Orientering om demens og jura - Aalborg Kommune
Orientering om demens og jura - Aalborg Kommune Orientering om demens og jura - Aalborg Kommune
Orientering om demens og jura Ældre- og Handicapforvaltningen 1
- Page 2 and 3: Tab af retlig handleevne(umyndiggø
- Page 4 and 5: Fuldmagter • Fremtidsfuldmagter e
- Page 6 and 7: Ophør af fuldmagter • Hvis fuldm
- Page 8 and 9: Eksempel på fremtidsfuldmagt • F
- Page 10 and 11: Værgemål for gifte personer • H
- Page 12 and 13: Ældre- og Handicapforvaltningen Om
- Page 14 and 15: Inddragelse af pårørende • Borg
- Page 16 and 17: Plejetestamente Ældre- og Handicap
- Page 18 and 19: Behandling • Behandling kræver (
- Page 20 and 21: Magtanvendelse Ældre- og Handicapf
- Page 22 and 23: Grundlæggende betingelser for magt
- Page 24 and 25: Fastholdelse i hygiejnesituationer
- Page 26 and 27: Tilbageholdelse i boligen • Tilba
- Page 28 and 29: Flytning af borger • Generelt gæ
<strong>Orientering</strong> <strong>om</strong> <strong>demens</strong> <strong>og</strong> <strong>jura</strong><br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen<br />
1
Tab af retlig handleevne(umyndiggørelse)<br />
•Når man får en <strong>demens</strong>diagnose, kan man med tiden miste den retlige handleevne<br />
•Hvis man mister den retlige handleevne, kan man ikke træffe gyldige beslutninger <strong>om</strong><br />
–Testamente<br />
–Ægtepagt <strong>og</strong> ægteskab<br />
–Fuldmagter<br />
–Salg af ejend<strong>om</strong><br />
–M.v.<br />
• Dette bør man overveje inden det er for sent.<br />
• Man kan overvej professionel rådgivning.<br />
• Tal sammen <strong>og</strong> planlæg fremtiden sammen.<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Om ægteskab<br />
• Ægtefæller ejer ikke hinandens ejendele. Uanset <strong>om</strong> der er fælleseje eller ej.<br />
• Det betyder <strong>og</strong>så, at ægtefæller ikke hæfter for hinandens gæld.<br />
• Det kan betyde begrænsninger i, hvad ægtefællen må foretage sig.<br />
• En fuldmagt kan give et handlegrundlag, hvis ægtefællen bliver dement.<br />
• Betingelse for skilsmisse<br />
• –Handleevnen i behold –en værge kan ikke anmode <strong>om</strong> skilsmisse<br />
• - Efter et års separation kan ægteskabet opløses, hvis blot den ene part<br />
ønsker det.<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Fuldmagter<br />
• Fremtidsfuldmagter er fuldmagter, der træder i kraft, når man ikke længere kan varetage<br />
sin egne forhold (eller fortsætter der efter).<br />
• Betingelse ved udarbejdelse af fuldmagten.<br />
–Retlig handleevne i behold<br />
–Dato<br />
–Underskrift (Vitterlighedsvidner – underskriftens ægthed, daterings rigtighed <strong>og</strong><br />
udstederens myndighed) eller<br />
–Notar (Embedsmand, der bekræfter underskriftens ægthed mv. – henvendelse til byretten)<br />
• Overvej at inddrage advokat<br />
• Standardformularer f. eks. Ældresagen(Personlige forhold – økon<strong>om</strong>iske forhold – fast<br />
ejend<strong>om</strong>).<br />
• Bankfuldmagter<br />
• Fremtidsfuldmagter kan ikke benyttes ved flytning efter §129 –her kræves værgemål<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Kontrol af fuldmagter<br />
• Der er ikke offentlig kontrol med fuldmagter.<br />
• Hvis du er fuldmægtig, kan det være en god idé at føre regnskab <strong>og</strong> gemme<br />
bilag s<strong>om</strong> dokumentation.<br />
• Den der udarbejder fuldmagten kan <strong>og</strong>så stille s<strong>om</strong> betingelse, at der<br />
udarbejdes regnskab(indgår s<strong>om</strong> del af fuldmagten)<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Ophør af fuldmagter<br />
