Et undervisnings- og demokratiprojekt for 9. og 10. klasser ...

Et undervisnings- og demokratiprojekt for 9. og 10. klasser ... Et undervisnings- og demokratiprojekt for 9. og 10. klasser ...

26.07.2013 Views

”Gådefuld bør man være ikke blot for andre, men ogfor sig selv. Jeg studerer mig selv; når jeg er træt deraf, så ryger jeg til tidsfordriv en cigar og tænker, Gud ved, hvad vor Herre egentlig har ment med mig, eller hvad han vil bringe ud af mig” 26 Inspiration til dine etiske overvejelser? Er det etisk acceptabelt at udvælge et fosteranlæg med en bestemt vævstype for at kunne behandle et eksisterende sygt barn? Hvordan skal man afveje hensynet til det syge barn og dets familie, hensynet til det kommende barn, hensynet til fosteranlæggets liv og hensynet til samfundet? Hvis du har brug for inspiration, når du skal tage stilling, så tjek eventuelt Det Etiske Råds hjemmeside under ”Etisk Forum for Unge”. Her kan du finde en udtalelse, som Det Etiske Råd har offentliggjort. Udtalelsen handler om en situation, som svarer til den, der er beskrevet med Jacobs og Julies familier som eksempler. særligt for Jacob, som har en usædvanlig genetisk profil, fordi hans forældre har forskellig etnisk oprindelse. Jacobs far fortæller, at for ham og hans hustru, Maria, er Jacobs sygdom ikke den eneste grund til at få et barn mere: - I sin tid fik vi at vide, at Maria kun havde to procents chance for at blive gravid. Så adopterede vi Kristine. Kort efter blev min kone gravid med Jacob! Desværre har der ikke været "bid" igen, selvom vi lige siden hans fødsel har forsøgt at lave flere børn på den naturlige måde. Så vi ønsker os oprigtigt endnu et barn, og har gjort det længe. Julie Julie bor på Sydsjælland sammen med sin mor og sin lillesøster, Louise. Ligesom Jacob lider Julie af en sjælden og dødelig sygdom, aplastisk anæmi. Patienter med den sygdom har stort set ingen knoglemarv og danner

Hvordan undersøger man et kommende barns vævstype? Når man skal udvælge et fosteranlæg med en bestemt vævstype, må man først give hormoner til den kvinde, der skal være gravid. Det betyder, at kvinden modner flere æg, end hun ellers ville gøre. Til vævstypebestemmelse og sortering for arvelig sygdom skal man helst kunne udtage 10-12 modne æg. Når æggene er taget ud af kvindens æggestokke, bliver de anbragt i en petriskål og sæden bliver tilsat. det heller ikke. Julie bliver holdt i live gennem jævnlige blodtransfusioner. Og hun er hele tiden i risiko for at få hjerneblødninger. Julie kan sandsynligvis reddes, hvis hendes mor valgte at blive kunstigt befrugtet, og hvis der blandt fosteranlæggene blev udvalgt ét, der ikke alene ville give et raskt barn, men også et barn med samme type væv som Julies. Så ville Julie kunne få transplanteret stamceller fra den nyfødtes navlestrengsblod, og hun ville derefter begynde at danne knoglemarv. Men Julie og hendes mor er ikke interesserede i den behandling. De er af den overbevisning, at fosteranlæg har samme værdi som børn. Og de mener derfor, at det er uetisk at sortere blandt dem og at destruere de ikke-egnede æg: - Skulle lægerne så stå der og vælge mellem 12 befrugtede æg? Det er jo børn. Man slår ikke 12 børn ihjel for at redde ét. Det minder mig om Hitler, der kun ville have de racerene lyshårede. Her handler det om dem Når fosteranlæggene har delt sig til mindst fire celler, tager man 1-2 celler ud af hvert æg og undersøger for vævstypen og for relevante arveanlæg (for at sikre sig, at det kommende barn ikke bærer samme sygdom som det allerede fødte barn). Man destruerer de fosteranlæg, der ikke kan bruges - enten fordi vævstypen ikke er korrekt eller fordi fosteranlæggene bærer en genetisk betinget sygdom. Et eller to af de "gode" æg bliver sat op i kvindens livmoder, hvor de forhåbentlig sætter sig fast og begynder at vokse. Med den nuværende teknologi er der dog relativt ringe sandsynlighed for, at der efter kunstig befrugtning og ægsortering faktisk forefindes et fosteranlæg med den rette vævstype og uden arvelig sygdom. Behandlingen er dermed langt fra nogen sikker vej til helbredelse af Jacob og Julie. med de rigtige celler. Men hvorfor skulle de andre ikke have en chance, siger Julie. Hendes mor siger, - Det ville da være en bekvem løsning. Men jeg vil ikke have børn for at skabe reservedele. Det er en glidebane. Jeg vil rigtig gerne have et barn mere. Men jeg vil blive gravid på den helt almindelige måde. Jeg vil ikke kunstigt befrugtes og i den proces vælge et barn til og vælge andre børn fra. Jeg tager, hvad der kommer. Men selvfølgelig håber jeg inderligt, at det barn, der måske kommer, vil kunne bruges som donor for Julie. Imens håber Julie og hendes familie på, at lægerne finder en knoglemarvsdonor, der passer til Julie. For hverken hendes forældre eller Louise kan bruges som donorer. 27

