P:\Redaktionelt\STUD MED 85 for
P:\Redaktionelt\STUD MED 85 for
P:\Redaktionelt\STUD MED 85 for
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
STUD <strong>MED</strong> #10, 1963<br />
1960 - 69<br />
På alle naturvidenskabelige,<br />
humanistiske og kunstneriske<br />
områder er der i det 19.<br />
århundrede en grøde og<br />
frugtbarhed, der gør denne<br />
periode dynamisk og<br />
spændende.<br />
Samfundsstrukturen ændres<br />
radikalt som følge af den<br />
industrielle revolution. på det<br />
medicinske felt er det<br />
væsentligste vel nok<br />
indførelsen af anæstesi i 1846<br />
med den deraf følgende<br />
enorme udvikling inden <strong>for</strong><br />
kirurgien.<br />
Pasteur og Koch og mange andre afslører<br />
de sygdomsvoldende mikroorganismer.<br />
De mere praktiske konsekvenser heraf<br />
bliver antiseptik og aseptik. Med videnskabeligt<br />
fundament i de talrige nye<br />
iagttagelser udvikler kirurgi og gynækologi<br />
sig til anstændige professioner. At<br />
det 19. århundrede var frugtbart <strong>for</strong><br />
gynækologien ses bl. a. deraf, at der i<br />
århundredets løb fremstilles over 400<br />
<strong>for</strong>skellige vaginalspecula samt talrige<br />
andre instrumenter til undersøgelse og<br />
behandling af patienter. Perioden er også<br />
karakteriseret ved <strong>for</strong>skellige gynækologiske<br />
modebevægelser I en periode<br />
betragtedes betændelsestilstande i<br />
uterus som roden til praktisk talt alle<br />
sygdomme hos kvinder. Senere måtte<br />
<strong>for</strong>skydninger i uteri lejring bære samme<br />
tunge ansvar. Under en ny bølge anså<br />
man clitoris <strong>for</strong> at være udgangspunkt<br />
Tillæg til STUD <strong>MED</strong> – Tilbageblik <strong>for</strong> kommende læger<br />
Nr. <strong>85</strong> – 60. årgang<br />
December 2002<br />
www.fadl.dk/studmed<br />
<strong>for</strong> enhver kvindelig neurose. Hvad var<br />
der<strong>for</strong> mere naturligt <strong>for</strong> en kirugisk<br />
trænet sjæl end at fjerne dette organ i<br />
terapeutisk øjemed. Man var svært<br />
interesseret i<br />
menstruationsblødningerne. En særlig<br />
ihærdig franskmand Brierre de Boismont<br />
lod et vaginalspekulum sidde i samfulde<br />
10 timer, hvorved det da også lykkedes<br />
ham at opsamle ialt 72 gram blod. I en<br />
anden periode var interessen samlet om<br />
ulcera på collum. Samuel Gross udtrykte<br />
det (1842) således: »En kvinde uden<br />
cervix-ulceration anses <strong>for</strong> totalt at savne<br />
sex-appeal. Læger - såvel som patienter -<br />
har fået livmoderen på hjernen“. Dr. Buck<br />
fra New Hampshire omtalte uterus som et<br />
harmløst lille organ beliggende på et<br />
fredfyldt sted, men beklageligvis genstand<br />
<strong>for</strong> alle <strong>for</strong>mer <strong>for</strong> kirurgisk barbari.<br />
Snart ville -mente han -»the good<br />
oldfashioned womb cease to exist«. Der<br />
fandtes på dette tidspunkt ca. 125<br />
støttepessarer. De simpleste lignede<br />
gemene træpløkker, mens de mere<br />
avancerede var kæmpestore og <strong>for</strong>mgivet<br />
som tærskeværker. Nogle var så enorme,<br />
at kvinderne måtte iføre sig de<br />
rummeligste fiskebensskørter <strong>for</strong> at<br />
kunne transportere disse maskiner.<br />
Mange gynækologer sammenlignede<br />
træffende vagina med en kinesisk<br />
legetøjsbutik. Der var store penge at<br />
tjene <strong>for</strong> de kirurger, der <strong>for</strong>etog installationen<br />
af pessarmaskinerne, men muligvis<br />
endnu flere <strong>for</strong> de læger, der skulle<br />
udbedre skaderne, som tærskeværkerne<br />
131<br />
havde <strong>for</strong>voldt. 1<strong>85</strong>5 oprettedes<br />
Womens Hospital på Madison Avenue<br />
no.83 i New York. Ideen hertil var kommet<br />
fra Marion Sims. Womens Hospital<br />
blev et udmærket uddannelsessted <strong>for</strong><br />
amerikansk gynækologi. Gynækologien<br />
var overvejende medicinsk. Der fandtes<br />
omkring 1<strong>85</strong>0 stort set kun 3 operationer,<br />
der var <strong>for</strong>holdsvis gængse:<br />
ovariotomi <strong>for</strong> cyster, hysterectomi <strong>for</strong><br />
fibromer og operation <strong>for</strong> fistler mellem<br />
vesica og vagina. Hertil kom i slutningen<br />
af århundredet Robert Lawson Taits<br />
indsats ved fjernelsen af betændte<br />
adnexa samt operationen <strong>for</strong> bristet<br />
extrauterint svangerskab. Allersidst i<br />
århundredet dukkede ovariesafterne (the<br />
ovarian juices) op, og tæppet kunne gå<br />
<strong>for</strong> den endokrine gynækologi, men da<br />
var det 20. århundrede allerede begyndt.<br />
Knud Seibæk.