøm . Fra samme institution<br />
deltager endvidere Marianne Borritz og Nanna H . Eller .<br />
Tidsramme: 1 .1 .2010-31 .12 .<strong>2012</strong><br />
Bevilling: Trygfonden DKK 3,7 mio og AMFF 1,4 mio<br />
Website: www .copestress .dk .<br />
35<br />
TTA. Det store Tilbage Til Arbejde projekt.<br />
Resumé:<br />
Forskningen retter sig mod undersøgelser af betydningen af en arbejdsmedicinsk<br />
indsats over for sygemeldte, forebyggelse af sygefravær<br />
betinget af fysiske belastninger på arbejdet samt forebyggelse af<br />
sygefravær forårsaget af psykosociale belastninger i arbejdsmiljøet .<br />
Projektdeltagere:<br />
Projektet ledes af Ole Steen Mortensen, Arbejds- og Miljømedicinsk<br />
Afdeling, <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> . Fra samme institution deltager endvidere<br />
John Bang, Marianne Borritz, Jo Coolidge, Niels Ebbehøj, Martin<br />
Lindhardt Nielsen, Ole Lyngenbo, Ane-Kathrine Lindemark, Margrethe<br />
Andersen samt Jens Peter Bonde .<br />
Tidsramme: 1 .4 .2010-31 .3 .2013 .<br />
Bevilling: Forebyggelsesfonden DKK 5 mio .<br />
Status: Projektet er i drift, der er randomiseret 538 patienter (31/12-10)<br />
til TTA-interventionsgruppen . 1/4 af de randomiserede patienter ses<br />
til klinisk undersøgelse på Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling<br />
________________________________________________________<br />
Betydningen af udbredte miljøgifte for forplantningsevnen: Ventetid til<br />
graviditetsstudier i Grønlandske og europæiske befolkningsgrupper.<br />
Resumé:<br />
Mange miljøgifte har vist sig at have svage hormonlignende virkninger,<br />
hvorfor der gennem flere år har været fokus på spørgsmålet om,<br />
hvorvidt udbredte svært nedbrydelige miljøgifte kan have betydning<br />
for menneskers forplantningsevne .<br />
Projektdeltagere:<br />
Projektet ledes af Jens Peter Bonde, Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling,<br />
<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong>, i samarbejde med Gunnar Toft, Arbejdsmedicinsk<br />
Klinik, Århus Universitetshospital og i samarbejde med en<br />
international sammensat styregruppe .<br />
I dette projekt undersøges, om en høj koncentration i blodet af en<br />
række miljøgifte er relateret til, hvor lang tid der går, før et par opnår<br />
en graviditet . Studiet omfatter 1 .710 gravide kvinder og deres partnere,<br />
og studiet finder sted i Grønland, Warszawa og Kharkiv og er en<br />
del af et europæiske EU-finansieret studie .
Tidsramme: 1 .1 .2011-31 .12 .2013<br />
Bevilling: Det Frie Forskningsråd for Sundhed og Sygdom . DKK 2,7 mio .<br />
Website: www .inuendo .dk/clear<br />
________________________________________________________<br />
Miljøgiftes påvirkning af mænds sædkvalitet<br />
Resumé:<br />
Barnløshed er et hyppigt problem og ofte med ukendte årsager . Omkring<br />
halvdelen af årsager til barnløshed hos par er relateret til manden . Den<br />
mandlige reproduktion er en kompleks proces, og en lang række faktorer<br />
har indflydelse på den mandlige forplantningsevne, herunder alder,<br />
livsstilsfaktorer såsom rygning, fedme, alkohol samt nogle miljøgifte .<br />
Undersøgelser viser, at miljøgifte kan skade DNA’et i sædcellerne<br />
uden målbar effekt på sædtal, motilitet og morfologi . Skadet sæd-<br />
DNA kan øge risikoen for infertilitet .<br />
Studiets formål er at undersøge, om serumkoncentrationer af udvalgte<br />
