PsykiatriNyt nr. 2, december 2003 - Dansk Psykiatrisk Selskab
PsykiatriNyt nr. 2, december 2003 - Dansk Psykiatrisk Selskab
PsykiatriNyt nr. 2, december 2003 - Dansk Psykiatrisk Selskab
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Psykiatri NYT<br />
Faglig debat<br />
Vaklende lægerolle?<br />
PsykiatriNYT · November <strong>2003</strong> · Nr. 2 · Årg. 1<br />
Artikel:<br />
Stadig mere dokumentation af nyt, billigt og bivirkningsfrit lægmiddel<br />
mod depression<br />
Uenighed om tvangsbehandling af sindslidende i eget hjem<br />
Årsmøde i DPS - program og tilmelding<br />
Generalforsamlinger<br />
FYP om det fælles værdiggrundlag for den samlede offentlige indsats<br />
forvoksne med sindslidelse i Danmark<br />
DK BUP<br />
BØRNE- OG UNGDOMSPSYKIATRISK SELSKAB DPS<br />
DANSK PSYKIATRISK SELSKAB
Psykiatri NYT<br />
November <strong>2003</strong> · Nr. 2 · Årg. 1<br />
Redaktion<br />
Ansvarshavende redaktør<br />
Overlæge Ole Mors<br />
Institut for <strong>Psykiatrisk</strong> demografi<br />
<strong>Psykiatrisk</strong> Hospital i Århus<br />
Skovagervej 2<br />
8240 Risskov<br />
Mail: om@psykiatri.aaa.dk<br />
Overlæge Poul Videbech<br />
Afdeling for Biologisk Psykiatri<br />
<strong>Psykiatrisk</strong> Hospital i Århus<br />
Skovagervej 2<br />
8240 Risskov<br />
Mail: pvi@psykiatri.aaa.dk<br />
BUP-repræsentanter<br />
Overlæge Jørgen Dyrborg<br />
Børne- og Ungdomspsykiatrisk<br />
Afdeling M<br />
<strong>Psykiatrisk</strong> Sygehus i Hillerød<br />
Helsevej 2<br />
3400 Hillerød<br />
Mail: jody@fa.dk<br />
Overlæge Birgitte Vange<br />
Augustenborg Sygehus.<br />
Mail: wisbech.vange@dadlnet.dk<br />
FYP-repræsentant<br />
Torsten B. Jacobsen<br />
Frederiksberg Hospital<br />
<strong>Psykiatrisk</strong> afdeling D<br />
Nordre Fasanvej 57-59<br />
2000 Frederiksberg<br />
tbj@dadlnet.dk<br />
Sidste frist for indlæg<br />
i PsykiatriNYT<br />
Deadline: 23. januar 2004<br />
Udkommer: uge 8 2004<br />
Lay-out & Tryk<br />
Næstved Tidende’s Bogtrykkeri<br />
Telefon 55 72 35 11<br />
Indhold<br />
Leder<br />
side 3<br />
Stadig mere dokumentation af nyt, billigt og<br />
bivirkningsfrit lægemiddel mod depression<br />
side 4<br />
Uenighed om tvangsbehandling af<br />
sindslidende i eget hjem<br />
side 6<br />
Debat: Vaklende lægerolle<br />
side 9<br />
Nyt fra DPS<br />
side 10<br />
Nyt fra BUP-DK<br />
side 18<br />
Nyt fra FYP<br />
side 24<br />
Interessegrupper<br />
side 26<br />
Kalender<br />
side 30<br />
Forsidefoto:<br />
Unik samling af internationale kunstværker: Art Against Stigma<br />
Kunstsamlingen Art Against Stigma sætter fokus på fordomme mod mennesker<br />
med psykiatriske lidelser. Kunstværkerne er udarbejdet af mennesker med psykiatriske<br />
lidelser og professionelle kunstnere, heriblandt danskeren Tal R.<br />
Samlingen kunne opleves på Statens Museum for Kunst i København fra den 24.<br />
oktober til den 2. november.<br />
Art Against Stigma består af 62 kunstværker. 10 af værkerne er produceret af<br />
professionelle kunstnere. De øvrige 52, der er udvalgt blandt mere end 500<br />
kunstværker fra hele verden, er skabt af mennesker med psykiatriske lidelser.<br />
Umiddelbart efter opholdet i København fortsætter Art Against Stigma på en to<br />
år lang rejse rundt i verden.<br />
" Engagement i kunstnerisk arbejde hjælper mange af de mennesker, der har en<br />
psykiatrisk lidelse, med at udtrykke følelser og tanker, som de ellers har svært<br />
ved at give til kende. Dette er en hjælp i helingsprocessen og i behandlingen af<br />
psykiatriske lidelser. Demonstrationen af at mennesker kan producere værdifuld<br />
kunst trods en psykiatrisk lidelse, kan også være med til at mindske den stigmatisering,<br />
som er forbundet med psykiatriske lidelser og de mennesker, der har<br />
dem, fortæller professor, dr. Norman Sartorius, formand for styrekomiteen for<br />
Art Against Stigma."<br />
For yderligere oplysninger se www.artagainststigma.org, hvor turplanen kan følges.<br />
I 2004 besøger Art Against Stigma bl.a. Oslo, Dublin, London og Warszawa.<br />
I 2005 besøges yderligere 7 - 8 lande i Europa, hvorefter kunstværkerne sendes<br />
til andre kontinenter, bl.a. Asien, Australien og Nordamerika.<br />
Art Against Stigma er startet og sponsoreret af H. Lundbeck A/S og støttes af<br />
World Psychiatric Associations "Global Programme against Stigma and<br />
Discrimination because of Schizophrenia".<br />
Forsidebilledet denne gang er Villy Fyhns ”Crying for Water”.<br />
Villy Fyhn har sagt følgende om sit maleri - Crying for Water:<br />
Maleriet handler om håb! Midt i lidelsen skriger sjælen efter hjælp, kærlighed og<br />
noget at tro på - som den tørstende hjort skriger efter vand! men så sker det -<br />
himlen åbnes, der er vand til den tørstende; der er sol og svar på vej.<br />
Villy Fyhn har desuden en hjemmeside: http://www.villy-fyhn.dk
Leder<br />
Psykiatrien i det nye Danmark<br />
Regeringens strukturkommission skal inden årets udgang komme<br />
med anbefalinger til den fremtidige struktur og opgavefordeling i<br />
den offentlige sektor, herunder også psykiatriområdet. Inde<strong>nr</strong>igs- og<br />
Sundhedsministeriets og Socialministeriets sektoranalyse vedrørende<br />
sundheds- og socialsektorens opgaver overfor mennesker med<br />
sindslidelser peger på, at ansvaret for behandlingspsykiatrien (alle<br />
sundhedsmæssige ydelser til sindslidende, herunder distriktspsykiatriske<br />
tilbud) skal følge ansvaret for det øvrige sundhedsvæsen.<br />
I den debat, der allerede har stået på længe, er der blevet lanceret<br />
planer og idéer, som vil placere psykiatrien helt eller delvis i<br />
kommunalt regi. DPS vil gerne argumentere stærkt for, at psykiatrien<br />
(behandlingspsykiatrien = senge- og distriktspsykiatri) i sin helhed<br />
organisatorisk følger den fremtidige organisering af sygehusvæsenet.<br />
Det skyldes at:<br />
• Psykiatri og somatik har brug for et tæt samarbejde i udredningen<br />
og behandlingen af patienter, og hvis man skal sikre en fortsat<br />
faglig udvikling med forskning og kvalitetsudvikling, er det nødvendigt<br />
for psykiatrien med et tæt samarbejde til det øvrige sundhedsvæsen.<br />
• Psykiatri og somatik har en omfattende fælles opgave med at<br />
uddanne sundhedspersonale. Psykiatrien har i dag rekrutteringsvanskeligheder<br />
i forhold til læger og sygeplejersker. Der er grund til<br />
at forudse en markant forværring af disse problemer, hvis psykiatrien<br />
fjernes fra somatikken.<br />
• DPS er enig i Sundhedsstyrelsens skøn om, at det optimale<br />
befolkningsgrundlag for psykiatrien udvikler sig i opadgående retning.<br />
DPS er enig i, at befolkningsgrundlaget for en funktionsbærende<br />
psykiatrienhed i dag skønnes at være større end tidligere<br />
vurderet. Når det gælder retspsykiatrien, spiseforstyrrelser, de<br />
ikke-psykotiske tilstande, oligofrenipsykiatri og enheder for udredning<br />
af demens bør befolkningsgrundlaget være 400.000-<br />
700.000 indbyggere. Når det gælder akutte beredskaber afhænger<br />
det af en række faktorer herunder geografiske forhold og sygeligheden,<br />
men skønsmæssigt 150.000 – 300.000 indbyggere.<br />
DPS finder det centralt for den faglige udvikling, rekruttering og<br />
kvaliteten i den psykiatriske indsats, at behandlingspsykiatrien dvs.<br />
senge- og distriktspsykiatrien forbliver i den samme organisatoriske<br />
Psykiatri NYT<br />
enhed. Såfremt man ønsker<br />
at samle hele psykiatrien<br />
(sengepsykiatri, distriktspsykiatri<br />
og den specielle socialpsykiatri)<br />
i en organisatorisk<br />
enhed, vil vi stærkt anbefale,<br />
at det sker i regioner sammen<br />
med det øvrige sundhedsvæsen.<br />
En mindre gruppe<br />
psykiatriske patienter har<br />
brug for særlige sociale tilbud<br />
som f.eks. boformer.<br />
Psykiatriens organisatoriske<br />
forhold bør sikre, at også<br />
disse borgere oplever en<br />
naturlig sammenhæng i de<br />
offentlige servicetilbud.<br />
At placere den samlede psykiatri<br />
i kommuner på 30.000<br />
–100.000 indbyggere vil give<br />
små behandlingsmiljøer uden<br />
mulighed for faglig udvikling og<br />
sikring af kvalitet i behandlingen<br />
samtidig med, at det vil forværre<br />
rekrutteringen til området<br />
drastisk.<br />
Strukturkommissionens Sektoranalyse<br />
af psykiatrien understreger<br />
da også at ”kvalitet<br />
vægter højere end nærhed”.<br />
DPS håber som for det øvrige<br />
sygehusvæsen, at en model<br />
med færre og større regionale<br />
enheder vil bidrage til at<br />
øge den faglige bæredygtighed<br />
og dermed sikre en høj<br />
faglig kvalitet i psykiatrien.<br />
Søren Bredkjær<br />
3
4<br />
Stadig mere dokumentation<br />
af nyt, billigt og bivirkningsfrit<br />
lægemiddel mod depression<br />
Et nyt meget konkurrencedygtigt lægemiddel mod depression, et middel,<br />
der både er billigt, bivirkningsfrit og har positive sideeffekter, blev for nylig<br />
præsenteret for medlemmer af <strong>Dansk</strong> <strong>Psykiatrisk</strong> <strong>Selskab</strong> af forskeren,<br />
læge dr.med. Henning Kirk ved et møde på Frederiksberg Hospital<br />
Vidundermidlets navn: Motion. Den livlige debat mellem deltagerne og<br />
Henning Kirk både under og efter foredraget understregede behovet for<br />
mere viden på området.<br />
Resultater af konditionstræning<br />
At motion virker mod depression viser bl.a. en undersøgelse af 156 patienter<br />
i alderen 50- 77 år. De havde alle en ubehandlet depression og blev<br />
herefter inddelt i tre grupper. Èn fik konditionstræning, én fik SSRI-behandling,<br />
og én fik en kombination af konditionstræning og SSRI-behandling.<br />
Resultaterne viste, da forsøget efter 16 uger blev opgjort, at 2/3 af patienterne<br />
var kommet sig og at der ikke var nogen forskel på de tre grupper.<br />
Der var en halvering af HAM-D og BDI-score både for mild, middelsvær og<br />
svær depression. Motionen bestod af 3 x 30 minutters rask gang eller jogging<br />
pr. uge. Undersøgelsen blev udført af Blumenthal et al. I USA.<br />
Det er ét af eksemplerne på, at det i stigende grad bliver dokumenteret, at<br />
motion påvirker på en lang række sygdomme, herunder også depression,<br />
endog rigtig godt.<br />
Henning Kirk orienterede i sit både tankevækkende og inspirerende indlæg<br />
om ”Motion som antidepressivum – nye perspektiver i forebyggelse og<br />
behandling”, bl.a. om dokumentationen for motion som første behandling<br />
ved depression.<br />
Henning Kirk er også er kendt for sin indsats for gerontologien, herunder<br />
sin indædte modstand mod den næsten selvfølgelige sygelig- og ynkeliggørelse,<br />
der fra samfundets side sker af gamle.<br />
I dag er han formand for Forum for Motion. Det er det første statslige initiativ<br />
til en tænketank, der udelukkende arbejder med, hvordan motion i højere<br />
grad kan implementeres på alle niveauer i samfundet.<br />
Ét af ”Forum for Motions” første og slagkraftige ideer er ”Motion på<br />
Recept”, som via praktiserende læger og fysioterapeuter forventes at være<br />
implementeret over det meste af landet i løbet af det kommende år.<br />
Citat: Henning Kirk<br />
• Menneskets opmærksomhed skærpes, når det er fysisk aktivt og indlæringen<br />
forbedres. Motion stabiliserer alle organismens systemer.<br />
• Stadig flere forskningsresultater tyder på en tæt sammenhæng mellem<br />
krop og psyke. Et fysisk forløb med en hvilken som helst sygdom virker afledende.<br />
Vi vil gerne tættere på klinikken,<br />
sagde Henning Kirk, som efterlyste<br />
samarbejdspartnere.<br />
• Fysisk inaktivitet har overhalet rygning som risikofaktor ved hjerte-karsygdom<br />
og mændene haler ind på kvinderne, når det angår osteoporose,<br />
en livsstilssygdom, som skyldes inaktivitet.<br />
• Rask gang er lige så effektiv som fx jogging.<br />
• Hent mere viden om motion som dokumenteret medicin i den fremragende<br />
håndborg fra Sundhedsstyrelsen ” Håndbog om forebyggelse og<br />
behandling” (2203). Kan hentes på www.sst.dk
Seminar<br />
Styrketræning virker også<br />
Et andet forskningsprojekt beskæftiger sig med styrketræning mod klinisk<br />
depression. Det er udført af Singh et al. i USA i 2001. I dette deltog 32<br />
patienter i alderen 60- 84 år med ubehandlet depression. De blev randomiseret<br />
til to grupper, hvoraf den ene deltog 45 min. tre gange ugentligt i<br />
styrketræning i træningsmaskiner med instruktør. Den anden gruppe deltog<br />
i foredrag om bl.a. motion. Forløbet varede 10 uger. Resultaterne viste<br />
- efter yderligere 10 uger - at træningsgruppen havde fået reduceret<br />
depression med 73%, mens foredragsgruppens depression var formindsket<br />
med 36%.<br />
Virkningsmekanismerne<br />
Men hvad en egentlig virkningsmekanismerne i motion?<br />
- Motionen indvirker på forskellige områder: dels det psykosociale, patienterne<br />
udfører motionen sammen, således at de får et gruppesamvær, hvor<br />
de kan få nye kontakter. Dels sker der en psykodynamisk påvirkning, dvs.<br />
en kropsrelateret, hvor der umiddelbart er en effekt i form af subjektivt velvære<br />
og efterfølgende kommer så langtidseffekten. Dels påvirker motion en<br />
række biologiske processer, således produktionen af monoaminer, steroider<br />
og endorfiner stiger, sagde Henning Kirk.<br />
Han foreslog motion som første behandling mod let depression og oplyste<br />
at ”Forum for Motion” er meget interesseret i at komme i kontakt med ressourcepersoner<br />
og ildsjæle, som har lyst til at igangsætte motionsprojekter<br />
indenfor psykiatrien, ligesom han måske kan give ideer til, hvordan der<br />
kan skaffes penge hertil. - Vi vil gerne tættere på klinikken, understregede<br />
han.<br />
Af journalist Marianne Scheele, DPS<br />
Seminar med prof. R. Bentall<br />
Seminar med professor i klinisk psykologi Richard<br />
Bentall, Manchester.<br />
Emne: Psykologiske modeller for psykopatologi og udviklinger i<br />
psykologisk behandling af psykoser.<br />
Tid: 16 januar 2004 fra kl. 10-16<br />
Sted: <strong>Dansk</strong> Psykologforening, Stockholmsgade 27. Kbh.<br />
Arrangør: <strong>Selskab</strong>et for psykologisk psykiatri<br />
Målgruppe: Psykologer og læger.<br />
Tilmeldning foregår ved at betale kursuspris:<br />
6oo kr. til Susanne Bærentzen. Exnersvej 11 A<br />
2930 Klampenborg - giro: 1-659-5535<br />
Psykiatri NYT<br />
5
6<br />
Nye medlemmer<br />
DPS<br />
Jens Pohlmann<br />
Rantzausgade 10,4.tv.<br />
2200 København N<br />
Lisbeth Nüchel Petersen<br />
Hammelstrupvej 8, 3.tv<br />
2450 Kbh SV<br />
Janaki Hyldahl<br />
Tjørnegårdsvej 9<br />
2820 Gentofte<br />
Ole Birkov,<br />
Frederiksborgvej 45<br />
3450 Allerød<br />
Anne Roalsø<br />
Lægehuset<br />
Rådhusvej 12<br />
4180 Sorø<br />
Martin kelkelund<br />
Biggekrogen 5<br />
2950 Vedbæk<br />
Birthe Tadebæk Hansen<br />
Vesteralle 20, 3 th<br />
8000 Århus C<br />
Søren E. Mau<br />
Holsteinsgade 9, 4.th<br />
2100 København Ø<br />
BUP<br />
Lotte Loland<br />
Højdevej 26A<br />
2830 Virum<br />
Jan Kristensen<br />
Koltvej 35<br />
8361 Hasselager<br />
Anne Filskov<br />
Skelagervej 283<br />
8200 Århus N<br />
Søren Mikkelsen<br />
Harald Selmersvej 40<br />
8240 Riskov<br />
Udmeldelse<br />
DPS<br />
Ina Årseth<br />
Uenighed om tvangsbehandling<br />
af sindslidende<br />
i eget hjem<br />
Vi har kun et formål med vores arbejde: at gøre patienterne<br />
så raske som mulige med så få bivirkninger som muligt”.<br />
Så enkelt er det, og så er det skrapt, at vi fx i dagbladet<br />
Politiken nærmest bliver beskyldt for at være torturbødler”.<br />
Sådan siger speciallæge i psykiatri, ph.d. Morten Ekstrøm<br />
(ME), KAS Gentofte. Han tog til genmæle i Politiken og foreslog,<br />
at de virkelig dårlige patienter også skal kunne tvangsbehandles<br />
hjemme, hvilket psykiatriloven ikke giver mulighed<br />
for i dag. Formålet hermed ville være at forebygge bl.a. hyppige<br />
tvangsindlæggelser.<br />
Det er ikke et synspunkt, som næstformanden i DPS, overlæge<br />
Dorte Sestoft (DS), Frederiksberg Hospital, er enig i.<br />
Tværtimod udtalte hun for tid siden i ”Helse”, at sindslidende<br />
er borgere som alle andre, og at de derfor ikke skal<br />
kunne tvangsbehandles i deres eget hjem. Det er helt vitalt<br />
af hensynet til tillidsforholdet mellem patient og læge, fremhæver<br />
hun. <strong>PsykiatriNyt</strong> inviterede de to til en samtale om<br />
deres synspunkter. Under samtalen blev de bl.a. enige om<br />
et nyt kompromis som arbejdsgrundlag.<br />
DS: - Jeg forstår udmærket Mortens synspunkt. Men jeg er ikke enig.<br />
Helt fundamentalt tror jeg, at man kan opnå en bedre behandlingsalliance<br />
med patienten, hvis der ikke er mulighed for tvangsbehandling uden for hospitalet.<br />
Vores patienter bør efter min mening have fuldstændig samme rettighed<br />
som alle andre borgere, når de er udskrevet. Jeg har talt med nogle<br />
af mine patienter om deres holdning til tvangshandling i hjemmet. De<br />
mener at det ville betyde, at de mistede de rettigheder, som man ellers<br />
har som almindelig borger, men uden at have gjort noget kriminelt. Blot tanken<br />
om tvangsbehandling, hvor de kunne blive bliver hentet hjemme hos sig<br />
og så kommer ind til tvangsbehandling, hvis de ikke ville tage i mod behandlingen<br />
hjemme, ville give dem en øget følelse af at være stigmatiserede som<br />
psykiatriske patienter.<br />
ME: - Jeg kan sagtens forstå, hvad Dorte mener. Og det er da muligt, at<br />
det ville påvirke læge-patientforholdet negativt. Det er en antagelse, for vi<br />
ved det ikke. I forvejen er det jo os, der har ansvaret for alle de tvangsforanstaltninger,<br />
der foregår under indlæggelse. Personligt tror jeg ikke, at det<br />
vil skade læge-patient forholdet, hvis behandlingsbeføjelserne bliver udvidet,<br />
således at der i særlige udvalgte tilfælde også var mulighed for at fortsætte<br />
en tvangsbehandling en periode efter udskrivelsen.<br />
De patienter, som gennem en årrække har været svært psykotiske, forpinte<br />
af deres sygdom og helt uden sygdomsindsigt, og som tvangsindlægges<br />
igen og igen, ville efter min mening i mange tilfælde være godt tjent med,<br />
at psykiaterne overtager ansvaret, således at tvangsbehandlingen også<br />
fortsætter efter udskrivelsen.
Prøv med det gode selv om<br />
det er surt og slidsomt<br />
DS: - Jeg mener at det er en udfordring hele tiden at få fat i de patienter,<br />
som er så vanskelige at behandling og opbygge et godt tillidsforhold til<br />
dem. Jeg tror, at disse patienter vil være bedre tjent med, at man bruger<br />
de ressourcer, der skal til for at få det tydeliggjort for dem, at de har gavn<br />
af behandlingen. Det er min erfaring med patienter, der gennem nogle år<br />
bliver tvangsindlagt mange gange, at det hver gang bliver nemmere for patienten,<br />
fordi patienten tit ikke er ked af tvangsindlæggelsen, tværtimod.<br />
Eksempelvis mødte jeg en patient i Frederiksberg Have. Da han ser mig,<br />
siger han: ” Jeg er nok lige på kanten, kan du ikke bestille plads til mig på<br />
den lukkede, så kommer jeg i morgen tidlig”. .<br />
Jeg synes man skal blive ved med at prøve og man kunne frygte, at man<br />
stoppede for tidligt og ikke satsede nok på behandlingsalliancen, hvis man<br />
havde muligheden for at tvangsbehandle. Det gode kan være langt, surt<br />
og slidsomt, men det ender det ofte med, at patienterne frivilligt accepterer<br />
behandlingen.<br />
ME: - Vi taler i dag om kindling-fænomenet ikke kun indenfor misbrug men<br />
også de store psykiatriske sygdomme, altså jo flere gange patienterne får<br />
deres psykotiske gennembrud, desto mere kronisk syge bliver de og desto<br />
sværere bliver det at behandle dem effektivt. Hvis vi havde muligheden for<br />
i særlige tilfælde at tage over for patienten med en mere langsigtet medicinsk<br />
behandling, tror jeg, at vi kan forebygge udviklingen af en del svært<br />
behandlelige kronisk skizofrene tilstande og en del suicidier.<br />
DS.: - Jeg siger også til patienterne, at det er usundt at være psykotisk,<br />
men det er ikke så velunderbygget. Vi ved det kun ved depressionerne. Jeg<br />
mener, at det er bedre for patienterne at fortælle dem, at deres udsigter<br />
bliver dårligere, hvis de ikke tager imod behandlingen. Det er et valg, de<br />
som myndige personer er med i, hvor de selv kan bestemme over deres liv.<br />
Spørgsmålet om tvangsbehandling i hjemmet foregår på det helt basale<br />
plan om individers ret til at vælge. Jeg tror vi står os bedre som behandlere,<br />
hvis vi oplyser og vejleder og er en slags konsulenter i patientens liv.<br />
- Noget helt andet er, at man alt for tit er for hurtig til at udskrive patienter.<br />
Man må hellere tvangstilbageholde dem i længere tid for at være sikre<br />
på, at behandlingen virker godt, og så efterfølgende brug koordinationsplaner<br />
og udskrivningsaftaler. Det gør man langtfra i tilstrækkeligt omfang i<br />
dag. Disse giver bl.a. en strategi for, hvordan omverdenen skal forholde sig<br />
til patienten, hvis han eller hun holder op med at tage medicinen, så man<br />
sikrer hurtig hjælp, således at patienten undgår at blive så psykotisk.<br />
En naturlig konsekvens af<br />
psykiatriens udvikling<br />
ME: - Jeg argumenter ikke for, at vi ikke skal prøve så vidt som overhoveder<br />
muligt at få en behandlingsalliance med patienterne. Det er naturligvis<br />
det optimale, og det skal vi gå meget langt for. Og det er rigtigt, at får man<br />
lovgivningsmæssigt nye muligheden, så er der altid en risiko for, at det skrider.<br />
Her er det så vigtigt, at der bliver sat et system op, ligesom vi også<br />
har med andre tvangsforanstaltninger, så det juridiske apparat sikrer borgernes<br />
rettigheder.<br />
- Men jeg ser dette forslag som en naturlig forlængelse af hele den udvikling,<br />
psykiatrien har taget de seneste 20 år. Her er alt gået i retning at, at<br />
psykisk syge skal ud i samfundet og bo hjemme hos sig selv. Antallet af<br />
sengepladser er kraftigt nedskåret, så der er også politisk lagt op til, at der<br />
Psykiatri NYT<br />
- Spørgsmålet om tvangsbehandling<br />
i hjemmet foregår på et det<br />
helt basale plan om individers ret<br />
til at vælge, siger Dorte Sestoft.<br />
skal foregå stadig mindre på de<br />
psykiatriske afdelinger. Så meget<br />
som muligt skal foregå i distriktspsykiatrien<br />
og i folks hjem. Derfor<br />
synes jeg, det kunne være naturligt<br />
at have denne ekstra behandlingsmæssige<br />
mulighed at kunne<br />
fortsætte tvangsbehandling efter<br />
udskrivelsen. Det kunne foregå<br />
under permission, således som<br />
jeg mener at det sker i Sverige.<br />
Her er patienterne reelt stadig er<br />
indlagt og er så på langvarig<br />
hjemmeorlov. Dér behandles ca.<br />
400 patienter på denne måde, så<br />
vidt jeg ved.<br />
Enig om ny<br />
model<br />
DS: - Det er så noget andet at<br />
de så at sige er tvangsindlagt<br />
hjemme hos sig selv. Det kan<br />
være en måde at få folk tilbage i<br />
samfundet på igen, fx hvis perioden<br />
for tvangsbehandling hjemme<br />
er på max. et halvt år. Det kan<br />
man anskue som en samlet tidsbestemt<br />
”pakke” i forbindelse med<br />
en indlæggelse. Det kunne faktisk<br />
være vældig fornuftigt, så patienten<br />
kunne vænne sig til, hvordan<br />
det er at blive behandlet udenfor<br />
afdelingen og hermed kunne for-<br />
7
8<br />
holde sig til, om han eller hun vil have at fx distriktssygeplejersken kommer<br />
én gang ugentlig og giver ham depotmedicin eller ej.<br />
ME: - Ja, det kunne være en ny model, at man udvidede mulighederne for<br />
at have orlov fra den lukkede afdeling og blev tvangsbehandlet hjemme.<br />
DS: - Vi skal hele tiden huske, at patienterne har ret til at sige nej til<br />
behandling. Det gælder alle patienter. Tænk blot på lungepatienten, der bliver<br />
ved med at ryge, selv om de ved, at de dør af det. Hvorfor skal vi ikke<br />
tvangsbehandle dem derhjemme? I øjeblikket foregår der et form for paradigmeskift,<br />
hvor vi i psykiatrien håber på, at vores patienter vil kunne fungere<br />
på trods af deres psykiske lidelse eller med den sårbarhed og skrøbelighed,<br />
sygdommen giver. Det er utroligt væsentligt at vi betragter patienterne<br />
som ligeværdige medborgere, som er blevet ramt af psykisk sygdom.<br />
Derfor vil det også være interessant at høre, hvad patientorganisationerne<br />
- og patienterne - synes.<br />
ME: - Det kunne være interessant at vide lidt mere om de konkrete erfaringer,<br />
man har gjort sig i Norge og Sverige. Indførsel af nye behandlingsmuligheder<br />
skal helst bygge på faktuel viden. Jeg har et års praktiske erfaringer<br />
som psykiater i Sverige. Her kan jeg tydeligt huske to patienter, som<br />
var netop i denne form for tvangsbehandling. Jeg var med hjemme hos dem<br />
flere gange, hos den ene, en svært skizofren mand, seks-syv gange i løbet<br />
af et år. De seks gange gik det fint. Så var der én gang, hvor han måtte<br />
bringes til afdelingen og få injektionen med tvang der. Også den anden skizofrene<br />
patient havde undgået indlæggelser mere end ét år. Personalet,<br />
som havde kendt disse patienter i en lang årrække sagde, at de aldrig havde<br />
set dem så velfungerende og stabile som efter tvangsbehandlingen hjemme,<br />
samtidig med, at de begge havde kunnet udgå tvangsindlæggelser.<br />
Hos de aller dårligste<br />
må vi overtage ansvaret<br />
DS: - Jeg er en ukuelig optimist og tror snarere på behandlingsalliancen.<br />
Vi har en yngre skizofren patient, som er enorm ambivalent overfor behandlingen.<br />
Men han er da alligevel nået så langt, at han nu ringer til den lukkede<br />
afdeling, når han begynder at blive dårlig, et signal om, at han vil<br />
tvangsindlægges. Og om et par år vil vi sikkert få en behandlingsalliance.<br />
ME: - I nogle tilfælde tror jeg det er rigtigt, at vil skal give det tid. Man<br />
kan ikke udtale sig (så) kategorisk om psykisk syge. Vi skal lytte og vurdere<br />
og herigennem finde ud af, hvad vi tror, der er bedst for patienterne. Men<br />
jeg mener, at når vi kan tage over på afdelingen, og udøve tvang, så kan de<br />
iværksatte foranstaltninger udmærket godt fortsætte også efter patienterne<br />
har forladt afdelingen. Her taler jeg kun om de virkelig dårlige skizofrene<br />
patienter. Jeg synes ikke de skal igennem en periode på flere år, hvor<br />
deres tilstand svinger frem og tilbage med gentagne tvangsforanstaltninger,<br />
før man opnår en alliance. Det synes jeg er urimeligt. Overfor de aller<br />
dårligste må vi som behandlere tage over, ligesom vi gør på afdelingerne og<br />
påtage os det ansvar, vi har overfor vores mest psykisk syge medborgere.<br />
Og som al anden tvang er der en risiko forbundet med det, fordi vi som<br />
psykiatere bevæger os i et etisk meget svært område og har nogle beføjelser<br />
som ingen andre har udover ordensmagten.<br />
DS: - Der er meget delte meninger om spørgsmålet , derfor er det så vigtigt<br />
at få det debatteret i vores egen kreds og medpatienter og pårørende.<br />
Af journalist Marianne Scheele, DPS<br />
- Overfor de aller dårligste må vi<br />
som behandlere tage over, ligesom<br />
vi gør på, siger Morten<br />
Ekstrøm.
Debat:<br />
v. Torben Isager<br />
Der huserer en kulturkamp i børne- og ungdomspsykiatrien i disse år. Unge<br />
uddannelseslæger har svært ved at finde deres rolle som læge i afdelingerne.<br />
Det er ikke kun på operationsstuerne, de kan føle sig mobbede af<br />
sygeplejerskerne. Det følgende er tænkt som en hjælp – og et debatoplæg.<br />
Børne- og ungdomspsykiatri er et lægevidenskabeligt speciale.<br />
Lærebøgerne i faget præges af børne- og ungdomspsykiatere. Afdelingerne<br />
ledes af børne- og ungdomspsykiatere. Vi har fat i den lange ende. Hvorfor<br />
er det da så svært at finde sine ben?<br />
Specialets faglige indhold er et konglomerat af bl.a. socialpsykologi, udviklingspsykologi,<br />
udviklings-psykopatologi, pædagogik, familie- og systemteori,<br />
neuropsykologi, neurobiologi, genetik og (psyko)farmakologi.<br />
Hvis de nævnte områder, der mest er udviklede af andre faggrupper end<br />
børne- og ungdomspsykiatere, blev fjernet fra specialet, var der ikke meget<br />
tilbage. Det kan blive lidt hult at slå på noget særlig "lægefagligt", hvis man<br />
ser i øjnene, at den lægelige grunduddannelse indeholder ret lidt stof, som<br />
er relevant for børne- og ungdomspsykiatri. Af den grund foretrækker jeg<br />
specialefaglig fremfor lægefaglig.<br />
Børne- og ungdomspsykiatrien har traditionelt en stærkere psykosocial<br />
prægning end voksenpsykiatrien. Udviklingspsykologien har altid fyldt meget.<br />
Behandlingen var i mange år domineret af psykoterapi og pædagogik.<br />
Børne- og ungdomspsykiatri er vel det mest alsidige lægevidenskabelige<br />
speciale. Kun almen medicin og geriatri kan gøre os rangen stridig, når det<br />
gælder mangfoldighed. De bedst kvalificerede børne- og ungdomspsykiatere<br />
er dem, der er bio-psyko-sociale polyhistorer…….i al beskedenhed. Jeg<br />
tror, vores ret begrænsede rekrutteringsproblemer i disse år hænger sammen<br />
med denne interessante og krævende mangfoldighed.<br />
Der er grund til ydmyghed overfor andre faggruppers bidrag til specialet.<br />
Psykologien har præget vores speciale mere end fx voksenpsykiatrien og<br />
neuromedicinen har. I den aktuelle internationale bibel (Rutter & Taylor<br />
2002) er 25 af 105 forfattere psykologer, ca. 5 er voksenpsykiatere. Ved<br />
den nylige Nordiske Autisme-forskningskongres stod psykologer som Uta<br />
Frith, Cathy Lord (ADOS’ moder) og Patricia Howlin for nogle af de mest<br />
interessante indlæg om bl.a. forholdet mellem krop og sjæl.<br />
I den kliniske dagligdag har specialet altid i usædvanlig grad været præget<br />
af tværfaglighed. Nogle har talt om et firehovedet uhyre af læge, psykolog,<br />
socialrådgiver og miljøterapeut.<br />
Godt tværfagligt samarbejde kræver<br />
• Stærk faglighed, eksempelvis psykofarmakologi (lægen), neuropsykologi<br />
(psykologen), sociallovgivning (socialrådgiveren) og struktureret, visualiseret<br />
pædagogik (miljøterapeuten)<br />
• Indsigt i og respekt for "de andres" specifikke faglighed, så fx miljøterapi<br />
kan være et fællesfagligt område<br />
• Respekt for, at der findes fællesfaglige områder, hvor flere faggrupper<br />
kan have lige gode forudsætninger, fx familieterapi og supervision af miljøterapi.<br />
En socialrådgiver kan endog være bedre til familieterapi eller til<br />
at lede et netværksmøde end mangen en speciallæge. Det kan være lidt<br />
hårdt for nogen læger at se i øjnene.<br />
Psykiatri NYT<br />
Vaklende lægerolle?<br />
Om specialefaglighed og samarbejde<br />
i børne- og ungdomspsykiatri<br />
Børne- og ungdomspsykiateren er<br />
ret handikappet uden "de andre".<br />
Hvis ikke hun oplever tværfagligt<br />
samarbejde som en berigelse,<br />
har hun forvildet sig ind i det forkerte<br />
speciale. Tværfagligheden<br />
er specialets salt. Her er 1+1 ><br />
2. Stereoskopisk syn giver nu en<br />
gang en særlig dybde.<br />
Yngre uddannelseslæger skal<br />
både indføres i vores specialefaglige<br />
områder som diagnostik og<br />
psykofarmakologi og tidligt bringes<br />
til at fornemme og værdsætte<br />
specialets tværfaglige sjæl og det<br />
store fællesfaglige felt. Det er en<br />
hårfin balancegang.<br />
Speciallægen har, som faglig<br />
frontløber og overordnet ansvarlig,<br />
en særlig forpligtelse til at<br />
møde de andre faggrupper, så de<br />
bidrager til opfyldelse af afdelingens<br />
og specialets mål, heriblandt<br />
stimulere dem til stadig uddannelse<br />
i den retning, patienterne<br />
og specialet har brug for. Når det<br />
meldes klart ud, giver det paradoksalt<br />
nok chance for at rekruttere<br />
de bedste psykologer osv.<br />
I speciallægeuddannelsen er<br />
"samarbejder" en af syv mål-kompetencer.<br />
Ved siden af " medicinsk<br />
ekspert" – altså specialefaglig<br />
ekspert - anser jeg den for<br />
vores vigtigste kompetence.<br />
Udvikling af samarbejdsevne<br />
internt i afdelingen er jo også en<br />
forudsætning for at blive god til at<br />
samarbejde med forældre og eksterne<br />
samarbejdspartnere.<br />
Kun ved at demonstrere de nævnte<br />
kompetencer bliver lægen<br />
berettiget til en særlig status.<br />
Som hun så udnytter til at få det<br />
bedste frem i det tværfaglige<br />
team.<br />
9
10<br />
<strong>Dansk</strong><br />
<strong>Psykiatrisk</strong><br />
<strong>Selskab</strong><br />
BESTYRELSEN<br />
Formand<br />
Lægelig direktør Søren Bredkjær,<br />
Sct. Hans Hospital, 4000 Roskilde,<br />
telefon 46 33 41 33<br />
telefax 46 33 49 99<br />
e-mail: soeren.bredkjaer@shh.hosp.dk<br />
Næstformand<br />
Overlæge Dorte Sestoft,<br />
Distriktspsykiatrisk Center Øst,<br />
Frederiksberg Hospital, Ndr. Fasanvej<br />
57-59, 2000 Frederiksberg,<br />
telefon 38 16 44 55,<br />
e-mail: dorte.sestoft@fh.hosp.dk<br />
Kasserer<br />
Overlæge Poul Videbech, Afdeling for<br />
Biologisk Psykiatri, <strong>Psykiatrisk</strong> Hospital<br />
i Århus, 8240 Risskov,<br />
e-mail: videbech@dadlnet.dk,<br />
telefon 77 89 35 14<br />
Sekretær<br />
He<strong>nr</strong>ik Kirsmeier, H:S Hvidovre<br />
Hospital, <strong>Psykiatrisk</strong> afdeling Kettegård<br />
Alle 30, 2650 Hvidovre,<br />
mail: kirsmeier.preskou@dadlnet.dk<br />
Redaktør<br />
Overlæge Ole Mors, Institut for psykiatrisk<br />
demografi, <strong>Psykiatrisk</strong> Hospital i<br />
Århus, Skovagervej 2, 8240 Risskov.<br />
tlf. 77 89 28 06,<br />
e-mail arb.: om@psykiatri.aaa.dk<br />
e-mail pri.: olemors@dadlnet.dk<br />
Adm. overlæge Ole Bjørn Skausig,<br />
Psykiatrihospitalet i Dianalund,<br />
Dr. Sellsvej 35A,4293 Dianalund,<br />
telefon 58 26 42 00,<br />
e-mail: kfolsk@vestamt.dk<br />
Psykiatrioverlæge i H:S Direktionen<br />
Kristen Kistrup, H:S direktionen,<br />
Bredgade 34, 1260 København K,<br />
telefon 33 48 37 53,<br />
e-mail: kki@hsd.hosp.dk,<br />
e-mail: pri.: undvall.kistrup@dadlnet.dk<br />
Overlæge Runa Sturlason, <strong>Psykiatrisk</strong><br />
Hospital, Afd. Nord, Skovagervej 2,<br />
8240 Risskov, telefon 77 89 24 42,<br />
e-mail: stu@psykiatri.aaa.dk<br />
Suppleant:<br />
Speciallæge i psykiatri Mogens<br />
Brødsgaard, Rosenkrantzgade 2, 8000<br />
Århus C, telefon 86 13 55 85,<br />
telefax 86 13 55 85,<br />
e-mail: broedsgaard@dadlnet.dk<br />
Nyt fra DPS<br />
<strong>Dansk</strong> <strong>Psykiatrisk</strong> <strong>Selskab</strong><br />
Orientering fra<br />
bestyrelsen<br />
i DPS<br />
Gavner satspuljen <strong>2003</strong> - 2006<br />
psykiatrien?<br />
I oktober 2002 indgik Regeringen som led i udmøntningen af satspuljen en 4-<br />
årig aftale om fordelingen af 1 mia. kr. (600 mio. kr. på sundhedsområdet og<br />
400 mio. kr. på socialområdet) til forankring og fortsat udbygning af tilbuddene<br />
til mennesker med sindslidelser.<br />
Bestyrelsen finder det positivt, at der var enighed om at flytte fokus fra den hidtidige<br />
altovervejende prioritering af de fysiske rammer til at målrette midlerne<br />
mod indholdet i psykiatrien. Det kan styrke den faglige udvikling for faget til gavn<br />
for patienterne og forhåbentlig give en større rekruttering til specialet.<br />
Men ingen roser uden torne, og tornene bliver stadig større og flere. For her<br />
et år efter er pengene på sundhedsområdet endnu ikke uddelt. Det betyder, at<br />
mange har ventet unødigt længe med at igangsætte deres projekter.<br />
Bestyrelsen er ligeledes bekymret for, at der er så mange prioriteringsområder<br />
til så relativt få penge, når der samtidig sker en nedskæring inden for psykiatrien<br />
i Danmark i <strong>2003</strong>. Det kan betyde, at pengene bliver brugt til lappeløsninger,<br />
eller at der kommer en masse små projekter inden for forskellige områder,<br />
uden at det vil føre til et kvalitetsløft i psykiatrien. Psykiatrien har et efterslæb<br />
i forhold til somatikken og har i høj grad brug for 1 mia. kr. eller mere til<br />
at forbedre indholdet i psykiatrien. Det er selvsagt for tidligt at vurdere, hvor<br />
meget satspuljen <strong>2003</strong>-2006 gavner psykiatrien, men den langsomme start<br />
er et dårligt tegn. Vi efterlyser en national psykiatriplan, der kan prioritere indsatsen<br />
i forhold til den fremtidige udvikling i psykiatrien.<br />
Det nationale kvalitetsprojekt om tvang<br />
Anvendelsen af tvang i psykiatrien er sat højt på den politiske dagsorden.<br />
Psykiatrien er ved flere lejligheder blevet kritiseret for regionale forskelle og for<br />
lille viden om god praksis samt unødvendig brug af tvang.<br />
DPS foreslog i foråret <strong>2003</strong> at etablere et nationalt projekt om anvendelsen<br />
af tvang, med det formål at minimere behovet for tvang og dermed anvendelsen<br />
af tvang og forbedre kvaliteten i forløbene, når der anvendes tvang.<br />
På et møde i Amtsrådsforeningen den 11-06-03 blev Inde<strong>nr</strong>igs- og<br />
Sundhedsministeriet, Sundhedsstyrelsen, <strong>Dansk</strong> <strong>Psykiatrisk</strong> <strong>Selskab</strong>, Børne- og<br />
ungdomspsykiatrisk <strong>Selskab</strong> i Danmark, <strong>Dansk</strong> Sygeplejeråd, H:S og<br />
Amtsrådsforeningen enige om at arbejde for iværksættelse af et nationalt kvalitetsprojekt<br />
om brug af tvang.<br />
Der er nedsat en styregruppe, hvor bl.a. DPS og patient- og pårørendeforeninger<br />
er repræsenteret. Styregruppen vil i november <strong>2003</strong> vælge, hvilken<br />
organisation / virksomhed, der skal etablere det nationale projektsekretariat
Kursus/Efteruddannelse<br />
og stå for gennemførelsen af projektet. Projektet forventes lanceret inden<br />
årets udgang, og planen er, at det skal begynde i foråret 2004. <strong>Psykiatrisk</strong>e<br />
afdelinger i alle amter og H:S forventes at deltage.<br />
Det nationalt kvalitetsprojekt om tvang har til formål at forbedre praksis og<br />
sikre best practice på et højt niveau og derved bl.a.<br />
• forbedre den patientoplevede kvalitet af tvang<br />
• udvikle den faglige og organisatoriske kvalitet af tvang<br />
• og herigennem også minimere behovet for og dermed anvendelsen af<br />
tvang.<br />
Den nye speciallægeuddannelse<br />
Bestyrelsen har ligesom andre speciallægeselskaber og de centrale sund-<br />
hedsmyndigheder desværre fortsat ikke noget klart billede af, hvordan den<br />
nye speciallægeuddannelse vil udmønte sig. Således ved vi endnu ikke hvornår,<br />
hvordan og om forskeruddannelsen bliver til noget. Udmøntningen af<br />
speciallægeuddannelsen ligger i det Nationale Råd for lægers videreuddannelse<br />
og i de 3 regionale råd. I Region Nord og Region Øst er der et regionalt<br />
specialeråd for psykiatri, medens det i Region Syd er organiseret i større<br />
blokke af specialer. Bestyrelsen er opmærksom på, at den regionale<br />
udmøntning af speciallægeuddannelsen i psykiatri kan blive forskellig, og at<br />
det er vigtigt at sikre et højt fagligt niveau uanset regionsmodel.<br />
Bestyrelsen har derfor prioriteret arbejdet i Videreuddannelsesudvalget<br />
højt, og ny formand for Videreuddannelsesudvalget er Runa Sturlason.<br />
Videreuddannelsesudvalget vil, i det omfang det er nødvendigt, trække på<br />
de uddannelsesansvarlige overlæger og vil snarest indkalde formændene<br />
for de regionale råd og de kliniske lektorer til et koordinerende møde.<br />
Psykiatriens kerneopgaver og udfordringer i<br />
fremtiden<br />
Organiseringen af psykiatrien er ligesom resten af sundhedsvæsenet nu til<br />
diskussion i forbindelse med Strukturkommissionens oplæg til en fremtidig<br />
organisering af den offentlige forvaltning. DPS har på møder fremsat sine<br />
<strong>Psykiatrisk</strong> Forskningsfond af 1967 har mulighed for en gang årligt at uddele<br />
50.000 kr. til deling mellem to-tre yngre forskere.<br />
Der er ingen formelle bindinger på, hvad midlerne kan bruges til.<br />
Ansøgninger skal sendes til sekretær Birgitte Nørskov, Sct. Hans Hospital,<br />
Boserupvej 2, 4000 Roskilde, eller på e-mail: birgitte.noerskov@shh.hosp.dk.<br />
Psykiatri NYT<br />
synspunkter overfor Strukturkommissionen,<br />
Amtsrådsforeningen,<br />
Kommunernes Landsforening; Lægeforeningen,<br />
§71-udvalget og patient-<br />
og pårørendeforeninger.<br />
DPS ønsker at bidrage til denne<br />
diskussion om prioritering af ressourcerne<br />
og organisering af psykiatrien<br />
ved at udarbejde en<br />
Hvidbog om psykiatriens kerneopgaver<br />
og udfordringer i fremtiden.<br />
En arbejdsgruppe under DPS vil<br />
fremlægge Hvidbogens foreløbige<br />
anbefalinger til diskussion på<br />
næste medlemsmøde den<br />
1.<strong>december</strong> i Århus. Hvidbogen<br />
vil efterfølgende blive sendt i<br />
høring blandt medlemmerne og vil<br />
blive fremlagt til drøftelse på<br />
Generalforsamlingen 12. marts<br />
2004 inden den offentliggøres i<br />
foråret 2004.<br />
Vi håber, at Hvidbogen vil være til<br />
inspiration og nytte for sundhedspersonalet<br />
i psykiatrien, administratorerne<br />
og de politiske beslutningstagere,<br />
og at den bil blive<br />
brugt i den fremtidige planlægning<br />
af psykiatriens opgaver.<br />
Søren Bredkjær<br />
<strong>Psykiatrisk</strong> Forskningsfond af 1967<br />
Ansøgningsfrist den 5. <strong>december</strong> <strong>2003</strong><br />
11<br />
Ansøgningen skal vedlægges en kort projektbeskrivelse (ca. 3 sider) og<br />
skal påføres ansøgerens adresse, cpr.nummer eller SE-nummer for institution,<br />
som en evt. forskningsfond tilhører. Det skal angives hvor evt. bevilling<br />
skal indsættes (registrerings- og kontonummer).<br />
Søren Bredkjær
12<br />
Årsmøde<br />
Hermed et foreløbigt udkast for det videnskabelige program for DPS Årsmøde 2004.<br />
Igen i år er der mange væsentlige og interessante symposier, workshops og kurser. Der er ikke rum til flere sessioner<br />
– og derfor har bestyrelsens videnskabelige komité desværre måttet afvise enkelte spændende bidrag.<br />
Posters<br />
Den videnskabelige komité opfordrer via denne genindkaldelse til tilmelding af posters. Igen i år uddeles der<br />
en posterpris i form af et klækkeligt beløb.<br />
Deadline for postertilmelding forlænges til mandag, den 8. <strong>december</strong> <strong>2003</strong>. Tilmeldingen sker ved at e-mail`e<br />
abstract (word-fil) til Kristen Kistrup (kki@hsd.hosp.dk)<br />
Videnskabeligt program for DPS Årsmødet 2004<br />
11. marts 2004<br />
kl. 10.30 - 12.00<br />
Velkomst<br />
Søren Bredkjær<br />
The psychobiology and psychopharmacology of PTSD<br />
Professor Arieh Y. Shalev<br />
Birgit Kijne (mødeleder)<br />
Frokost<br />
Kl. 13.00 - 15.00 Kl. 13.00 - 15.00 Kl. 13.00 - 15.00 Kl. 13.00 – 15.00<br />
Minisymposium 1 Minisymposium 2 Minisymposium 3 Minisymposium 4<br />
Storulykker og andre Korttidsterapi Skizotypisk sindslidelse: Oplysning er grundlaget<br />
psykotraumatiske Koncept, psykopatologi for forebyggelse og<br />
hændelser – intervention og diagnostik tidlig intervention:<br />
i den akutte fase og Hvorledes får vi i<br />
beredskabet hertil psykiatrien en optimal<br />
information til befolkningen?<br />
Birgit Kijne, Matilde Lajer, Jørgen Thalbitzer, Jes Gerlach,<br />
Psykotraumotologisk Psykoterapiudvalget Interessegruppe for PsykiatriFonden<br />
Interessegruppe Fænomenologisk<br />
Psykopatologi<br />
Kaffe, the og vand<br />
Kl. 15.30 - 18.00 Kl. 15.30 - 18.00 Kl. 15.30 - 18.00 Kl. 15.30 - 18.00<br />
Minisymposium 5 Minisymposium 6 Minisymposium 7 Minisymposium 8<br />
Referenceprogram Kognitiv adfærdsterapi Panic disorder – eksisterer Ambulant tvang – for<br />
vedr. skizofreni det? Er vi løbet med en og imod<br />
forkert model? Workshop<br />
Merete Nordentoft Marianne Breds Geoffroy Workshop v. Peder Dorte Sestoft og<br />
Interessegruppe for Terpager Rasmussen Kristen Kistrup<br />
Kognitiv Adfærdsterapi<br />
Kl. 19.00<br />
Middag og underholdning
DPS Årsmøde 2004<br />
12. marts 2004<br />
Kl. 9.00 - 12.00 Kl. 9.00 - 12.00 Kl. 9.00 - 12.00 Kl. 9.00 - 12.00<br />
Minisymposium 9 Minisymposium 10 Minisymposium 11 Minisymposium 12<br />
How to set op and DRG i psykiatrien Den hemmelige psykiatri Liaisonpsykiatri<br />
evaluate a community<br />
mental health service for<br />
the severely mentally ill<br />
(CME course, AEP<br />
Programme, max 100<br />
deltagere)<br />
– er det muligt?<br />
Graham Thornicroft & Søren Bredkjær og Steen Thimmer & Per Fink, Interesse-<br />
Michelle Tansella Ole Mors Povl Munk-Jørgensen gruppe for Liaisonpsykitri<br />
Frokost<br />
Kl. 14.00 - 15.00<br />
Strömgren forelæsning<br />
Psychiatric Genetics<br />
Professor Peter McGuffin<br />
Ole Mors (mødeleder)<br />
Kl. 15.30 - 18.30<br />
Generalforsamling<br />
Kl. 19.30<br />
Festmiddag<br />
13. marts <strong>2003</strong><br />
Kl. 9.00 - 12.00<br />
Præsentation af videnskabelige afhandlinger fra <strong>Dansk</strong> psykiatri 2004<br />
He<strong>nr</strong>ik Lublin (Mødeleder)<br />
Uddeling af årets posterpris<br />
Kl. 12.00<br />
Frokost<br />
Psykiatri NYT<br />
13
14<br />
Tilmeldingsblanket<br />
til årsmøde 2004<br />
<strong>Dansk</strong> <strong>Psykiatrisk</strong> <strong>Selskab</strong>s Årsmøde 2004<br />
den 11.- 13. marts<br />
på Hotel Nyborg Strand<br />
Arrangement Pris kr. Sæt kryds<br />
Torsdag til lørdag inkl. 2 overnatninger i enkeltværelse 2500*<br />
Torsdag til lørdag inkl. 2 overnatninger i dobbeltværelse 2000*<br />
Torsdag til lørdag uden overnatning 1500*<br />
Fredag til lørdag inkl. 1 overnatning i enkeltværelse 2000*<br />
Fredag til lørdag inkl. 1 overnatning i dobbeltværelse 1500*<br />
Fredag til lørdag uden overnatning 1000*<br />
*For ikke-speciallæger er pris for alle kombinationer kr. 500 -<br />
kryds her for ikke-speciallæge – HUSK også kryds i kombination 500<br />
Alle arrangementer er inkl. helpension og festmiddag.<br />
Tilmeldingsfrist 31. januar 2004.<br />
REGISTRERING GÆLDER FØRST, NÅR BÅDE BETALING OG TILMELDINGS-<br />
BLANKET ER MODTAGET.<br />
Betaling foretages til DPS’ konto: Ved bankoverførsel indsættes på reg.<strong>nr</strong><br />
9173 konto<strong>nr</strong>. 0666483, ved giroindbetaling benyttes posthusets blanke<br />
giroblanketter og girokonto<strong>nr</strong>. 0666483. Betalinger skal mærkes med<br />
navn, adr. (samme som benyttes på tilm.blanketten), og ”årsmøde 2004”.<br />
Der er reserveret 225 værelser på Hotel Nyborg Strand. Reservationen<br />
ophører primo februar, hvorfor 31. januar 2004 er sidste tilmeldingsmulighed,<br />
hvis man vil overnatte.<br />
Navn:<br />
Stilling:<br />
Adresse:<br />
(fuld adresse, hvortil post kan sendes)<br />
Tilmelding (blanket eller email) sendes til Birgitte Nørskov, Sct. Hans Hospital,<br />
Boserupvej 2, 4000 Roskilde – email birgitte.noerskov@shh.hosp.dk
Indkaldelse til<br />
Generalforsamling<br />
Psykiatri NYT<br />
Der afholdes ordinær generalforsamling fredag den 12. marts <strong>2003</strong> kl.15.30-18.30 på Hotel Nyborg Strand.<br />
Bestyrelsen opfordrer hermed selskabets medlemmer til at komme med forslag til dagsordenspunkter til generalforsamlingen<br />
og forslag til opstilling af kandidater til bestyrelsen. Forslag om opstilling af et medlem til bestyrelsesvalg<br />
kan fremsættes af ethvert medlem. Medlemmer kan indtil 2 måneder forud for den ordinære generalforsamling<br />
afholdelse fremsende forslag til dagsordenspunkter til generalforsamlingen.<br />
Den ordinære generalforsamling har foreløbigt følgende dagsordenspunkter<br />
1. Valg af dirigent<br />
2. Beretning ved formanden for DPS<br />
3. Beretning ved formanden for FYP<br />
4. Fremlæggelse af årsregnskab med revisionspåtegning til godkendelse<br />
5. Forslag til lovændring for <strong>Dansk</strong> <strong>Psykiatrisk</strong> <strong>Selskab</strong><br />
Bestyrelsen vil foreslå at §5 stk.2 ændres til:<br />
Formanden vælges særskilt på generalforsamlingen for 2 år ad gangen. Formanden kan genvælges én<br />
gang som formand, og kan efter en samlet formandsperiode på fire år herefter ikke umiddelbart genvælges<br />
som formand.<br />
Bestyrelsen begrunder det med, at en samlet formandsperiode på fire år bedre kan skabe kontinuitet i selskabets<br />
arbejde og i samarbejdet med andre parter.<br />
6. Indkomne forslag<br />
7. Drøftelse af udkast til hvidbog om Psykiatriens kerneopgaver og udfordringer i fremtiden<br />
8. Valg af formand<br />
9. Valg af bestyrelsesmedlemmer og suppleanter<br />
10. Valg af revisor og kollegial revisor<br />
11. Fastsættelse af kontingent for indeværende år<br />
12. Eventuelt<br />
Valg til bestyrelsen<br />
Ved generalforsamlingen er der valg til bestyrelsen.<br />
Formand:<br />
Søren Bredkjær afgår efter tur,<br />
Bestyrelse:<br />
Dorte Sestoft afgår efter tur, kan genvælges<br />
Ole Mors afgår efter tur, ønsker ikke genvalg<br />
He<strong>nr</strong>ik Kirsmeier afgår efter tur, ønsker ikke genvalg<br />
Ole Bjørn Skausig ikke på valg<br />
Kristen Kistrup ikke på valg<br />
Runa Sturlason ikke på valg<br />
Poul Videbech ikke på valg<br />
Suppleant:<br />
Mogens Brødsgaard<br />
Der efterlyses kandidater til bestyrelsen og til formandsposten. Kandidater skal meldes til bestyrelsen så snart<br />
som muligt. For at kandidaturet kan omtales i Psykiatri-Nyt skal bestyrelsen senest den 16. januar have kandidaturet<br />
og et kort curriculum vitae. Det er muligt at opstille til bestyrelse og formandspost helt frem til generalforsamlingen.<br />
Søren Bredkjær<br />
15
16<br />
Medlemsmøder - DPS<br />
Fælles værdigrundlag<br />
for den samlede<br />
offentlige indsats for<br />
voksne med sindslidelse<br />
i Danmark<br />
Tid og sted:<br />
Debat med oplæg fra professor, dr.<br />
med. Raben Rosenberg, klinikchef<br />
Anne Lindhardt og professor Peter<br />
Gundelach, Københavns Universitet<br />
Mandag, den 26. januar 2004 kl. 17 i Rigshospitalets psykiatriske kliniks<br />
auditorium (opgang 61). Der bydes efterfølgende på en bid brød.<br />
Psykiatriens kerneopgaver<br />
og udfordringer<br />
i fremtiden<br />
Medlemsmøde den 1. <strong>december</strong> <strong>2003</strong><br />
kl. 16-18 i Gammel Festsal, <strong>Psykiatrisk</strong><br />
Hospital i Århus<br />
Organiseringen af psykiatrien er ligesom resten af sundhedsvæsenet nu til<br />
diskussion i forbindelse med Strukturkommissionens oplæg til en fremtidig<br />
organisering af den offentlige forvaltning. DPS ønsker at bidrage til denne<br />
diskussion om prioritering af ressourcerne og organisering af psykiatrien<br />
ved at udarbejde en hvidbog om psykiatriens kerneopgaver og udfordringer<br />
i fremtiden.<br />
Arbejdsgruppen vil på medlemsmødet fremlægge sine anbefalinger til diskussion.<br />
Mødeleder Søren Bredkjær<br />
• Psykiatriens udviklingsmuligheder ved professor dr.med. Lars Kessing<br />
• Fagudvikling og forskning ved cheflæge dr.med. Per Jørgensen<br />
• Psykiaterens kerneopgaver i fremtiden ved overlæge Sonja Rasmussen<br />
• Psykiatriens organisering i fremtiden ved overlæge ph.d. Dorte Sestoft<br />
<strong>Selskab</strong>et vil være vært for en mindre traktement efterfølgende.
Kursus/Efteruddannelse<br />
Emne:<br />
Intoduktionskursus i psykiatri / syd 2004<br />
Tid:<br />
Der afholdes 13 kursusdage fordelt over månederne marts- juni og<br />
august- februar.<br />
Målgruppe:<br />
Yngre læger i Introduktionsuddannelse indenfor specialerne psykiatri<br />
og børne- ungdomspsykiatri samt andre med interesse for faget.<br />
Indhold:<br />
Introduktion til psykiateruddannelsen og psykoterapiuddannelsen.<br />
Psykopatologi. Gennemgang af psykiatriske sygdomme. Børne-ungdomspsykiatri.<br />
Retspsykiatri. Gerontopsykiatri. Misbrug.<br />
Transkulturel psykiatri. Distriktspsykiatri. Biologiske og psykoterapeutiske<br />
behandlingsmetoder.<br />
Formål:<br />
Formålet med kurset er at give en basal teoretisk undervisning,<br />
som kan øge udbyttet af det kliniske arbejde på afdelingerne.<br />
Kursusledelse:<br />
Overlæge Sonja Rasmussen og overlæge Britt Juul<br />
Program:<br />
Program udsendes til kursusdeltagerne. Kursusmateriale fremsendes<br />
løbende.<br />
Psykiatri NYT<br />
Introduktion i Psykiatri<br />
For yngre læger i introduktionsstilling<br />
Indenfor specialerne psykiatri og<br />
børne-og ungdomspsykiatri<br />
DANSK PSYKIATRISK SELSKAB<br />
17<br />
Gebyr:<br />
6000 kr. Vi anbefaler kursisterne at søge kursusafgifterne dækket<br />
helt eller delvist af de pågældende afdelingers administration.<br />
Yderlige oplysninger:<br />
Kursussekretær Britt Juul, <strong>Psykiatrisk</strong> afd. Svendborg Sygehus,<br />
tlf.: 62 62 41 47 eller kursusleder Sonja Rasmussen,<br />
<strong>Psykiatrisk</strong> afd. O.U.H., tlf.: 66 12 30 10.<br />
Tilmelding:<br />
Skriftlig ansøgning bedes senest d. 15 januar 2004 sendt til:<br />
Overlæge Britt Juul<br />
<strong>Psykiatrisk</strong> afd.<br />
Svendborg Sygehus<br />
5700 Svendborg.<br />
I ansøgningen bedes oplyst:<br />
Navn, adresse, tlf. <strong>nr</strong>., ansættelsessted, stillingskategori ( I-stilling?)<br />
Kursusleder:<br />
Sonja Rasmussen, overlæge, <strong>Psykiatrisk</strong> afd. P<br />
Odense Universitetshospital, 5000 Odense C, tlf. 66 12 30 10<br />
Kursussekretær:<br />
Britt B. Juul, overlæge, <strong>Psykiatrisk</strong> afd. P<br />
Svendborg Sygehus, 5700 Svendborg, tlf. 63 20 23 21
18<br />
BESTYRELSEN<br />
Formand<br />
Ledende overlæge Jens Buchhave,<br />
Børne- og Ungdomspsykiatrisk<br />
Hospital, Harald Selmers Vej 66,<br />
8240 Risskov, telefon 77 89 43 50,<br />
telefax 77 89 41 99,<br />
E-mail: bup.dk@dadlnet.dk<br />
Næstformand<br />
Prof., dr. med., ovl. Per Hove<br />
Thomsen, Børne- og<br />
Ungdomspsykiatrisk Hospital, Harald<br />
Selmers Vej 66, 8240 Risskov,<br />
telefon 77 89 41 50,<br />
telefax 77 89 41 99,<br />
E-mail: pht@buh.aaa.dk<br />
Kasserer<br />
Ovl. Anne Marie Christensen, Børneog<br />
ungdomspsykiatrisk afd. F, H:S<br />
Bispebjerg Hospital, Bispebjerg Bakke<br />
23, 2400 København NV,<br />
telefon 35 31 61 26,<br />
E-mail: amc01@bbh.hosp.dk<br />
Sekretær<br />
Ovl. Jørgen Dyrborg, Børne- og<br />
Ungdomspsykiatrisk afd. M, <strong>Psykiatrisk</strong><br />
Sygehus i Hillerød<br />
Helsevej 2, 3400 Hillerød,<br />
telefon 48 29 34 35, E-mail: jody@fa.dk<br />
Ovl. Bent Kawa, Ungdomspsykiatrisk<br />
afd. QU, Amtssygehuset i Glostrup,<br />
Ndr. Ringvej 69<br />
2600 Glostrup, telefon 43 23 37 20,<br />
telefax 43 23 39 81,<br />
E-mail: bkaw@glostruphosp.kbhamt.dk<br />
Nyt fra BUP-DK<br />
Børne- og<br />
Ungdoms<strong>Psykiatrisk</strong><br />
<strong>Selskab</strong> i Danmark<br />
1. Speciallægeuddannelsen i børne- og ungdomspsykiatri<br />
Hoveduddannelsen i børne- og ungdomspsykiatri er nu ved at blive fastlagt<br />
lokalt i de 3 videreuddannelsesregioner.<br />
Der sidder alle 3 steder arbejdsgrupper, som har ansvaret for at komme med<br />
oplæg til de enkelte Regionale Videreuddannelses Råd, som herefter har kompetencen<br />
til at fastlægge det konkrete indhold i den pågældende region.<br />
Udgangspunktet er alle steder den nye Målbeskrivelse i børne- og ungdomspsykiatri.<br />
Men hvordan de enkelte kompetencer heri opnås, det kan<br />
der være forskel på i de 3 regioner.<br />
Vedr. målbeskrivelsen så ligger det nu fast, at hoveduddannelsens længde<br />
bliver på i alt 48 måneder – heri indberegnet både forskningsmoduler og<br />
tid til evt. ”fokuserede ophold” på andre afdelinger el. andet.<br />
Det er fortsat uafklaret, hvad den samlede varighed bliver af de teoretiske<br />
videreuddannelseskurser. Det er planen, at alle stillinger, som bliver annonceret<br />
ledige senest den 31.12.<strong>2003</strong>, skal følge den nuværende målbeskrivelse<br />
og de nuværende regler for speciallægeuddannelsen.<br />
Stillinger opslået fra og med den 1.1.2004 skal følge den nye<br />
Målbeskrivelse og de nye regler for speciallægeuddannelsen.<br />
2. BupBasen<br />
Der har nu – snart – været afholdt introduktionsmøder af BupBasens<br />
sekretariat på alle landets børne- og ungdomspsykiatriske afdelinger, og indtastningerne<br />
er så småt startet.<br />
Det er aftalt, at der på alle afdelinger skal ske fuld indtastning vedr. ALLE<br />
patienter fra og med den 1. januar 2004, således at BupBasen kan få en<br />
pålidelig registrering af de ønskede data for hele kalenderåret 2004.<br />
3. NIP-skizofreni for de under 18-årige patienter<br />
Pia Jeppesen og Anne Marie Christensen har for bestyrelsen lavet en litteraturgennemgang<br />
vedr. spørgsmålet om relevante indikatorer og standarder<br />
indenfor skizofreni hos de under 18-årige patienter.<br />
Denne gennemgang har været diskuteret i bestyrelsen, og vil efter en mindre<br />
redigering blive udsendt til alle de led. overlæger på de børne- og ungdomspsykiatriske<br />
afdelinger m.h.p. at muliggøre en lokal diskussion af<br />
udkastet. Udgangspunktet er fortsat de i voksenpsykiatrien aftalte 8 indikatorer<br />
og de dertilhørende standarder. Der er dog flere forslag til justeringer<br />
og mindre tilføjelser mm. p. gr. a. forholdene indenfor børne- og<br />
ungdomspsykiatri. I januar 2004 vil der blive afholdt et selskabsmøde med<br />
denne litteraturgennemgang på programmet, for at bestyrelsen efterfølgende<br />
kan afklare, hvilke konkrete ændringsforslag vi skal forslå til NIPsekretariatet<br />
indenfor NIP-skizofreni for de under 18-årige patienter.<br />
4. Børnepsykiatrien – som speciale fylder 50 år<br />
Ved årsmødet i november <strong>2003</strong> vil det udarbejdede Festskrift blive udleveret<br />
til alle deltagerne. Alle de øvrige medlemmer af selskabet vil modtage<br />
et eksemplar med posten. Hele Festskriftet vil i øvrigt være tilgængeligt på<br />
selskabets hjemmeside: Se www.BUPnet.dk<br />
5. Generalforsamling BUP-DK – 2004<br />
Næste års generalforsamling holdes den 12. marts 2004, kl. 13-15 på<br />
Hotel Nyborg Strand. Den afholdes samme sted som DPS’s årsmøde i<br />
2004 for på den måde at støtte de medlemmer, som måtte ønske at deltage<br />
i dette årsmøde.
Ledige pladser – BUP-DK<br />
6. <strong>Selskab</strong>smøder i BUP-DK<br />
1. Fredag den 16.1.2004, kl. 10.00 – 15.00.<br />
Program: ”a. Oplæg og diskussion vedr. litteraturgennemgang vedr. indikatorer<br />
og standarder i forhold til NIP-skizofreni for patienter under 18<br />
år ved Pia Jeppesen og Anne Marie Christensen,<br />
b. Neurobiologisk forskning i dansk børne- og ungdomspsykiatri - vil vi<br />
det? Erfaringer og resultater fra et neurobiologisk børne- og ungdomspsykiatrisk<br />
ph.d. projekt ved Katrine Pagsberg”.<br />
Se hjemmesiden for oplysning om sted, tilmelding og pris mm. –<br />
www.BUPnet.dk - kalender.<br />
2. Fredag den 12.3.2004 på Hotel Nyborg Strand, kl. 9-12.<br />
Emnet er: "Poster/Foredrags-session: Status indenfor dansk<br />
børne- og ungdomspsykiatrisk Forskning".<br />
Ansvarlig for selskabsmødet: Niels Bilenberg og Dorthe Pedersen,<br />
Odense. Se mere udførlig omtale og indkaldelse af posters, pris mm.<br />
på hjemmesiden: www.BUPnet.dk – nyheder.<br />
7. DRG – og børne- og ungdomspsykiatri<br />
Der arbejdes fortsat i den fælles arbejdsgruppe mellem BUP-DK og DPS.<br />
Repræsentanter fra arbejdsgruppen deltog bl.a. i en konference, som<br />
Århus amt og Sundhedsstyrelsens DRG-enhed afholdt i Århus den 23.-24.<br />
oktober <strong>2003</strong>. Derudover arbejdes der på et møde med repræsentanter<br />
for den svenske Socialstyrelse, hvor der i længere tid har været et tilsvarende<br />
arbejde i gang.<br />
8. ”En sammenligning af amternes/H:S’<br />
aktiviteter på psykiatriområdet”<br />
Amtsrådsforeningen udgav i august måned denne publikation, hvori også<br />
børne- og ungdomspsykiatrien er omtalt.<br />
Se hele publikationen på hjemmesiden: www.BUPnet.dk – nyheder<br />
9. Nyt medlemsblad- ”PsykiatriNYT”<br />
– Hva' synes I?<br />
Lad os få Jeres reaktioner – og lidt mere faglig og anden debat internt.<br />
Redaktionsmedlemmer fra BUP-DK er Jørgen Dyrborg fra bestyrelsen og<br />
Birgitte Vange.<br />
10. ”I den sorte gryde” – kronik i Politiken<br />
af Torben Isager<br />
Den 21.8.<strong>2003</strong> bragte Politiken denne kronik, som på en nuanceret måde<br />
beskriver de forskelle, der kan være på baggrunden for behovet for specialundervisning<br />
til visse af vore patientgrupper.<br />
Se hele kronikken via hjemmesiden: www.BUPnet.dk – nyheder.<br />
11. ”Forekomsten af børnepsykiatriske sygdomme<br />
hos danske 8-9-årige børn”, af<br />
Dorthe Janne Petersen & Niels Bilenberg<br />
Formålet med dette studie var at bestemme den samlede prævalens af<br />
psykopatologi i et repræsentativt udsnit af 8-9-årige børn i Danmark.<br />
Forekomsten af børnepsykiatriske sygdomme i Danmark var indtil dette studie<br />
ukendt. Børnepsykiatriske cases blev defineret som børn, der opfyldte<br />
kriterierne for en eller flere DSM-IV-diagnoser og havde en samtidig C-GASscore<br />
på ≤ 70. En C-GAS-score på ≤ 70 betyder en væsentlig påvirkning af<br />
funktionsevnen. En samlet prævalens af børnepsykiatriske cases på 11,8<br />
% (95 % CI = 8,8;14,8) blev fundet.<br />
1. ”Videreuddannelsesudvalget for børne- og ungdomspsykiatri<br />
1 plads – et medlem fra Region SYD, der er speciallæge i børne- og ungdomspsykiatri<br />
vil blive foretrukket”.<br />
2. ”BupBasen – Faglige udvalg<br />
1 plads – en speciallæge ansat på ikke-universitetssygehus vil blive foretrukket”.<br />
Psykiatri NYT<br />
Artiklen blev bragt i Ugeskrift for<br />
Læger den 29.9.<strong>2003</strong>, <strong>nr</strong>. 40.,<br />
p. 3822-3824. Hele artiklen kan<br />
ses i pdf-format på selskabets<br />
hjemmeside: www.BUPnet.dk –<br />
nyheder.<br />
12. Nationalt projekt<br />
vedr. anvendelsen<br />
af tvang i<br />
psykiatrien<br />
Der er nu nedsat en Styregruppe,<br />
hvori Amtsrådsforeningen har formandskab<br />
og varetager sekretariatsforpligtigelse.<br />
BUP-DK er<br />
repræsenteret ved formanden i<br />
denne styregruppe.<br />
Sigtet er, at der i løbet af 2004<br />
skal starte et nationalt projekt,<br />
som også kommer til at omfatte<br />
flere børne- og ungdomspsykiatriske<br />
afdelinger. Projektet forventes<br />
at få støtte fra Psykiatripuljemidlerne<br />
for perioden <strong>2003</strong>-2006.<br />
Nærmere orientering følger senere.<br />
13. Brug hjemmesiden<br />
www.BUPnet.dk<br />
Abonnement: Ved at abonnere på<br />
diverse nyheder på hjemmesiden,<br />
så kan du tidligere end via det<br />
skrevne PsykiatriNYT få relevante<br />
oplysninger. Bl.a. om kurser,<br />
nyheder og andre publikationer el.<br />
lign. fra både BUP-DK og DPS.<br />
Ligesom du hér kan få supplerende<br />
oplysninger i forhold til det i<br />
PsykiatriNYT omtalte.<br />
Så klik ind og opret din personlige<br />
profil.<br />
Det er – rimelig – nemt. Kun 4 klik<br />
– så er du fremme:<br />
1. www.BUPnet.dk<br />
2. ”Hvem er vi?”<br />
3. ”For medlemmer”<br />
4. ”Personlig profil”<br />
Hvis du i øvrigt har forslag til forbedringer,<br />
ændringer og/eller tilføjelser<br />
til hjemmesiden – så modtages<br />
de gerne.<br />
Go’ fornøjelse !<br />
JENS BUCHHAVE<br />
Formand for BUP-DK<br />
30.10.<strong>2003</strong><br />
19<br />
3. Ӥ 4 - tilforordnet i Sundhedsstyrelsen<br />
1 plads – en speciallæge i børne- og ungdomspsykiatri ansat i ”Vest-<br />
Danmark/Fyn & Jylland vil blive foretrukket””.<br />
Interesserede i disse poster skal senest den fredag den 28. november<br />
<strong>2003</strong> fremsende en kort motiveret ansøgning – helst pr. mail – til BUP-<br />
DK ’s formand JENS BUCHHAVE via e-post: bup.dk@dadlnet.dk.
20<br />
”Medlemmer til bedømmelsesudvalg<br />
ved ansøgninger til overlægestillinger<br />
- § 14-vurdering.<br />
I forlængelse af Sundhedsstyrelsens nye Vejledning om faglig bedømmelse<br />
af ansøgere til overlægestillinger af 1.5.<strong>2003</strong>, så skal Børne- og<br />
Ungdoms<strong>Psykiatrisk</strong> <strong>Selskab</strong> i Danmark (BUP-DK) indsende en liste med<br />
navne på medlemmer, som findes kvalificerede til at indgå i disse bedømmelsesudvalg.<br />
Det er vigtigt, at der er medlemmer fra alle 3 videreuddannelsesregioner,<br />
da det er et krav, at der i det enkelte udvalg er 1 medlem<br />
fra en anden region end den, hvor ansættelser skal ske i.<br />
Der henvises til ”Vejledning om faglig bedømmelse af ansøgere til overlægestillinger”<br />
– Vejledning <strong>nr</strong>. 36 af 1. maj <strong>2003</strong>, kap. 3. Se vejledningen på<br />
selskabets hjemmeside – www.BUPnet.dk – Uddannelse - § 14 Vurdering.<br />
Interesserede overlæger på børne- og ungdomspsykiatriske afdelinger skal<br />
senest den fredag den 28. november <strong>2003</strong> fremsende en kort motiveret<br />
ansøgning – helst pr. mail – til BUP-DK ’s formand JENS BUCHHAVE via<br />
e-post: bup.dk@dadlnet.dk.<br />
”Børne- og Ungdoms<strong>Psykiatrisk</strong><br />
<strong>Selskab</strong> i Danmark (BUP-DK)<br />
afholder selskabsmøder<br />
Tidspunkt: 16. januar 2004, kl. 10-15.<br />
Sted: Se hjemmesiden – www.BUPnet.dk – kalender<br />
Emne: a. Oplæg og diskussion vedr. litteraturgennemgang vedr.<br />
indikatorer og standarder i forhold til NIP-skizofreni for<br />
patienter under 18 år<br />
ved Pia Jeppesen og Anne Marie Christensen,<br />
b. Neurobiologisk forskning i dansk børne- og ungdomspsykiatri<br />
- vil vi det?<br />
Erfaringer og resultater fra et neurobiologisk børne- og<br />
ungdomspsykiatrisk ph.d. projekt ved Katrine Pagsberg.<br />
Tilmelding: Se www.BUPnet.dk – kalender<br />
Pris: Se www.BUPnet.dk – kalender<br />
Tidspunkt: 12. marts 2004<br />
Sted: Hotel Nyborg Strand<br />
Emne: "Poster/Foredrags-session: Status indenfor dansk<br />
børne- og ungdomspsykiatrisk Forskning".<br />
Arrangør: Niels Bilenberg og Dorthe Petersen, Odense for BUP-DK.<br />
Tilmelding: Se www.BUPnet.dk – kalender<br />
Pris: Se www.BUPnet.dk – kalender<br />
Se mere udførlig omtale og indkaldelse af posters på hjemmesiden:<br />
www.BUPnet.dk – nyheder og kalender”.<br />
Generalforsamling 2004<br />
”Børne- og Ungdoms<strong>Psykiatrisk</strong> <strong>Selskab</strong> i Danmark (BUP-DK) afholder generalforsamling<br />
2004 den 12. marts 2004 på Hotel Nyborg Strand, kl. 13-15.<br />
Bestyrelsen skal opfordre medlemmer til at komme med forslag til dagsordenen.<br />
Evt. dagsordensforslag skal sendes til formanden og være bestyrelsen<br />
i hænde senest den 11. januar 2004.<br />
Indkaldelse til generalforsamlingen – samt endelig dagsorden – udsendes<br />
senest 3 uger før generalforsamlingen”.
Kursus/Efteruddannelse<br />
Tid:<br />
Den 28 November <strong>2003</strong>, fra kl. 14-18 med efterfølgende buffet.<br />
Sted:<br />
Medicinsk-historisk Museum.<br />
Symposiet sætter fokus på behandling af ikke psykotiske lidelser og<br />
den nyeste danske forskning på området.<br />
Arrangør:<br />
Nordic Association for Psychiatric Epidemiology (NAPE) ved 1.<br />
reservelæge, ph.d. He<strong>nr</strong>ik Day Poulsen og 1. reservelæge, ph.d.<br />
Lene Falgaard Eplov.<br />
Program:<br />
14.00-14.30: Ankomst og sandwichs<br />
NAPE Minisymposium:<br />
Psychiatria Minor- revisted<br />
Old traditions in new perspectives<br />
14.30-15.00: ”<strong>Dansk</strong> psykiatrisk selskabs rapport om<br />
Behandling af psykiske lidelser af ikke-psykotisk<br />
karakter”. Ledende overlæge, dr. med. Pia<br />
Rubin, Bispebjerg Hospital.<br />
15.00-15.30: ”Depressions relation til thyroideasygdomme”. 1.<br />
Reservelæge, ph.d.-studerende Anders Frøkjær<br />
Thomsen, Rigshospitalet.<br />
15.30-16.00: ”Ambulant, evidens-baseret behandling af<br />
angstlidelser”. Afdelingslæge Elsebeth Steno<br />
Hansen, Angstklinikken, Rigshospitalet.<br />
16.00-16.30: Pause med kaffe, te, kage<br />
Psykiatri NYT<br />
16.30-17.00: ”Risikoadfærd for udvikling af spiseforstyrrelser.<br />
Metodologiske og epidemiologiske<br />
undersøgelser blandt danske kvinder”.<br />
Afdelingslæge, ph.d. Mette Waaddegaard,<br />
Psykoterapeutisk Center Stolpegården.<br />
17.00-17.30: ”<strong>Dansk</strong>e mænd med høj og lav risiko for udvikling<br />
af alkoholisme. Kliniske resultater ved 40<br />
års opfølgning”. Overlæge Joachim Knop.<br />
Institut for Sygdomsforebyggelse,<br />
Kommunehospitalet.<br />
17.30-18.00: ”Hvorledes kan vi organisere behandlingen af<br />
de ikke-psykotiske sygdomme?”.<br />
Klinikchef Anne Lindhardt, Rigshospitalet.<br />
Efter symposiet er Wyeth Lederle vært ved en buffet i Medicinsk<br />
Historisk Museum.<br />
Tilmelding senest den 21/11 til<br />
Falgaard@dadlnet.dk<br />
21
22<br />
Børne og Ungdoms-<br />
<strong>Psykiatrisk</strong> <strong>Selskab</strong> i<br />
Danmark afholder<br />
<strong>Selskab</strong>smøder<br />
Poster / Foredragssession:<br />
Status indenfor<br />
dansk børne- og ungdomspsykiatrisk<br />
forskning<br />
- Indkaldelse af abstracts<br />
Der afholdes Generalforsamling i BUP-DK d.12.marts 2004 på Hotel<br />
Nyborg Strand.<br />
I denne forbindelse, vil der i tidsrummet kl.9.00 - 12.00, blive afholdt et<br />
<strong>Selskab</strong>smøde med en forskningsorienteret poster / foredrags-session.<br />
Her vil danske børne- og ungdomspsykiatriske læger, det være sig både<br />
forskningsaktive - men også alment forskningsinteresserede børne- og ungdomspsykiatere,<br />
få mulighed for at præsentere eller blive præsenteret for<br />
danske børne- og ungdomspsykiatriske forskningsprojekter.<br />
Baggrundene for dette initiativ er mange!<br />
Dels vil vi gerne prøve at medvirke til at skabe et overblik over den aktuelle<br />
børne- og ungdomspsykiatriske forskning i Danmark og dels synes vi, at der<br />
er behov for et forum, hvor danske børne- og ungdomspsykiatriske forskere<br />
og forskningsinteresserede kan mødes og udveksle erfaringer og e-mail<br />
adresser mhp.eventuelle fremtidige samarbejder!<br />
Vi vil derfor gerne opfordre til at interesserede personer tilmelder og evt.<br />
præsenterer projekter på alle stadier i forskningsprocessen. Både projekter<br />
i planlægningsfasen samt projekter i alle faser af den videre forskningsproces<br />
kan præsenteres.<br />
Der vil blive mulighed for at få konstruktiv feedback fra erfarne forskere<br />
samt en almen drøftelse med de øvrige tilstedeværende.<br />
Alle interesserede børne- og ungdomspsyki<br />
atriske læger opfordres dog til at møde op!<br />
Af hensyn til den videre planlægning af dagens program, bedes interesserede<br />
forskere indsende et struktureret abstract inden fredag d.19.<strong>december</strong><br />
<strong>2003</strong> til èen af nedenstående arrangører. Ved tilmeldelsen bedes man<br />
oplyse om, hvorvidt man ønsker at præsentere sit projekt som et kortere<br />
foredrag eller som en poster.<br />
Hurtigst muligt herefter vil der blive lagt et program for dagen, som vil blive<br />
fremsendt sammen med yderligere information.<br />
Skulle der være spørgsmål til Poster / Foredrags-sessionen, kan èen af<br />
nedenstående arrangører kontaktes for yderligere information.<br />
Vi håber på at rigtigt mange har lyst til at deltage både aktivt og lidt mere<br />
passivt i dette <strong>Selskab</strong>smøde.<br />
mvh<br />
Niels Bilenberg, overlæge, ph.d., forskningsleder Dorthe Petersen, læge,<br />
ph.d.studerende niels.bilenberg@ouh.fyns-amt.dk eller<br />
dorthe.petersen@ouh.fyns-amt.dk<br />
Det børne- og ungdomspsykiatriske Hus – Odense Universitetshospital<br />
5000 Odense C.
Kursus/Efteruddannelse<br />
Hermed udbydes et efteruddannelseskursus for psykologer (cand.<br />
psych.’er og cand. pæd. psych.’er) samt psykiatere og evt. også<br />
praktiserende læger, som ønsker en efteruddannelse rettet mod<br />
den kliniske praksis omkring børn, unge og familier. Formålet med<br />
uddannelsen er via ny teori at udvikle metoder i forhold til egen praksis,<br />
således at efteruddannelsen er relevant i forhold til det daglige<br />
arbejde.<br />
Vi tager udgangspunkt i den systemiske tilgang til terapi, som er<br />
grundlagt af ”Milanoskolen”, Mara Selvini Palazzoli, Luigi Boscolo,<br />
Gianfranco Cechhin og Guiliana Prata i begyndelsen af 70’erne. De<br />
var alle primært psykoanalytisk funderede, men blev inspireret af<br />
Batesons system- og kommunikationsteori, men efterfølgende også<br />
af Heinz von Foersters idéer om anden ordens kybernetik og<br />
Maturanas idéer om selvreference og autopoiese, den norske psykiater<br />
Tom Andersen.<br />
Derudover er vi optagede af idéerne fra narrativ terapi og eksternaliserende<br />
samtaler, som er udviklet af David Epston fra New<br />
Zealand og Michael White fra Australien.<br />
Formidlingen af teori vil foregå på baggrund af oplæg fra undervisere<br />
og gæstelærere samt ud fra diskussion af relevant litteratur,<br />
hvorfor der må regnes tid til dette. Det er desuden væsentligt, at<br />
teorien og dens metoder bliver omsat i konkret klinisk praksis.<br />
Uddannelsen er bygget op<br />
således:<br />
- Teori, en dags undervisning om måneden i 10 måneder = 70<br />
timer.<br />
- Supervision i gruppe på max. seks deltagere, en aften hver<br />
14. dage, i alt 4 x 10 timer = 40 timer. Gruppen vil blive<br />
superviseret af en af underviserne. Der vil være mulighed for<br />
”live” supervision.<br />
- Studiegruppe, en aften hver 14. dag, hvor gruppen i fællesskab<br />
diskuterer den læste og udleverede relevante litteratur.<br />
I alt 40 timer.<br />
Psykiatri NYT<br />
Etårig efteruddannelse i systemisk<br />
og narrativ terapi<br />
fra september 2004<br />
Undervisere<br />
23<br />
- Speciallæge i børne- og ungdomspsykiatri, overlæge ved<br />
Roskilde Amtssygehus Susanne Kjøller<br />
- Speciallæge i børne- og ungdomspsykiatri, Praksis for<br />
Psykologi og Psykiatri, Staffan Røijen<br />
- cand. psych., specialist i børneneuropsykologi og psykoterapi,<br />
Praksis for Psykologi og Psykiatri, Jytte Gandløse<br />
- Samt eksterne udenlandske undervisere.<br />
Uddannelsen starter september 2004 og finder sted i Praksis<br />
for Psykologi og Psykiatri.<br />
Ikke bindende tilmelding og yderligere information, henvendelse til<br />
ovenstående.<br />
Praksis for Psykologi og Psykiatri<br />
Vesterbrogade 20, 2 tv., 1620 København V.<br />
Tlf. 33 25 0013 - Fax 33 25 90 54<br />
staffan@praksis.net - jytte@praksis.net<br />
Staffan Røijen<br />
speciallæge i børne- og ungdomspsykiatri<br />
Jytte Gandløse<br />
cand. psych., autoriseret af Psykolognævnet<br />
godkendt specialist i psykoterapi og børneneuropsykologi<br />
godkendt supervisor i psykoterapi og børneneuropsykologi på<br />
efteruddannelsesniveau
24<br />
FYP’s ledelsesgruppe:<br />
Torsten Bjørn Jacobsen<br />
Formand for FYP kontaktperson<br />
for DPBO,<br />
Sandkasserne, EFPT og<br />
WPA<br />
Frederiksberg Hospital, <strong>Psykiatrisk</strong> Afdeling D<br />
2000 Frederiksberg<br />
Mobil 21 64 17 99<br />
E-mail: tbj@dadlnet.dk<br />
Pernille Højsgaard<br />
kasserer<br />
RAS neurologisk afdeling<br />
Køgevej 7-13, 4000 Roskilde<br />
Mobil 20 97 71 76<br />
E-mail: phvang@hotmail.com<br />
Jeanett Bauer<br />
naestformand, underviser<br />
I-kursus syd og øst<br />
Rigshospitalet, <strong>Psykiatrisk</strong> afdeling O<br />
2100 Kbh. Ø.<br />
E-mail: jeanett.bauer@mail.dk<br />
Lene Kistrup He<strong>nr</strong>iksen<br />
sekretær<br />
Opsøgende Psykose Team Falster<br />
Poul Martin Møllers vej 16, 4800<br />
Nykøbing Falster<br />
Telefon 54 84 65 60<br />
E-mail: lene_kistrup@post.cybercity.dk<br />
Marianne Kryger Hansen<br />
EFPT<br />
Børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling<br />
Kolding Sygehus<br />
E-mail: m.k.hansen@dadlnet.dk<br />
He<strong>nr</strong>ik Kirsmeier<br />
bestyrelsesmedlem<br />
i DPS<br />
Hvidovre psykiatrisk afdeling<br />
Hvidovre Hospital<br />
E-mail: kirsmeier@dadlnet.dk<br />
Ea Bøhm Jepsen<br />
underviser I-kursus Vest,<br />
u-kursusrepræsentant<br />
Lokalpsykiatri Syd,<br />
Viby Torv, 8260 Viby J.<br />
Telefon 86 77 06 77<br />
E-mail: eabj@dadlnet.dk<br />
FYP<br />
Fraktionen af<br />
Yngre Psykiatere<br />
FYP mener<br />
Om ”Det fælles værdigrundlag for den samlede offentlige indsats for voksne<br />
med sindslidelse i Danmark”.<br />
Under denne overskrift har tre ministerier - social-, sundheds- og inde<strong>nr</strong>igsministeriet<br />
– formuleret et kommissorium der skal initiere en debat. Det<br />
første debatoplæg har været på gaden et stykke tid. Sigtet med debatoplægget<br />
er at fremme forståelsen mellem medarbejderne i behandlingspsykiatrien<br />
og i den sociale indsats, samt at inspirere amter, kommuner og det<br />
faglige personale i den fortsatte planlægning og udvikling af indsatsen. I<br />
debatoplægget defineres offentlig indsats bredt som ikke blot amtskommunal<br />
indsats men også uddannelses- og arbejdsmarkedssektoren.<br />
Som et centralt led i processen mod et fælles værdigrundlag har de tre<br />
ministerier nedsat en følgegruppe og to ”faglige tovholdere”. Indledningsvis<br />
blev der holdt to debatmøder – her kaldt formøder – under ledelse af de to<br />
tovholdere. Inviterede interessenter fik til opgave at udpege værdier, som<br />
de syntes skulle være gældende. FYP deltog som interessent i et af disse<br />
formøder. Møderne skulle være inspiration for udarbejdelsen af det nævnte<br />
debatoplæg, der igen skal yderligere debatteres ved nogle debatmøder<br />
– eftermøder - rundt i landet. Ministerierne ønsker hermed at få alle tilgængelige<br />
vinkler på det fremtidige værdigrundlag og at fremme en demokratisk<br />
proces.<br />
Debatoplægget søger bl.a. at gøre op med den paternalistiske behandlingskultur.<br />
Begreber som rettigheder og integration betones. Anvendelse<br />
af brugerbegrebet begrundes med den enkeltes mulighed for uafhængigt at<br />
vælge. Begreberne patient og klient forklares som passive afhængige størrelser.<br />
Iflg. debatoplægget er forskellige professionsværdier, som det betegnes,<br />
en væsentlig hindring for et godt samarbejde. Jo mere ens vi tænker,<br />
des bedre samarbejde. Herefter konstateres det at langt de fleste sindslidende<br />
kun anvender den ene del af psykiatrien. De bliver alle raske og har<br />
ikke brug for den anden. Kun en lille del – de svært syge - har brug for den<br />
samlede indsats.<br />
Oplægget roser behandlingspsykiatrien for i dag at have ”gode behandlingsformer<br />
overfor alle psykiske sygdomme”.<br />
I slutningen af oplægget kommer en opremsning af eksempler på værdier.<br />
Der er også givet uddybende kommentarer. Umiddelbart er værdier, som<br />
navnet antyder, særdeles positive ord. Der tales om afstigmatisering,<br />
ansvarlighed, håb, omsorg, respekt og åbenhed. Et af værdieksemplerne er<br />
faglighed. Faglighed i relation til behandling og social indsats omfatter:<br />
Udbredelse og opdatering af viden; dokumentation; målopstilling, planlæg-
ning, evaluering; inddragelse af sindslidende og pårørende ved udvikling af<br />
nye behandlingstiltag og høj personlig kompetence i at agere med andre.<br />
Efter FYPs overbevisning er det altid godt, når psykiatrien får bevågenhed<br />
og plads i det offentlige rum. Alene det, at hele tre ministerier er involveret,<br />
må betegnes som et gode i sig selv. Det er også vigtigt at inddrage<br />
lægfolk, pårørende og de sindslidende selv, når man fra centralt hold planlægger<br />
den offentlige indsats.<br />
Alligevel er der på indeværende tidspunkt nogle ting der bekymrer os. Det<br />
er naturligvis ikke til at vide om det andet formøde, hvor FYP ikke deltog,<br />
havde et andet indhold end det møde, hvor vi var inviteret. Det kan også<br />
være at tovholderne mere har anset formøderne som inspiration. I hvert<br />
fald er nogle af de ting som FYP lægger vægt på blevet nedtonet i det fremlagte<br />
debatoplæg.<br />
Et af de ord som fylder en del i FYPs bevidsthed er faglighed. Den form for<br />
faglighed, som debatoplægget præsenterer, er mere en anden måde at<br />
beskrive kvalitetskontrol. FYP har naturligvis ikke noget mod kvalitetskontrol.<br />
Kontrol af kvalitet er dog ikke noget værd uden en forestilling om<br />
begrebet kvalitet. Men debatoplægget diskuterer ikke den væsentlige del af<br />
fagligheden, som vedrører forskning i årsagerne til sindslidelse.<br />
Psykiatriens behov for at afklare ætiologi og patogenese – gode lægevidenskabelige<br />
begreber - er således beklageligvis ikke berørt. Det er FYPs overbevisning,<br />
at der ikke nogen bedre måde at tilskynde til afstigmatisering af<br />
sindslidende, end ved at få mere viden om årsager til sindslidelse.<br />
Forskning og erhvervelse af ny viden er i vores øjne også nært knyttet til<br />
begrebet håb. Eksempelvis bør sindslidende med en arvelig sygdom være<br />
berettiget til at have forestillingen om helbredelse – hvis ikke for sig selv så<br />
for fremtidige generationer. Det er i vores øjne ikke godt nok at gøre en<br />
halvgod behandling mere tilgængelig. Vi mener simpelthen ikke at vi kan nå<br />
nogle af de andre mål uden en stærk forskningsindsats. Vi vil derfor meget<br />
gerne udtrykke vores bekymring over at debatoplægget betragter behandlingspsykiatien<br />
som en statisk størrelse, hvor alt potentiale er udnyttet. Fra<br />
debatoplæggets bemærkning om, at der er ”gode behandlingsformer overfor<br />
alle psykiske sygdomme” kan man meget let få den tanke.<br />
Man må naturligvis respektere en demokratisk proces. En bred demokratisk<br />
proces er dog ikke nødvendigvis den mest velegnede måde at fremavle<br />
kvalitet i det offentlige tilbud til sindslidende. Polemisk kan man frygte at<br />
værdigrundlaget bliver værdiløst.<br />
FYPs ledelsesgruppe<br />
Psykiatri NYT<br />
25
26<br />
Interessegrupper<br />
Retspsykiatrisk Interessegruppe<br />
afholder møde<br />
Mødets emne er:<br />
27. november <strong>2003</strong>, kl. 16.00-18.00<br />
Tvang i psykiatrien<br />
Mødet afholdes på Bispebjerg Hospital, auditoriet, opgang<br />
20D (hovedbygningen, 2. sal)<br />
Mødeleder: Kjeld Reinert<br />
Sundhedsvæsenets Patientklagenævn har udarbejdet en: ”Sammenfatning<br />
af næv-nets praksis vedrørende psykiatriske ankesager 1997-2002”.<br />
Sammenfatningen kan findes på Sundhedsvæsenets Patientsklagenævns<br />
hjemmeside: www.pkn.dk.<br />
Indledere:<br />
Fuldmægtig Sven Erik Bukholt, Sundhedsvæsenets Patientklagenævn<br />
Patientklagenævnets arbejdsgange og praksis<br />
Overlæge Lykke Petersen, Bispebjerg Hospital, psykiatrisk afdeling E<br />
Gennemgang af patientklagenævnets sammenfatning vedrørende psykiatriske<br />
anke-sager<br />
Diskussion<br />
Pause<br />
Der har gennem de seneste år været fokus på anvendelsen af tvang i psykiatrien,<br />
herunder f.eks. regionale forskelle, torturkomiteens rapport,<br />
Amtsrådsforeningens planlagte projekt om nedsættelse af tvang mv.<br />
Hele denne debat resumeres af<br />
Formanden for <strong>Dansk</strong> <strong>Psykiatrisk</strong> <strong>Selskab</strong>, lægelig direktør Søren Bredkjær<br />
Tvangsanvendelse i psykiatrien – status og visioner<br />
Mødet er åbent for alle interesserede.<br />
Efter mødet er der socialt samvær i form af spisning på en nærliggende restaurant<br />
for deltagernes egen regning. Tilmelding til spisning senest den<br />
25. no-vember til overassistent Charlotte Oehlenschlæger, tlf. 3536 0366,<br />
fax. 3536 1388 eller e-mail co@retspsykiatriskklinik.dk.<br />
NB. Bemærk hvor mødet afholdes.<br />
Bestyrelsen i Retspsykiatrisk Interessegruppe
Interessegruppe for<br />
Liaisonpsykiatri og Psykosomatik<br />
Generalforsamling 2004<br />
torsdag den 11. marts umiddelbart efter afslutning af det ordinære program<br />
Dagsorden:<br />
1. Valg af dirigent<br />
2. Årsberetning<br />
3. Fremlæggelse af regnskab<br />
4. Indkomne forslag<br />
5. Fastlæggelse af arbejdsopgaver<br />
6. Nedsættelse af udvalg<br />
7. Valg til bestyrelse (alle medlemmer er på valg) og revisor<br />
8. Fastsættelse af kontingent<br />
9. Eventuelt<br />
Evt. forslag skal være bestyrelsen i hænde senest 3 uger før generalforsamlingen<br />
Morten Birket-Smith, formand<br />
Liaisonpsykiatrisk Enhed<br />
Bispebjerg Hospital<br />
Interessegruppen for<br />
Kognitiv Adfærdsterapi<br />
- en interessegruppe under <strong>Dansk</strong> <strong>Psykiatrisk</strong> <strong>Selskab</strong> -<br />
Supervision – feed-back på egen<br />
stil ’weekend’.<br />
Har du lyst til at mødes med andre kognitive adfærdsterapeuter og savner<br />
du at få feed-back på dine terapisessioner? Vi arrangerer supervision ad<br />
modum Young & Beck, Kognitiv Terapi Skala, hvor vi rater hinandens medbragte<br />
videobånd. Det faglige foregår på Sankt Hans Hospital afd. M, lørdag<br />
d. 28 februar kl. 11 – 17 og søndag d. 29 feb. kl. 9 – 12. Middag og<br />
overnatning er på det smukt beliggende vandrehjem ved Roskilde Fjord og<br />
Vikingeskibsmuseet.<br />
Både voksen og B+U psykiatere er velkomne. Alle bedes medbringe mindst<br />
5 videofilmede terapisessioner. Betaling: Et mindre beløb vil blive opkrævet<br />
for kaffe/frugt. Mad i øvrigt og overnatning for egen regning.<br />
Tilmelding til Interessegruppen senest den 15 <strong>december</strong>. Yderligere oplysninger:<br />
Kontaktperson:<br />
Afdelingslæge Marianne Breds Geoffroy<br />
Sankt Hans Hospital, afd. M<br />
Tlf.: 46334725<br />
E-mail: geoffroy@dadlnet.dk<br />
Psykiatri NYT<br />
27
28<br />
Referat fra symposium<br />
i Geronto-psykiatrisk<br />
interessegruppe<br />
den 12.-13.09.03 på hotel<br />
Scandic i København<br />
Ved mødet blev drøftet, hvad bekendtgørelse om uddannelse af speciallæger<br />
betød i gerontopsykiatrien. Der var enighed om, at den tildelte tid til<br />
uddannelse i gerontopsykiatri (3 mdr.) er meget lille, og at der vil være betydelige<br />
problemer med at nå uddannelsen i den givne tid, specielt set i lyset<br />
af, at antallet af gerontopsykiatere er beskedent og arbejdsopgaverne store<br />
i forholdet til antallet, specielt når han tager de disponible arbejdsdage i<br />
betragtning.<br />
Det blev besluttet at foretage en spørgeskemaundersøgelse mhp. belysning<br />
af uddannelsesmulighederne i de gerontopsykiatriske afdelinger.<br />
Til gruppen blev valgt Marcus Fink, Peder Højbjerg Christensen, Torsten<br />
Damquist, Kirsten Abelskov.<br />
Forholdet til Lægemiddelstyrelsen blev drøftet mhp. forestående møde om<br />
demensbehandling, præparater og tilskud. Der var i gruppen konsensus om<br />
hvilke meldinger Peder Højbjerg Christensen på <strong>Dansk</strong> <strong>Psykiatrisk</strong> <strong>Selskab</strong>s<br />
vegne skulle give til mødet.<br />
Derefter blev redegjort for bestyrelsens holdning til valg ved generalforsamlingen<br />
i maj. Det blev oplyst, at Kirsten Abelskov vil slutte i bestyrelsen<br />
efter 12 år som forkvinde. Endvidere, at Peder Højbjerg Christensen er på<br />
valg.<br />
Bestyrelsen har til opgave at sørge for, at der er tilstrækkeligt antal kandidater<br />
til valget, og opfordrede de tilstedeværende DPS medlemmer til at<br />
stille op til bestyrelsen. Medlemmer fra andre specialeselskaber er velkomne<br />
til deltagelse og medlemskab, men desværre ikke til valg iht. DPS’<br />
love. Derudover:<br />
Vi vil fremover både holde møder i øst og vest for at mødes og drøfte<br />
arbejdsforhold og andre faglige emner. Derudover vil vi som tidl. fortsætte<br />
med fælles møder for alle medlemmer. Vi beder medlemmerne komme<br />
med forslag til fremtidige møde.<br />
Bestyrelsen fik tilslutning til at Kirsten Abelskov efter fratræden som forkvinde,<br />
fortsætter i ”Associeret Past President funktion”, for at kunne skaffe<br />
og vedligeholde de gode internationale kontakter, som interessegruppen<br />
har haft så megen glæde af.<br />
Der blev endvidere oplyst at det gerontopsykiatriske kursus nu udvides til<br />
obligatorisk af 3 dages varighed. Annette Lolk vil sende forespørgsel til
medlemmerne om forslag til fremtidig kursus og fremtidige undervisere.<br />
Herefter gennemgik Kirsten Abelskov Van Goghs sygehistorie med følgende<br />
referencer:<br />
Am J. Psychiatry 2002;159:519-526. D. Blumer: The Illness of Van Gogh.<br />
Derefter blev kliniske problemer drøftet ud fra spændende videooptagelser<br />
af patienter. Der udspandt sig nyttig og lærerig diskussion, specielt mhp.<br />
neurologiske symptomer, ECT, depression, eksekutive dysfunktioner, den ny<br />
servicelov og dens implikationer.<br />
Dagen efter gennemgik Annette Lolk nyoversættelsen af Camdex og<br />
CamCog, som nu kan købes via <strong>Dansk</strong> Psykologisk Forlag. Der blev derefter<br />
vist videofilm mhp. rating sv.t CamCog skemaet. Det var tydeligt, at<br />
CamCog er et værdifuldt værktøj ved lettere demens.<br />
Professor Brian Lawlor fra Trinity collage, Dublin gennemgik BPSD-definition,<br />
impact and treatment og mødet afsluttedes med opdatering om Ebixa.<br />
Lundbeck Pharma havde sponsoreret det vellykkede møde.<br />
Ole Bjørn Skausig<br />
overlæge<br />
Psykiatrihospitalet i Dianalund<br />
Psykiatri NYT<br />
29
30<br />
<strong>2003</strong>Kalender<br />
19. nov 03<br />
19. nov 03<br />
21. nov 03<br />
21. nov 03<br />
27. nov 03<br />
27. nov 03<br />
28. nov 03<br />
28. nov 03<br />
1. dec 03<br />
1. dec 03<br />
3. dec 03<br />
3. dec 03<br />
4. dec 03<br />
4. dec 03<br />
5. dec 03<br />
5. dec 03<br />
Ekspertuddannelse i Retspsykiatri<br />
50 års jubilæumsfestmøde<br />
Årsmøde <strong>2003</strong> BUP-DK<br />
Tvang i psykiatrien<br />
NAPE Minisymposium:<br />
Psychiatria Minor- revisted Old traditions in new perspectives<br />
Psykiatriens kerneopgaver og udfordringer<br />
i fremtiden<br />
Kognitiv terapi ved personlighedsforstyrrelse<br />
- en skemata fokuseret tilgang<br />
Normativity and Pathology<br />
Kognitiv terapi ved personlighedsforstyrrelse<br />
- en skemata fokuseret tilgang<br />
For yderligere information om<br />
de enkelte punkter henviser vi<br />
til vores hjemmeside:<br />
WWW.DPSNET.DK
2004<br />
1. jan 04<br />
1. jan 04<br />
16. jan 04<br />
16. jan 04<br />
26. jan 04<br />
26. jan 04<br />
27. jan 04<br />
27. jan 04<br />
1. feb 04<br />
1. feb 04<br />
2. feb 04<br />
2. feb 04<br />
28. feb 04<br />
28. feb 04<br />
11. mar 04<br />
11. mar 04<br />
12. mar 04<br />
12. mar 04<br />
23. mar 04<br />
23. mar 04<br />
14. apr 04<br />
14. apr 04<br />
1. sep 04<br />
1. sep 04<br />
10. nov 04<br />
10. nov 04<br />
Uddannelse i psykoanalytisk<br />
Psykoterapi med børn og unge<br />
nyt hold starter i januar 2004<br />
Videreuddannelse i<br />
Gruppeanalytisk Psykoterapi<br />
Seminar med Prof. R. Bentall<br />
Basis Sexologi 20 point 2004-<br />
2005<br />
Fælles værdigrundlag for den<br />
samlede offentlige indsats for<br />
voksne med sindslidelse i<br />
Danmark<br />
1 årig uddannelse i kognitiv<br />
terapi for læger og psykologer<br />
3 årig systematisk uddannelse i<br />
psykoanalytisk psykoterapi<br />
Temadag om autismespektrumtilstande<br />
hos voksne<br />
Supervision<br />
– feed-back på egen stil ’weekend’<br />
Generalforsamling 2004 DPS<br />
Generalforsamling 2004 BUP-DK<br />
DPS Årsmøde 2004<br />
Medlemsmøde<br />
First International Conference<br />
on Psychiatry, Law and Ethics<br />
12th EAEP Congress<br />
Etårig efteruddannelse i systemisk<br />
og narrativ terapi<br />
fra september 2004<br />
Treatments in Psychiatry:<br />
an update<br />
<strong>Selskab</strong>ernes hjemmeside<br />
<strong>Dansk</strong> <strong>Psykiatrisk</strong> <strong>Selskab</strong> og Børne- og<br />
Ungdoms<strong>Psykiatrisk</strong> <strong>Selskab</strong> i Danmark<br />
(BUP-DK) har en fælles hjemmeside med 2<br />
adresser www.dpsnet.dk og<br />
www.BUPnet.dk.<br />
Nordic Journal of<br />
Psychiatry<br />
Medlemskab af DPS og BUP indebærer<br />
samtidig, at man modtager Nordic Journal<br />
of Psychiatry, der udkommer 6 gange<br />
årligt. Hvis et medlem ikke modtager<br />
Nordic Journal of Psychiatry bedes henvendelse<br />
rettet direkte til: Taylor & Francis,<br />
Customer Service, Rankine road,<br />
Basingstoke RG 24 8PR, United Kingdom<br />
Indmeldelse i<br />
DPS og BUP-DK<br />
sker ved skriftlig henvendelse til sekretær<br />
Birgitte Nørskov, Sct. Hans Hospital,<br />
Boserupvej 2, 4000 Roskilde e-mail: birgitte.noerskov@shh.hosp.dk<br />
eller ved anvendelse<br />
af hjemmesidens kontaktmulighed<br />
Adresseændring<br />
bedes meddelt til Lægeforeningens<br />
Registreringsafdeling og Nordic Journal of<br />
Psychiatry (se ovenfor).<br />
Sidste frist for indlæg til<br />
PsykiatriNYT<br />
Deadline: 23. januar 2004<br />
Udkommer: uge 8 2004<br />
Indlæg sendes til:<br />
sekretær Birgitte Nørskov med kopi til<br />
redaktør, overlæge Ole Mors, Institut for<br />
psykiatrisk demografi, <strong>Psykiatrisk</strong> Hospital i<br />
Århus, Skovagervej 2, 8240 Risskov.<br />
Annoncering:<br />
Annoncering i DPS-nyt er vederlagsfrit for<br />
bestyrelsen, udvalgene og interessegrupperne<br />
og selskaber opført i<br />
Lægeforeningens vejviser under videnskabelige<br />
selskaber. For alle derudover vil<br />
annoncering kunne foregå til kostpris, dvs<br />
1000 kr pr. side, 500 kr. pr. 1/2 side,<br />
250 kr. pr. 1/4 side. Betaling sker ved<br />
forudbetaling til: giro konto 5 32 57 57<br />
<strong>Dansk</strong> <strong>Psykiatrisk</strong> <strong>Selskab</strong>, sekretær<br />
Birgitte Nørskov, Sct. Hans Hospital,<br />
Boserupvej 2, 4000 Roskilde<br />
Retningslinier<br />
31<br />
for skrivning til bladet: Det er en stor fordel,<br />
hvis indlæggene skrives i og vedhæftes<br />
e-mail som wordfil. Teksten bedes skrevet<br />
som ‘råtekst’ dvs. uden formatering.<br />
Annoncer må max. fylde 1 side.
Postbesørget blad<br />
NR. 59 137<br />
(8245 ARC)