Lydhørhed og gode argumenter bremsede liberaliseringen ... - Elbo
Lydhørhed og gode argumenter bremsede liberaliseringen ... - Elbo
Lydhørhed og gode argumenter bremsede liberaliseringen ... - Elbo
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
farmaci<br />
Nr. 02 01 – – Februar Januar 2011<br />
Skal regeringen ha’ lov til at lukke 44 apoteker i udkantsdanmark?<br />
Regeringen har et lovforslag på vej om, at<br />
stort set alle må drive apotek i Danmark.<br />
Forslaget vil betyde en kraftig forringelse<br />
vores-apotek.dk<br />
af rådgivningen <strong>og</strong> lukning af et stort antal<br />
apoteker landet over. Apotekerne siger nej.<br />
Hvad siger du?<br />
<strong>Lydhørhed</strong> Lydhø <strong>og</strong> <strong>gode</strong><br />
<strong>argumenter</strong> <strong>bremsede</strong> <strong>liberaliseringen</strong><br />
Side 6 - 9<br />
Sikkerhedsnet på apoteket<br />
Side 10 - 14
Blærebetændelse?<br />
Undgå ubehag <strong>og</strong> besvær - forebyg med Vitabutin ®<br />
Vitabutin® er et naturlægemiddel, der forebygger<br />
<strong>og</strong> behandler lettere, gentagne urinvejsinfektioner.<br />
Vitabutin® er baseret på tranebær, der i århundreder<br />
har været anvendt som naturens middel<br />
mod urinvejsinfektioner. Tranebær indeholder stoffer,<br />
fruktose <strong>og</strong> proanthocyanidiner, der forhindrer<br />
bakterier i at sætte sig fast på indersiden af blæren.<br />
Bakterierne bliver skyllet ud med urinen i stedet for<br />
at udvikle sig til en infektion.<br />
Med Vitabutin® får du nemt en effektiv dosis af de<br />
aktive stoffer i tranebær. Seks kapsler om dagen<br />
både forebygger <strong>og</strong> behandler. Indeholder ikke<br />
sukker.<br />
Læs mere om Vitabutin på www.jemo-pharm.dk<br />
Læs indlægssedlen omhyggeligt.<br />
100 stk. kr. 154,-<br />
- det naturlige valg<br />
Jemo-pharm A/S . DK-4780 Stege . Tlf. 55 81 16 10 . www-jemo-pharm.dk
FARMACI 02 – 2011<br />
ARCHIV FOR PHARMACI OG CHEMI<br />
118. bind – 168. årgang – Nr. 2<br />
Udgivet den 4. februar 2011<br />
af Danmarks Apotekerforening<br />
FARMACI<br />
Danmarks Apotekerforening<br />
Kanonbådsvej 10<br />
DK - 1437 København K<br />
Tlf.: 33 76 76 00<br />
Fax - midlertidig: 31 73 28 04<br />
E-post: farmaci@apotekerforeningen.dk<br />
Redaktion<br />
Ansv. redaktør: Erik Harr (eha)<br />
Redaktionssekretær <strong>og</strong> journalist:<br />
Anders Høj Eggers (ahe)<br />
Journalister:<br />
Lise Møller Aarup (lma)<br />
Peter Starup (pst)<br />
Anna Skovmand Jakobsen (asj)<br />
Freelancejournalist: Signe Groot Terkelsen<br />
Redaktionelle<br />
medarbejdere<br />
Lise Alfelt (la)<br />
Redaktionsudvalg<br />
Erik Meldgaard Andersen<br />
Lise Larsen<br />
Susanne Normann<br />
Hans Christian Thorstensen<br />
Jacob Grønne<br />
Grafisk produktion<br />
Layout: Merete Warming Heldt<br />
Tryk: Jørn Thomsen / <strong>Elbo</strong> A/S<br />
6000 Kolding<br />
Forside<br />
Foto: Polfoto<br />
Grafik af annonce: Bates for Danmarks<br />
Apotekerforening<br />
Annoncesalg<br />
DG Media<br />
Gammeltorv 18<br />
1457 København K<br />
Tlf.: 70 27 11 55<br />
Fax: 70 27 11 56<br />
www.dgmedia.dk<br />
Medlem af<br />
Kontrolleret af<br />
Kontrolleret oplag 1.384<br />
i perioden 1.7.2009 - 30.6.2010<br />
ISSN 0903-9198<br />
FARMACI nr. 3 - 2011<br />
udkommer<br />
den 4. marts 2011.<br />
www.farmaci.dk<br />
AKTUEL KOMMENTAR<br />
5 Fornuften der sejrede<br />
AFBLÆST LIBERALISERING<br />
I N D H O L D<br />
6 <strong>Lydhørhed</strong> <strong>og</strong> <strong>gode</strong> <strong>argumenter</strong> <strong>bremsede</strong> <strong>liberaliseringen</strong><br />
PATIENTSIKKERHEDSKAMPAGNE<br />
10 Sikkerhedsnet på apoteket<br />
13 Spørg dig til en bedre sikkerhedskultur<br />
MÅLING AF KUNDETILFREDSHED<br />
15 Tilfredse kunder på mange spr<strong>og</strong><br />
ÅRGANG 10<br />
18 Den Vardensiske skranke drager <strong>og</strong> skræmmer<br />
APOTEKSFARMACEUTKONGRES 2011<br />
21 Farmaceuter i front<br />
23 Medicingennemgang <strong>og</strong> liberalisering til debat<br />
RYGESTOP<br />
25 Røgfrit liv med elektronisk hjælp<br />
26 Smid <strong>og</strong>så ”krykkerne”<br />
APOTEKSBESØG I PARIS<br />
28 Et super apotek<br />
NYT FRA MEDLEMSNETTET<br />
30 Medlemsnetsnyheder<br />
UGENS CASE<br />
31 Skift til losartan<br />
RUBRIKSTOF<br />
32 – 34<br />
farmaci 02 – 2011<br />
3
NYHED<br />
Nicorette ® Freshdrops sugetablet<br />
Med den nye sugetablet er Nicorette ® sortimentet helt<br />
komplet <strong>og</strong> dækkende på alle 6 formater<br />
Hver ryger <strong>og</strong> hver cigaret er forskellig. Derfor har Nicorette et sortiment, som gør det<br />
muligt at sammensætte en løsning, der kan tilpasses alle rygere uanset afhængighed,<br />
tidligere rygemønster <strong>og</strong> livsstil.<br />
Vi ved, at mange søger diskrete rygestopprodukter. Nu kan du anbefale en hurtig, nem<br />
<strong>og</strong> diskret måde at begynde et rygestop: Nicorette ® Freshdrops sugetablet – markedets<br />
seneste nyhed!<br />
Nicorette ® Freshdrops<br />
• Styrke: 2 mg<br />
• Smag: Mint<br />
• Pakning: Blister med et smart beskyttelsesetui til hhv.<br />
24 <strong>og</strong> 96 tabletter<br />
• Anbefales ved et forbrug på op til 20 cigaretter dagligt<br />
( 5 i rygeafhængighedstesten)<br />
Nicorette Freshdrops lanceres med en<br />
massiv mediekampagne. Vi har <strong>og</strong>så<br />
udviklet en lang række materialer<br />
til apotekerne.<br />
Bestil materialerne hos salgsassistent<br />
Berit Larsen på telefon 45 94 83 72<br />
eller mail: blarsen1@its.jnj.com<br />
Få <strong>gode</strong> råd på nicorette.dk<br />
For every cigarette, there´s a nicorette ®
Siden regeringen nedsatte Vækstforum,<br />
primært bestående af topfolk fra erhvervslivet,<br />
har apotekerne levet livet<br />
farligt. Endnu engang.<br />
Ligesom Konkurrencestyrelsen har haft<br />
det for vane, var Vækstforum hurtig til<br />
at udpege apotekssektoren som et af de områder,<br />
man kunne liberalisere.<br />
I november blev situationen yderligere tilspidset,<br />
efter statsminister Lars Løkke Rasmussen på et pressemøde<br />
gjorde klart, at Vækstforums politik <strong>og</strong>så<br />
var regeringens politik.<br />
Heldigvis blev Konservative <strong>og</strong> Venstre kl<strong>og</strong>ere<br />
vinteren over. Kort før et regeringsseminar meldte<br />
begge partier ud, at en liberalisering af apotekerne<br />
alligevel ikke ville indgå i forhandlingerne om regeringens<br />
vækstplan.<br />
Det er godt, at de to partier har lyttet til fornuften.<br />
I skrivende stund kan man kun håbe på, at regeringen<br />
ikke igen lader sig besnære af Vækstforums<br />
liberaliseringsiver. I øjeblikket er det udelukkende<br />
Liberal Alliance, der i Folketinget blindt forfølger et<br />
ideol<strong>og</strong>isk ønske om at liberalisere apotekerne.<br />
Der er ikke n<strong>og</strong>en <strong>gode</strong> <strong>argumenter</strong> for at liberalisere<br />
en meget effektiv apotekssektor, der er gennemreguleret<br />
af det offentlige, hvor apoteksavancen er<br />
lav <strong>og</strong> priserne på lægemidler i forvejen ligger under<br />
de lande i EU, vi normalt sammenligner os med.<br />
Jeg vil gerne rose apotekerne for i pressen <strong>og</strong> i andre<br />
sammenhænge ikke mindst i den seneste tid at<br />
have været med til at forklare både politikere <strong>og</strong> befolkningen,<br />
hvorfor det vil være en rigtig dårlig idé<br />
at følge Vækstforums tanker om en liberalisering af<br />
apotekerne.<br />
A K T U E L K O M M E N T A R<br />
Fornuften der sejrede<br />
Lad mig blot nævne tre af de faktorer,<br />
som vi apotekere har fremhævet som<br />
n<strong>og</strong>le af styrkerne ved den nuværende<br />
apotekssektor:<br />
For det første er det den solidariske udligningsordning,<br />
som sikrer den høje<br />
tilstedeværelse af apoteker overalt i landet. Hvis<br />
Vækstforum fik held med sin anbefaling om, at ordningen<br />
skal skrottes, vil det lukke 44 apoteker landet<br />
over, ikke mindst i udkants-Danmark. Det vil<br />
især gå ud over de ældre <strong>og</strong> de svage.<br />
For det andet er der de lave priser på medicin. Priserne<br />
på receptmedicin er faldet med 33 procent siden<br />
2000 <strong>og</strong> er nu blandt de laveste i Europa. Til gengæld<br />
er priserne på de liberaliserede håndkøbslægemidler<br />
steget med 18 procent siden håndkøbs<strong>liberaliseringen</strong><br />
i 2001. Apotekerne er i kraft af de nye priser på<br />
medicin hver 14. dag med til at sikre, at forbrugerne<br />
altid bliver tilbudt det billigste lægemiddel. Det sikrer<br />
ens <strong>og</strong> lave priser over hele landet.<br />
Og endelig er der det allervigtigste: Den sundhedsfaglige<br />
rådgivning, som apotekerne udøver fra dag<br />
til dag <strong>og</strong> som er garanteret ved farmaceutejerskabet,<br />
der sikrer uvildighed. Apotekerne i Danmark<br />
ekspederer på hver åbningsdag cirka 200.000 pakninger<br />
receptmedicin, <strong>og</strong> kunderne sætter pris på<br />
den rådgivning, vi kan give. Dertil kommer apotekernes<br />
sundhedsfaglige ydelser, som eksempelvis<br />
medicingennemgang, rygestop <strong>og</strong> Tjek på Inhalation,<br />
som <strong>og</strong>så er med til at cementere vores rolle<br />
i sundhedsvæsenet. En rolle, som apotekerne med<br />
vores nye strategi ”Medicin <strong>og</strong> sundhed med omtanke”<br />
vil styrke i de kommende år.<br />
Niels Kristensen, Formand for Danmarks Apotekerforening<br />
farmaci 02 – 2011<br />
5
farmaci 02 – 2011<br />
6<br />
A F B L Æ S T L I B E R A L I S E R I N G<br />
<strong>Lydhørhed</strong> <strong>og</strong> <strong>gode</strong><br />
<strong>argumenter</strong> <strong>bremsede</strong><br />
<strong>liberaliseringen</strong><br />
Venstre <strong>og</strong> Konservative har meddelt, at<br />
de alligevel ikke påtænker at liberalisere<br />
apotekerne. Det er til fordel for fagligheden,<br />
medicinsikkerheden <strong>og</strong> apotekerne i de<br />
tyndt befolkede egne af Danmark, påpeger<br />
Danmarks Apotekerforening<br />
Af Peter Starup. Foto baggrund: Polfoto<br />
Onsdag den 19. januar om eftermiddagen sendte en<br />
nyhed et sus gennem lokalerne på Kanonbådsvej på<br />
Holmen i København. Meldingen lød, at Konservative<br />
havde forhindret, at forslaget om en liberalisering<br />
af apotekssektoren i Danmark blev en del af regeringens<br />
vækstplan.<br />
”Det glæder os, at vores betænkeligheder om en<br />
liberalisering af apotekerloven har båret frugt, <strong>og</strong> at<br />
regeringen har skrinlagt planerne i den forbindelse,”<br />
udtalte erhvervsordfører Carina Christensen <strong>og</strong> sundhedsordfører<br />
Vivi Kier på Konservatives hjemmeside.<br />
Kort efter kom meddelelsen <strong>og</strong>så på Ritzau, <strong>og</strong> så var<br />
meldingen fra Konservative verificeret: Den bebudede<br />
liberalisering af apotekerne var skrinlagt.<br />
Til fordel for borgerne<br />
”Det er en enormt vigtig beslutning, fordi der reelt<br />
ville være tale om afviklingen af den danske apoteksmodel,<br />
som kombinerer hensynet til forbrugerne <strong>og</strong><br />
hensynet til medicinsikkerheden,” siger Apotekerforeningens<br />
formand, Niels Kristensen.<br />
Formanden fremhæver, at både Venstre <strong>og</strong> Konservative<br />
har været lydhøre i en situation, hvor det kunne<br />
have været fristende at gå efter en ideol<strong>og</strong>isk sejr<br />
ved at gennemføre en liberalisering, som i hvert fald<br />
dele af erhvervslivet gerne ville have gennemført.<br />
”Vi har meget klart gjort opmærksom på, at apotekerne<br />
ikke bør betragtes som en del af detailhande-<br />