miljøgifte påvirker mandlig fertilitet, herunder DNA’et i sædceller<br />
samt anti- og proapoptotiske markører i sæd .<br />
Studiet er et tværsnitsstudie af cirka 600 mænd fra Grønland, Polen<br />
og Ukraine . Analyserne er baseret på sæd- og blodprøvedata fra<br />
CLEAR-projektet . Blodprøver er blevet analyseret for HCB, PBDE,<br />
PFC, phthalater, cotinin, bisphenol A samt metallerne Hg, Pb og Sd .<br />
En forståelse af sædcelle DNA-skader og apoptose kan være vigtige<br />
for at forstå den epidemiologiske udvikling af mandlig infertilitet .<br />
Studiet er en del af projektet Reprosund, som søger at samarbejde i<br />
Ørestadsregionen omkring fertilitetsforskning, -rådgivning og -viden .<br />
Projektdeltagere:<br />
Projektet gennemføres af PhD-studerende Ina Olmer Specht, Arbejds-<br />
og Miljømedicinsk Afdeling, <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong>, Jens Peter<br />
Bonde, Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling, <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong><br />
samt Aleksander Giwercman, Scanian Andrologi Center, Malmø, Bo<br />
Jönsson, Institut for Laboratoriemedicin, Lund og Karin Sørig Hougaard,<br />
Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø (NFA) samt<br />
partnere i Reprosund- og CLEAR-projektet .<br />
Tidsramme: Januar 2011 – april 2015 .<br />
Bevilling: REPROSUND (EU finansieret projekt) kr . 1,2 mill og CLEAR<br />
(FP7 projekt) kr . 300 .000<br />
36<br />
CLEAR: Climate Change, Environmental Contaminants and Reproductive<br />
Health.<br />
Resumé:<br />
Et internationalt projekt, hvor fremmedstoffers indvirkning på forplantningsevne<br />
samt nyfødtes og børns udvikling og helbred undersøges<br />
i 3 kohorter i Grønland, Warszawa og Kharkiv i Ukraine . Koncentrationen<br />
af vidt udbredte forureningsstoffer, som bromet, flammehæmmere,<br />
fluorerede forbindelser, phthalater samt tungmetaller<br />
måles i 1 .500 blodprøver fra mødre under svangerskabet . Det indgår<br />
også i projektet at vurdere, om klimaændringer kan medføre større<br />
belastning med fremmedstoffer i udsatte befolkningsgrupper .<br />
Projektdeltagere:<br />
Projektet ledes af Jens Peter Bonde, Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling,<br />
<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> og Gunnar Toft, Arbejdsmedicinsk Klinik,<br />
Aarhus Universitets <strong>Hospital</strong> i samarbejde med en internationalt<br />
sammensat styregruppe .Projektet finder sted i samarbejde med én<br />
canadisk og 8 europæiske forskningsinstitutioner .<br />
Tidsramme: 1 .5 .2009-30 .4 .2013 .<br />
Bevilling: European Commission R & D Project, FP7-ENV-2008-1 .<br />
DKK 2 .040<br />
Website: www .inuendo .dk/clear<br />
________________________________________________________<br />
MINERVA - Arbejdsmiljø- og reproduktion: Forskernetværk, databaser<br />
og analytiske epidemiologiske studier.<br />
Resumé:<br />
Det er projektets formål at samle danske forskere inden for reproduktion<br />
i et arbejdsmiljønetværk 1) at fokusere på fosterskader og<br />
arbejdsmiljø ved opbygningen og udnyttelsen af nationale databaser,<br />
2) at rekruttere nye forskere til området via PhD- og postdoc-forløb<br />
samt 3) at gennemføre i alt 5 delprojekter om aktuelle arbejdsmiljørelevante<br />
problemstillinger:<br />
1 . Ergonomiske risikofaktorer for negativ graviditetsudfald<br />
2 . Betydningen af stress under graviditeten for graviditetens forløb<br />
