Matematisk Model for Mavesækkens Tømning - Danmarks Tekniske ...
Matematisk Model for Mavesækkens Tømning - Danmarks Tekniske ...
Matematisk Model for Mavesækkens Tømning - Danmarks Tekniske ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
82 Konklusion<br />
ten til de relevante afdelinger og læger p˚a Hvidovre Hospital. Grundet omstændighederne<br />
blev kun ét af de i alt tre planlagte <strong>for</strong>søg gennemført. Det kunne<br />
være spændende at gennemføre alle tre planlagte clamp-<strong>for</strong>søg og undersøge<br />
nærmere, hvorledes parametrene a og b (og c) i de <strong>for</strong>esl˚aede modeller afhænger<br />
af blodsukkeret.<br />
For at f˚a et indblik i hvordan clamp-<strong>for</strong>søgene under hypo- og hyperglykæmi<br />
kunne have set ud, har jeg implementeret en model <strong>for</strong> bugspytkirtlen i<br />
Hovorka modellen. Simuleringerne blev gjort effektive af en controller-algoritme,<br />
som automatisk justerede glukoseinfusionen under simuleringerne. Simuleringerne<br />
stemte dog langt fra overens, med hvad man i virkeligheden ville <strong>for</strong>vente,<br />
og flere punkter i modellerne bør ses efter i sømmene. Det gælder først og fremmest<br />
implementeringen af modellen <strong>for</strong> bugspytkirtlen, som m˚aske vil blive mere<br />
realistisk, hvis der implementeres en enhed <strong>for</strong> leveren, hvori insulin kan lagres.<br />
Parameteren, som angiver bugspytkirtlens p˚avirkelighed over<strong>for</strong> ændringer<br />
i blodsukkeret, bør gøres afhængig af blodsukkeret s˚aledes, at det er muligt at<br />
undertrykke insulinproduktionen under hypoglykæmi. Desuden bør parametrene<br />
som beskriver glukose-insulin-kinetikken undersøges, idet glukoseinfusionsraterne<br />
i simuleringerne virker helt urealistiske samtidig med, at m˚altidet ikke lod<br />
til at have nogen effekt p˚a glukoseinfusionsraterne, hvilket ikke stemmer overens<br />
med virkeligheden.<br />
Der er ingen tvivl om, at blodsukkeret i høj grad p˚avirker mavesækkens tømning<br />
og efter min mening, vil en implementering af denne feedback-mekanisme gøre<br />
modellen <strong>for</strong> m˚altidsabsorption bedre. Denne feedback-mekanisme vil ogs˚a gøre<br />
simuleringen af en diabetikers daglige glukosemetabolisme mere realistisk, idet<br />
modellen vil kunne tage højde <strong>for</strong> den <strong>for</strong>sinkede ventrikeltømning som følge af<br />
det eleverede blodsukker efter et m˚altid.
Change language