Skal regeringen ha’ lov til at lukke 44 apoteker i udkantsdanmark?<br />
Regeringen har et lovforslag på vej om, at<br />
stort set alle må drive apotek i Danmark.<br />
Forslaget vil betyde en kraftig forringelse<br />
Grafik af annonce:<br />
Bates for Danmarks Apotekerforening<br />
vores-apotek.dk<br />
af rådgivningen <strong>og</strong> lukning af et stort antal<br />
apoteker landet over. Apotekerne siger nej.<br />
Hvad siger du?<br />
len, men som en del af sundhedssektoren, <strong>og</strong> at man<br />
derfor bør have øjnene solidt fæstet på patientsikkerheden<br />
<strong>og</strong> de sundhedsfaglige hensyn. Det har partierne<br />
lyttet til, <strong>og</strong> det fortjener de stor ros for,” siger<br />
Niels Kristensen.<br />
Han er ikke i tvivl om, at især den meget store aktivitet<br />
blandt apotekerne ude i landet har haft en betydning<br />
for, at budskabet er nået frem til politikerne<br />
på Christiansborg. Mange apotekere har blandet sig i<br />
debatten i lokale <strong>og</strong> regionale medier, ligesom der har<br />
været mange kontakter til lokale politikere. Det har<br />
haft en betydelig effekt, vurderer Niels Kristensen.<br />
”Der er ingen tvivl om, at de mange tilbagemeldinger<br />
om, hvordan en liberalisering helt konkret vil påvirke<br />
især apotekerne i de tyndt befolkede områder<br />
<strong>og</strong> de lokalsamfund, som de er en del af, gør indtryk.<br />
Man skal selvfølgelig ikke undervurdere, at lydhørheden<br />
hos politikerne nok er lidt større i et valgår,
men det er langt fra hele forklaringen. Jeg tror, at<br />
budskaberne fra de mange apotekere har givet folketingspolitikerne<br />
et billede af virkeligheden, som de<br />
ikke havde, før debatten for alvor rullede,” siger Niels<br />
Kristensen.<br />
En blandet modtagelse<br />
Det er imidlertid ikke alle, der deler apotekernes glæde<br />
over regeringens beslutning. Materialistkæden<br />
Matas ville gerne have haft mulighed for at få adgang<br />
til en bredere kundekreds ved at kunne drive apotek<br />
i deres butikker.<br />
”Vi har i forvejen alle landets familier inde i Matas<br />
<strong>og</strong> vil <strong>og</strong>så gerne kunne give dem den service, at de<br />
kan få indløst deres recept hos os på fuld forsvarlig<br />
vis,” sagde informationschef Henrik Engberg Johannsen<br />
til Ritzau.<br />
Skal supermarkeder ha’ lov til at drive apotek i Danmark?<br />
Regeringen har et lovforslag på vej om, at<br />
stort set alle må drive apotek i Danmark.<br />
Forslaget vil betyde en kraftig forringelse<br />
af rådgivningen <strong>og</strong> lukning af et stort antal<br />
apoteker landet over. Apotekerne siger nej.<br />
Hvad siger du?<br />
vores-apotek.dk<br />
Grafik af annonce:<br />
Bates for Danmarks Apotekerforening<br />
A F B L Æ S T L I B E R A L I S E R I N G<br />
Matas får opbakning fra Dansk Erhverv, som <strong>og</strong>så<br />
gerne havde set, at regeringen gik videre med planerne<br />
om en liberalisering. Det overrasker ikke Niels<br />
Kristensen. Han ser det som et helt naturligt ønske,<br />
fordi en liberalisering ville betyde flere penge i kassen<br />
hos Matas eller for den sags skyld andre medlemmer<br />
af Dansk Erhverv.<br />
”De skal fokusere på bundlinjen, <strong>og</strong> derfor vil de<br />
gerne have muligheden for at få flere kunder i butikken.<br />
Det har Matas jo heller ikke lagt skjul på. Men<br />
det er lige præcis det hensyn, som er et af de største<br />
problemer ved at tage livet af den danske apoteksmodel.<br />
Hvis man går væk fra princippet om, at ejeren af<br />
et apotek skal have en sundhedsfaglig baggrund, så<br />
ender vi i en situation, hvor kunderne ikke kan føle<br />
sig helt sikre på, om rådgivningen sker ud fra et hensyn<br />
til at få penge i kassen eller ud fra et hensyn til<br />
patientsikkerheden,” siger Niels Kristensen.<br />
Grunden til, at Matas gerne vil sælge apoteksvarer,<br />
er for at lokke kunderne ind i butikkerne.<br />
”Selve avancen på apotekervarer er meget lav, så for<br />
os ligger incitamentet i, at vi kan tilbyde kunderne<br />
flere produkter <strong>og</strong> et håb om, at de vil frekventere vores<br />
butikker hyppigere, end de gør i dag,” sagde Terje<br />
List, som er administrerende direktør for Matas-ejeren<br />
Mholding, i et interview i DR.<br />
Det er i Niels Kristensens øjne en helt naturlig<br />
måde at se verden på som forretningsmand. Men det<br />
er samtidig den l<strong>og</strong>ik, som i hans øjne betyder, at det<br />
er nærmest umuligt at gennemføre en liberalisering,<br />
uden det går ud over fagligheden <strong>og</strong> patientsikkerheden.<br />
”Det ville blive nødvendigt med en regeljungle af<br />
krav til ejere uden sundhedsfaglig baggrund, hvis<br />
man skal sikre bare et minimum af den sundhedsfaglige<br />
standard, som apotekerne står for i dag. Så har vi<br />
slet ikke set på de mange måder, apotekerne derudover<br />
er involveret i sundhedssystemet på,” siger han.<br />
Niels Kristensen nævner blandt andet de mange<br />
projekter, hvor apoteker indgår i et samarbejde med<br />
kommunen om at skabe overblik <strong>og</strong> orden i den medicin,<br />
som de ældre på plejehjemmene bruger, <strong>og</strong> ikke<br />
mindst udligningsordningen, som betyder, at der er<br />
apoteker i alle egne af landet, <strong>og</strong>så der, hvor der ikke<br />
er et økonomisk grundlag for at drive et apotek.<br />
farmaci 02 – 2011<br />
7
farmaci 02 – 2011<br />
8<br />
A F B L Æ S T L I B E R A L I S E R I N G<br />
”Vi hører fra mange af de samarbejder, vi har med<br />
det offentlige, at apotekerne er en vigtig samarbejdspartner<br />
<strong>og</strong> et vigtigt element i sundhedsvæsenets bestræbelser<br />
på at højne patientsikkerheden <strong>og</strong> sundhedsfagligheden.<br />
Det ville blive sat over styr, hvis en<br />
liberalisering blev gennemført,” siger han.<br />
Vi skal se fremad<br />
Signalerne fra Dansk Erhverv <strong>og</strong> Matas skal imidlertid<br />
fortsat tages alvorligt, mener Niels Kristensen.<br />
Udmeldingerne i forbindelse med Venstre <strong>og</strong> Konservatives<br />
melding om at skrinlægge liberaliseringsplanerne<br />
viser med al tydelighed, at der fortsat vil blive<br />
arbejdet for, at en liberalisering kan blive gennemført<br />
på et senere tidspunkt.<br />
”Dansk Erhverv <strong>og</strong> Matas har en helt naturlig interesse<br />
i, at der på et eller andet tidspunkt bliver gennemført<br />
en liberalisering. Det skal apotekerne tage<br />
meget alvorligt,” siger han.<br />
Formandens advarsel bygger <strong>og</strong>så på den politiske<br />
interesse, der ikke mindst hos Liberal Alliance fortsat<br />
er for <strong>liberaliseringen</strong>. Partiet reagerede prompte,<br />
da nyheden om, at regeringen vil bevare den danske<br />
apoteksmodel, blev offentliggjort. Deres ønske om en<br />
liberalisering er tydeligvis ikke blevet mindre.<br />
”Apotekerne er den mest gennemregulerede sektor<br />
i Danmark, <strong>og</strong> det betyder, at forbrugerne er tvunget<br />
til at stå <strong>og</strong> spilde deres tid i alenlange køer, når<br />
de skal bruge en pakke Panodil,” siger Liberal Alliances<br />
erhvervsordfører, Villum Christensen, på partiets<br />
hjemmeside.<br />
Den udtalelse er interessant i mere end en forstand,<br />
mener Niels Kristensen.<br />
Fordrejet billede af apotekerne<br />
”Liberal Alliance holder fast i et fordrejet billede af apotekerne<br />
for at skabe så negativt et indtryk som muligt.<br />
Denne lidt lemfældige omgang med fakta siger meget<br />
om, hvor forhippet partiet er på at få gennemført en<br />
liberalisering,” siger formanden, der mener, at apotekerne<br />
har en udfordring med at blive ved med at fortælle<br />
danskerne, hvor vigtig en rolle apotekerne spiller<br />
i sundhedssystemet, <strong>og</strong> hvor vigtigt det er at holde kapitalinteresser<br />
<strong>og</strong> patientsikkerhed adskilt.<br />
”Den danske apoteksmodel er skruet sammen på<br />
en måde, hvor danskerne både får billig medicin, høj<br />
sikkerhed <strong>og</strong> ikke mindst en helt nødvendig rådgivning<br />
om den medicin, de bruger. Jeg er ikke sikker på,<br />
at det står helt klart for alle, at meget af dette ville gå<br />
fløjten, hvis målet med apotekernes drift med ét slag<br />
blev ændret til at være så stor en profit som muligt,”<br />
siger Niels Kristensen.<br />
Der findes allerede et eksempel på, at liberalisering<br />
går ud over patientsikkerheden. I 2001 blev en række<br />
præparater frigivet til handel i for eksempel kiosker<br />
<strong>og</strong> supermarkeder. Et af produkterne var nikotinerstatning,<br />
altså blandt andet nikotintyggegummi. For<br />
nylig beskrev avisen 24timer udviklingen siden denne<br />
delvise liberalisering, <strong>og</strong> det er bestemt ikke forbrugerne,<br />
der har haft glæde af <strong>liberaliseringen</strong>.<br />
Salget af nikotinerstatning er steget ganske betragteligt<br />
siden <strong>liberaliseringen</strong>, men det er ikke slået<br />
igennem i forhold til antallet af rygere. Så selv om der<br />
bliver stadigt færre rygere, kan faldet slet ikke holde<br />
samme tempo som stigningen i salget af nikotinerstatning.<br />
I stedet bliver stadigt flere danskere afhængige<br />
af nikotinerstatning. En udvikling, som blandt<br />
andre Kræftens Bekæmpelse advarer imod.<br />
Niels Kristensen klædt på til kamp mod liberalisering. Læs mere på<br />
side 23-24<br />
Foto: Anders Høj Eggers
En anden effekt af <strong>liberaliseringen</strong> af håndkøbslægemidlerne<br />
i 2001 har været, at priserne har udviklet<br />
sig ganske dramatisk. Priserne på de præparater, som<br />
blev liberaliseret, så de nu kan købes i fri handel, er<br />
steget med 18 procent. I samme periode er priserne<br />
på de præparater, som kun sælges på apotekerne, faldet<br />
med 33 procent.<br />
Apotekerne i udvikling<br />
”Jeg tror ikke, at den almindelige dansker er klar over<br />
omfanget af apotekernes rolle. Det skal vi synliggøre.<br />
Hvis man spørger meget præcist, så tror jeg, at de fleste<br />
gerne vil vente fem minutter i kø, hvis det betyder,<br />
at de får den rådgivning, som sikrer, at for eksempel<br />
nikotinerstatningen har den effekt, borgeren<br />
ønsker, <strong>og</strong> at der ikke opstår uventede problemer,”<br />
siger Niels Kristensen.<br />
Desuden mener formanden, at der fortsat skal være<br />
et stærkt fokus på at levere bedre service på apotekerne.<br />
”Vi gør det allerede rigtig godt, men vi skal blive<br />
endnu bedre. Et godt eksempel er ventetiden. Vi har<br />
brugt megen energi på at få ventetiden ned, <strong>og</strong> det<br />
Apoteker Jørgen Nørretranders, Stoholm Apotek.<br />
A F B L Æ S T L I B E R A L I S E R I N G<br />
Foto: Brian Rasmussen, Fot<strong>og</strong>rafhuset<br />
Gertsen Ib<br />
Apoteker Lone Hilden,<br />
Nysted Apotek Foto:<br />
Foto: Ib Gertsen<br />
Nysted Apotek<br />
er <strong>og</strong>så lykkedes. I gennemsnit er ventetiden på apotekerne<br />
acceptabel. Gennemsnittet dækker imidlertid<br />
over, at der er særlige situationer, hvor ventetiden<br />
fortsat er for lang. Derfor skal vi se på, hvordan vi kan<br />
skære ned på den længste ventetid”, siger han.<br />
Formanden peger på, at den strategi, som apotekerne<br />
for nylig lancerede, svarer på disse udfordringer,<br />
ligesom den svarer på de forventninger, der er i befolkningen<br />
<strong>og</strong> blandt politikerne om, at apotekerne<br />
skal blive ved med at udvikle sig. Derfor er han optimistisk<br />
på apotekernes vegne, selv om der er et hårdt<br />
arbejde forude.<br />
”Den beslutning, som Venstre <strong>og</strong> Konservative har<br />