• Hvis fuldmagten er udstedt indtil videre, ophører den, når udstederen trækker<br />
fuldmagten tilbage.<br />
–Dette kræver, at man har handleevnen i behold.<br />
• En fuldmagt ophører ikke aut<strong>om</strong>atisk, fordi man mister sin handleevne, f.eks.<br />
pga. en <strong>demens</strong>sygd<strong>om</strong>.<br />
• En værge kan trække fuldmagten tilbage, hvis fuldmagten gælder inden for<br />
værgemålets <strong>om</strong>råde<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Risici ved fremtidsfuldmagter<br />
• Kan være et smidigt surr<strong>og</strong>at for værgemål, MEN<br />
• I mistroiske <strong>og</strong> konfliktfyldte familier kan en fremtidsfuldmagt være<br />
problematisk at administrere<br />
• Er ikke altid løsningen på tvister mellem pårørende<br />
• Hvis der ikke er tillid til den der udpeges s<strong>om</strong> fuldmægtig, kan det medføre<br />
tvivl <strong>om</strong>, at pågældende misbruger fuldmagten til egen fordel<br />
• Der er ikke offentligt tilsyn<br />
–Det eneste værn er erstatningsreglerne<br />
–Den eneste sanktion er værgemål<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Eksempel på fremtidsfuldmagt<br />
• FREMTIDSFULDMAGT<br />
• Undertegnede (navn, adresse, cpr.nr.) giver hermed (navn, adresse, cpr.nr.) fuldmagt til at bestyre hele min formue, <strong>og</strong> til at foretage enhver disposition over<br />
den med samme retsvirkning, s<strong>om</strong> <strong>om</strong> den var foretaget af mig personligt.<br />
• S<strong>om</strong> følge heraf har fuldmagtstager ret til på mine vegne:<br />
At indgå retshandler <strong>og</strong> kontrakter af enhver art<br />
At pantsætte <strong>og</strong> sælge min faste ejend<strong>om</strong> (matrikel nr.) beliggende (adresse)<br />
At købe eller leje anden bolig <strong>og</strong> transportere værdipapirer lydende på mit navn<br />
At kvittere for enhver betaling eller anden indtægt, der tilk<strong>om</strong>mer mig<br />
At indsætte mine penge til forrentning i pengeinstitut eller anbringe dem på anden vis<br />
At forpligte mig ved optagelse af lån, inddrive mine udestående fordringer, anlægge retssager <strong>og</strong> indgå forlig<br />
At repræsenterer mig s<strong>om</strong> arving eller kreditor i ethvert døds- eller konkursbo, herunder afgive skiftefuldmagt, modtage <strong>og</strong> kvittere for ethvert beløb, der i<br />
sådanne boer måtte tilk<strong>om</strong>me mig.<br />
Endvidere har fuldmagtstager ret til på mine vegne at træffe bestemmelse <strong>om</strong> mine personlige forhold, herunder:<br />
At få aktindsigt i alle oplysninger vedrørende min person, herunder mine helbredsforhold<br />
At meddele eller nægte samtykke til behandling<br />
At søge k<strong>om</strong>munale ydelser af enhver art <strong>og</strong> træffe valg, hvor der måtte være valgmuligheder (f.eks. behov for praktisk hjælp i hjemmet)<br />
At klage/anke eller indbringe enhver afgørelse, herunder optræde med mine partsbeføjelser<br />
Det s<strong>om</strong> fuldmagtstager er berettiget til i henhold til denne fuldmagt, kan han/hun <strong>og</strong>så lade udføre ved andre<br />
I tilfælde af fuldmagtstagers død, skal (navn, adresse, cpr.nr.) indtræde s<strong>om</strong> fuldmagtstager i henhold til denne generalfuldmagts indhold<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Værgemål<br />
• En værge er en offentlig udpeget person, s<strong>om</strong> varetager borgerens interesser, <strong>og</strong><br />
handler på pågældendes vegne<br />
• Former for værgemål(§5)<br />
–Økon<strong>om</strong>isk værgemål<br />
–Personligt værgemål<br />
–Fratagelse af retlig handleevne(§6) – kan ikke indgå aftaler <strong>og</strong> mister stemmeret<br />
