Den praktiske side af sondemad i hjemmet - Nutricia
Den praktiske side af sondemad i hjemmet - Nutricia
Den praktiske side af sondemad i hjemmet - Nutricia
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Den</strong> <strong>praktiske</strong> <strong>side</strong> <strong>af</strong><br />
<strong>sondemad</strong> i <strong>hjemmet</strong><br />
Fødevarer til særlige medicinske formål bør anvendes under lægeligt tilsyn. December 2012.
Bliv tryg ved <strong>sondemad</strong><br />
<strong>Den</strong>ne brochure indeholder information om de mere <strong>praktiske</strong> aspekter ved <strong>sondemad</strong>,<br />
så du kan blive tryg ved din daglige rutine.<br />
Udstyr til <strong>sondemad</strong><br />
Sonder<br />
Sonder kan opdeles i to hovedtyper:<br />
Indtagelse <strong>af</strong> <strong>sondemad</strong><br />
Sondemad kan indtages på følgende måder:<br />
• via ernæringspumpe<br />
• med ernæringssprøjte (bolus)<br />
Din sygeplejerske, diætist eller læge vil anbefale den metode, der er bedst til dig. <strong>Den</strong>ne<br />
brochure indeholder ekstra information ud over de instruktioner, du allerede har modtaget. Snak<br />
altid med din kontaktperson, før du ændrer på, hvordan og hvornår du tager din <strong>sondemad</strong>.<br />
2<br />
PEG-sonde<br />
– føres direkte ind i<br />
maven.<br />
Nasogastrisk<br />
sonde<br />
– føres gennem næsen<br />
til maven.
11<br />
10<br />
8<br />
7<br />
2<br />
3<br />
„Hvordan kommer jeg i gang?“<br />
Tjekliste til forberedelse<br />
1. Vask hænder, og tør dem i et rent håndklæde<br />
2. Rengør den bordflade, hvor du sidder med udstyret<br />
3. Find <strong>sondemad</strong>en og ernæringssæt/sprøjte frem<br />
4. Nu er du klar til at indtage din <strong>sondemad</strong><br />
1<br />
6<br />
9<br />
4<br />
5<br />
Hvad skal jeg bruge for at<br />
kunne begynde indtagelsen <strong>af</strong><br />
<strong>sondemad</strong> med pumpe?<br />
1. Sondemad<br />
2. Ernæringssæt:<br />
3. Dråbekammer<br />
4. Kassette<br />
5. Medicinport (3-vejshane)<br />
6. Konnektor<br />
7. Sprøjte (større end 20 ml)<br />
8. Pumpe<br />
9. Sondens konnektor<br />
10. PEG-sonde<br />
11. Mave<br />
3
Sondemad med pumpe – trin for trin<br />
4<br />
Tilkobling:<br />
1. 2. 3.<br />
Skru hætten <strong>af</strong> pakningen. Stil posen med <strong>sondemad</strong><br />
så adgangsporten<br />
vender opad. Skub<br />
ernæringssættet helt i<br />
bund.<br />
4. 5. 6. 7.<br />
Hæng <strong>sondemad</strong>en op.<br />
Brug evt. et stativ.<br />
Åbn dækslet på pumpen. Anbring kassetten<br />
omkring pumpen.<br />
8. 9. 10.<br />
Luk pumpen. Fjern beskyttelseshætten<br />
fra konnektoren<br />
på ernæringssættet.<br />
Indtagelse<br />
<strong>af</strong> <strong>sondemad</strong>:<br />
Skub ernæringssættets<br />
konnektor ind i sondens<br />
konnektor, og drej den<br />
90 grader.<br />
11. 12. 13.<br />
Tryk på FILL SET på pumpen,<br />
og lad <strong>sondemad</strong>en<br />
løbe gennem ernæringssættet.<br />
Vælg det ønskede program<br />
på pumpen. Se<br />
vejledning til pumpen for<br />
mere information.<br />
Skru ernæringssættet fast<br />
på pakningen.<br />
Træk let for at få ernæringssættet<br />
på plads i<br />
pumpen.<br />
Tryk på<br />
START/STOP<br />
på pumpen.