truffet om at bevare den danske apoteksmodel, er ikke<br />
en tilfældighed. Hvis ikke vi gjorde vores arbejde godt,<br />
ville <strong>liberaliseringen</strong> helt givet blive gennemført. Men<br />
det hårde <strong>og</strong> <strong>gode</strong> arbejde ude på landets apoteker betaler<br />
sig. Det har været svært at svare på, hvordan en<br />
liberalisering ville medføre forbedringer. Vores opgave<br />
er at sikre, at det bliver sværere <strong>og</strong> sværere at svare på<br />
det spørgsmål,” siger Niels Kristensen.<br />
farmaci 02 – 2011<br />
9
farmaci 02 – 2011<br />
10<br />
P A T I E N T S I K K E R H E D S K A M P A G N E<br />
Sikkerhedsnet<br />
på apoteket<br />
Sikkerhed <strong>og</strong> kontrol er nøgleord hos apo-<br />
tekerne, <strong>og</strong> arbejdet med sikkerhedsnet-<br />
tet under medicinudlevering er et arbejde,<br />
der aldrig slutter. Derfor sættes der i en ny<br />
kampagne igen særlig fokus på sikkerheden<br />
omkring medicin<br />
Af Lise Møller Aarup<br />
Apoteket hjælper med sikker medicin til borgerne.<br />
Bag skranken sker det sidste tjek før udlevering, <strong>og</strong><br />
i gennemsnit fanger hvert apotek hver dag én recept<br />
med fejl. Personalet snakker med borgerne <strong>og</strong> giver<br />
den nødvendige faglige rådgivning, som sikrer, at de<br />
er trygge <strong>og</strong> kan tage medicinen korrekt.<br />
Alligevel sætter alle landets apoteker i en ny kampagne,<br />
der løber fra 31. januar <strong>og</strong> frem til den 5.<br />
marts, lup på medicinsikkerhed <strong>og</strong> sikkerhedskultur.<br />
”Vi har i forvejen et højt niveau på landets apoteker,<br />
men derfor skal vi ikke hvile på laurbærrene. Med<br />
denne kampagne viser vi, at sikkerhed altid er vigtig<br />
for os, <strong>og</strong> apotekerne går gerne i front for at øge patientsikkerheden<br />
i sundhedssektoren,” siger Helle Jacobsgaard,<br />
farmaceut i Danmarks Apotekerforening.<br />
Apoteket spiller en vigtig rolle, når det gælder sikker<br />
medicin til borgerne. Farmaceuten eller farmakonomen<br />
på apoteket er det sidste led i kæden, efter<br />
borgerne har været i kontakt med læge eller hospital.<br />
Den lægemiddelfaglige ekspertise kan være netop<br />
den brik, der gør forskellen på korrekt behandling <strong>og</strong><br />
fejlmedicinering, fremhæver Helle Jacobsgaard.<br />
”Op til 14 procent af alle indlæggelser skyldes lægemidler,<br />
<strong>og</strong> samtidig ved vi, at sektorovergange giver<br />
fejl i næsten halvdelen af ordinationerne. Det må vi<br />
kunne gøre bedre, så vi forsøger at tage et fælles ansvar<br />
ved at gå forrest i forhold til Den Danske Kvalitetsmodel,<br />
hvor apotekerne er med – <strong>og</strong> snart <strong>og</strong>så<br />
resten af sundhedsvæsenet,” siger hun.<br />
Sund fejl-kultur<br />
Danske apoteker ekspederer dagligt over 100.000 recepter<br />
fra lægerne. I gennemsnit redder det dagligt<br />
syv patienter fra en potentiel hospitalsindlæggelse,<br />
viser en undersøgelse, som Apotekerforeningen <strong>og</strong><br />
Lægeforeningen offentliggjorde i 2009.<br />
”På apoteket har vi en sund kultur for at arbejde<br />
med fejl. Vi opfatter fokus på fejl som en måde at blive<br />
bedre, <strong>og</strong> vi er ikke bange for at blive kl<strong>og</strong>ere, for vi<br />
ved, at en god sikkerhedskultur forebygger utilsigtede<br />
hændelser,” siger Helle Jacobsgaard.<br />
Det betyder blandt andet, at al personale op til<br />
kampagnen er blevet undervist i emnet. Og i undervisningen<br />
har der været fokus på udlevering af medicin,<br />
som kræver særlig opmærksomhed, fortæller<br />
farmaceuten <strong>og</strong> nævner insulin, blodfortyndende<br />
midler <strong>og</strong> medicin med opiumsstoffer som de tre lægemiddelgrupper,<br />
der i kampagneperioden vil være<br />
særlig fokus på.<br />
Arkivfoto / Frank Godsk Hansen
Så sikker er udleveringen<br />
Efter kontrol af recepten skal apotekets<br />
personale ekspedere de lægemidler, som<br />
er angivet. Det kontrolleres, at medicinbrugerens<br />
<strong>og</strong> lægens data er korrekte. Der<br />
sikres sammenhæng mellem indikation,<br />
dosering <strong>og</strong> styrke. Apoteket vælger derefter<br />
det billigste lægemiddel fra dagens<br />
prisliste af generisk substituerbare læge-<br />
P A T I E N T S I K K E R H E D S K A M P A G N E<br />
midler. Tilskuddet til medicinbrugerens køb af<br />
lægemidlet beregnes ved et elektronisk opkald<br />
til det Centrale Tilskudsregister. På samme tid<br />
indberettes købet til registret. Apoteket laver en<br />
etiket med angivelse af navn på medicinbrugeren,<br />
indikation samt dosering af lægemidlet.<br />
Når lægemidlet udleveres, skal personalet i dial<strong>og</strong><br />
med kunden rådgive om brug af medicinen<br />
<strong>og</strong> eventuelle bivirkninger<br />
Foto: Thomas Lekfeldt<br />
farmaci 02 – 2011<br />
11
farmaci 02 – 2011<br />
12<br />
P A T I E N T S I K K E R H E D<br />
Særlig fokus på tre lægemidler<br />
• Insulin:<br />
Det er vigtigt, at insulinbrugeren:<br />
– kender symptomerne på for lavt blodsukker:<br />
sveden, sitren, slingren, sludren, sur, sløret<br />
syn, svimmel <strong>og</strong> snurren<br />
– ved, hvordan for lavt blodsukker kan opstå <strong>og</strong><br />
forebygges<br />
– kender den rette injektionsteknik<br />
• Stærke opioider:<br />
Depottabletterne Oxycontin <strong>og</strong> Contalgin skal<br />
synkes hele. Hvis de knuses eller tygges, ødelægges<br />
depoteffekten, <strong>og</strong> der er risiko for overdosering.<br />
Ved smerteplastre er det vigtigt at have<br />
styr på, hvornår plastret skal skiftes, <strong>og</strong> huske at<br />
tage det gamle plaster af, når det nye skal på<br />
Cases:<br />
• En mand i 60'erne kommer ind på apoteket<br />
med en recept på både langtidsvirkende <strong>og</strong><br />
hurtigvirkende insulin til behandling af type-<br />
2 diabetes. Efter en dial<strong>og</strong> opdager apotekets<br />
personale, at manden ikke ved, hvornår han<br />
bør tage mere eller mindre af det korttidsvirkende<br />
insulin, <strong>og</strong> hvilke symptomer for<br />
lavt blodsukker giver. Forkert dosis insulin<br />
kan forårsage for lavt blodsukker, <strong>og</strong> det kan<br />
blandt andet medføre bevidstløshed<br />
• En kvinde i 50'erne kommer ind på apoteket<br />
<strong>og</strong> beder om slankemidlet Alli. Under apotekets<br />
rådgivning kommer det frem, at kvinden<br />
er i behandling med det blodfortyndende lægemiddel<br />
Marevan. Alli kan påvirke den blod-<br />
• Blodfortyndende midler:<br />
Vitamin K-antagonist<br />
Behandlingen kan give blødninger, for eksempel<br />
næseblod, blødning fra tandkød/læber.<br />
Ved større blødninger skal der omgående<br />
tages kontakt til læge/hospital<br />
Grønne grøntsager med rigt indhold af Kvitamin<br />
(spinat, broccoli, rosenkål, grønkål<br />
m.m.) kan mindske effekten af medicinen<br />
Naturlægemidler <strong>og</strong> kosttilskud kan påvirke<br />
den blodfortyndende behandling. For eksempel<br />
bør perikon <strong>og</strong> tranebær undgås<br />
Trombocytfunktionshæmmende<br />
midler<br />
fortyndende virkning af Marevan, <strong>og</strong> kombinationen<br />
kunne have medført blødning. Derfor<br />
er det vigtigt, at lægen kontaktes inden<br />
opstart af Alli <strong>og</strong> kan regulere den blodfortyndende<br />
behandling<br />
• En ældre dame i 70'erne indleverer en recept<br />
på morfin-tabletter. Apotekets rådgivning afdækker,<br />
at ”hendes mave er gået i stå”, <strong>og</strong> at<br />
hun uden held har forsøgt at klare det med<br />
sveskegrød. Den ældre dame ved ikke, at det<br />
er morfinen, som giver hende forstoppelse, <strong>og</strong><br />
at dette skal behandles med afføringsmidler.<br />
Vedvarende forstoppelse kan være en meget<br />
alvorlig sag <strong>og</strong> kræve indlæggelse. Det kan påvirke<br />
centralnervesystemet, <strong>og</strong> især ældre kan<br />
blive svimle <strong>og</strong> falde
Spørg dig til en bedre<br />
sikkerhedskultur<br />
Kan en simpel række spørgsmål være med<br />
til at fremme patientsikkerheden på apote-<br />
ket? Ja. Danmarks Apotekerforening har i<br />
samarbejde med Pharmakon undersøgt <strong>og</strong><br />
testet et nyt spørgeskema, som kan bruges<br />
til at måle apotekets niveau for sikkerheds-<br />
kultur. Og dermed være med til at forbedre<br />
patienternes sikkerhed<br />
Af Signe Terkelsen, freelancejournalist<br />
”Når vi ser fejl, retter vi op på dem. Og vi forsøger at<br />
undgå, at de sker igen.”<br />
Sådan beskriver apoteker Kurt Høj, apoteker i Bramminge,<br />
Brørup <strong>og</strong> Holsted i Vestjylland, sikkerhedskulturen<br />
på sin arbejdsplads.<br />
Men fremover får han <strong>og</strong> alle landets andre apotekere<br />
endnu bedre mulighed for at beskrive <strong>og</strong> fremme<br />
den kultur <strong>og</strong> dermed fremme sikkerheden for patienterne<br />
på apoteket.<br />
Sammen med Pharmakon har Danmarks Apotekerforening<br />
testet et redskab i form af et spørgeskema,<br />
som kan bruges til at måle apotekets niveau i patientsikkerhedsarbejdet.<br />
God sikkerhedskultur<br />
Kurt Høj <strong>og</strong> hans personale har været med både i pi-<br />
P A T I E N T S I K K E R H E D<br />
lotprojektet, hvor spørgsmål, forklaringer <strong>og</strong> instruktioner<br />
blev justeret <strong>og</strong> finpudset, <strong>og</strong> i den efterfølgende<br />
landsdækkende spørgeskemaundersøgelse, som<br />
har godtgjort, at spørgeskemaet kan bruges til at måle<br />
niveauet af sikkerhedskulturen på apoteket.<br />
Resultatet af undersøgelsen, der langt overvejende<br />
er positivt – 94 procent beskriver deres apoteks sikkerhedskultur<br />
som enten ’god’ eller ’særdeles god’<br />
– overrasker ikke Kurt Høj.<br />
”Vi har en høj uddannelsesstandard i Danmark, <strong>og</strong><br />
det er en indgroet opfattelse i hele personalet nærmest<br />
fra den første dag, de træder ind på apoteket, at<br />
man skal gøre tingene rigtigt,” forklarer han.<br />
Et værdifuldt værktøj<br />
Alligevel er spørgeskemaet et værdifuldt værktøj. Kurt<br />
Høj ser et potentiale i at arbejde med niveauer for<br />
organisationernes sikkerhedskultur <strong>og</strong> hen imod et<br />
proaktivt niveau for sikkerhedskulturen, hvor medarbejderen<br />
’altid er opmærksom <strong>og</strong> tænker på risici,<br />
som kunne opstå’.<br />
”Prøv n<strong>og</strong>et nyt, <strong>og</strong> del dine erfaringer med andre.<br />
Det er én af de værdier, vi arbejder med her på apoteket.<br />
Det er en kulturbærende værdi, vi prøver at lægge<br />
ind i folk – at forholde sig kritisk til det, de gør, frem<br />
for bare at slå op i en instruktionsmanual. For det må<br />
endelig ikke blive en statisk organisation, det kunne<br />
Arkivfoto: Thomas Lekfeldt<br />
farmaci 02 – 2011<br />
13
farmaci 02 – 2011<br />
14<br />
P A T I E N T S I K K E R H E D<br />
jo være, at der var n<strong>og</strong>le muligheder i at gøre tingene<br />
anderledes. Det kan <strong>og</strong>så være, at det ikke virker, men<br />
folk har i det mindste prøvet n<strong>og</strong>et nyt, <strong>og</strong> det skal<br />
de have ros for. Jeg tror på, at det bringer vores organisation<br />
et langt stykke ad vejen, for hvis man løsner<br />
rammerne lidt, så bobler der pludselig n<strong>og</strong>et op,” forklarer<br />
Kurt Høj.<br />
Sikkerheden skal ud over skranken<br />
Udfordringen i fremtiden bliver ifølge Kurt Høj at løfte<br />
arbejdet med patientsikkerheden ud på den anden<br />
side af skranken <strong>og</strong> forebygge fejl, når patienten står<br />
derhjemme med sin medicin.<br />