–Samværgemål(§7)<br />
• Hvis borgerens forhold varetages tilstrækkeligt, er der ikke behov for værgemål<br />
• Værgen varetager borgerens tarv<br />
• Værgemål kan søges af personen selv, pårørende eller k<strong>om</strong>mune<br />
• Samværgemål kan alene søges af personen selv<br />
• Statsforvaltningen beskikker <strong>og</strong> kontrollerer<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Værgemål for gifte personer<br />
• Hvis ægtefælle er værge gælder de almindelige regler for værgemål<br />
• Særlige regler når der er fælleseje(formuefællesskab), hvis det er en anden<br />
end ægtefællen, der er værge<br />
1. Værge <strong>og</strong> den anden ægtefælle bestyrer fællesboet sammen<br />
2. Reglerne <strong>om</strong> statsforvaltningens tilsynspligt gælder ikke. Værgen skal ikke<br />
aflægge regnskab, skal ikke have særlige dispositioner godkendt <strong>og</strong> formue<br />
skal ikke forvaltes i en godkendt forvaltningsafdeling(kr. 75.000)<br />
• Værgen indhenter en udtalelse vedrørende private forhold samt økon<strong>om</strong>iske<br />
forhold, s<strong>om</strong> ikke er <strong>om</strong>fattet af fællesboet<br />
• For den del der ikke er fællesbo gælder almindelige regler for værgemål<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Magtanvendelsesreglerne<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen<br />
Forholdet mellem <strong>om</strong>sorgspligt <strong>og</strong> magtanvendelse<br />
• Servicelovens § 81:<br />
De sociale myndigheder har pligt til at tilbyde hjælp, men borgeren har ikke<br />
pligt til at modtage hjælp!<br />
• Servicelovens § 82:<br />
Pligten til aktivt at undgå <strong>om</strong>sorgssvigt i forhold til personer med psykisk<br />
nedsat funktionsevne, s<strong>om</strong> åbenbart ikke er i stand til at tage vare på egen<br />
tilværelse
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen<br />
Omsorgspligt <strong>og</strong> magtanvendelse<br />
• Omsorgspligten gælder, uanset <strong>om</strong> den enkelte samtykker, men giver ikke<br />
adgang til at anvende fysisk magt<br />
• Almindelig anvisning er ikke magtanvendelse<br />
Tage i hånden<br />
Vise vej
Omsorgspligtens <strong>om</strong>fang<br />
• Personkredsen for § 82 er personer, der i forvejen modtager hjælp efter<br />
Serviceloven.<br />
• Omsorgspligtens <strong>om</strong>fang <strong>og</strong> indhold for den enkelte bygger på en afvejning af<br />
hensynene til den enkeltes selvbestemmelse, sociale tryghed <strong>og</strong> værdighed<br />
• Omsorgspligten udvikler sig derfor i takt med samfundets holdninger <strong>og</strong><br />
værdier<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Inddragelse af pårørende<br />
• Borgeren bestemmer hvem der skal inddrages<br />
• Personalet har s<strong>om</strong> udgangspunkt tavshedspligt – <strong>og</strong>så overfor pårørende<br />
• Servicelovens § 82 bestemmer, at pårørende kan inddrages i varetagelse af<br />
borgerens interesser. For at sikre, at hjælp ydes ud fra bedst muligt grundlag<br />
• Vigtigt med inddragelse <strong>og</strong> tillid mellem personale <strong>og</strong> pårørende, da<br />
<strong>om</strong>sorgen for demente ofte kræver en særlig indsats. Kendskab til borgerens<br />
livshistorie – plejetestamente<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Plejetestamente<br />
• Man kan oprette et plejetestamente, der indeholder ønsker til fremtidig pleje <strong>og</strong><br />
<strong>om</strong>sorg. F. eks. Vedrørende bolig, madvaner, påklædning, hygiejne,<br />
musiksmag mv.<br />
• Ingen formkrav til plejetestamente<br />
• Kan ikke godkende fremtidig magtanvendelse<br />
