21.07.2013 Views

Bispebjerg Projektet - Bispebjerg Hospital

Bispebjerg Projektet - Bispebjerg Hospital

Bispebjerg Projektet - Bispebjerg Hospital

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Idéoplæg og ansøgning til Ekspertpanelet Maj 2010 Region Hovedstaden<br />

Region Hovedstaden<br />

<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong><br />

Idéoplæg og ansøgning til Ekspertpanelet


BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 2


Ansøgning til Ekspertpanelet – Idéoplæg <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong><br />

INDHOLD:<br />

Forord 4<br />

1. Indledning 5<br />

1.1 Baggrund for projektet<br />

1.2 <strong>Hospital</strong>s- og psykiatriplanen<br />

1.3 Målsætninger<br />

1.4 Vision for de fysiske rammer<br />

2. Patientgrundlag og aktivitet 9<br />

2.1 <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong><br />

2.1.1 Optageområde<br />

2.1.2 Specialesammensætning<br />

2.1.3 Patientaktivitet i 2006–2020<br />

2.2 Region Hovedstadens Psykiatri<br />

2.2.1 Optageområde<br />

2.2.2 Funktioner<br />

2.2.3 Patientaktivitet i 2006–2020<br />

3. Arealbehov 14<br />

3.1 <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong>s kapacitetsbehov<br />

3.1.1 <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong>s arealbehov og arealbalance<br />

3.2 Region Hovedstadens Psykiatris kapacitetsbehov<br />

3.2.1 Region Hovedstadens Psykiatris arealbehov og arealbalance<br />

3.3 Matriklen <strong>Bispebjerg</strong> Bakke<br />

4. Rammer for projektet 17<br />

4.1 Organisationsudvikling<br />

4.2 Patientsikkerhed og patientforhold<br />

4.3 Driftsoptimering og rationaliseringsmuligheder<br />

4.4 Bæredygtighed<br />

4.5 Arbejdsmiljø<br />

5. Eksisterende areal og bygningsmæssige forhold 21<br />

5.1 Eksisterende bygninger<br />

5.2 Myndighedsforhold<br />

5.3 Mulige byggefelter<br />

6. <strong>Projektet</strong> 24<br />

6.1 Nybygning og ombygning til <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong><br />

6.2 Nybygning og ombygning til Region Hovedstadens Psykiatri<br />

6.3 Service og logistik<br />

6.4 Udbygningsplan – etapeplan<br />

6.5 Trafikale forhold og parkering<br />

7. Investerings- og tidsplan 32<br />

7.1 Økonomi<br />

7.2 Investeringsøkonomi<br />

7.3 Forløbsplan<br />

8. Yderligere udbygningsmuligheder 35<br />

9. <strong>Projektet</strong>s organisering 36<br />

9.1 Projektorganisation<br />

10. Risikostyring 38<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 3


FORORD<br />

Et unikt hospitalsområde<br />

Centralt i København ligger <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong>, Frederiksberg <strong>Hospital</strong> og to af<br />

Region Hovedstadens Psykiatris psykiatriske centre: Psykiatrisk Center København<br />

og Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center <strong>Bispebjerg</strong>.<br />

<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> og Frederiksberg <strong>Hospital</strong> er i dag to selvstændige hospitaler<br />

på hver sin matrikel. Med den politiske aftale af 18. maj 2010 er det besluttet, at<br />

de to hospitaler på sigt fusioneres og samles i nybyggede moderne fysiskerammer<br />

på <strong>Bispebjerg</strong> Bakke. Ligeledes er Psykiatrisk Center København i dag fordelt på<br />

to matrikler (<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> og Rigshospitalet), og dele af børne- og ungdomspsykiatrien<br />

er placeret i lejemål udenfor matriklen. Med dette byggeprojekt<br />

samles alle de nævnte somatiske og psykiatriske funktioner.<br />

Inden for deres respektive områder har de fire enheder i dag en central position i<br />

Region Hovedstadens hospitalstilbud til borgerne i de to hovedstadskommuner. En<br />

position der med dette byggeprojekt fastholdes og udbygges.<br />

De fysiske rammer for moderne og effektive hospitalsfunktioner etableres ved<br />

at opføre et nyt somatisk hospital etapevis. Samtidig renoveres det nuværende<br />

hospitals gamle bygninger, så de, kombineret med nye bygninger, kan udgøre<br />

de fremtidige rammer for Psykiatrisk Center København, som er det største og<br />

mest specialiserede psykiatrisk center i Region Hovedstaden, Børne- og Ungdomspsykiatrisk<br />