”Alt det, vi gør for at fremme sikkerheden, er jo lige<br />
meget, hvis patienten kommer pillerne i øret derhjemme.<br />
Dét er i virkeligheden den fremtidige udfordring,”<br />
siger Kurt Høj.<br />
I den forbindelse er blandt andet medicingennemgang<br />
<strong>og</strong> en mere aktiv påvirkning af brugerne til at<br />
tage deres medicin korrekt vigtig, mener Kurt Høj.<br />
Fakta:<br />
Undersøgelsen:<br />
• Undersøgelsen af apotekernes sikkerhedskultur<br />
er gennemført af Pharmakon <strong>og</strong> Danmarks<br />
Apotekerforening som en del af en international<br />
undersøgelse i fem europæiske lande (Storbritannien,<br />
Tyskland, Holland, Portugal <strong>og</strong><br />
Danmark)<br />
• Formålet med undersøgelsen var at undersøge,<br />
om spørgeskemaet er et værktøj, der kan bruges<br />
til at måle niveauet for sikkerhedskulturen på<br />
det enkelte apotek <strong>og</strong> dermed fremme arbejdet<br />
med at forbedre sikkerheden for patienterne<br />
• Det er University of Manchester, som har udviklet<br />
spørgeskemaet. Undersøgelsens konklusion<br />
er, at spørgeskemaet er egnet til måling<br />
af sikkerhedskultur på danske apoteker<br />
• De danske resultater ligger på det højeste niveau<br />
blandt de fem europæiske lande, der delt<strong>og</strong> i<br />
undersøgelsen (undersøgelsen er d<strong>og</strong> gennemført<br />
forskelligt i de enkelte lande, hvilket gør, at<br />
resultaterne ikke er direkte sammenlignelige)<br />
”Alt det, vi gør for at fremme sikkerheden,<br />
er jo lige meget, hvis patienten<br />
kommer pillerne i øret derhjemme.<br />
Dét er i virkeligheden den fremtidige<br />
udfordring”<br />
Apoteker Kurt Høj, Bramminge Apotek, mener,<br />
at sikkerhedsarbejdet på apoteket skal række<br />
ud på den anden side af skranken.<br />
Og det skal Kurt Højs apoteker arbejde med i den<br />
kommende tid. For det <strong>gode</strong> resultat af undersøgelsen<br />
skal ikke være n<strong>og</strong>en sovepude, fortæller apotekeren.<br />
• Deltagerne skulle i undersøgelsen give deres<br />
apotek en samlet karakter for patientsikkerheden:<br />
• 34 procent vurderede den som 'særdeles god'<br />
• 60 procent vurderede den som 'god'<br />
• 6 procent vurderede den som 'acceptabel'<br />
• ingen vurderede den som 'dårlig'<br />
• ingen vurderede den som 'utilstrækkelig'<br />
• Selv om der generelt er et højt sikkerhedsniveau<br />
på de danske apoteker, er der <strong>og</strong>så plads<br />
til forbedring, viste undersøgelsen. De forhold,<br />
som indkredsedes i undersøgelsen, var:<br />
• at utilsigtede hændelser gentager sig<br />
• at der indimellem gives køb på patientsikkerheden<br />
• at medarbejderne ses som årsagen til utilsigtede<br />
hændelser <strong>og</strong> løsningen som sanktioner<br />
• at effekten af ændringer ikke evalueres<br />
• at der ikke er nok medarbejdere til at håndtere<br />
arbejdsbyrden
Tilfredse kunder på<br />
mange spr<strong>og</strong><br />
Når man skal måle kundernes tilfredshed,<br />
kan man lige så godt gøre det elektronisk<br />
<strong>og</strong> på mange af bydelens spr<strong>og</strong>. Det gjorde<br />
København Sct. Stefans Apotek, der hører<br />
hjemme på Nørrebro<br />
Af Anders Høj Eggers<br />
”Vi kan næsten ikke få armene ned, for kunderne var<br />
så glade <strong>og</strong> positive. Det var en utrolig dejlig undersøgelse,”<br />
lyder det fra apoteker Merete Christensen, København<br />
Sct. Stefans Apotek. Som en del af arbejdet<br />
med den danske kvalitetsmodel gennemførte Sct. Ste-<br />
M Å L I N G A F K U N D E T I L F R E D S H E D<br />
fans Apotek en kundetilfredshedsmåling i perioden<br />
mellem den 14. <strong>og</strong> 30. november 2010 med tre forskellige<br />
respondentgrupper: skrankekunder, private<br />
forsendelseskunder <strong>og</strong> professionelle forsendelseskunder.<br />
Måling på nettet<br />
Ved apotekets sidste kundetilfredshedsmåling foregik<br />
det hele på papir via udleverede spørgeskemaer<br />
i skranken, men denne måling var meget mere digital.<br />
Faktisk var den i det store hele netbaseret, forklarer<br />
Merete Christensen. ”Vi havde i samarbejde<br />
med konsulentfirmaet VILEN udarbejdet en webbaseret<br />
måling, som kunderne fik udleveret koder til i<br />
skranke <strong>og</strong> med forsendelsesvarerne. Samtidig havde<br />
Merete Christensen<br />
Foto: Anders Høj Eggers<br />
farmaci 02 – 2011<br />
15
farmaci 02 – 2011<br />
16<br />
M Å L I N G A F K U N D E T I L F R E D S H E D<br />
vi en computer til det i skranken – med lås på – <strong>og</strong><br />
den var populær. Det var <strong>og</strong>så populært at udfylde<br />
spørgeskemaet hjemmefra,” siger hun. Undersøgelsen<br />
spillede på flere tangenter end blot de elektroniske.<br />
Den var nemlig ikke kun på dansk, men <strong>og</strong>så på<br />
engelsk, fransk, tyrkisk <strong>og</strong> arabisk. Det handler om<br />
at møde kunderne på hjemmebane, forklarer Merete<br />
Christensen. ”Der er jo mange forskellige spr<strong>og</strong> på<br />
Nørrebro,” siger hun.<br />
Stor tilfredshed<br />
Det samlede resultat for kundernes tilfredshed med<br />
apoteket var på 4,54 på en skala fra 1-5, hvor 5 var<br />
høj tilfredshed. Det glæder apotekeren. ”Man ved jo,<br />
at alle ikke kan være tilfredse, <strong>og</strong> derfor er det flotte<br />
resultater i mine øjne,” siger hun. Resultaterne er<br />
da unægtelig <strong>og</strong>så i den høje ende af skalaen, viser<br />
en gennemgang af resultaterne. Eksempelvis ligger<br />
enigheden på 4,43 til udsagnet ”Jeg får tilstrækkelig<br />
rådgivning om, hvordan min receptmedicin skal<br />
Udvalgte resultater fra kundetilfredshedsmålingen<br />
”Jeg får tilstrækkelig rådgivning om, hvordan<br />
min receptmedicin skal bruges” enighed<br />
4,43 (gennemsnitlig betydning for kunderne<br />
4,06)<br />
Jeg får tilstrækkelig rådgivning, når apoteket<br />
foreslår et billigere lægemiddel (substitu-<br />
bruges”. I samme boldgade ligger enigheden til udsagnet<br />
”Jeg får tilstrækkelig rådgivning, når apoteket<br />
foreslår et billigere lægemiddel (substitution)” <strong>og</strong>så<br />
på 4,43.<br />
Vigtigt for kunderne<br />
Målingen giver ikke kun et her <strong>og</strong> nu-billede af, hvordan<br />
respondenterne oplever servicen på apoteket.<br />
Den giver <strong>og</strong>så apoteket et indblik i, hvilken betydning<br />
de forskellige ting har for kunderne. Det kan<br />
blandt andet ses på spørgsmålet om antal stole på<br />
apoteket. Her er den gennemsnitlige enighed på 2,79,<br />
lidt over middel. Til gengæld viser resultaterne <strong>og</strong>så,<br />
at det ikke har den store betydning for kunderne. De<br />
har nemlig <strong>og</strong>så svaret på, hvilken betydning det har<br />
for dem, <strong>og</strong> den ligger kun på 2,95. ”Så selvom målingen<br />
viser, at der måske ikke helt er nok stole, så kan<br />
man <strong>og</strong>så se, at det ikke betyder så meget for kunderne.<br />
Det er godt, at man kan måle på, hvad kunderne<br />
går op i,” siger Merete Christensen.<br />
tion)” enighed 4,43 (gennemsnitlig betydning<br />
for kunderne 4,15)<br />
”Jeg får tilstrækkelig rådgivning om, hvordan<br />
min håndkøbsmedicin skal bruges” enighed<br />
4,32 (gennemsnitlig betydning for kunderne<br />
4,12)<br />
Foto: Anders Høj Eggers
Hedrin® - mod lus!<br />
92 % effekt allerede efter 1 time<br />
Hedrin ® er fri for insektgifte <strong>og</strong><br />
allergifremkaldende stoffer<br />
Hedrin ® kan anvendes af gravide,<br />
ammende, astmatikere <strong>og</strong> børn<br />
over 6 måneder<br />
DK201101.hed.ann.far.ndk<br />
norpharma a/s · Slotsmarken 15 · 2970 Hørsholm<br />
Tlf. 45 17 48 00 · www.hedrin.dk
farmaci 02 – 2011<br />
18<br />
Å R G A N G 1 0<br />
Den vardensiske<br />
skranke drager<br />
<strong>og</strong> skræmmer<br />
I Varde har Peter Eli Bolther taget de første<br />
livtag med rådgivning <strong>og</strong> ekspedition ved<br />
skranken. Heldigvis står kollegerne tæt på<br />
<strong>og</strong> kan kaste en redningskrans ud, hvis der<br />
bliver for dybt<br />
Af Lise Møller Aarup<br />
Der er store smil <strong>og</strong> mange rosende ord til apotekets i<br />
alt fire elever, da Farmaci tager temperaturen på elevklimaet<br />
på Varde Apotek. Ingen af dem er til stede i<br />
frokoststuen, men det gør ikke snakken anderledes,<br />
forsikrer kollegerne. Omkring bordet sidder blandt<br />
andet farmaceut Anne Marie Harborg, uddannelsesansvarlig<br />
farmakonom Tina Christensen <strong>og</strong> farmakonom<br />
Henriette Christensen. Og alle har bemærket, at<br />
der både for Peter Eli Bolther – <strong>og</strong> alle andre elever<br />
– sker et ryk, når de vender tilbage fra andet Pharmakon-ophold.<br />
”Det er ret tydeligt, at der er hældt på fagligt, <strong>og</strong><br />
man kan godt mærke, at det er ret hårdt for eleverne.<br />
De arbejder hårdt i mange timer, <strong>og</strong> der er mange udfordringer<br />
lige nu, hvor det er skranken, der drager,<br />
– <strong>og</strong> måske skræmmer lidt,” siger Anne Marie Harborg.<br />
Eleverne klør på<br />
Tina Christensen er som uddannelsesansvarlig en af<br />
dem, der har meget hånd i hanke med både eleverne<br />
<strong>og</strong> deres opgaver – <strong>og</strong> hun nikker til indtrykket af, at<br />
elevlivet lige for øjeblikket ikke ubetinget er en dans<br />
på roser.<br />
”De klør på <strong>og</strong> gør det rigtig godt. Men man kan<br />
Anne Marie Harborg, Tina Christensen, Henriette Clemmensen<br />
godt mærke, at det kræver en del af dem med skranken<br />
<strong>og</strong> rådgivningen. De er meget bevidste om det<br />
ansvar, de har ved at rådgive om medicin. Og så er<br />
det selvfølgelig frustrerende for dem hele tiden at nå<br />
kanten af deres faglighed, fordi de er så nye,” siger<br />
Tina Christensen.<br />
I det hele taget ser Peters kolleger for øjeblikket deres<br />
største opgave i at støtte <strong>og</strong> ruste eleverne til ansvaret.<br />
”Vi skal bygge dem op <strong>og</strong> guide dem. Det er <strong>og</strong>så<br />
vores ansvar at skabe en kultur <strong>og</strong> en stemning, hvor<br />
det er legitimt at spørge meget. For det skal de, når<br />
man skoles til en apoteksverden med en udpræget<br />
nul-fejls kultur,” siger Tina Christensen.<br />
Plads til det sjove<br />
Varde Apotek har derfor valgt at lave en føl-ordning<br />
fra elevtidens begyndelse, så eleverne hurtigere kan<br />
komme i gang med de ”sjove” opgaver; altså den<br />
type opgaver som er selvstændige som for eksempel<br />
at hjælpe til i leverancen eller at finde metadon frem,<br />
forklarer Anne Marie Harborg.<br />
”Det er nu, de træder i karakter. De skal have selvstændige<br />
opgaver, men samtidig kende deres faglige<br />
begrænsninger. Der er det vigtigt, at vi møder dem,
Efter første Pharmakon-ophold er de tre farmakonomelever<br />
nu tilbage på apoteket. Her<br />
er de nu alle så småt begyndt at arbejde<br />
ved skranken, <strong>og</strong> det er en stor udfordring –<br />
hvor de er – at vi har føling med deres forskelligheder,”<br />
siger farmaceuten.<br />
Omkring frokostbordet bliver der nikket, <strong>og</strong> hurtigt<br />
er der <strong>og</strong>så enighed om, at det såmænd <strong>og</strong>så er<br />
glimrende med en ekstra mand på holdet på Varde<br />
Apotek.<br />
”Det er virkelig rart for os alle at have elever. Vi bliver<br />
holdt til ilden fagligt, <strong>og</strong> så er det jo <strong>og</strong>så rart med<br />
nye impulser <strong>og</strong> unge, som kan <strong>og</strong> vil n<strong>og</strong>et med vores<br />
fag,” siger farmakonom Henriette Christensen.<br />
Peter Eli Bolther, 21 år, Varde Apotek<br />