Hvordan undersøger man et kommende barns vævstype?<br />

Når man skal udvælge et fosteranlæg<br />

med en bestemt vævstype,<br />

må man først give hormoner<br />

til den kvinde, der skal<br />

være gravid. Det betyder, at<br />

kvinden modner flere æg, end<br />

hun ellers ville gøre.<br />

Til vævstypebestemmelse <strong>og</strong><br />

sortering <strong>for</strong> arvelig sygdom skal<br />

man helst kunne udtage 10-12<br />

modne æg. Når æggene er taget<br />

ud af kvindens æggestokke,<br />

bliver de anbragt i en petriskål<br />

<strong>og</strong> sæden bliver tilsat.<br />

det heller ikke. Julie bliver holdt i live gennem jævnlige<br />

blodtransfusioner. Og hun er hele tiden i risiko <strong>for</strong> at få<br />

hjerneblødninger.<br />

Julie kan sandsynligvis reddes, hvis hendes mor valgte<br />

at blive kunstigt befrugtet, <strong>og</strong> hvis der blandt fosteranlæggene<br />

blev udvalgt ét, der ikke alene ville give et<br />

raskt barn, men <strong>og</strong>så et barn med samme type væv<br />

som Julies. Så ville Julie kunne få transplanteret stamceller<br />

fra den nyfødtes navlestrengsblod, <strong>og</strong> hun ville<br />

derefter begynde at danne kn<strong>og</strong>lemarv. Men Julie <strong>og</strong><br />

hendes mor er ikke interesserede i den behandling.<br />

De er af den overbevisning, at fosteranlæg har samme<br />

værdi som børn. Og de mener der<strong>for</strong>, at det er uetisk at<br />

sortere blandt dem <strong>og</strong> at destruere de ikke-egnede æg:<br />

- Skulle lægerne så stå der <strong>og</strong> vælge mellem 12 befrugtede<br />

æg? Det er jo børn. Man slår ikke 12 børn ihjel<br />

<strong>for</strong> at redde ét. Det minder mig om Hitler, der kun ville<br />

have de racerene lyshårede. Her handler det om dem<br />

Når fosteranlæggene har delt sig<br />

til mindst fire celler, tager man<br />

1-2 celler ud af hvert æg <strong>og</strong><br />

undersøger <strong>for</strong> vævstypen <strong>og</strong> <strong>for</strong><br />

relevante arveanlæg (<strong>for</strong> at sikre<br />

sig, at det kommende barn ikke<br />

bærer samme sygdom som det<br />

allerede fødte barn). Man destruerer<br />

de fosteranlæg, der ikke<br />

kan bruges - enten <strong>for</strong>di vævstypen<br />

ikke er korrekt eller <strong>for</strong>di<br />

fosteranlæggene bærer en<br />

genetisk betinget sygdom.<br />

<strong>Et</strong> eller to af de "gode" æg bliver<br />

sat op i kvindens livmoder, hvor<br />

de <strong>for</strong>håbentlig sætter sig fast <strong>og</strong><br />

begynder at vokse. Med den<br />

nuværende teknol<strong>og</strong>i er der d<strong>og</strong><br />

relativt ringe sandsynlighed <strong>for</strong>,<br />

at der efter kunstig befrugtning<br />

<strong>og</strong> ægsortering faktisk <strong>for</strong>efindes<br />

et fosteranlæg med den rette<br />

vævstype <strong>og</strong> uden arvelig sygdom.<br />

Behandlingen er dermed<br />

langt fra n<strong>og</strong>en sikker vej til<br />

helbredelse af Jacob <strong>og</strong> Julie.<br />

med de rigtige celler. Men hvor<strong>for</strong> skulle de andre ikke<br />

have en chance, siger Julie.<br />

Hendes mor siger,<br />

- Det ville da være en bekvem løsning. Men jeg vil ikke<br />

have børn <strong>for</strong> at skabe reservedele. Det er en glidebane.<br />

Jeg vil rigtig gerne have et barn mere. Men jeg vil blive<br />

gravid på den helt almindelige måde. Jeg vil ikke kunstigt<br />

befrugtes <strong>og</strong> i den proces vælge et barn til <strong>og</strong> vælge<br />

andre børn fra. Jeg tager, hvad der kommer. Men selvfølgelig<br />

håber jeg inderligt, at det barn, der måske<br />

kommer, vil kunne bruges som donor <strong>for</strong> Julie.<br />

Imens håber Julie <strong>og</strong> hendes familie på, at lægerne<br />

finder en kn<strong>og</strong>lemarvsdonor, der passer til Julie. For<br />

hverken hendes <strong>for</strong>ældre eller Louise kan bruges som<br />

donorer.<br />

27

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!