Afkobling<br />
15. 16. 17.<br />
Tryk på<br />
START/STOP<br />
på pumpen.<br />
Luk 3-vejshanen op. Pres 25-50 ml vand<br />
gennem 3-vejshanen med<br />
en sprøjte.<br />
18. 19. 20. 21.<br />
Luk 3-vejshanen. Tag ernæringssættets<br />
konnektor fra sondens<br />
konnektor, og sæt<br />
beskyttelseshætten på<br />
sonden.<br />
Sæt hætten på<br />
ernæringssættets<br />
konnektor.<br />
Yderligere oplysninger om pumpen<br />
findes i brugsanvisningen eller på www.nutrici<strong>af</strong>locare.com<br />
Afslut med at trykke på<br />
[info] og derefter på [clear]<br />
på pumpen.<br />
5
Sondemad i portioner med ernæringssprøjte – trin for trin<br />
6<br />
Sonde-<br />
ernæring – med<br />
ernæringssprøjte:<br />
4. 5. 6. 7.<br />
Sondeernæringen skal<br />
gives over et tidsinterval<br />
på minimum 20 minutter.<br />
8.<br />
Holdbarhed i køleskabet<br />
med Bolusadaptor er<br />
24 timer.<br />
1. 2. 3.<br />
Skru en Flocare Bolusadaptor<br />
på sondeernæringen<br />
og ryst<br />
emballagen med sondeernæring<br />
inden brug.<br />
Mens du får sonde-<br />
ernæring og 1/2 time efter<br />
måltidet, skal hovedet<br />
være løftet 45° – dvs. du<br />
skal sidde op, ligge med<br />
løftet hovedgærde eller<br />
være støttet <strong>af</strong> puder.<br />
Sondeernæring bør altid<br />
gives tempereret, ikke<br />
køleskabskold. Træk den<br />
anbefalede mængde<br />
sondeernæring op i<br />
ernæringssprøjten.<br />
Når måltidet er færdigt,<br />
skylles sonden igennem<br />
med 20-40 ml vand<br />
(10-20 ml hos børn)<br />
og lukkes.<br />
Skyl sonden igennem<br />
med 20-40 ml vand<br />
(10-20 ml hos børn) inden<br />
sondeernæringen gives.<br />
Sondeernæringen sættes<br />
tilbage i køleskabet efter<br />
brug.
Daglig pleje:<br />
4. 5.<br />
1,5 cm<br />
Træk sonden tilbage, til<br />
der mærkes modstand.<br />
1. 2. 3.<br />
Løsn' sonden fra<br />
fikseringspladen.<br />
Fæst sonden til<br />
fikserings pladen, så der<br />
kun er 2-5 mm mellem<br />
maveskind og fikseringsplade.<br />
1,5 cm<br />
Pres sonden 1,5 cm ind<br />
i maven.<br />
Hvis du har en udskiftningssonde<br />
med ballon skal det kontrolleres en<br />
gang om ugen, at der er tilstrækkeligt<br />
med vand i ballonen<br />
Drej sonden en halv<br />
omgang (180°).<br />
180°<br />
7
Gyldne regler<br />
8<br />
180<br />
Position :<br />
Sid eller lig i en halvt liggende position, mens du indtager <strong>sondemad</strong> og<br />
mindst en halv time efter – det hjælper maden med at passere maven.<br />
Hygiejne :<br />
Husk altid at vaske hænder med vand og sæbe, før du rører ved udstyret<br />
til <strong>sondemad</strong>. Åbnede pakninger med <strong>sondemad</strong> skal altid bruges inden<br />
for 24 timer. Ernæringssættet skal altid udskiftes efter 24 timer.<br />
Temperatur :<br />
Sondemad skal altid have stuetemperatur ved indtagelse.<br />
Hvordan opbevares <strong>sondemad</strong> :<br />
Husk altid at opbevare åbnede poser med <strong>sondemad</strong> i køleskabet,<br />
ligesom du ville gøre med almindelig mad. Uåbnede poser opbevares ved<br />
5-25° C og ikke i direkte sollys eller frost.<br />
Hastighed :<br />
Sondemaden bør ikke flyde hurtigere end 200 ml/t med mindre andet er<br />
<strong>af</strong>talt. Hvis den indtages for hurtigt, kan der opstå problemer (fx kvalme,<br />
opkastning eller diarré).<br />
Vedligeholdelse <strong>af</strong> udstyret :<br />
Skyl altid sonden, når du skifter <strong>sondemad</strong>, samt før og efter indtagelse<br />
<strong>af</strong> medicin. For at undgå tilstopning skal sonden skylles hver 8. time med<br />
mindst 25-50 ml vand.<br />
Personlig pleje :<br />
Vær omhyggelig med, hvordan du plejer din næse, stoma (åbningen i<br />
maven) og mund. Overhold de hygiejneinstrukser, du har fået fra din kontaktperson.<br />
Hold øje med, om huden omkring sonden bliver rød eller irriteret.<br />
Vigtigt !<br />
Sonden skal drejes en halv omgang dagligt for at undgå, at den indre<br />
stopplade sætter sig fast i maveslimhinden.
Problemløsning<br />
Problem Mulig årsag Løsning<br />
Sonden er blokeret • Medicinen er ikke tilstrækkeligt<br />
findelt eller for gammel <strong>sondemad</strong><br />
• Brug <strong>af</strong> mad, der ikke er beregnet<br />
til <strong>sondemad</strong>, fx blendede mad- og<br />
drikkevarer<br />
• Utilstrækkelig gennemskylning<br />
• Klemmen er lukket<br />
Sonden er revet løs<br />
(PEG-sonde)<br />
Sonden er faldet ud<br />
(Udskiftningssonde)<br />
Ernæringssættet<br />
er utæt<br />
Kvalme eller<br />
tendens til<br />
opkastning<br />
• Hoste eller pludselig bevægelse<br />
• Du er kommet til at trække i sonden<br />
eller har trukket for hårdt i den<br />
• Træk så meget <strong>sondemad</strong> som muligt ud <strong>af</strong><br />
sonden med en sprøjte. Skyl forsigtigt sonden<br />
med vand. Gentag ovenstående. Hvis sonden<br />
stadig er blokeret, skal du forsigtigt klemme sonden<br />
mellem fingrene i sondens længde-retning<br />
og gentage gennemskylningen.<br />
Informer din kontaktperson, hvis det ikke virker<br />
• Afbryd <strong>sondemad</strong>en – en PEG-sonde må<br />
aldrig presses på plads igen. Informer din kontaktperson<br />
hurtigst muligt<br />
• Ballonen er utæt • Sørg altid for at have en ekstra udskiftningssonde<br />
liggende. Det er vigtigt at få sonden lagt<br />
tilbage, da kanalen kan lukke sig indenfor få<br />
timer<br />
• Ernæringssættet er ikke forbundet<br />
korrekt<br />
• Ernæringssættet har været brugt i<br />
over 24 timer<br />
• Sondemaden indtages for hurtigt/<br />
<strong>sondemad</strong>en er startet for hurtigt op<br />
• Intolerance over for <strong>sondemad</strong>en<br />
• Forkert indtagelse <strong>af</strong> <strong>sondemad</strong>en<br />
Forstoppelse • Du indtager for lidt væske eller for<br />
få fibre<br />
• Bivirkning ved medicin<br />
• Manglende fysisk aktivitet<br />
• Forstoppelse (og diarré) kan også<br />
opstå som følge <strong>af</strong> evt. sygdom<br />
Diarré • Sondemaden indtages for hurtigt/<br />
<strong>sondemad</strong>en er startet for hurtigt op<br />
• Ernæringssættet har været brugt for<br />
længe<br />
• Sondemaden er for kold, når den<br />
indtages<br />
• Sondemaden er forurenet<br />
• Bivirkning ved medicin<br />
• Intolerance over for <strong>sondemad</strong>en<br />
Huden omkring<br />
sonden er rød<br />
• Kontrollér, at ernæringssættet er skruet<br />
korrekt på. Informer evt. din kontaktperson<br />
• Udskift ernæringssættet. Informer evt. din kontaktperson<br />
• Indtag <strong>sondemad</strong>en langsommere/start<br />
langsommere op på <strong>sondemad</strong><br />
• Afbryd <strong>sondemad</strong>en, og informer din kontaktperson<br />
• Afbryd <strong>sondemad</strong>en, og informer din kontaktperson<br />
• Forøg væskens hastighed<br />
• Informer din kontaktperson, hvis det varer ved<br />
• Informer din kontaktperson, hvis det varer ved<br />
• Følg den anbefalede hastighed for indtagelse<br />
<strong>af</strong> <strong>sondemad</strong>en<br />
• Brug et nyt ernæringssæt<br />
• Indtag <strong>sondemad</strong>en ved stuetemperatur<br />
• Informer din kontaktperson<br />
• Informer din kontaktperson<br />
• Spørg din kontaktperson til råds om den bedste<br />
<strong>sondemad</strong><br />
• Irritation eller infektion • Tjek at sonden er trukket på plads, og fikseringspladen<br />
er placeret max. 2-5 mm fra huden<br />
• Informer evt. din kontaktperson<br />
9
Noter<br />
10
Din nye sonde<br />
Du har fået anlagt følgende sondetype ved kikkertundersøgelse:<br />
PEG (Pladesonde)<br />
Sondetype: ________________________________________________________________________________<br />
Størrelse: ________________________ Placeret ved længdemærke: ________________________________<br />
Sonden er anlagt den: _______________________________________________________________________<br />
Næste tid i ambulatoriet:_____________________________________________________________________<br />
Skiftning <strong>af</strong> sonden foregår efter <strong>af</strong>tale med din kontaktperson.<br />
___________________________________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________________________________<br />
Udskiftningssonde med ballon<br />
Sondetype: ________________________________________________________________________________<br />
Størrelse: ________________________ Placeret ved længdemærke: ________________________________<br />
Ballonen er fyldt med: _________________ 5 ml sterilt saltvand eller _________________ 20 ml saltvand<br />
Dato for anlæggelse: ________________________________________________________________________<br />
Skiftning <strong>af</strong> sonden foregår efter <strong>af</strong>tale med din kontaktperson.<br />
___________________________________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________________________________<br />
Ved behov for yderligere vejledning kan <strong>Nutricia</strong> kundeservice/konsulent kontaktes på tlf. 7021 0709<br />
11
Afdelingens stempel<br />
Bestilling og rådgivning på tlf. 70 21 07 09 (hverdage kl. 8-16)<br />
E-mail: direkte@nutricia.dk<br />
Recepter faxes til 70 21 07 08<br />
<strong>Nutricia</strong> A/S<br />
Rørmosevej 2A<br />
3450 Allerød
Change language