Selvtilliden stiger<br />
Peter Eli Bolther kan på mange måder nikke genkendende<br />
til den beskrivelse, som hans kolleger giver<br />
af livet som elev. Som den tydeligste forskel oplever<br />
han, at der efter Pharmakon er langt flere spændende<br />
opgaver at give sig i kast med. Og ganske som gættet<br />
af kollegaerne, er det skranken <strong>og</strong> rådgivningen, der<br />
drager <strong>og</strong> skræmmer.<br />
”Det er rigtigt sjovt, <strong>og</strong> det er lige det, som jeg hele<br />
tiden har drømt om. Når man så møder en kunde,<br />
som for eksempel skal have rådgivning om vitaminer,<br />
så kan det næsten være svært at begrænse <strong>og</strong> lukke<br />
samtalen ned. Når vi rammer emner, jeg kender, så<br />
falder det mig nemt, <strong>og</strong> det er dejligt,” siger Peter Eli<br />
Bolther.<br />
I det hele taget oplever han, at selvtilliden stiger<br />
i takt med den faglige viden. Og så bliver det nemmere<br />
at få de sjove, selvstændige opgaver, hvor man<br />
ikke føler, at man går i vejen for de erfarne kollegaer,<br />
fortæller han.<br />
Å R G A N G 1 0<br />
både for dem <strong>og</strong> for kollegaerne. Farmaci<br />
er denne gang taget til Varde til en snak<br />
med farmakonomelev Peter Eli Bolthers<br />
kollegaer.<br />
Anna Brasen, 22 år, København Steno Apotek<br />
Hvordan er det at være tilbage på apoteket<br />
efter Pharmakon?<br />
”Jeg synes virkelig, at det er rart. Jeg nyder, at jeg ikke<br />
skal i skolen <strong>og</strong> lave opgaver, men derimod skal lave<br />
n<strong>og</strong>et lidt praktisk. Og så nyder jeg, at jeg nu kan stå<br />
i skranken.”<br />
Hvordan er det at stå ved skranken?<br />
”Det er skægt <strong>og</strong> spændende. Jeg kan af flere grunde<br />
virkelig godt lide det. Dels møder jeg mange forskellige<br />
typer mennesker, <strong>og</strong> dels føles det godt at kunne<br />
hjælpe n<strong>og</strong>le. I begyndelsen stod jeg fast sammen<br />
med n<strong>og</strong>le af farmaceuterne, men nu må jeg stå alene.<br />
Det går fint, selvom jeg selvfølgelig er afhængig af<br />
den hjælp, jeg kan få fra kollegaerne.”<br />
Hvad er svært lige nu?<br />
”Det er svært, at der er så meget nyt – <strong>og</strong> så meget,<br />
jeg endnu ikke ved. Faktisk er den største udfordring<br />
nok, at jeg skal acceptere, at jeg ikke ved det hele <strong>og</strong><br />
derfor må spørge de andre meget. Jeg har lyst til, at<br />
det gerne må hurtigere.”<br />
Hvad glæder du dig til?<br />
”Jeg glæder mig til at blive endnu bedre, <strong>og</strong> det kræver<br />
jo, at jeg får læst <strong>og</strong> lavet de opgaver, jeg efterhånden<br />
skal til <strong>og</strong> i gang med. Derfor ser jeg frem<br />
til næste Pharmakon-ophold. Og samtidig bliver det<br />
hyggeligt at gense de andre elever fra sidst.”<br />
farmaci 02 – 2011<br />
19
farmaci 02 – 2011<br />
20<br />
Å R G A N G 1 0<br />
Mette Vennegaard, 25 år, Skive Løve Apotek<br />
Hvordan er det at være tilbage på apoteket<br />
efter Pharmakon?<br />
”Det er virkelig dejligt at være tilbage på apoteket <strong>og</strong><br />
tilbage i en hverdagsrytme med job på apoteket. Jeg<br />
synes <strong>og</strong>så, at det var dejligt at få hældt meget viden<br />
på på Pharmakon, men jeg er nok mere praktisk end<br />
teoretisk indrettet, <strong>og</strong> jeg kan godt lide, at en del af<br />
arbejdet på apoteket er meget konkret.”<br />
Hvordan er det at stå ved skranken?<br />
”Det er jo først <strong>og</strong> fremmest n<strong>og</strong>et helt nyt. Jeg var<br />
meget nervøs ved første kunde <strong>og</strong> rådgivningssituation,<br />
men det gik godt. Det var lidt stressende, men<br />
efter at have taget hul på den del af arbejdet, kan jeg<br />
virkelig mærke, at det bare er den helt rigtige uddannelse,<br />
jeg har valgt. Kunderne er søde <strong>og</strong> tålmodige,<br />
<strong>og</strong> jeg er tryg ved situationen, for resten af personalet<br />
er <strong>gode</strong> til at støtte <strong>og</strong> hjælp undervejs. For eksempel<br />
sørgede de for at stå lige i nærheden, da jeg rådgav<br />
de første kunder. Det var trygt, <strong>og</strong> selv om jeg nu er<br />
sluppet mere løs, så er det stadig rart, at der hele tiden<br />
er kolleger i nærheden, man kan spørge til råds.<br />
Og så bruger jeg <strong>og</strong>så apotekets 2. års elev en del som<br />
støtte.”<br />
Hvad er svært lige nu?<br />
”Jeg er meget ”på” – <strong>og</strong> det kan jeg virkelig mærke,<br />
når jeg kommer hjem, for så er jeg træt. Man skal hele<br />
dagen lang kunne hente smil frem <strong>og</strong> bevare overblikket,<br />
for man ved jo aldrig n<strong>og</strong>ensinde, hvilken<br />
rådgivning <strong>og</strong> dial<strong>og</strong>, man skal i, når en ny kunde<br />
træder frem til skranken. Det er jo virkelig en meget<br />
bred viden, jeg skal trække på.”<br />
Hvad glæder du dig til?<br />
”Lige nu <strong>og</strong> her glæder jeg mig til marts, hvor jeg skal<br />
mødes med Farmakonomforeningens elevforening<br />
i Fredericia en hel weekend. Det bliver sikkert både<br />
sjovt <strong>og</strong> lærerigt. Og med lidt længere horisont er jeg<br />
ret spændt på forårets eksaminer <strong>og</strong> den skriftlige opgave,<br />
jeg så småt skal til at begynde på.”<br />
Sund<br />
kn<strong>og</strong>lestruktur<br />
med vitamin K2...<br />
NYHED<br />
...sørger for at<br />
kalk aflejres i<br />
kn<strong>og</strong>lerne.<br />
Når du tager kosttilskud er det vigtigt, at<br />
kalken aflejres i kn<strong>og</strong>lerne, hvor den kan<br />
gøre gavn <strong>og</strong> holde kn<strong>og</strong>lerne sunde <strong>og</strong><br />
stærke.<br />
Menaquinon-7, som er en af de mest biotilgængelige<br />
former for naturligt vitamin K2,<br />
aktiverer proteinet osteocalcin, der er nødvendigt<br />
for at binde calcium-salte til kn<strong>og</strong>lerne.<br />
Dermed udnytter du kalken optimalt.<br />
Naturlig Natto Vitamin K2 er udvundet af et<br />
traditionelt japansk sojaprodukt, som japanerne<br />
har spist i århundreder pga. dets sundhedsfremmende<br />
egenskaber, <strong>og</strong> indeholder<br />
menaquinon-7, som sørger for, at kalken<br />
aflejres i kn<strong>og</strong>lerne, så man derved opbygger<br />
en sund kn<strong>og</strong>lestruktur.<br />
Naturlig Natto Vitamin K2 er et 100%<br />
vegetabilsk produkt med 22,5 mcg vitamin<br />
K2 (menaquinon-7) pr. kapsel. Daglig dosis<br />
2 kapsler. Vejl. udsalgspris for 60 kapsler til<br />
en måneds forbrug: kr. 229,00<br />
Fås i helsekostbutikker, hos Matas <strong>og</strong> på<br />
udvalgte apoteker.<br />
Læs mere på www.dkpharma.dk<br />
dansk farmaceutisk industri a-s
A P O T E K S F A R M A C E U T K O N G R E S 2 0 1 1<br />
Farmaceuter i front<br />
En stor del af Danmarks samlede farmaceu-<br />
tiske ekspertise var midt i januar samlet til<br />
apoteksfarmaceutkongres i Vejle<br />
Betina Kjær Hansen<br />
Tekst <strong>og</strong> fotos af Anders Høj Eggers<br />
”Farmaceuten i front – vejen til apotekets succes.”<br />
Det var titlen på den nationale kongres for<br />
apoteksfarmaceuter, som Danmarks farmaceutiske<br />
Selskab, Sektionen for Samfundsfarmaci, for anden<br />
gang havde arrangeret, <strong>og</strong>så denne gang med<br />
et meget fagligt pr<strong>og</strong>ram. Næsten 250 apoteksfarmaceuter<br />
<strong>og</strong> en række apotekere var blandt de 250<br />
fremmødte til kongressen for blandt andet at se ud<br />
over skranken <strong>og</strong> sætte fokus på sektorovergange<br />
<strong>og</strong> samarbejde på tværs af sektorer <strong>og</strong> faggrænser.<br />
Farmaceuteventyr<br />
Betina Kjær Hansen, der ud over at være apoteker på<br />
Nykøbing Falster Svane Apotek <strong>og</strong>så er bestyrelsesmedlem<br />
i sektionen for samfundsfarmaci, fortalte<br />
i sin velkomst til kongressen et eventyr om en ung<br />
apoteksfarmaceut, som egentlig ville have været cel-<br />
leforsker. Men efter et vikariat som apoteksfarmaceut,<br />
hvor især skranken <strong>og</strong> dial<strong>og</strong>en med kunderne<br />
var spændende, men krævende, fik hun en dag tilbudt<br />
sin forskerstilling <strong>og</strong> var glad. Hun skulle bare<br />
lige afslutte sit vikariat <strong>og</strong> så til Apoteksfarmaceutkongressen<br />
2009, som hendes apoteker havde meldt<br />
hende til. Det ændrede hendes karriere for altid, <strong>og</strong> i<br />
dag er hun souschef på Nærum Apotek. ”Hun valgte<br />
dial<strong>og</strong>en med mennesker frem for dial<strong>og</strong>en med<br />
celler,” sluttede Betina Kjær Hansen det lille eventyr.<br />
Apotek i Australien<br />
Charlie Benrimoj, professor of Pharmacy Practice, The<br />
University of Sydney, som n<strong>og</strong>le måske har stiftet bekendtskab<br />
med på FIP, holdt et veloplagt oplæg om<br />
apotekerne i Australien i almindelighed <strong>og</strong> deres forskellige<br />
forretningsstrategier i særdeleshed. Det store<br />
land har 22 millioner indbyggere <strong>og</strong> 4.900 apoteker<br />
af meget forskellig art. Apotekssektoren er kendetegnet<br />
ved, at der er farmaceutejerskab, <strong>og</strong> netop apotekets<br />
ejerforhold skulle blive genstand for debat<br />
farmaci 02 – 2011<br />
21
farmaci 02 – 2011<br />
22<br />
A P O T E K S F A R M A C E U T K O N G R E S 2 0 1 1<br />
senere på kongressen. Charlie Benrimoj fortalte om<br />
de forskellige typer apoteker, som er fremherskende<br />
i Australien: Det klassiske med fokus på medicinudlevering,<br />
det meget detailhandelsagtige apotek, som<br />
kun nødigt ansætter farmaceuter, fordi det ikke kan<br />
betale sig, det fagligt betonede apotek med fokus på<br />
medicinbrugeren <strong>og</strong> god tid til at rådgive den enkelte<br />
i dybden – <strong>og</strong> så en form for kombination af disse tre.<br />
Apotekerne kan eje fire enheder i Australien.<br />
Stærkt pr<strong>og</strong>ram<br />
Ud over Charlie Benrimoj, der var fløjet ind til Apoteksfarmaceutkongressen<br />
fra Australien, var der <strong>og</strong>så<br />
en række andre oplægsholdere. Blandt andet praktiserende<br />
læge Torben Hellebek, der i sit oplæg fokuserede<br />
på, hvordan apoteksfarmaceuterne <strong>og</strong> apoteket<br />
generelt kan samarbejde med de praktiserende læger<br />
i forbindelse med sektorovergange. Blandt andet kom<br />
han ind på fem risikoområder: Ordinationsfejl, takse-<br />
Torben Hellebek<br />
Charlie Benrimoj<br />
ring, dispenseringsfejl, administrationsfejl <strong>og</strong> monitoreringsfejl.<br />
Torben Hellebæk mener, at der billedligt<br />
talt er mange kokke inde over medicineringsprocessen,<br />
<strong>og</strong> at det kan være til stor fare. Det illustrerede<br />
Torben Hellebek klart <strong>og</strong> tydeligt ved at vise et slide<br />
med filmplakaten fra filmen The Bermuda Triangle,<br />
med blandt andet dødningehoveder <strong>og</strong> rumvæsener,<br />
med teksten ”sektorskifte” stående på slidet. Torben<br />
Hellebek opfordrede til samarbejde om patientsikkerhed<br />
lokalt mellem apotek <strong>og</strong> praktiserende læge. Det<br />
kunne blandt andet ske ved en medicinafstemning,<br />
hvor farmaceuten finder ud af, hvad der er ordineret<br />
til patienten, <strong>og</strong> hvad patienten tager af medicin. Farmaceuten<br />
skal så vurdere medicineringen <strong>og</strong> derefter<br />
mødes med lægen. Torben Hellebek var meget indstillet<br />
på samarbejde, meget sigende illustreret ved at<br />
slutte sit oplæg af med at vise plakaten fra B<strong>og</strong>art-filmen<br />
Casablanca <strong>og</strong> skrive ”I think this is the beginning<br />
of a beautiful friendship.”