og barnets udvikling<br />
3 . Forældres erhvervsrelaterede udsættelse for hormonforstyrrende<br />
stoffer og risikoen for negative graviditetsudfald
4 . Moderens erhverv og risiko for, at barnet udvikler en allergisk<br />
sygdom<br />
5 . Arbejdsrelaterede paternelle risikofaktorer for infertilitet blandt<br />
sønner og døtre<br />
Projektdeltagere:<br />
Projektet ledes af en styregruppe bestående af Gunnar Toft, Arbejdsmedicinsk<br />
Klinik, Aarhus Universitets <strong>Hospital</strong>, Karin Sørig Hougaard,<br />
Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø (NFA) og<br />
Jens Peter Bonde, Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling, <strong>Bispebjerg</strong><br />
<strong>Hospital</strong> . I projektet deltager endvidere forskere fra Syddansk Universitet,<br />
Institut for Epidemiologi, Aarhus Universitet, Anatomisk Institut,<br />
Aarhus Universitet samt University of California, Los Angeles,<br />
USA .<br />
Tidsramme: 1 .7 .2008-30 .6 .2011<br />
Bevilling: Arbejdsmiljøforskningsfonden 6, 250 og et PhD-stipendium<br />
fra GRASPH<br />
Website: Projekthjemmeside er under udarbejdelse .<br />
________________________________________________________<br />
Har bygge-anlægsarbejdere i Danmark øget risiko for at få KOL – og<br />
hvis ja, er der da forebyggelsesperspektiver?<br />
Resumé:<br />
Formålet med undersøgelsen er at undersøge, om der er en øget risiko<br />
for KOL blandt danske mandlige bygge-anlægsarbejdere, med<br />
særligt fokus på risikoen blandt nedrivere (jord- og betonarbejdere)<br />
og tømrere sammenlignet med en gruppe uden støvudsættelse (portører),<br />
og at kortlægge støvniveauet på danske bygge-anlægspladser<br />
gennem de senere år og nu . Desuden vil vi kortlægge aktuelle arbejdsmiljøforanstaltninger<br />
og forebyggelsespotentialer med henblik<br />
på efterfølgende implementerings strategi .<br />
Projektdeltagere:<br />
Projektet ledes af Lilli Kirkeskov og Ellen Mølgaard (ph .d .-studerende)<br />
. I øvrigt deltager Charlotte Brauer og Harald Meyer som vejledere .<br />
Projektet udgår fra Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling <strong>Bispebjerg</strong><br />
<strong>Hospital</strong> . Desuden er Nina Skavlan Godtfredsen lungemedicinsk<br />
konsulent fra Lungemedicinsk Afdeling, <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> .<br />
37<br />
Harald Hannerz, fra Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø<br />
NFA, og Finn Tüchsen, seniorkonsulent, tidligere NFA, bidrager med<br />
registerundersøgelse af sammenhæng mellem erhverv og KOL-diagnose<br />
.<br />
Peter Vinzents, Eurofins Miljø A/S, bistår med kortlægning af tidligere<br />
og nuværende støvniveauer .<br />
Tidsramme: 2011-2114<br />
Bevilling: Arbejdsmiljøforskningsfonden DKK 3 .891 .000,-<br />
________________________________________________________<br />
Forgiftninger – Epidemiologi på grundlag af danske registre.<br />
Resumé:<br />
Der dør flere af forgiftninger end i trafikken og antallet af indlæggelser<br />
og skadestuebesøg pga . af forgiftninger overstiger hver for sig 10 .000<br />
om året . Forgiftninger har således store konsekvenser, men årsager<br />
og omstændigheder er kun beskrevet i begrænset omfang .<br />
Projektets formål er at beskrive forgiftningsmønstret i Danmark og at<br />
analysere forhold af betydning for forgiftningsulykker . Desuden søges<br />
pålideligheden af de sædvanligt benyttede data på området forbedret<br />
