Retsmedicinsk Institut - Institut for Retsmedicin - Aarhus Universitet

Retsmedicinsk Institut - Institut for Retsmedicin - Aarhus Universitet Retsmedicinsk Institut - Institut for Retsmedicin - Aarhus Universitet

24.07.2013 Views

Klager over sundhedspersonale, tilsynssager og lægefejl Af Sundhedsloven fremgår, at dødsfald skal indberettes til politiet, når døden kan være følge af fejl, forsømmelse eller ulykkelig hændelse i forbindelse med behandling eller forebyggelse af sygdom. Denne paragraf har i de senere år ført til et stigende antal retslægelige obduktioner, dels på grund af klager fra pårørende, men også for at modvirke klager ved pludselig uventet død, hvor afdøde har været tilset af læge eller har kontaktet vagtlæge. Findes der ved obduktionen forhold, som kan tyde på lægelig fejl eller forsømmelse, vil embedslægerne indsende sagen til orientering til Sundhedsstyrelsen i København (tilsynssager), og sagen kan herefter henlægges eller videresendes til Patientklagenævnet. Disse obduktioner er vigtige elementer i Sundhedsvæsenets kvalitetssikring. Det er p.t. uklart for instituttet, om dødsfald i forbindelse med utilsigtede hændelser kommer til retslægelige ligsyn, hvilket bør være tilfældet. Identifikationer Treogtredive døde har været uidentificeret ved obduktionens påbegyndelse, hvorfor der er foretaget identifikationsprocedure. Instituttet har i de tilfælde (27), hvor der har foreligget tænder, samarbejdet med lektor, ph.d. Dorthe Arenholt Bindslev og lektor, ph.d. Alan Richards, Odontologisk Institut, Aarhus Universitet. I tre tilfælde har rekvirenten ikke ønsket obduktion, men instituttets medarbejdere har foretaget CT scanning og assisteret ved den odontologiske identifikation. Endvidere har man samarbejdet med de lokale politimyndigheder og Rigspolitiets Eftersøgnings- og Identifikationssektion. Der er yderligere foretaget 8 undersøgelser af ligdele, som ikke har kunnet identificeres. Findestedsundersøgelser I år 2010 har instituttet foretaget 28 findestedsundersøgelser/ligbesigtigelser vedrørende i alt 28 personer. Alle undersøgelserne blev efterfulgt af obduktion. Findestedsundersøgelserne vedrører væsentligst drabssuspekte dødsfald. Det er vigtigt for obducenten allerede på gerningsstedet at kunne se afdøde, medvirke til sikring af spor og dødstidsbestemmelse. Findestedsundersøgelser er særdeles vigtige af hensyn til en senere vurdering af sagen samt i tilfælde, hvor en retsmediciner indkaldes som sagkyndigt vidne. Instituttets medarbejdere har ikke i 2010 deltaget i gerningsstedsrekonstruktioner. 40

Retslægelige ligsyn Der har i 2010 ved instituttet været afholdt 146 retslægelige ligsyn, heraf 113 efter kontraktlig aftale med Embedslægeinstitutionen, Region Syd, sammen med en repræsentant for Sydøstjyllands Politi på hhv. Kolding og Vejle Sygehus eller på instituttet, og 33 ligsyn i forbindelse med findestedsundersøgelser eller efter aftale med embedslæger og politi. Tillige har instituttets retsmedicinske teknikere assisteret ved 11 ligsyn, afholdt på instituttet af en embedslæge og en repræsentant for politiet. Andre undersøgelser Obduktionerne suppleres ofte med andre undersøgelser, den hyppigste er mikroskopi, foretaget i 378 sager, bakteriologisk undersøgelse i 78 sager, neuropatologisk undersøgelse i 27 sager, røntgen i 3, CT scanning i 206, retsgenetisk undersøgelse i 13 sager, alkoholanalyse i 349 sager, og der er rekvireret retskemisk undersøgelse i 302 sager. Aktiviteter i det histologiske laboratorium i år 2010: Paraffinklodser Objektglas HE-farvning Specialfarvn. Obduktioner 7.923 7.800 5.860 1.940 Videnskabelige 1.308 2.000 1.000 1.000 Udstrygninger 551 551 Frysesnit 21 50 0 30 Andet 10 35 26 9 I alt 9.262 10.436 7.437 2.979 HE-farvning = haematoxylin-eosin-farvning. Specialfarvningernes rækkefølge efter mængde har været: Weigerts Elastin, Jernfarvning, PAS ±diastase, PAS/AB, LFB-PAS, Fettrot, Ziehl-Nielsen (TB), Masson Trichrome, Toluidinblåt, Alkalisk Congo, Fibrinfarvning, AB og Gramfarvning. I specialfarvninger er indregnet 1032 immunfarvninger. Udover snit fra paraffinindstøbt væv er der fremstillet snit fra plastindstøbt væv til brug både i rutine og til forskning. Personalet i det histologiske laboratorium har tillige assisteret ved videnskabelige arbejder og metodeudvikling, specielt for molekylær retspatologi og hårdtvæv (knoglelaboratoriet). Endvidere har personalet i det histologiske laboratorium modtaget bioanalytikerstuderende på praktikophold. 41

Klager over sundhedspersonale, tilsynssager og lægefejl<br />

Af Sundhedsloven fremgår, at dødsfald skal indberettes til politiet, når døden kan være følge<br />

af fejl, <strong>for</strong>sømmelse eller ulykkelig hændelse i <strong>for</strong>bindelse med behandling eller <strong>for</strong>ebyggelse<br />

af sygdom.<br />

Denne paragraf har i de senere år ført til et stigende antal retslægelige obduktioner, dels på<br />

grund af klager fra pårørende, men også <strong>for</strong> at modvirke klager ved pludselig uventet død,<br />

hvor afdøde har været tilset af læge eller har kontaktet vagtlæge. Findes der ved obduktionen<br />

<strong>for</strong>hold, som kan tyde på lægelig fejl eller <strong>for</strong>sømmelse, vil embedslægerne indsende sagen til<br />

orientering til Sundhedsstyrelsen i København (tilsynssager), og sagen kan herefter henlægges<br />

eller videresendes til Patientklagenævnet. Disse obduktioner er vigtige elementer i Sundhedsvæsenets<br />

kvalitetssikring. Det er p.t. uklart <strong>for</strong> instituttet, om dødsfald i <strong>for</strong>bindelse med utilsigtede<br />

hændelser kommer til retslægelige ligsyn, hvilket bør være tilfældet.<br />

Identifikationer<br />

Treogtredive døde har været uidentificeret ved obduktionens påbegyndelse, hvor<strong>for</strong> der er<br />

<strong>for</strong>etaget identifikationsprocedure. <strong>Institut</strong>tet har i de tilfælde (27), hvor der har <strong>for</strong>eligget<br />

tænder, samarbejdet med lektor, ph.d. Dorthe Arenholt Bindslev og lektor, ph.d. Alan Richards,<br />

Odontologisk <strong>Institut</strong>, <strong>Aarhus</strong> <strong>Universitet</strong>. I tre tilfælde har rekvirenten ikke ønsket<br />

obduktion, men instituttets medarbejdere har <strong>for</strong>etaget CT scanning og assisteret ved den<br />

odontologiske identifikation.<br />

Endvidere har man samarbejdet med de lokale politimyndigheder og Rigspolitiets Eftersøgnings-<br />

og Identifikationssektion.<br />

Der er yderligere <strong>for</strong>etaget 8 undersøgelser af ligdele, som ikke har kunnet identificeres.<br />

Findestedsundersøgelser<br />

I år 2010 har instituttet <strong>for</strong>etaget 28 findestedsundersøgelser/ligbesigtigelser vedrørende i alt<br />

28 personer. Alle undersøgelserne blev efterfulgt af obduktion.<br />

Findestedsundersøgelserne vedrører væsentligst drabssuspekte dødsfald. Det er vigtigt <strong>for</strong><br />

obducenten allerede på gerningsstedet at kunne se afdøde, medvirke til sikring af spor og<br />

dødstidsbestemmelse. Findestedsundersøgelser er særdeles vigtige af hensyn til en senere<br />

vurdering af sagen samt i tilfælde, hvor en retsmediciner indkaldes som sagkyndigt vidne.<br />

<strong>Institut</strong>tets medarbejdere har ikke i 2010 deltaget i gerningsstedsrekonstruktioner.<br />

40

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!