• Skal så vidt muligt respekteres, men er alene vejledende<br />
• K<strong>om</strong>munen skal i forhold til tilrettelæggelse af bolig, pleje <strong>og</strong> <strong>om</strong>sorg mv. af en<br />
person med <strong>demens</strong>diagnose så vidt muligt respektere dennes vejledende<br />
tilkendegivelser<br />
• Serviceloven § 83, stk. 4<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Plejetestamente<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen<br />
Fordele ved plejetestamente<br />
Mulighed for at få indflydelse på sit eget liv<br />
i forhold til <strong>om</strong>sorg, pleje <strong>og</strong> boligsituation<br />
Plejetestamentet vil være en hjælp for plejepersonalet<br />
til at give en pleje, der er i overensstemmelse med<br />
den dementes ønsker, <strong>og</strong> den måde den demente<br />
tidligere har levet sit liv. Derved kan man forebygge<br />
eller mindske brugen af magtanvendelse
Plejetestamente<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen<br />
Vær forsigtig med, hvad i s<strong>om</strong> pårørende<br />
lover den demente. Hvis i f. eks. lover at<br />
den demente vil k<strong>om</strong>me i bad hver dag, <strong>og</strong><br />
dette ikke er muligt, kan det give følelse af<br />
skyld mv., hvilket kan være en stor belastning
Behandling<br />
• Behandling kræver (informeret)samtykke<br />
• Særlige regler <strong>om</strong> stedfortrædende samtykke<br />
• Pårørende eller værge er legal repræsentant<br />
• Stedfortrædende samtykke giver ikke mulighed for tvangsbehandling<br />
• Reguleret i Sundhedsloven<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Magtanvendelse<br />
• Overfor borgere med betydelig nedsat psykisk funktionsevne kan der benyttes<br />
magtanvendelse, hvis en række betingelser er opfyldt<br />
• Magtanvendelse skal begrænses mest muligt<br />
• Magtanvendelsesformerne<br />
Fastholdelse<br />
Alarm- <strong>og</strong> pejlesystemer<br />
Bløde stofseler (for at undgå fald)<br />
Tilbageholdelse i bolig<br />
Særlige døråbnere<br />
Flytning<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Magtanvendelse<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen<br />
S<strong>om</strong> den klare hovedregel er magtanvendelse ulovlig<br />
Dette gælder d<strong>og</strong> ikke hvis der er fastsat regler<br />
Der er fastsat visse regler på <strong>demens</strong><strong>om</strong>rådet
Habilt samtykke<br />
• Der er en række krav til et gyldigt samtykke<br />
• Samtykket skal f. eks. være frivilligt, informeret <strong>og</strong> aktuelt<br />
• Samtykket kan være skriftligt, mundtligt <strong>og</strong> kun i særlige tilfælde stiltiende<br />
• Samtykket skal afgives af en habil person. Det betyder at borgeren skal være i<br />
stand til at overskue:<br />
Hvad der gives samtykke til<br />
Konsekvenserne af samtykket<br />
Konsekvenserne af, at alternative løsninger fravælges<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Grundlæggende betingelser for magtanvendelse<br />
• Magtanvendelse må aldrig erstatte <strong>om</strong>sorg, pleje <strong>og</strong> socialpædag<strong>og</strong>isk bistand<br />
• Der skal altid forsøges frivillig medvirken<br />
• Anvendelse af magt skal stå i rimeligt forhold til det der søges opnået.<br />
• Så skåns<strong>om</strong>t <strong>og</strong> vars<strong>om</strong>t s<strong>om</strong> muligt<br />
• Betydelig <strong>og</strong> varig nedsat psykisk funktionsevne<br />
• Opfølges af tryghedsskabende foranstaltninger<br />
• Serviceloven § 124<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Særligt <strong>om</strong> alarm- <strong>og</strong> pejlesystemer, herunder GPS<br />