Medicingennemgang <strong>og</strong><br />
liberalisering til debat<br />
Under paneldebatten på Apoteksfarmaceut-<br />
kongressen var hovedemnet, hvor svært det<br />
kan være at bruge apoteksfarmaceuten i<br />
forbindelse med sektorovergange. Men <strong>og</strong>så<br />
regeringens på det tidspunkt meget aktuelle<br />
liberaliseringsplaner fik bølgerne til at gå<br />
højt i debatten<br />
A P O T E K S F A R M A C E U T K O N G R E S 2 0 1 1<br />
Af Anders Høj Eggers<br />
En række forskellige professioner <strong>og</strong> organisationer<br />
var repræsenteret til paneldebatten, som blev styret<br />
af den tidligere DR-journalist Lene Johansen. Panelet<br />
omfattede både Apotekerforeningens formand, Niels<br />
Kristensen, formanden for Lægeforeningens lægemiddeludvalg,<br />
Yves Sales, næstformand i Pharmadanmark,<br />
Ole Holm Iversen, apoteksfarmaceut Lene Just<br />
fra Ikast Apotek <strong>og</strong> næstformand i Danske Regioners<br />
Sundhedsudvalg, Anne V. Kristensen (V). Apoteksfarmaceutens<br />
rolle <strong>og</strong> kompetencer blev debatteret.<br />
Yves Sales sl<strong>og</strong> fast, at lægerne gerne ser et større samarbejde<br />
med apoteksfarmaceuterne, gerne i form af<br />
en medicinafstemning af, hvad patienten har fået ordineret,<br />
hvad patienten tager, <strong>og</strong> hvordan patienten<br />
tager den. Så kan farmaceuten <strong>og</strong> lægen bagefter dis-<br />
kutere behovet for en egentlig medicingennemgang.<br />
D<strong>og</strong> mente han, at en decideret medicingennemgang<br />
er en lægeopgave, men han ville gerne reklamere for<br />
farmaceuternes medicingennemgang over for lægestanden<br />
som et supplement til lægernes egen.<br />
”Farmaceutisk omsorg redder liv”<br />
Lene Just fra Ikast Apotek sl<strong>og</strong> fast, at der er klar evidens<br />
for virkningen af den farmaceutiske omsorg. ”Vi<br />
redder liv, vi hindrer genindlæggelser, <strong>og</strong> ikke mindst<br />
så forbedrer vi livskvaliteten for patienterne,” sagde<br />
hun. Ole Holm Iversen mente, at det er, når det kommer<br />
til spørgsmålet om finansiering af medicingennemgang,<br />
at det hele falder på gulvet. Niels Kristensen<br />
understregede, at der næppe findes n<strong>og</strong>en, der<br />
har talt lige så meget om medicingennemgang, plejehjemsydelser<br />
<strong>og</strong> sektorovergange som ham. ”Desværre<br />
falder finansieringen ned i den berømte Bermudatrekant<br />
mellem staten, kommunerne <strong>og</strong> regionerne:<br />
Folketingets sundhedsordførere siger, at apotekernes<br />
ydelser på det her felt er n<strong>og</strong>et af det bedste, de n<strong>og</strong>ensinde<br />
har hørt om. Kommunerne vil gerne gå i<br />
gang, men de har ikke n<strong>og</strong>en penge. Samtidig er det<br />
regionerne, der får besparelsen, når folk ikke bliver<br />
indlagt. De stakkels ældre falder ned i Bermuda-trekanten<br />
mellem staten, kommunerne <strong>og</strong> regionerne.<br />
Den eneste løsning, jeg ser, er, at politikerne på Christiansborg<br />
siger til kommunerne, at de skal få lavet<br />
farmaci 02 – 2011<br />
23
farmaci 02 – 2011<br />
24<br />
A P O T E K S F A R M A C E U T K O N G R E S 2 0 1 1<br />
de medicingennemgange <strong>og</strong> plejehjemsydelser,”<br />
sagde Niels Kristensen. Anne V. Kristensen erklærede<br />
sig enig i, at der skal være en medicingennemgang<br />
ved sektorovergange. ”Det mest l<strong>og</strong>iske vil være, hvis<br />
der kommer et lovkrav om, at der skal være en medicingennemgang<br />
ved sektorovergange. Betalingen<br />
skulle komme fra en delt kasse mellem kommuner<br />
<strong>og</strong> regioner,” sl<strong>og</strong> hun fast. Desuden sagde hun, at<br />
apoteket bør have adgang til Det Fælles Medicinkort.<br />
Yves Sales, Niels Kristensen <strong>og</strong> Ole Holm Iversen blev<br />
i løbet af debatten enige om, i regi af PLO, Apotekerforeningen<br />
<strong>og</strong> Pharmadanmark, at gå sammen om et<br />
fælles brev til regionernes Anne V. Kristensen med et<br />
forslag til en model for medicingennemgange, som<br />
hun ville slå til lyd for i det politiske system.<br />
Liberalisering på dagsordenen<br />
Efter en indholdsrig debat om medicingennemgang<br />
skiftede ordstyrer Lene Johansen emne, nemlig til debatten<br />
om regeringens liberaliseringsplaner, der på<br />
det tidspunkt stadig var aktuelle. Lene Johansen gav<br />
ordet videre til Niels Kristensen. Han konstaterede, at<br />
man skulle være ordentligt klædt på, når man skulle<br />
diskutere en liberalisering, hvorefter han t<strong>og</strong> en Tshirt<br />
på med teksten: ”Er jeg den eneste, der ikke har<br />
lyst til at tale fodsvamp med en tankpasser? Nej tak<br />
til liberalisering af apotekerne i Danmark.” Det initiativ<br />
vandt stort gehør <strong>og</strong> klapsalver i forsamlingen (Tshirten<br />
var tænkt som en del af den politiske kampagne<br />
mod <strong>liberaliseringen</strong> – læs om det andetsteds i Farmaci).<br />
Niels Kristensen sl<strong>og</strong> fast, at en liberalisering<br />
vil medføre 40-45 lukkede apoteker i udkants-Danmark<br />
<strong>og</strong> en udvanding af farmaceutarbejdspladserne.<br />
”Det bliver alene-farmaceuter uden tid til at rådgive<br />
<strong>og</strong> uden tid til at ringe til lægen med receptkorrektioner.<br />
Det bliver en detailhandelsmodel a la den,<br />
Charlie Benrimoj talte om i sit oplæg,” sagde Niels<br />
Kristensen med reference til oplægget om apoteksvæsenet<br />
i Australien. Yves Sales tilkendegav sin støtte til<br />
Apotekerforeningens kamp. ”I er lidt længere i kampen,<br />
end vi er, men vi er <strong>og</strong>så klart bekymrede over de<br />
trusler om overgreb. At forestille sig, at internationale<br />
kapitalkæder skal drive lægegerning i Danmark, fy for<br />
pokker,” sagde han. Ole Holm Iversen understregede,<br />
at det vigtigste for Pharmadanmark er fagligheden.<br />
”Farmaceutjobbet vil blive fagligt mere udvandet,<br />
end vi kender i dag. Selvom der bliver flere stillinger,<br />
vil der blive færre farmaceuttimer til gavn for<br />
patientsikkerheden. Der skal være en farmaceut med<br />
det faglige ansvar. Den letteste måde at sikre det på er<br />
det farmaceutejerskab, som vi har i dag,” sagde han.<br />
Lene Just sl<strong>og</strong> på, at selvom hun er en jubelfarmaceut,<br />
havde hun svært ved at se, hvordan man skulle<br />
sikre dem, der havde allermest brug for rådgivning<br />
om lægemidler, hvis der kom en liberalisering.<br />
Læs om den afblæste liberalisering på side 5-9<br />
Yves Sales <strong>og</strong> Lene Just
Mange danskere har siden oktober fundet hjælp<br />
til rygestop hos DDSP – Dit Digitale Stoppr<strong>og</strong>ram,<br />
som er et unikt tilbud om hjælp til rygestop<br />
<strong>og</strong> nikotinafvænning på nettet. På www.<br />
ddsp.dk kan rygerne få personlig <strong>og</strong> målrettet<br />
rådgivning, når de har behov for det, <strong>og</strong> ryge-<br />
Røgfrit liv med<br />
elektronisk hjælp<br />
Med hjælp fra Dit Digitale Stoppr<strong>og</strong>ram<br />
har Vibeke Kristensen fra Kastrup efter<br />
39 år kvittet smøgerne. Særligt de dag-<br />
lige sms-beskeder har hjulpet hende<br />
Af Lise Møller Aarup. Foto: Polfoto<br />
Traditionelt er det nytårsaften, der for mange danskere<br />
er startskuddet til et røgfrit liv. Men ikke for<br />
den 60-årige VUC-lærer Vibeke Kristensen. Hun valgte<br />
i stedet den 10.10.10 som startdagen for sit nye liv<br />
som ikke-ryger.<br />
Gennem længere tid havde hun varmet op til et<br />
kommende rygestop, <strong>og</strong> da hun en dag på nettet faldt<br />
over Dit Digitale Stoppr<strong>og</strong>ram, vidste hun, at nu skulle<br />
det være.<br />
”Jeg så hjemmesiden, <strong>og</strong> der var mange ting, der<br />
umiddelbart appellerede til mig. Blandt andet tænkte<br />
jeg, at det ville være rart med daglige sms’er,” siger<br />
Vibeke Kristensen.<br />
Brug for ekstra hjælp<br />
Og den formodning viste sig at holde stik. For det<br />
var som forudset yderst motiverende for Vibeke Kristensen<br />
undervejs i forløbet med at kvitte de daglige<br />
ti cigaretter. Gennem næsten 40 år har hun røget, så<br />
hun vidste med sig selv, at der skulle lidt ekstra til for<br />
at blive røgfri.<br />
D I G I T A L T R Y G E S T O P<br />
stopdelen tilbyder desuden en profiltest, der<br />
giver et billede af den enkeltes rygemønster<br />
<strong>og</strong> målretter rygestoppet. Det gratis pr<strong>og</strong>ram<br />
er udviklet af Danmarks Apotekerforening,<br />
Kræftens Bekæmpelse <strong>og</strong> Sundhedsstyrelsen<br />
”Ud over de daglige sms’er har jeg set filmene, hvor<br />
det virkede godt for mig at vide, at andre var i samme<br />
båd – <strong>og</strong> samtidig få <strong>gode</strong> råd til at komme videre. Og<br />
så har det været virkelig rart at vide, at der hele tiden<br />
var mere hjælp at hente på hjemmesiden; altså jeg<br />
vidste, hvor jeg kunne søge yderligere information eller<br />
få lavet et aftrapningspr<strong>og</strong>ram,” siger hun.<br />
Det er ikke første gang, hun forsøger at komme rygevanen<br />
til livs. Men det er første gang, at Vibeke Kristensen<br />
har holdt det i så lang tid, <strong>og</strong> det er første<br />
gang i lang tid, at hun har haft så let ved at trække<br />
vejret.<br />
”Jeg har fået meget ros af min mand for at have<br />
holdt rygestoppet. Men jeg er ærlig talt <strong>og</strong>så selv ret<br />
stolt over, at jeg kom igennem den første periode<br />
uden cigaretterne. Jeg kan mærke, at det er virkelig<br />
godt for min krop, <strong>og</strong> jeg har fået et fysisk overskud,”<br />
siger hun.<br />
farmaci 02 – 2011<br />
25
farmaci 02 – 2011<br />
26<br />
D I G I T A L T R Y G E S T O P<br />
Som et bud på sin succes peger hun blandt andet på<br />
de mange støttemuligheder, der findes på Dit Digitale<br />
Stoppr<strong>og</strong>ram (DDST). Og skulle hun give råd til andre<br />
rygere på kanten af et rygestop, så vil hun stærkt<br />
anbefale sitets sms-service, foruden de mange artikler<br />
som næsten dagligt motiverede, fordi de ”perspektiverede”.<br />
Det er Danmarks Apotekerforening, Kræftens Bekæmpelse<br />
<strong>og</strong> Sundhedsstyrelsen, der i samarbejde har<br />
stået for udviklingen af pr<strong>og</strong>rammet: www.ddsp.dk<br />
Anden hjælp til rygeafvænning<br />
Undersøgelser viser, at chancen for at blive<br />
røgfri er størst, når man får professionel rådgivning<br />
i forbindelse med et rygestopforløb.<br />
Apotekets ydelse er kvalitetssikret efter nationale<br />
standarder, <strong>og</strong> de uddannede rygestopinstruktører<br />
kan dokumentere en solid<br />
erfaring <strong>og</strong> høj succesrate. Mange af landets<br />
kommuner tilbyder rygestop via apoteket,<br />
<strong>og</strong> her er der mulighed for både individuel<strong>og</strong><br />
gruppeforløb.<br />
Smid <strong>og</strong>så<br />
”krykkerne”<br />
Mange vælger at supplere den nye status<br />
som røgfri med støttekrykker som tygge-<br />
gummi, plastre eller spray med nikotin.<br />
Også de kan få hjælp på www.ddsp.dk<br />
Af Lise Møller Aarup<br />
Op mod 43 procent af alle nikotinbrugerne bruger<br />
nikotin-præparater mere end et år, <strong>og</strong> det er ganske<br />
enkelt for længe. Anbefalingen er nemlig, at man<br />
som eksryger kun bruger hjælpemidlerne i op til seks<br />
måneder, <strong>og</strong> derfor er der <strong>og</strong>så tilbud på DDSP målrettet<br />
netop denne gruppe, fortæller sundhedsfaglig<br />
direktør Birthe Søndergaard fra Danmarks Apotekerforening,<br />
som er en af parterne bag rygestoppr<strong>og</strong>rammet.<br />
”Vi ved, at mange bruger nikotinprodukter i længere<br />
tid, end det er hensigtsmæssigt. Selvom det virker<br />
ufarligt, så er nikotin stadig et stærkt vanedannende<br />
stof, som man ikke skal bruge for meget af. Det er<br />
ikke bare »slik«, som man kan erstatte cigaretterne<br />
med. Præparaterne kan være <strong>gode</strong> hjælpemidler i en<br />
periode, men altså kun op til et halvt år,” siger Birthe<br />
Søndergaard.<br />
Lav udtrapningsplan<br />
Nikotin er et stærkt vanedannende stof, <strong>og</strong> hvis man<br />
er vant til at få nikotin, vil man få abstinenser den<br />
dag, man stopper. Så har man en plan om at bruge<br />