ved udvidelse og sammenkobling af data .<br />
Deltagere:<br />
Peter Jacobsen, Arbejds- og Miljømedicinsk afdeling <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong>,<br />
Knud Juel, Statens Institut for Folkesundhed, Syddansk Universitet<br />
.<br />
Tidsramme: 2011-2013<br />
Bevilling: Sygekassernes Helsefond, 250 .000 kr, bevilling no: 2011B162 .<br />
Status: Indhentning af data .<br />
________________________________________________________<br />
CPH-BagPack – Muskelskelet lidelser ved tungt løftearbejde. En undersøgelse<br />
af lufthavnsportører<br />
Resumé:<br />
Tungt løftearbejde kan medføre slidgigt og andre muskel-skelet<br />
sygdomme, men man ved ikke nok om hvor store belastninger,<br />
der er skadelige . Ved lastning af fly håndterer lufthavnsportørerne<br />
dagligt flere tons bagage og ofte sidder de sammenkrøbet i trange<br />
lastrum, hvilket bl .a . medfører vrid i ryggen og akavede løft . Vi har
derfor i vores undersøgelse valgt at fokusere på denne gruppe .<br />
Vi anvender en ny teknologi baseret på en kombination af videooptagelser<br />
og computersimulation til at beregne de fysiske belastninger<br />
ved løftearbejde i kroppens forskellige dele, fx i lænderyggen og i knæ,<br />
hofter og skuldre . Man kan desuden tage højde for vrid i ryggen, ændret<br />
løftehøjde, rækkeafstand mv . i computersimuleringen .<br />
Den enkelte persons belastning ved forskellige løftesituationer sammenholder<br />
vi med oplysninger om muskel-skeletlidelser fra Landspatientregistret<br />
og Sygesikringsregistret . Vi kan derved få et mål for risikoen<br />
for at udvikle lidelser i lænderyg, knæ, hofter og skuldre ved forskellige<br />
tunge løft . Dette vil give et bedre grundlag for at forebygge skader .<br />
Undersøgelsen vil omfatte lufthavnsportører med arbejde i Københavns<br />
Lufthavn i Kastrup siden ca . 1980, i alt ca . 5000 personer, og en<br />
sammenlignelig kontrolgruppe uden belastende arbejde .<br />
Projektdeltagere:<br />
Fra Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling, <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong>: Overlæge<br />
Charlotte Brauer, overlæge Sigurd Mikkelsen, ph .d .-studerende<br />
Stine Hvid Bern, overlæge Jane Frølund Thomsen og professor Jens<br />
Peter Bonde .<br />
Fra Institut for Neurovidenskab og Farmakologi, Københavns Universitet:<br />
Lektor Erik Bruun Simonsen, ph .d .-studerende Henrik Koblauch<br />
og lektor Tine Alkjær Eriksen .<br />
Fra Statens Institut for Folkesundhed, Syddansk Universitet: Lektor<br />
Lau Caspar Thygesen og seniorforsker Karin Helweg-Larsen .<br />
Tidsramme: Oktober 2011 – september 2014<br />
Bevilling: Projektet er finansieret af Arbejdsmiljøforskningsfonden<br />
med 6 mio . kr . og Gigtforeningen med 70 .000 kr .<br />
Website: www .cphbagpack .dk<br />
________________________________________________________<br />
Projekt om helbredsskader og luftforurening i Københavns Lufthavn<br />
Resumé:<br />
Målinger har vist, at partikelforureningen af udendørsluften i visse<br />
dele af Københavns Lufthavn er større end ved stærkt trafikerede veje<br />
i København . Men man ved ikke, hvordan denne forurening påvirker<br />
de ansatte . Undersøgelsen skal be- eller afkræfte, om arbejdsmæssig<br />
udsættelse for partikelforurenet luft i Københavns Lufthavn er forbun-<br />
38<br />
det med helbredsskader . Undersøgelsen vil omfatte nuværende og<br />
tidligere lufthavnsportører og andre ansatte i Københavns Lufthavn i<br />