• K<strong>om</strong>munen kan træffe afgørelse <strong>om</strong> at anvende personlige alarm- eller<br />
pejlesystemer for en person, når der er<br />
• Risiko for, at personen ved at forlade bo- eller dagtilbuddet udsætter sig selv<br />
eller andre for at lide personskade, <strong>og</strong><br />
• Forholdene i det enkelte tilfælde gør det påkrævet for at afværge denne risiko<br />
• Særlige regler for borgere med en <strong>demens</strong>diagnose<br />
Hvis borgeren modsætter sig – skal der træffes afgørelse, der<br />
kan gøres tidsubegrænset<br />
Hvis borgeren er ikke modsætter sig –ikke magtanvendelse<br />
<strong>og</strong> det kan ske administrativt<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Fastholdelse i hygiejnesituationer<br />
• K<strong>om</strong>munen kan undtagelsesvis i afgrænsede perioder<br />
• Træffe afgørelse <strong>om</strong> at anvende fysisk magt, i form af fastholdelse af en<br />
person, hvis dette anses for absolut nødvendigt<br />
• For at udføre <strong>om</strong>sorgspligten i personlige hygiejnesituationer<br />
• Der er således krav <strong>om</strong> absolut nødvendighed. Det er f. eks. Ikke absolut<br />
nødvendigt, at skifte en trøje med en plet<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Akut fastholdelse<br />
• Muligt i særlige tilfælde akut at fastholde borger<br />
• For at forhindre at denne udsætter sig selv eller andre for at lide væsentlig<br />
personskade<br />
• Eksempelvis går ud foran bil, slår hovedet mod mur eller andet<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Tilbageholdelse i boligen<br />
• Tilbageholdelse i boligen er et stort indgreb (frihedsberøvelse)<br />
• Giver ikke ret til at låse døren (Det er altid ulovligt at låse døre for at forhindre<br />
en person i at gå ud)<br />
• Tilbageholdelse i bolig sker da ved fastholdelse<br />
• Der kan <strong>og</strong>så ske tilbageførsel til bolig<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Fastspænding med stofsele<br />
• Der kan træffes afgørelse <strong>om</strong> fastspænding med stofsele, når det sker<br />
for at forhindre fald<br />
Når der er nærliggende risiko for, at borgeren k<strong>om</strong>mer til<br />
skade<br />
Og forholdene gør det absolut påkrævet<br />
Det sker i en afgrænset periode <strong>og</strong> skal løbende revurderes<br />
• Hvis borgeren modsætter sig forudsættes det, at det sociale nævns<br />
godkendelse indhentes<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Flytning af borger<br />
• Generelt gælder, at pårørende ikke kan bestemme, at en dement skal flytte på<br />
plejehjem<br />
• Der er tale <strong>om</strong> en meget indgribende foranstaltning<br />
• Hvis borgeren modsætter sig er der særligt strenge regler<br />
Det er absolut påkrævet for at borgeren får nødvendig hjælp<br />
Borgeren kan ikke overskue konsekvensen af sine handlinger<br />
Borgeren udsætter sig selv for at lide væsentlig personskade<br />
Det er uforsvarligt ikke at sørge for flytning<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen
Flytning af borger<br />
• Hvis borgeren har en psykisk funktionsnedsættelse, der er en konsekvens af<br />
en erhvervet mental svækkelse, s<strong>om</strong> er fremadskridende(Demensdiagnose)<br />
• Hvis borgeren ikke modsætter sig flytningen<br />
• Kan k<strong>om</strong>munen, hvis borgerens værge tiltræder afgørelse, træffe afgørelse<br />
<strong>om</strong> optagelse i et bestemt botilbud<br />
Når det er påkrævet for at borgeren kan få den nødvendige hjælp<br />
Det vurderes <strong>om</strong>sorgsmæssigt, at være mest hensigtsmæssigt for<br />
borgeren<br />
Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen