HbA1c information (pdf) - Siemens
HbA1c information (pdf) - Siemens
HbA1c information (pdf) - Siemens
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Dato: 23. april 2013<br />
Vigtig <strong>information</strong> om DCA <strong>HbA1c</strong> reagenskit, varenummer 6162000.<br />
<strong>Siemens</strong> Healthcare Diagnostics er glade for at kunne introducere en ny anvendelse af Hæmoglobin A1c<br />
reagenset til DCA Vantage TM (varenummer 10698915). DCA <strong>HbA1c</strong> testen kan nu anvendes både som en hjælp<br />
til diagnosticering og monitorering, lige som det også kan bruges til at identificere patienter, som har risiko for at<br />
udvikle diabetes. Kittet fik CE-mærket i juli 2012.<br />
Siden 1991 har DCA <strong>HbA1c</strong> testen været brugt til monitorering af <strong>HbA1c</strong> niveauet hos patienter med diabetes.<br />
Det nye kit med varenummer 10698915 giver mulighed for yderligere anvendelse. Produkt<strong>information</strong>en for<br />
varenummer 10698915 indeholder <strong>information</strong>, som er på linje med anbefalingerne fra mange af de store<br />
internationale diabetesorganisationer, som har tilsluttet sig anvendelsen af <strong>HbA1c</strong> analysen som en hjælp til<br />
diagnosticering af diabetes og præ-diabetes. Information om de diagnostiske grænser for <strong>HbA1c</strong> for diagnostik af<br />
diabetes og identifikation af personer med risiko for at udvikle diabetes, er dokumenterede i organisationernes<br />
kliniske vejledninger. 1,2<br />
Hvilke fordele har det nye DCA <strong>HbA1c</strong> kit (varenummer 10698915)?<br />
Enkel, praktisk test fra fingerprik uden yderligere patientforberedelse (1 µL blod)<br />
Resultat i løbet af få minutter kan være en hjælp til at iværksætte en dialog med patienten<br />
og/eller behandling i løbet af konsultationen<br />
Robust og nøjagtig. DCA teknologien har en god korrelation med laboratoriemetoder 3<br />
Tilsigtet anvendelse på linie med kliniske retningslinier<br />
DCA Vantage instrumentet afgiver værdien for middelplasmaglukose (eAG) i mmol/L, en<br />
værdi patienten er bekendt med 4<br />
I løbet af april/maj 2013 vil vi automatisk konvertere Jeres ordrer på DCA <strong>HbA1c</strong> kit fra varenummer 6162000 til<br />
10698915. Vi opfordrer til, at I påbegynder de nødvendige ændringer i jeres ordresystemer i forhold til denne<br />
ændring. Detaljerede specifikationer for det nye kit kan findes i bilag A.<br />
Hvilke ændringer kan I forvente?<br />
DCA systemets Hæmoglobin A1c kit nummer 10698915:<br />
Indeholder de samme materialer og reagenser som det nuværende kit<br />
Vil have en lille markering på kittets yderside, som vist på bilag B.<br />
Inkluderer et tillæg, som dokumenterer den laboratorie-lignende analysekvalitet i de klinisk<br />
relevante områder for diagnostik af diabetes og præ-diabetes.<br />
Kræver ikke nogen speciel software<br />
1<br />
Standards of Medical Care in Diabetes- 2012. Diabetes Care, volume 35; Supplement 1, January 2012.<br />
2 WHO 2011 Abbreviated Report of a WHO Consultation. WHO/NMH/CHP/CPM/11.1. Use of Glycated Haemoglobin (<strong>HbA1c</strong>) in the<br />
Diagnosis of Diabetes Mellitus.<br />
3 Lenters-Westra E, Slingerland RJ. Clin Chem 2010;56(1):44.<br />
4 Not available in the US.<br />
<strong>Siemens</strong> Healthcare Diagnostics Inc.<br />
4210203134<br />
511 Benedict Avenue<br />
Tarrytown, NY 10591<br />
914-631-8000<br />