Kastrup og en sammenlignelig kontrolgruppe, i alt ca . 72 .000 mandlige<br />
ufaglærte personer .<br />
En del af deltagerne modtager spørgeskema om deres arbejde i lufthavnen<br />
. Derudover undersøger man i sygdomsregistre, om deltagerne<br />
har en større risiko for at udvikle hjertesygdomme, kroniske<br />
lungesygdomme og kræft i lunger og urinveje end kontrolgruppen .<br />
Projektdeltagere:<br />
Fra Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling, <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong>: Overlæge<br />
Charlotte Brauer, overlæge Sigurd Mikkelsen, overlæge Jane<br />
Frølund Thomsen, overlæge Niels Ebbehøj og professor Jens Peter<br />
Bonde .<br />
Fra Statens Institut for Folkesundhed, Syddansk Universitet: Lektor<br />
Lau Caspar Thygesen, ph .d .-studerende Karina Lauenborg Møller og<br />
seniorforsker Karin Helweg-Larsen .<br />
Fra Institut for Folkesundhedsvidenskab, Københavns Universitet:<br />
Professor Steffen Loft .<br />
Finansiering: Projektet er finansieret af Arbejdsmiljøforskningsfonden<br />
med 3 mio . kr .<br />
Tidsplan: Februar <strong>2012</strong> – januar 2015<br />
________________________________________________________<br />
IPD-Work (Work-related psychosocial factors and health in subgroups:<br />
Individual-participant-data meta-analysis)<br />
Ud fra erfaringer med at mange tidligere undersøgelser har været<br />
manglet styrke til at skabe sikker viden om effekten af psykisk arbejdsmiljø<br />
på helbredet, har man samlet et europæisk konsortium<br />
og en europæisk database baseret på tidligere undersøgelser fra Finland<br />
(FPS, HeSSup), Holland (POLS), Belgien (Belstress), Sverige<br />
(SLOSH, WOLF N+S), Frankrig (Gazel), England (Whitehall II), Danmark<br />
(NAK, COPSOQ I+II, PUMA, PIFT) og Tyskland (HNR) som<br />
tilsammen omfatter ca . 170 .000 personer . Dermed bliver der styrke<br />
til at analysere flere detaljer end man har kunnet i de enkelte studier .<br />
Data er samlet i 2010-1 og der er publiceret om psykiske arbejdsmiljøforhold<br />
og rygning, alkohol, overvægt og fysisk inaktivitet, samt<br />
hjerte-karsygdom . I 2013 planlægges artikler om sammenhænge mel-
lem psykisk arbejdsmiljø og slagtilfælde, sukkersyge, depression og<br />
mentalt helbred, bevægeapparats lidelser, luftvejssygdomme, kræft<br />
og nedsat arbejdsevne .<br />
Projektet koordineres af Mika Kivimäki, øvrige ledende forskere er Töres<br />
Theorell, Reiner Rugulies og Nico Dragano . Desuden medvirker<br />
forskere fra alle del-studier, herunder Marianne Borritz (PUMA) og<br />
Martin Lindhardt Nielsen (PIFT) her fra afdelingen .<br />
________________________________________________________<br />
Undersøgelse om Yngre Lægers Arbejdsmiljø<br />
Foreningen af Yngre Læger ønsker en bred kortlægning af yngre lægers<br />
arbejdsmiljø . I januar <strong>2012</strong> sendte foreningen e-mails til deres<br />
medlemmer med link til et internetbaseret spørgeskema om yngre<br />
lægers arbejdsmiljø . Hovedemnerne i spørgeskemaet var arbejdstid,<br />
arbejdsopgaver, fysisk arbejdsmiljø, psykosocialt arbejdsmiljø, fremtidsudsigter,<br />
sygefravær, helbred og livsstil . Arbejds- og Miljømedicinsk<br />
Afdeling <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> blev tilbudt opgaven om at rense,<br />
bearbejde og analysere data . Som følge heraf forventes en mindre<br />
rapport offentliggjort i foråret 2013 udformet i et samarbejde mellem<br />
Foreningen af Yngre Læger og Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling<br />
<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> .<br />
Medvirkende fra Foreningen af Yngre Læger:<br />
Forhandlingschef Lene Esbensen<br />
Medvirkende fra Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling:<br />
Professor Jens Peter Bonde og Forskningsassistent Anshu Varma<br />
________________________________________________________<br />
Arbejdsmiljøfaktorers og organisatoriske forholds betydning for tilbagetrækning<br />
fra arbejdsmarkedet. En 2 års forløbsundersøgelse af<br />
ansatte i Region Hovedstaden.<br />
Resumé:<br />
Med aldrende befolkninger i Europa, og andre lande med en vestlig<br />
livsstil, aftager forholdet mellem unge og ældre mennesker, den såkaldte<br />
”dependency ratio” . Med andre ord aftager forholdet mellem<br />
mennesker med en indtjening i forhold til den andel, der modtager<br />
penge fra det offentlige, hvad enten dette er i form af socialhjælp, inklusive<br />
dagpenge, eller folkepension . Over tid kan en sådan ubalance<br />
udgøre en trussel mod selve samfundsstrukturen, og tendensen i<br />
Europa og andre vestlige samfund er gået mod at hæve den generelle<br />
39<br />
pensionsalder og på anden vis opmuntre folk til at udskyde alderen<br />
for tilbagetrækning fra arbejdsmarkedet .<br />
Region Hovedstaden har på ovenstående baggrund bedt Arbejds- og<br />
Miljømedicinsk Afdeling gennemføre en undersøgelse af hvilke forhold<br />
i arbejdsmiljøet af primært psykosocial art (inklusive organisationsændringer:<br />
fusioner, fissioner, ledelsesskift mm), der hænger<br />
sammen med ansattes motivation for at fortsætte deres arbejdstilknytning<br />
minimum til nominel pensionsalder .<br />
Projektet vil tage udgangspunkt i data fra TrivselOP undersøgelsen<br />
2011, der blev gennemført af Rambøll . Af ca . 35 .000 ansatte havde<br />
omkring 29 .000 besvaret et spørgeskema, der indhentede information<br />
om en lang række arbejdsforhold . TrivselOP-undersøgelsen savnede<br />
imidlertid information om bl . a . livsstil og selvopfattet helbred,<br />
information som fandtes i en undersøgelse fra BBH 2009, den såkaldte<br />
Trisufus undersøgelse . Da BBH personalet udgør en stor og<br />
i vid udstrækning repræsentativ gruppe i Region Hovedstadens sygehusvæsen,<br />
ca . 8 %, besluttede projektgruppen derfor at analysere<br />
også disse data med væsentlige mål for jobtilfredshed som udfaldsvariable:<br />
intention om at forlade arbejdet hvis økonomisk muligt og<br />
højt sygefravær .<br />
Med henblik på opfølgning vil TrivselOP data gennem Danmarks Statistik<br />
blive koblet til relevante nationale registre .<br />
Projektdeltagere:<br />
Fra AMED: Poul Suadicani (projektleder), Kasper Olesen, Jens Peter<br />
Bonde, Finn Gyntelberg, Martin Lindhart Nielsen, Sigurd Mikkelsen,<br />
Jane Frølund Thomsen .<br />
Fra Koncern Organisation og Personale: Jesper Strøyer Andersen og<br />
Charlotte Hyldtoft<br />
Tidsramme: 1 .5 .<strong>2012</strong>-1 .5 .2014<br />
Bevilling: Projektet finansieres af Region Hovedstaden<br />
________________________________________________________<br />
Erhvervsmæssig udsættelse for PCB og udvikling af sygdomme.<br />
Resumé:<br />
Der har i de senere år været stigende bevågenhed omkring de mulige<br />
helbredsmæssige konsekvenser af PCB-udsættelse i indeklimaet og<br />
ved bygningsrenovering og affaldshåndtering .
Parallelt hermed er der i videnskabelige undersøgelser rejst mistanke<br />
om, at forskellige helbredseffekter har kunnet sættes i forbindelse<br />
med PCB-niveauer, som ligger tæt på baggrundsbefolkningens .<br />
På den baggrund har Arbejdsmiljøforskningsfonden efterspurgt en<br />
udredning til belysning af de mulige sammenhænge mellem erhvervsmæssig<br />
PCB-eksponering og risiko for udvikling af sygdom .<br />
Vi har foretaget litteratursøgning i National Library of Medicine (Pub-<br />
Med) for perioden 1966- april <strong>2012</strong> . Formålet var at finde alle fagfællebedømte<br />
engelsksprogede artikler, som beskriver helbredseffekter<br />
som følge af arbejdsmæssig udsættelse for PCB . Vi fandt i alt 46 artikler,<br />
13 erhvervskohortestudier der belyser cancerdødelighed, og 33<br />
artikler der belyser ikke-maligne helbredseffekter .<br />
De væsentligste undersøgelser af kræftforekomst omfatter erhvervskohorter<br />
fra tre amerikanske og to europæiske kondensatorfabrikker,<br />
hvor den luftbårne PCB-eksponering langt overskred vore<br />
dages grænseværdier .<br />
I disse erhvervskohorter er det et gennemgående træk at den samlede<br />
kræftdødelighed er lavere end baggrundsbefolkningens . Mortalitetsstudier<br />
har en række begrænsninger når, det drejer sig om at<br />
påvise øget risiko for sjældne cancerformer . Derfor er det bemærkelsesværdigt,<br />
at man i ét studie fandt en øget risiko for kræft i lever og<br />
galdeveje, idet netop denne type kræft også er observeret i dyreeksperimentelle<br />
studier .<br />
En række mindre tværsnits- og case-studier af højeksponerede arbejdere<br />
og enkelte nyere undersøgelser af bygningsarbejdere og indeklimaeksponerede<br />
giver beskeden evidens for påvirkning af leverenzymer,<br />
immunfunktion og skjoldbruskkirtlen . Nyere undersøgelser<br />
antyder en mulig sammenhæng mellem PCB-udsættelse og udvikling<br />
af neurodegenerativ lidelse hos kvinder .<br />
Mens det samlede resultat af litteraturgennemgangen af helbredsrisiko<br />
ved erhvervsmæssig udsættelse således er beroligende, må<br />
man på basis af eksperimentelle forskningsresultater anbefale at<br />
unødig udsættelse for PCB undgås i forbindelse med håndtering af<br />
PCB-holdigt materiale . Ind til videre er der ingen evidens for, at PCBudsættelse<br />
i indeklimaet medfører øget sygdomsrisiko .<br />
40<br />
Projektdeltagere: Cand . scient ., ph .d . Allan Astrup Jensen, Nordisk Institut<br />
for Bæredygtige Produkter, Miljøkemi og Toksikologi; Professor,<br />
civilingeniør, ph .d . Lars Gunnarsen, SBI; Koncernoverlæge Harald W .<br />
Meyer, Rockwool International . Fra Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling<br />
<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong>: Jens Peter Bonde, Peter Jacobsen, Ellen B .<br />
Pedersen, Charlotte Brauer, Niels E . Ebbehøj .<br />
Tidsramme: 01 .02 .12- 30 .09 .12<br />
Bevilling: Arbejdsmiljøforskningsfonden 553 .400 DKK<br />
Status: Afsluttet med rapport til Arbejdsskadestyrelsen
Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling<br />
Lilli Kirkeskov Ledende overlæge LK<br />
Charlotte Brauer Overlæge CB<br />
Niels Ebbehøj Overlæge NE<br />
Jane Frølund Thomsen Overlæge JFT<br />
Nanna Hurwitz Eller Overlæge NHE<br />
Peter Jacobsen Overlæge PJ<br />
Ann Kryger Overlæge AK<br />
Sigurd Mikkelsen Overlæge SM<br />
Ole Steen Mortensen Overlæge OSM<br />
Bo Netterstrøm Overlæge BN<br />
John Bang Afdelingslæge JB<br />
Marianne Borritz Afdelingslæge MB<br />
Ellen Bøtker Pedersen Afdelingslæge EBP<br />
Jo Anna Stina Coolidge Afdelingslæge JASC<br />
