Cannabis og psykiske lidelser - og avhengighetsbehandling
Cannabis og psykiske lidelser - og avhengighetsbehandling
Cannabis og psykiske lidelser - og avhengighetsbehandling
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Cannabis</strong><br />
<strong>og</strong><br />
<strong>psykiske</strong> <strong>lidelser</strong><br />
Henrik Rindom
THC = Tetra-Hydro-Canabinol
Procent 16 – 44-årige der har prøvet<br />
Hash n<strong>og</strong>ensinde <strong>og</strong> sidste måned<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
1994 2000 2005 2008<br />
Sundhedsstyrelsen 2009
Stadier frem mod et misbrug<br />
1. Man kommer sammen med<br />
andre som ryger hash<br />
2. Man prøver hash for første gang,<br />
fordi man har set de andre have<br />
de sjovt på hash<br />
3. Man køber selv hash for første gang
% i hver aldersgruppe som udvikler<br />
førstegangs afhængighed<br />
1.8%<br />
1.6%<br />
1.4% 1.4%<br />
1.2%<br />
1.0%<br />
0.8%<br />
0.6%<br />
0.4%<br />
0.2%<br />
0.0%<br />
Afhængighed debuterer i ungdomsårene<br />
TOBACCO<br />
CANNABIS<br />
ALCOHOL<br />
5 10 15 21 25 30 35 40 45 50 55 60 65<br />
Age<br />
National Epidemiol<strong>og</strong>ic Survey on Alcohol and Related Conditions, 2003.
Hvad gør en forskel<br />
• En udredning af <strong>psykiske</strong> <strong>og</strong> sociale problemer<br />
– <strong>og</strong>så selve udredningsprocessen
Hashrusen får en til at<br />
slappe af<br />
Hashrusen opdages ikke<br />
af voksne<br />
Hashrusen giver positiv<br />
respons fra voksne
Hvad gør en forskel<br />
• En udredning af <strong>psykiske</strong> <strong>og</strong> sociale problemer<br />
– <strong>og</strong>så selve udredningsprocessen<br />
• De bedste behandlingsformer taler aktivt om<br />
misbruget – kræver højt vidensniveau
Pot<br />
Hash<br />
Nol<br />
Joint<br />
Thillum<br />
Tju-bang<br />
Bong<br />
Spand<br />
JWH – 18 = syntetisk hash
Selvmedicinering<br />
1. Personlighedsforstyrrelser<br />
Skizoid personlighed<br />
Dyssocial personlighed<br />
Emotionel ustabil personlighed<br />
2. Posttraumatisk Belastningsreaktion<br />
3. Angsttilstande<br />
4. Skizofrene<br />
5. Depression<br />
6. ADHD Attention Deficit Hyperactivity Disorder
Unge med begyndende skizofreni<br />
1. 44 % af unge indlagt med hashpsykose<br />
vil være diagnosticeret med skizofreni,<br />
inden der er gået 5 år<br />
2. Ved skizofreni ses positiv <strong>og</strong><br />
negativ symptomer
Positiv symptomer<br />
Syns <strong>og</strong> høre hallucinationer<br />
Vrangforestillinger<br />
Tankeforstyrrelser<br />
Megalomane symptomer
Negativsymptomer<br />
Kontakt – forringelse<br />
Spr<strong>og</strong>lig fattigdom<br />
Affekt – affladning<br />
Initiativløshed<br />
Passivitet<br />
Træghed<br />
Sløvhed<br />
Manglende fremskridt<br />
eller interesser<br />
Tom eller formålsløs adfærd<br />
Indsynken i sig selv<br />
Social tilbagetrækning eller<br />
ensomhedssøgen
Symptomer ved Hashmisbrug<br />
Psykoser<br />
Angstanfald<br />
Nedsat social kompetence<br />
Tilstandsbetinget indlæring<br />
Nedsat k<strong>og</strong>nitiv funktion<br />
Amotivation<br />
Virker beroligende<br />
Ændret søvnrytme<br />
Ændre oplevelsen af tid<br />
Øget sukkertrang<br />
Vægttab<br />
Røde øjne
Skizofreniforløb hos unge<br />
Positiv Symptomer Negativ Symptomer<br />
4 – 10<br />
uger<br />
1 – 6<br />
måneder Mange måneder
• Udredning<br />
• Arbejdshypotese<br />
• Ambulant behandling<br />
tilpasset den enkelte<br />
• Teori <strong>og</strong> praksis<br />
• Skades reduktion<br />
• Vekselvirkning mellem<br />
døgn- <strong>og</strong> ambulant behandling
Hvad gør en forskel<br />
• De bedste behandlingsformer taler aktivt om<br />
misbruget – kræver højt vidensniveau<br />
• Krav virker kun, når de modsvares af direkte<br />
belønning.<br />
• En udredning af <strong>psykiske</strong> <strong>og</strong> sociale problemer<br />
– <strong>og</strong>så selve udredningsprocessen
Den misbrugende unge<br />
Jeg ved hvad jeg har Jeg ved ikke hvad jeg får<br />
Tangen til rusmidlet Ønsket om kontrol<br />
Den subjektive rus oplevelse Andre aktiviteter<br />
Miljøet hvor stoffet indtages Støtte til at holde op<br />
Frygten for abstinenser Ønsket om restriktioner<br />
Tab af venner Urinprøvekontrol
Institutions<br />
personalet<br />
Forbud mod rusmidler Hjælp til misbrugs kontrol<br />
Restriktioner Pragmatiske regler<br />
Frustration Faglig indsigt<br />
Behandler sadisme Omsorg<br />
Bortvisning Rummelighed
Søvnbesvær<br />
Hidsighed<br />
Natlige svedetur<br />
Rastløshed
Henrik Rindom<br />
rindom@dadlnet.dk<br />
Go<strong>og</strong>le ”100 dage uden stoffer”
Change language