nikotinerstatningsprodukter til at holde op med at<br />
ryge, skal man <strong>og</strong>så have en plan for at holde op med<br />
at bruge nikotinproduktet. Ellers bliver man ved med<br />
at være afhængig, lyder rådet fra den sundhedsfaglige<br />
direktør.<br />
Hjemmesiden indeholder blandt andet en nedtrapningskalender,<br />
der kan hjælpe i stopforløbet. Der er<br />
desuden mulighed for at oprette bl<strong>og</strong>, et bibliotek<br />
med information om rygning <strong>og</strong> rygestop <strong>og</strong> videoer
med personer, der fortæller om deres rygestopforløb.<br />
Brugerne kan desuden lægge deres egne videoer på<br />
siden <strong>og</strong> få ”Her-<strong>og</strong>-nu-hjælp” – en række redskaber,<br />
der kan hjælpe brugeren, når trangen til nikotin bliver<br />
særlig slem.<br />
”Rygere er forskellige med forskellige behov, <strong>og</strong> derfor<br />
er det vigtigt, at hjælpen til rygestop er individuel.<br />
N<strong>og</strong>le vil for eksempel ikke bruge lægemidler med nikotin,<br />
når de stopper, fordi de er bange for at blive<br />
afhængige af dem. Andre ser dem til gengæld som<br />
vigtige krykker, <strong>og</strong> med det nye pr<strong>og</strong>ram er der <strong>og</strong>så<br />
hjælp til udtrapning af nikotinsubstitution. For i det<br />
nye digitale stoppr<strong>og</strong>ram er der hjælp til alle – både<br />
rygere <strong>og</strong> ’tyggere’,” siger sundhedsfaglig direktør Birthe<br />
Søndergaard, Danmarks Apotekerforening.<br />
powerhoop®<br />
Husker du hulahop bølgen<br />
i 1950- <strong>og</strong> 60-erne?<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Børnering<br />
<br />
<br />
2B (730 gr, Ø90 cm.)<br />
VEJL. PRIS KR. 250,-<br />
DIN PRIS: 125,-<br />
Din pris er ekskl. moms <strong>og</strong> levering.<br />
D I G I T A L T R Y G E S T O P<br />
Modelfoto / Polfoto<br />
<br />
Hvad er det der gør Powerhoops<br />
anderledes...<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Voksen ring<br />
<br />
3B (1,5 kg, Ø104 cm.)<br />
4B (1,7 kg, Ø102 cm.)<br />
5B (2,2 kg, Ø105 cm.)<br />
VEJL. PRIS KR. 450,-<br />
DIN PRIS: 250,-<br />
DIN PRIS V/8 STK. 225,-<br />
farmaci 02 – 2011<br />
27
farmaci 02 – 2011<br />
28<br />
A P O T E K S B E S Ø G I P A R I S<br />
Et super<br />
apotek<br />
Farmaci besøger et stort pariserapotek, der<br />
ligesom de danske apoteker har fokus på<br />
faglighed<br />
Tekst <strong>og</strong> fotos: Lise Alfelt, farmaceut<br />
I hjertet af Paris på Saint-Germain des Prés, kun et<br />
stenkast fra den berømte cafe Les Deux Margots, ligger<br />
et hyperapotek. Apoteket er kendt af mange parisere,<br />
omtalt i utallige turistguider, <strong>og</strong> det er Internetsurfernes<br />
favorit, når der skal handles apotekervarer.<br />
Ved første øjekast ligner det et supermarked med<br />
dørmænd, der sørger for ro <strong>og</strong> orden, røde plastikindkøbskurve,<br />
hylder proppet med varer <strong>og</strong> et mylder af<br />
kunder. Men det er meget mere end et apotekersupermarked<br />
eller apotek i størrelse XXL.<br />
Det er Frankrigs næststørste apotek ud af landets i<br />
alt 22.462 apoteker. Apoteket er med en omsætning<br />
på 33 millioner euro årligt Paris’ største apotek, <strong>og</strong><br />
der er langt til nummer to. Det næststørste apotek i<br />
Paris omsætter for godt 10 millioner euro. Gennemsnitsomsætningen<br />
for et apotek i Frankrig er i dag 1,4<br />
millioner euro.<br />
Apoteket er i to etager <strong>og</strong> ligger på hjørnet af Rue<br />
Four <strong>og</strong> Rue Bonaparte, omgivet af alskens modebutikker.<br />
I stueetagen er der et kæmpe udvalg af parafarmaci:<br />
Hudpleje, skønhedspleje, hygiejneprodukter <strong>og</strong><br />
kosttilskud, der ligesom lægemidler sælges med særlig<br />
rådgivning. På 1. sal findes lægemidler <strong>og</strong> receptekspeditionen,<br />
<strong>og</strong> der er <strong>og</strong>så en diætafdeling.<br />
Der er informationsskærme <strong>og</strong> kasseterminaler<br />
overalt. Umiddelbart kan tælles 23 kasseterminaler:<br />
Ved trappen, der fører op til 1. sal, står der, at der er<br />
17 kasser på første sal. I stueetagen er der yderligere<br />
seks kasser.<br />
Fire apotekere<br />
”Vi er fire apotekere her,” fortæller apoteker Sdika.<br />
Det er ham <strong>og</strong> hans storebror, som <strong>og</strong>så er apoteker<br />
her, der tager imod mig. De er begge i slutningen af<br />
30´erne, dynamiske <strong>og</strong> lyser af entusiasme for deres<br />
fag. De kender Paris, er begge uddannet her, <strong>og</strong> de<br />
har tidligere ejet et andet apotek i byen. De to andre<br />
medejere, apoteker Elalouf <strong>og</strong> apoteker Knafo, har<br />
haft henholdsvis 5-6 apoteker <strong>og</strong> to apoteker før. Om<br />
grunden til at vælge netop dette apotek, svarer de:<br />
”Vi havde lyst til at lave n<strong>og</strong>et stort <strong>og</strong> at vise, at man<br />
kan sælge medicin som i de store hypermarkeder <strong>og</strong><br />
bibeholde det faglige. Apoteket var allerede berygtet<br />
for sine favorable priser på parafarmaci, da de overt<strong>og</strong><br />
det i 2002. Apoteket blev kendt som Pharmacie Fouhety<br />
engang i 90´erne, <strong>og</strong> mange kollegaer har kigget<br />
misundeligt til udviklingen på dette gadehjørne. Vores<br />
vision var, at ved at drive et apotek med stor faglig<br />
bemanding, kunne vi koncentrere os om ledelse <strong>og</strong><br />
organisation,” fortæller apotekerne.<br />
Konceptet<br />
Apotekets koncept er: Lave priser, stort udvalg <strong>og</strong> fokus<br />
på faglighed <strong>og</strong> etik. Personalet, der ekspederer<br />
her, er farmaceuter. ”Vi har farmaceuter ved alle 17<br />
kasseterminaler til lægemidler <strong>og</strong> ved de to terminaler<br />
i stueetagen til parafarmaci.” Personalet tæller i alt 47<br />
medarbejdere, <strong>og</strong> heraf er 28 farmaceuter. Af andet faglært<br />
personale er der to apoteksmedhjælpere, <strong>og</strong> der er<br />
hudplejeeksperter, skønhedseksperter <strong>og</strong> diætister.<br />
Rådgivning er i fokus på apoteket. ”Der skal meget
ekspertise til at sælge apotekervarer <strong>og</strong> parafarmaci<br />
i dag,” fortæller apotekerne. ”Forbrugerne vil vide<br />
mere <strong>og</strong> mere, <strong>og</strong> der er så mange varianter. Tænk<br />
blot på en elektrisk tandbørste. Der er mange modeller,<br />
<strong>og</strong> det kræver virkelig vejledning til kunderne,”<br />
fortsætter apoteker Sdika.<br />
Personale foran skranken<br />
Apoteket modtager dagligt omkring 3.000 kunder.<br />
Men det er ikke kun kunder, der fylder i apoteket.<br />
Det unikke i konceptet er nemlig, at der <strong>og</strong>så er fagpersonale<br />
foran skranken <strong>og</strong> mellem reolerne klar til<br />
at hjælpe <strong>og</strong> vejlede. Apoteket lagerfører over 10.000<br />
forskellige artikler. Personalet er som receptionister,<br />
der tager imod. De har alle korte hvide kitler <strong>og</strong> skilte<br />
med for eksempel ”vejleder, hudpleje”. Farmaceuterne<br />
har skilte med fornavn <strong>og</strong> titel. Ikke-faguddannet<br />
personale, der eksempelvis kan være i færd med at<br />
sætte varer på plads, har grønne eller mørke kitler.<br />
Pseudokunder<br />
Med lidt stolthed fortæller apotekerne, at de jo bliver<br />
testet løbende, hvor der kommer en anonym kunde<br />
ind. En forbrugerorganisation, der udgiver bladet ”60<br />
millions de consommateurs” (60 millioner forbrugere),<br />
har sendt pseudokunder med recepter, hvori der<br />
var fejl, <strong>og</strong> apoteket faldt godt ud i testene, fordi de<br />
handlede korrekt, opdagede fejlene <strong>og</strong> kontaktede<br />
lægen.<br />
Alle handler her<br />
Omsætningen fordeler sig med 30 procent på lægemidler<br />
<strong>og</strong> 70 procent til parafarmaci.<br />
Apoteket har et bredt udvalg af kunder. Der er de<br />
lokale bourgeois parisere, der er businesskvinder, der<br />
køber cremer <strong>og</strong> skønhedsprodukter til spotpriser i<br />
frokostpausen, der er turister fra nær <strong>og</strong> fjern, <strong>og</strong> der<br />
er studerende. Kort sagt folk fra hele Paris <strong>og</strong> omegn<br />
som valfarter hertil. ”Der er <strong>og</strong>så mange ældre, som<br />
kommer, fordi de ved, at der er farmaceuter overalt, <strong>og</strong><br />
at man her kan spørge til råds,” fortæller apotekerne.<br />
A P O T E K S B E S Ø G I P A R I S<br />
Der er elevator til 1. sal for dem, som har svært ved at<br />
tage trappen. Apoteket tiltrækker kunder, for de ved,<br />
at i City-Pharma, som apoteket hedder, finder man det<br />
man vil have, til lave priser, <strong>og</strong> rådgivningen er i top.<br />
Lægemidler i priskonkurrence<br />
Fransk sundhedspolitik har i de senere år fjernet sygesikringstilskuddet<br />
fra en lang række lægemidler. Hermed<br />
er de kommet under fri prisfastsættelse <strong>og</strong> konkurrence.<br />
Så her kan apoteket sætte ind <strong>og</strong> komme<br />
med lave priser. Omsætningen har været dynamisk,<br />
siden de fire apotekere overt<strong>og</strong> stedet, <strong>og</strong> den udvikling<br />
fortsætter. Pladsen er blevet lidt trang, der er 270<br />
m2 . Receptmedicin findes selvfølgelig frem via en robot,<br />
det sparer både tid <strong>og</strong> plads.<br />
Personalepleje<br />
De største udfordringer for apotekerne er personalet<br />
<strong>og</strong> organisationen. ”Vi prøver at skabe et apotek med<br />
et godt arbejdsklima, hvor man for eksempel ikke er<br />
så formel. Vi siger du til hinanden, <strong>og</strong> vi omgås hinanden<br />
lidt, som var vi en familie. Det er vigtigt, at<br />
vi <strong>og</strong>så kan grine sammen. Vi satser på efteruddannelse,<br />
men vi har stadig meget at skulle indhente,<br />
hvad personalepleje <strong>og</strong> -udvikling angår. Personalet<br />
er i alle aldre, <strong>og</strong> her er jævn fordeling mellem mænd<br />
<strong>og</strong> kvinder.”<br />
De fire apotekere er alle på samme niveau, der er<br />
ingen defineret fordeling af opgaver eller ansvar mellem<br />
dem. Apotekerne arbejder selv mange timer <strong>og</strong><br />
er meget til stede i apoteket. ”Det er vigtigt for os at<br />
være med for at kunne udvikle apoteket,” er begge<br />
brødre Sdika enige om.<br />
Unik model<br />
Forretningskonceptet er unikt. Det er ikke et supermarkedsapotek,<br />
ej heller en amerikansk drugstore eller<br />
engelske Boots. Men sammenligningen med et supermarked<br />
er oplagt, for her handles der i volumen. Kunder,<br />
der ”glemte” at tage en kurv, da de kom ind, kan<br />
man se stå i kø til kassen med hænderne fulde.<br />
City-Pharma<br />
26, Rue Four, Paris 6<br />
farmaci 02 – 2011<br />
29
farmaci 02 – 2011<br />
30<br />
N Y T O M M E D L E M S N E T T E T<br />
Nyt fra medlemsnettet<br />
Statistik - de 10 mest sete sider:<br />
(målingen er taget fra 13-12-2010 til<br />
13-01-2011)<br />
1. Forsiden af medlemsnettet<br />
2. Nyheder<br />
3. Løn <strong>og</strong> Personale (under Apotek)<br />
4. Falske recepter (under Apotek -<br />
Driftsrådgivning)<br />
5. Nyt Lønsystem (under Apotek -<br />
Løn <strong>og</strong> Personale)<br />
6. Ugens case (under Apotek -<br />
Skrankerådgivning)<br />
7. Det fælles Temaår 2011<br />
(under Apotek - Markedsføring)<br />
8. Regeringens liberaliseringsplaner<br />
(under Foreningen)<br />
9. Nyheden ”Ny bruttoavanceaftale for<br />
2011/2012” fra 22-12-2010 (kan søges<br />
frem via Nyhedsarkiv under Nyheder)<br />
10. Apotek (forsiden af fanebladet Apotek)<br />
Vidste du at..<br />
.. du på medlemsnettet under Apotek<br />
- Kvalitetsudvikling kan finde svar på<br />
rigtig mange spørgsmål omkring Den<br />
Danske Kvalitetsmodel? Spørgsmålene<br />
er overskueligt inddelt efter de overordnede<br />
temaer i DDKM <strong>og</strong> dækker både<br />
faglige <strong>og</strong> juridiske spørgsmål.<br />
Kampagnemateriale til<br />
Det fælles Temaår:<br />
Fra banner på forsiden af medlemsnettet<br />
er der direkte adgang til alt kampagnemateriale<br />
for den aktuelle kampagne,<br />
der kører inden for Det fælles<br />
Temaår. Materiale til kampagnerne<br />
bliver lagt på medlemsnettet seks uger<br />
før kampagnestart. Banneret finder du<br />
øverst til venstre på forsiden af medlemsnettet.