www.siemens.com/diagnostics
Vil kunne anvendes på alle modeller af DCA instrumenter: DCA Vantage instrumenter og DCA<br />
2000+ instrumenter.<br />
Vil ikke medføre en ændret test procedure.<br />
De vedlagte ”Hyppigt Stillede Spørgsmål” i bilag C er udfærdiget for, at besvare de spørgsmål, I måtte have.<br />
Kontakt venligst <strong>Siemens</strong> POC helpdesk på telefon 44 77 48 14, hvis I har yderligere spørgsmål.<br />
Vi ser frem til, i samarbejde med Jer, at lette overgangen til det nye <strong>HbA1c</strong> kit.<br />
Med venlig hilsen<br />
Helle Schultz<br />
Account Manager og produktspecialist, POC<br />
<strong>Siemens</strong> Healthcare Diagnostics<br />
<strong>Siemens</strong> Healthcare Diagnostics Inc.<br />
3220113 Rev. A<br />
511 Benedict Avenue<br />
Tarrytown, NY 10591 914-631-8000<br />
www.siemens.com/diagnostics
Bilag A: DCA Systemets Hæmoglobin A1c kit varenummer 10698915 specifikationer:<br />
Produktbeskrivelse<br />
DCA <strong>HbA1c</strong> testen<br />
Anvendelse til monitorering af<br />
diabetes, som en hjælp i diagnostik af<br />
diabetes og til identifikation af<br />
personer, som er i risiko for at udvikle<br />
diabetes.<br />
Pakning<br />
Varenummer: 10698915<br />
10 tests pr. kit<br />
Opbevaring: 2° – 8°C<br />
eller op til 3 måneder ved<br />
stuetemperatur<br />
Analysetid<br />
6 minutter – samme som 5035C<br />
Prøvehåndtering<br />
Samme som ved 5035C:<br />
Fuldblod<br />
1 µL: kapillært eller venøst blod<br />
Ingen prøveforberedelse eller<br />
fortynding<br />
Kvalitetskontrol<br />
Brug samme DCA <strong>HbA1c</strong> kontrol<br />
Normal og Abnormal niveau<br />
Blandet<br />
Kan anvendes på DCA 2000+ og<br />
DCA Vantage. Samme som 5035C.<br />
Tilgængelige dokumenter: IFU tillæg<br />
IFCC og NGSP certificeret<br />
<strong>Siemens</strong> Healthcare Diagnostics Inc.<br />
3220113 Rev. A<br />
511 Benedict Avenue<br />
Tarrytown, NY 10591 914-631-8000<br />
www.siemens.com/diagnostics
Bilag B: Eksempler på det nye kits pakning:<br />
DCA systemets <strong>HbA1c</strong> kits varenummer vil blive konverteret over til 10698915 og vil indeholde de<br />
samme elementer som det nuværende kit. Der vil være trykt et ”NEW” mærkat på pakningens<br />
yderside, og der vil findes et tillæg til brugervejledningen (IFU) inde i pakningen, der omfatter<br />
dokumentation for den nye anvendelse til diagnostik af diabetes og præ-diabetes samt anden vigtig<br />
<strong>information</strong>.<br />
.<br />
<strong>Siemens</strong> Healthcare Diagnostics Inc.<br />
3220113 Rev. A<br />
511 Benedict Avenue<br />
Tarrytown, NY 10591 914-631-8000<br />
www.siemens.com/diagnostics
Bilag C: DCA <strong>HbA1c</strong> kit 10698915<br />
Hyppigt stillede spørgsmål<br />
Spørgsmål Svar<br />
1) Hvad er den tilsigtede<br />
brug for det nye kit?<br />
2) Kan denne test anvendes<br />
til at diagnosticere<br />
gestational diabetes?<br />
3) Hvor kan I finde de<br />
kliniske retningslinier for<br />
diagnostik af diabetes.<br />
4) Hvad er den nye<br />
beslutningsgrænse for<br />
diabetes og præ-diabetes<br />
<strong>Siemens</strong> Healthcare Diagnostics Inc.<br />
3220113 Rev. A<br />
Den tilsigtede brug fastslås i det nye tillæg til DCA <strong>HbA1c</strong><br />
brugervejledningen:<br />
<strong>Siemens</strong> Healthcare Diagnostics DCA <strong>HbA1c</strong> test kan være en hjælp<br />
ved diagnostik af diabetes og kan indikere at patienter har risiko for<br />