Anne Grete Claudi Jensen Afdelingslæge AGC<br />
Ole Lyngenbo Afdelingslæge OL<br />
Jeanne S . Thorsen Introlæge<br />
Kasper Grandahl Introlæge KG<br />
Tania Podlaska Mariager Introlæge TPM<br />
Tanja Korfitsen Carøe Introlæge TKC<br />
Nanna Cassandra Læssøe Introlæge NL<br />
Christa Schelske Introlæge CS<br />
Pernille Kofoed Introlæge PK<br />
Youting Zhang 1 . reservelæge YZ<br />
Paula ECG Hammer Nielsen Reservelæge PHN<br />
Eva Støttrup Hansen Reservelæge ESH<br />
Tina Chor Sygeplejerske TC<br />
42<br />
Sekretariat<br />
Tina Skovgaard Ledende lægesekretær TS<br />
(fratrådt)<br />
Pia Hilliger Ledende lægesekretær PH<br />
Vivi Andersen Lægesekretær VA<br />
Ruth Bartholin Lægesekretær RB<br />
Jette Dahl Lyster Lægesekretær JDL<br />
Christian Frandsen Lægesekretær CF<br />
Karin Inger Jensen Lægesekretær KIJ<br />
Mette M . Hastrup Lægesekretær MMH<br />
Birthe Pedersen Lægesekretær BP<br />
Vibeke Skibsrud Lægesekretær VS<br />
Mette Thisted Lægesekretær MT<br />
Anemarie Tornsberg Lægesekretær AT<br />
Yvonne Winther Lægesekretær YW<br />
Kristina Withøft Aggestrup Lægesekretær KWA<br />
Rie Rosberg Lægesekretærelev RR<br />
Anne-Sofie Kirusis Lægesekretærelev AK<br />
Stine Bonde Bendixsen Lægesekretærelev SBEN<br />
Jane Riskjær Landal Lægesekretærelev JRL<br />
Isabel Rudbeck Marslew Lægesekretærelev IRW<br />
Forskningsenheden<br />
Jens Peter Bonde Professor JPB<br />
Finn Gyntelberg Professor Emeritus<br />
Hanne Tulinius Professorsekretær HTU<br />
Poul Suadicani Seniorforsker PS<br />
Anshu Varma Forskningsassistent AV<br />
Dorte Hanskov Forskningsassistent DH<br />
Ellen Fischer Mølgaard PhD-studerende EFM
Emina Mocevic Forskningsassistent EM<br />
Ina Olmer Specht PhD-studerende IOS<br />
Jeppe Schultz Christensen PhD-studerende JSC<br />
Kasper Olesen PhD-studerende KO<br />
Kristian Tore Jørgensen Postdoc KTJ<br />
Lene Friebel PhD-studerende LF<br />
Maja Hviid Fisker PhD-studerende MHF<br />
Marianne Agergaard Vammen PhD-studerende MAV<br />
Maria Gullander PhD-studerende MG<br />
Mark Lidegaard Forskningsassistent ML<br />
Pernille Kristiansen Forskningsårsstuderende PK<br />
Rikke Hinge Carlsson PhD-studerende RHC<br />
Stine Hvid Bern PhD-studerende SHB<br />
Thomas Heilskov-Hansen PhD-studerende THH<br />
Tilde Sylvan Müller Forskningsårsstuderende TSM<br />
Yun Ladegaard Psykolog YL<br />
Østerbroundersøgelsen (Indtil september <strong>2012</strong>)<br />
Merete Appleyard Kontorchef MA<br />
Jacob Louis Marott Statistiker JLM<br />
Connie Haugaard Fuldmægtig, cand .jur . CH<br />
Carsten Christiansen Projektmedarbejder CC<br />
Jørgen Kaj Rosendahl Kofoed Projektmedarbejder JLRK<br />
Socialmedicinsk Enhed – SME (Fra 1.10.<strong>2012</strong>)<br />
Sven Viskum Overlæge SV<br />
Susie Andersen Lægesekretær SA<br />
Camilla Vitu Socialfaglig konsulent CV<br />
Kirsten Draiby Faglig leder, CAF KD<br />
43<br />
Nina Laursen Fysioterapeut NL<br />
Martin Lindhardt Nielsen Afdelingslæge MLN<br />
Henrik Nielsen Overlæge HN<br />
Anne Stahlscmidt Psykolog AS<br />
Bodil Jansen Socialfaglig konsulent BJ<br />
Margrethe Andersen Fysioterapeut MA<br />
Ane-Kathrine Lindemark Psykolog AKL<br />
Lotte Petersen Psykolog LP
Besøgsadresse<br />
Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling<br />
<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong><br />
<strong>Bispebjerg</strong> Bakke 23, indgang 33<br />
2400 København NV<br />
arbejdsmedicin@bbh .regionh .dk<br />
Tlf .: 3531 6060<br />
Fax: 3531 6070<br />
Arbejds- og<br />
Miljømedicinsk Afdeling<br />
Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling er den arbejdsmedicinske klinik i Region Hovedstaden .