UGENS CASE<br />
Uge 6 - 2011<br />
Emne: Skift til losartan<br />
Skrankerådgivning<br />
Basisniveau<br />
Case om<br />
• Ugens case sætter i denne uge fokus på de kunder,<br />
som skiftede til præparater med det aktive<br />
indholdsstof losartan, som følge af de nye tilskudsregler,<br />
som trådte i kraft den 15. november<br />
2010<br />
• Det betyder, at opbygningen af casen er anderledes<br />
end de tidligere. Der er udelukkende<br />
fokus på opfølgning <strong>og</strong> resultatet af behandlingen<br />
Baggrund<br />
• En mand i 60’erne indleverer en recept i skranken<br />
på<br />
– Ancozan ® 50 mg, 30 stk.<br />
• 1 tablet daglig<br />
• For blodtrykket<br />
• Du kan se på recepten, at den er blevet udleveret<br />
én gang før<br />
• Diskutér hvordan du vil ekspedere denne kunde<br />
Danmarks Apotekerforening<br />
U G E N S C A S E<br />
Farmaci bringer fremover i hvert nummer<br />
den nyeste udgave af ugens case fra<br />
medlemsnettet. Ugens case skrives på<br />
skift af farmaceuterne Pernille Prip Beier<br />
(tv.) <strong>og</strong> Tina Hoby Andersen <strong>og</strong> kan findes<br />
på medlemsnettet. Har du spørgsmål<br />
til casen eller forslag til nye case,<br />
så skriv til ppb@apotekerforeningen.dk<br />
eller tan@apotekerforeningen.dk.<br />
Mulige fokusområder:<br />
• Manden skiftede i januar over til Ancozan ® 50<br />
mg på grund af de nye tilskudsregler<br />
• Han har taget lægemidlet i 4 uger <strong>og</strong> skal nu<br />
hente medicin til den næste måned<br />
• Han har ingen gener af skiftet (bivirkninger,<br />
symptomer)<br />
• Han har ikke været til kontrol hos lægen, men<br />
har en tid hos lægen om 14 dage.<br />
• Skift af præparat pga. nye tilskudsregler<br />
– Har kunden fået tjekket sit blodtryk hos lægen.<br />
Ved skift til et nyt præparat er det hensigtsmæssigt,<br />
at kunden får tjekket sit blodtryk for at<br />
sikre at blodtrykket stadig er velbehandlet<br />
– Oplever kunden n<strong>og</strong>le bivirkninger efter<br />
skiftet til Ancozan ®<br />
• Almindelige bivirkninger er f.eks. svimmelhed<br />
• Ikke almindelige er f.eks. træthed, forstoppelse,<br />
søvnforstyrrelser, hovedpine, hududslæt<br />
farmaci 02 – 2011<br />
31
farmaci 02 – 2011<br />
32<br />
R U B R I K S T O F<br />
Nyt råd samler viden om sundhed<br />
Informationsjunglen på sundhedsområdet er så<br />
massiv, at mange danskere har svært ved at navigere<br />
i vejen til det sunde liv. Det vil TrygFonden<br />
<strong>og</strong> Lægeforeningen nu ændre. De har doneret henholdsvis<br />
17 millioner <strong>og</strong> to millioner kroner til et<br />
nyt råd - Vidensråd for Forebyggelse, skriver Dagens<br />
Medicin. I en foreløbig treårig periode skal rådet,<br />
der bliver placeret i Lægeforeningen, indsamle <strong>og</strong><br />
formidle al den eksisterende forskningsbaserede viden<br />
til sundhedsfremme. lma<br />
Placebo gør dig rask<br />
Mange læger bruger snydemedicin, der klarer smerter<br />
<strong>og</strong> depressioner, skriver B.T. Ny forskning beviser,<br />
at placebomedicin i mange tilfælde kan være<br />
lige så effektiv som godkendt medicin. I USA har<br />
56 pct. af alle huslæger nu taget konsekvensen af<br />
denne nye viden: De udskriver jævnligt snydepiller<br />
til en del af deres patienter.<br />
”Forventninger, man har til behandlingen, tankerne<br />
<strong>og</strong> følelserne <strong>og</strong> forholdet til behandleren spiller<br />
her en rolle. De skaber ændringer i hjerneaktiviteten<br />
<strong>og</strong> udløser fysiol<strong>og</strong>iske processer, som har en lindrende<br />
virkning på for eksempel smerter, depressioner<br />
<strong>og</strong> Parkinson,” siger placebo-forsker Lene Vase<br />
Toft, Aarhus Universitet. lma<br />
Kvinders medicin er testet på mænd<br />
Lægemidler er fortrinsvis testet på mandlige forsøgspersoner,<br />
<strong>og</strong> det resulterer i en helbredstrussel for<br />
kvinderne. Sådan lyder konklusionen i nyere amerikansk<br />
forskning, <strong>og</strong> flere danske eksperter mener, at<br />
problemet <strong>og</strong>så gør sig gældende herhjemme, skriver<br />
Kristeligt Dagblad. Hos GlaxoSmithKline forklarer<br />
medicinsk direktør Ebbe Englev, at det skyldes<br />
frygten for kvindernes helbred, at man ikke bruger<br />
lige dele mænd <strong>og</strong> kvinder.” Vi kræver ikke internt,<br />
at man i vores forsøg bruger lige så mange mænd<br />
som kvinder. Det ville simpelthen betyde, at man<br />
skulle rekruttere flere forsøgspersoner, tage andre<br />
hensyn, lave større <strong>og</strong> dermed <strong>og</strong>så dyrere forsøg.<br />
Og i sidste ende står der altså forbrugere, der gerne<br />
vil have ny <strong>og</strong> ikke for dyr medicin på markedet,”<br />
siger han. lma<br />
Nyt patientklagesystem<br />
Det har hidtil været svært at skelne mellem Patientklagenævnet,<br />
Patientskadeankenævnet, Lægemiddelskadeankenævnet<br />
<strong>og</strong> Embedslægen, hvis<br />
man som patient skulle klage over behandlingen i<br />
sundhedsvæsenet. Men med etableringen af Patientombuddet<br />
fra 1. januar 2011 er det blevet lettere.<br />
Fremover skal en patient, som er utilfreds med sin<br />
behandling <strong>og</strong> vil klage eller have erstatning, kun<br />
henvende sig ét sted: hos Patientombuddet, skriver<br />
Ugeskrift for Læger. Desuden er det muligt at klage<br />
over forløb <strong>og</strong> systemfejl som for eksempel dårlig<br />
kommunikation mellem læger eller afdelinger.<br />
lma<br />
Svinebønder har<br />
skruet ned for medicinen<br />
Antibiotikaforbruget er faldet blandt svineavlere<br />
herhjemme. I tredje kvartal 2010 gik forbruget ned<br />
med syv procent i forhold til samme kvartal året før,<br />
viser tal fra DTU Veterinærinstituttet, skriver Politiken.<br />
Spørger man svineavlerne selv mener tre ud<br />
af ti, at antibiotikaforbruget ”overordnet set er for<br />
højt”, mens knap otte ud af ti mener, at forbruget ”i<br />
min egen svineavl er passende”. Det viser en rundspørge<br />
foretaget af Politiken Research blandt tilfældigt<br />
udvalgte svineavlere landet over.<br />
lma
Dettol Protects<br />
BRYD SMITTEKÆDEN<br />
Hjælp dine kunder med at beskytte sig mod skadelige<br />
bakterier <strong>og</strong> vira - både ude <strong>og</strong> hjemme!<br />
Dettols antibakterielle <strong>og</strong> desinfi cerende produkter:<br />
• dækker alle forbrugerbehov: sund krop - sundt hjem<br />
• er omhyggeligt afprøvede <strong>og</strong> veldokumenterede i henhold til de nyeste europæiske standarder<br />
• dræber 99,9% af alle bakterier <strong>og</strong> vira<br />
• støtter ”Rådet for Bedre Hygiejne”<br />
Produkt<br />
Dettol Antibakteriel Hand Wash Gel<br />
Dettol Antibakteriel<br />
Hand Sanitizer Gel<br />
Dettol Disinfectant<br />
Spray til overfl ader<br />
DettolMed Antiseptisk Sårrens<br />
Hænder I køkkenet<br />
Læs mere på www.dettol.dk<br />
På<br />
badeværelset På farten<br />
NYHED<br />
kun på apoteket!<br />
Småsår <strong>og</strong><br />
hudafskrabninger<br />
DK-DTT-2010-006<br />
Lysholm.dk
farmaci 02 – 2011<br />
34<br />
R U B R I K S T O F<br />
Bevillinger<br />
Apoteksovertagelser<br />
Apoteker Michael Bobak overtager<br />
Ferritslev Apotek den 1. april<br />
2011.<br />
Apoteker Helle Abildgaard Rasmussen<br />
har 1. januar 2011 overtaget<br />
Løgumkloster Apotek som<br />
en filial af Tønder Løve Apotek.<br />
Apoteksindstilling<br />
Vojens Apotek: Jacob Grønne <strong>og</strong><br />
Shahpour Sobhani. Der var indkommet<br />
to ansøgninger.<br />
Dødsfald<br />
Tidligere apoteker Helge Tovborg-<br />
Jensen er død den 1. januar 2011.<br />
Helge Tovborg-Jensen var født i<br />
Helsingør den 7. august 1931.<br />
Han blev farmaceutisk kandidat<br />
i 1954 <strong>og</strong> fik i 1977 bevilling til<br />
Fredensborg Apotek, som han<br />
overt<strong>og</strong> i 1978. I 1982 flyttede<br />
apoteket til Humlebæk, som åbnedes<br />
under samme navn. Fredensborg<br />
Apotek blev samtidig<br />
omdannet til en filial. Helge<br />
Tovborg-Jensen drev apoteket<br />
indtil 31.8.2001.<br />
Fødselsdage<br />
95 år<br />
20. februar 2011: Apoteker Else<br />
Mygind, Frederiksberg, tidligere<br />
Karup Apotek.<br />
75 år<br />
14. februar 2011: Apoteker Hellmuth<br />
Mouthio Fabricius, Sandvika;<br />
Norge, tidligere Aars Apotek.<br />
14. februar 2011: Apoteker Preben<br />
Rejnhold Jørgensen, Næstved,<br />
tidligere Næstved Løve Apotek.<br />
70 år<br />
10. februar 2011: Apoteker Marianne<br />
Balslev, Nykøbing F. Svane<br />
Apotek.<br />
60 år<br />
18. februar 2011: Apoteker Kirsten<br />
Susanne Norman, København<br />
Sydhavnsapoteket.<br />
50 år<br />
24. februar 2011: Apoteker Niels<br />
Kristensen, Lyngby Svane Apotek.<br />
Tidligere apoteker Johannes<br />
Køge Apotek / Arkivfoto<br />
Juncker-Mikkelsen er død den 5.<br />
januar 2011. Johannes Juncker-Mikkelsen<br />
var født i Esbjerg<br />
den 4. januar 1919. Han blev<br />
farmaceutisk kandidat i 1944 <strong>og</strong><br />
fik i 1965 bevilling til Næstved<br />
Svane Apotek, som han overt<strong>og</strong><br />
1.7.1965. Johannes Juncker-<br />
Mikkelsen drev apoteket indtil<br />
31.1.1990.<br />
Sønderborg Løve Apotek/ Arkivfoto
®<br />
Husk fibre - go’ fordøjelse!<br />
Det nye Husk ® fibre kosttilskud er nemt at drikke <strong>og</strong> har en frisk smag af solbær<br />
eller lemon. Husk ® fibre består af pulveriserede Psyllium frøskaller, der hurtigt<br />
opløses i et glas vand. En nem måde at holde maven i gang hver dag.<br />
Husk ® fibre kan købes på apoteket, hos Matas, i helsekostforretninger <strong>og</strong> mange dagligvareforretninger.<br />
HUSK PRODUCTS · www.huskfibre.dk<br />
ipsen-partners.com
dine kunder<br />
på at yellowe<br />
hvis deres næse<br />
stopper<br />
farmaci 02 – 2011 Husk<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
36<br />
Nu med op til<br />
3 års<br />
holdbarhed<br />
fra åbning<br />
Klarigen ®<br />
næsespray<br />
Et enkelt pust<br />
- så er de klar igen<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Afs: Danmarks Apotekerforening, Kanonbådsvej 10, 1437 København K<br />
Maskinel Magasinpost MMP<br />
Id nr: 46446