Folkesundhed i Grønland - Statens Institut for Folkesundhed

fra 1967. I årene 1966-70 blev der opsat ca. 4.500 spiraler i en befolkning
af ca. 9.000 kvinder i fødedygtig alder. Trods den reducerede fertilitet steg
befolkningstallet (personer født i Grønland) støt gennem hele perioden, fra
22.581 i 1950 og 38.912 i 1970 til 49.796 i 2002.
Udover de to ovenfor beskrevne beretninger om folkesundheden i Grønland
fi ndes der især for årene efter 1950 tal for dødeligheden, der kan give et
historisk overblik over sundhedsforholdene.
Spædbarnsdødelighed
Dødelighed og dødsårsager er for Grønlands vedkommende de eneste tal der
fi ndes for folkesundheden tilbage i tiden, og det er endda begrænset, hvad
der fi ndes af præcise oplysninger for tiden før 1950. I mange lande rummer
dødelighedsstatistikken de mest pålidelige indikatorer for folkesundheden,
og mål som spædbarnsdødelighed, middellevetid og årsagsspecifi k dødelighed
er stadig blandt de mest brugte til sammenligning af sundhedstilstanden
over længere tid og mellem forskellige lande.
For Grønlands vedkommende fi ndes der nogle enkelte tal fra det 19. og
begyndelsen af det 20. århundrede: I 1861-1900 døde 18,3% af alle levendefødte
og i 1901-1930 døde 14,6%. Det var lidt fl ere end i Danmark og
England, men færre end i Italien, Ungarn og Japan. I det 20. århundrede
er spædbarnsdødeligheden aftaget kraftigt i alle de vestlige lande og er nu
nede på under 0,5% i de nordiske lande.
For Grønland er der pålidelige data siden 1951. Dengang lå spædbarnsdødeligheden
stadig på over 10%, men den er aftaget jævnt og var i 1999
nede på 14,8 pr. 1000 levendefødte (fi gur 3.3). Dødeligheden viste i begyndelsen
af perioden nogle store udsving, hvilket er normalt, når spædbarnsdødeligheden
er høj, idet mange dødsfald skyldes epidemier af smitsomme
sygdomme. I 1950erne skyldtes de mange dødsfald blandt spædbørn lungebetændelse,
kighoste, andre infektionssygdomme og »sygdomme hos
nyfødte«, mens de vigtigste dødsårsager i 1990erne var forhold i relation
til svangerskabet og fødslen, herunder for tidlig fødsel og blødning, samt
medfødte misdannelser (Bjerregaard, Misfeldt et al. 1994; Aaen-Larsen og
Bjerregaard 2002, 2003).
40