at udvikle diabetes.<br />
Brug ikke denne test til at diagnosticere:<br />
Patienter, som har en hæmoglobinopati, men som har en<br />
normal omsætning af røde blodlegemer, f.eks. sickle cell trait.<br />
Patienter med unormal omsætning af røde blodlegemer, f.eks<br />
hæmolytisk anæmi eller jernmangel anæmi.<br />
Patienter med jernmangel og hæmolytisk anæmi, forskellige<br />
hæmoglobinopatier, thalassæmier, arvelig sfærocytose,<br />
maligniteter og arvelige kroniske lever- og nyresygdomme.<br />
Denne test bør ikke erstatte glukosemåling ved Type 1 diabetes eller<br />
på børn og gravide kvinder.<br />
Retningslinierne er beskrevet i den seneste udgave af Diabetes Care<br />
practice guidance:<br />
Standards of Medical Care in Diabetes- 2012. Diabetes Care, volume<br />
35; Supplement 1, January 2012.<br />
Klik på dette link for mulighed for at læse hele artiklen.<br />
http://care.diabetesjournals.org/content/35/Supplement_1/S64.extract<br />
<strong>HbA1c</strong> niveauer højere end 6.5% (48 mmol/mol) er indikator for<br />
diabetes. 5<br />
<strong>HbA1c</strong> niveauer fra 5.7% til 6.4% (39 til 46 mmol/mol) kan indikere<br />
præ-diabetes 5<br />
5 Standards of Medical Care in Diabetes- 2012. Diabetes Care, volume 35; Supplement 1, January 2012.<br />
511 Benedict Avenue<br />
Tarrytown, NY 10591 914-631-8000<br />
www.siemens.com/diagnostics
Bilag C: Hyppigt stillede spørgsmål<br />
5). Hvilke anbefalinger er publiceret omkring<br />
anvendelse af <strong>HbA1c</strong> som et diagnostisk værktøj<br />
til diagnostik af diabetes?<br />
<strong>Siemens</strong> Healthcare Diagnostics Inc.<br />
3220113 Rev. A<br />
I 2009 anbefalede et internationalt panel (the<br />
International Expert Committee) at <strong>HbA1c</strong><br />
testen anvendes som et diagnostisk værktøj.<br />
Dette panel konkluderede, at <strong>HbA1c</strong> testen er<br />
akkurat og præcis og i forhold til diagnostik af<br />
diabetes, har adskillige fordele i forhold til<br />
glukose. Dette omfatter både væsentlige<br />
tekniske og kliniske fordele. 6<br />
Verdens Sundhedsorganisationen (WHO)<br />
publicerede deres anbefalinger i 2011 i<br />
rapporten WHO/NMH/CHP/CPM/11.1,<br />
Heri fastslås:<br />
“<strong>HbA1c</strong> kan anvendes som en diagnostisk test<br />
for diabetes forudsat at stringent kvalitetssikring<br />
sikrer, at testen ligger i det rigtige niveau, og at<br />
testen er standardiseret i forhold til de<br />
internationale referenceværdier, og at der ikke<br />
er tilstande som udelukker en nøjagtig måling.” 7<br />
WHO rapporten fastslår yderligere, at man med<br />
<strong>HbA1c</strong> testen kan undgå dag-til-dag variation<br />
på glukoseværdierne, samt at patienter skal være<br />
fastende op til testen.<br />
Den amerikanske diabetesorganisation anbefaler<br />
<strong>HbA1c</strong> til diagnostik af diabetes og prædiabetes<br />
som beskrevet i Standards of Medical<br />
Care in Diabetes–2010. De følgende værdier er<br />
beskrevet i denne guideline. 8<br />
6 Press release. International Expert Committee Recommends New Way To Diagnose Diabetes. American Diabetes Association. Issued<br />
June 5, 2009. Available online at http://www.diabetes.org/for-media/pr-international-expert-committee-recommends-new-way-to-diagnosediabetes.jsp<br />
through http://www.diabetes.org. Accessed July 27, 2009.<br />
7 WHO 2011 Abbreviated Report of a WHO Consultation. WHO/NMH/CHP/CPM/11.1. Use of Glycated Haemoglobin (<strong>HbA1c</strong>) in the<br />
Diagnosis of Diabetes Mellitus.<br />
8<br />
Standards of Medical Care in Diabetes- 2012. Diabetes Care, volume 35; Supplement 1, January 2012<br />
511 Benedict Avenue<br />
Tarrytown, NY 10591 914-631-8000<br />
www.siemens.com/diagnostics
5) Er der ændringer i testproceduren?<br />
Skal operatørerne af instrumentet gentrænes?<br />
6) Kan det nye DCA <strong>HbA1c</strong> kit nummer<br />
10698915 anvendes på både DCA 2000+ og<br />
DCA Vantage instrumentet?<br />
7) Er det nødvendigt at bestille en software<br />
opdatering for at bruge det nye DCA <strong>HbA1c</strong><br />
kit nummer10698915 til diagnostik?<br />
8) Skal vi bestille to forskellige <strong>HbA1c</strong> kit, et til<br />
monitorering og et til diagnostik af diabetes?<br />
9) Er der nogen fordele ved at opgradere til<br />
DCA Vantage fra DCA 2000+ i forhold til<br />
den nye diagnostiske anvendelse?<br />
<strong>Siemens</strong> Healthcare Diagnostics Inc.<br />
3220113 Rev. A<br />
• Diabetes: A1c niveau er 6.5% (48 mmol/mol) eller højere<br />
• Præ-diabetes (forhøjet risiko for at udvikle diabetes I<br />
fremtiden): A1c er 5.7% - 6.4% (39 - 46 mmol/mol)*<br />
* I dette område, jo højere <strong>HbA1c</strong> værdi, jo højere risiko for<br />
diabetes og hjerte-kar sygdom. Værdier højere end 6.0% (meget<br />
høj risiko) har behov for intervention og hyppig opfølgning, understreger<br />
ADA.<br />
<strong>Siemens</strong>’ DCA <strong>HbA1c</strong> kit nummer 10698915<br />
opfylder kravene ved den årlige NGSP<br />
certificering, er sporbar til IFCC<br />
referencematerialer og testmetoder og har en<br />
acceptable præcision, akkuratesse og<br />
sammenlignelige resultater med andre<br />
laboratoriemetoder. Se produktets ydeevne i<br />
tillægget til brugervejledningen til DCA <strong>HbA1c</strong>.<br />
Nej, der er ingen ændringer i produktmaterialer<br />
eller testprocedure. Der er ikke behov for<br />
gentræning af operatører.<br />
Ja. Testproceduren er ikke ændret.<br />
Nej. Der er ikke behov for at bestille ny<br />
software for at kunne anvende DCA <strong>HbA1c</strong> kit<br />
10698915. Kittet kan anvendes på alle<br />
versioner af DCA 2000+ og DCA Vantage<br />
instrumenter.<br />
Nej, DCA <strong>HbA1c</strong> kit 10698915 kan anvendes<br />
både til monitorering og som en hjælp til<br />
diagnostik af diabetes.<br />
Ja, DCA Vantage instrumentet har funktioner,<br />
der giver klinikeren mulighed for at markere<br />
patientresultater, der ligger indenfor et bestemt<br />
område. For eksempel kan læger, som ikke<br />
behandler diabetespatienter, men er<br />
interesserede i at undersøge deres patienters<br />
risiko for at udvikle diabetes, indstille<br />
instrumentet til at markere alle resultater på<br />
5.7% (39 mmol/mol) eller højere, fordi området<br />
fra 5.7% til 6.4% (39 til 46 mmol/mol) <strong>HbA1c</strong><br />
511 Benedict Avenue<br />
Tarrytown, NY 10591 914-631-8000<br />
www.siemens.com/diagnostics
<strong>Siemens</strong> Healthcare Diagnostics Inc.<br />
3220113 Rev. A<br />
kan anvendes som indikation for, at patienten<br />
har risiko for at udvikle diabetes.<br />
Desuden har DCA Vantage instrumentet<br />
kommentarfelter, som klinikerne kan anvende<br />
til at gemme bemærkninger om patientens<br />
status.<br />
511 Benedict Avenue<br />
Tarrytown, NY 10591 914-631-8000<br />
www.siemens.com/diagnostics