Center <strong>Bispebjerg</strong> samt Region Hovedstadens Psykiatris ledelse og<br />

administration.<br />

De nye bygninger skal rumme moderne storbyhospitalsfunktioner med en optimal<br />

logistik, grønne og imødekommende omgivelser i fin overensstemmelse med de<br />

gamle bygninger på området. Ensengsstuer til alle patienter vil være kendetegnet<br />

for både somatikken og de to psykiatriske centre.<br />

<strong>Hospital</strong>sområdet udmærker sig ved nærheden til byen, gode trafikforbindelser<br />

og stedets fysiske rummelighed. Den smukke park, som kendetegner området,<br />

vil indgå som et vigtigt og integreret element i planlægningen af det nye<br />

hospital. <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong> bliver kendetegnet ved sammenhængen mellem<br />

behandlingen, de fysiske rum og haven.<br />

Efter endt projekt vil hospitalsområdet være hjem for to store virksomheder med<br />

mange forskelligt rettede funktioner. Med projektet skabes der i højere grad end<br />

i de eksisterende bygninger, mulighed for større fagligt fællesskab på tværs af<br />

virksomhederne inden for både behandling, forskning, uddannelse og service.<br />

Det bliver en arbejdsplads, hvor der i døgnets 24 timer bliver en strøm af<br />

patienter og personale til og fra begge virksomheder. Derfor skal områdets logistik<br />

forbedres, og der skal tænkes nyt.<br />

Med investeringsprojektet skabes der mulighed for at tilbyde regionens patienter<br />

i planlægningsområde Byen somatisk og psykiatrisk behandling i moderne fysiske<br />

rammer. Der skabes mulighed for at tilbyde patienterne mere sammenhængende<br />

behandlingsforløb, samtidig med at virksomhedernes medarbejdere får en<br />

god og funktionel og moderne arbejdsplads. <strong>Bispebjerg</strong> Bakke bliver et unikt<br />

hospitalsområde.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 4


1. INDLEDNING<br />

1.1 BAGGRUND FOR PROJEKTET<br />

Med denne ansøgning til Ekspertpanelet ansøger Region Hovedstaden om tilsagn<br />

om medfinansiering fra den Statslige Kvalitetsfond. Ansøgning fremsendes med<br />

henblik på tildeling af midler fra fase 2 af Kvalitetsfonden.<br />

Det oprindelige <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> er anlagt i 1913 i Martin Nyrops smukke<br />

pavilloner og det unikke haveanlæg. Det nuværende hospital er bygget op omkring<br />

disse pavilloner.<br />

Der er i planlægningsområde Byen behov for et stort og moderne storbyhospital,<br />

som kan leve op til nutidens og fremtidens krav til behandlingsformer,<br />

sammenhængende patientforløb og effektivitet. For at imødekomme fremtidens<br />

krav ønsker regionen at sammenlægge <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> og Frederiksberg<br />

<strong>Hospital</strong>. Sammenlægningen af de to somatiske hospitaler kan ikke gennemføres<br />

inden for de eksisterende bygningsmæssige rammer hverken på <strong>Bispebjerg</strong><br />

<strong>Hospital</strong> eller Frederiksberg <strong>Hospital</strong>. Det er derfor nødvendigt at nybygge<br />

faciliteter til primært de somatiske hospitaler men også til psykiatrien på<br />

<strong>Bispebjerg</strong> Bakke matriklen.<br />

<strong>Projektet</strong> på <strong>Bispebjerg</strong> bliver områdehospital for planlægningsområde Byen<br />

med cirka 400.000 borgere omfattende de københavnske bydele <strong>Bispebjerg</strong>,<br />

Brønshøj-Husum, Indre by, Nørrebro, Vanløse, Østerbro samt Frederiksberg<br />

Kommune. Som områdehospital skal hospitalet varetage den fælles<br />

akutmodtagelse for planlægningsområdet.<br />

Sigtet er at nybyggeriet skal sikre patienterne optimale forhold for behandling og<br />

service samtidigt med driftsoptimeringer ved at samle de somatiske hospitaler<br />

på en matrikel. Ved nybyggeri på den nordlige del af matriklen på <strong>Bispebjerg</strong><br />

Bakke, er det muligt at gøre op med de utidssvarende forhold og arealstandarder<br />

i de gamle Martin Nyrop pavilloner, der efter endt byggeri skal overgå til Region<br />

Hovedstadens Psykiatri.<br />

Som følge af psykiatriplanen står Region Hovedstadens Psykiatri i dag overfor<br />

store forandringer såvel organisatorisk som fysisk i form af nødvendige bygningsmæssige<br />

tilpasninger og nybyggeri på <strong>Bispebjerg</strong> Bakke. <strong>Projektet</strong> giver<br />

Region Hovedstadens psykiatri en unik mulighed for at skabe bygningsmæssige<br />

rammer, som er i overensstemmelse med sundhedsfaglige anbefalinger og<br />

som harmonerer med psykiatriplanens politiske hensigtserklæringer. Dermed<br />

vil de fysiske rammer forbedre den patientoplevede kvalitet, mulighederne for<br />

fysisk udfoldelse og beskæftigelsesrettede aktiviteter samt øge sikkerheden for<br />

patienter og ansatte. Region Hovedstaden Psykiatri har endvidere et efterslæb i<br />

forhold til at etablere ensengsstuer til psykiatriske patienter, som der skal rettes<br />

op på.<br />

Når pavillonerne overgår til Region Hovedstadens Psykiatri bliver det muligt at<br />

samle Psykiatrisk Center Københavns stationære og ambulante funktioner, som<br />

i dag ligger på tre matrikler, henholdvis på <strong>Bispebjerg</strong> Bakke, på Østerbro (ved<br />

Rigshospitalet) og på Nørrebro (Nannasgade). Med denne samling fremtidssikres<br />

rammer for de psykiatriske patienter i byen. Samtidig understøttes udbygningen<br />

af et kraftcenter for forskning inden for moderne psykiatri i tæt relation til det<br />

somatiske område. Herudover giver projektet mulighed for samling og udbygning<br />

af Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center <strong>Bispebjerg</strong>s samlede aktiviteter samt<br />

indflytning af Regions Hovedstadens Psykiatris centrale ledelse og administrative<br />

stabsfunktioner.<br />

Det samlede projekt kan gennemføres for 4,880 mia. kr.<br />

1.2 HOSPITALS- OG PSYKIATRIPLANEN<br />

En række af de omlægninger der med hospitalsplanen og psykiatriplanen er<br />

forudsat at skulle ske i forhold til <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> og Frederiksberg <strong>Hospital</strong><br />

samt Psykiatrisk Center København har kunnet gennemføres ved rokader inden for<br />

de eksisterende fysiske rammer. Mulighederne for at sammentænke somatikken<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 5


for hele planlægningsområdet Byen og for gennemførelsen af de udestående<br />

omlægninger i forhold til psykiatriplanen vil afhænge af, at der kan gennemføres<br />

større nybyggeri.<br />

<strong>Projektet</strong> – og herunder nybyggeriet – er forudsætningen for, at fusionen mellem<br />

Psykiatrisk Center <strong>Bispebjerg</strong> og Psykiatrisk Center Rigshospitalet til Psykiatrisk<br />

Center København også kan blive en fysisk realitet, ligesom det er forudsætningen<br />

for, at den forventede vækst inden for børne- og ungdomspsykiatrien kan rummes.<br />

1.3 MÅLSÆTNINGER<br />

Region Hovedstaden har opstillet en række mål og retningslinjer for at sikre en<br />

høj og ensartet kvalitet for regionens hospitaler. Dette gælder både i forhold til<br />

behandling og byggeri. Det er således et grundvilkår, at patienten skal være i<br />

fokus og helbredes så hurtigt som muligt. Regionens sigte er at få etableret de<br />

mest moderne, effektive og indbydende rammer for behandling af patienter,<br />

samtidigt med at de ansatte får en attraktiv arbejdsplads med de bedst mulige<br />

rammer for deres virke.<br />

De fysiske rammers indflydelse på patientens tilstand er veldokumenterede og kan<br />

give færre liggedage, hurtigere helbredelse og mindre brug af medicin. Brug af<br />

lys, lyd og farver handler om bevidste valg i forhold til den foreliggende evidens.<br />

Det er ønsket at inddrage disse erfaringer i planlægningen af nye rammer.<br />

Et videnscentrum<br />

<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong> rummer både et somatisk og et psykiatrisk universitetshospital<br />

med høje faglige standarder inden for alle funktioner. Det er også målet<br />

fremover, og derfor skal planlægningen af området rumme moderne teknologiske<br />

løsninger og sikre plads til forskning.<br />

Ved en sammenlægning af de somatiske hospitaler skabes der et hospitalsområde<br />

der, sammen med psykiatrien, vil udgøre et videnscentrum med høj kvalitet og<br />

forskningsaktivitet. Et område hvor de forskellige funktioner og faciliteter ligger<br />

dør om dør. Og hvor deling af viden fremmes til gavn for bedre forebyggelse,<br />

diagnostik og behandling.<br />

Samtidig vil investeringsprojektet være med til at sikre, at virksomhederne kan<br />

leve op til de høje kvalitetsstandarder, der vil blive stillet til dem i fremtiden.<br />

På det nye hospitalsområde bliver der skabt bedre rammer for mere interaktion,<br />

udvikling og funktionelle sammenhænge, der stimulerer personale til at lære af<br />

hinanden og få nye ideer til gavn for patienterne. Her bygges ikke kun nyt - her<br />

tænkes nyt!<br />

Et stimulerende miljø<br />

Det er målet, at alle patienter, der i fremtiden har behov for behandling, vil<br />

opleve et stimulerende behandlingsmiljø, der respekterer de forskellige faser og<br />

behov, der er i et sygdomsforløb. Et miljø, der giver plads til forskellighed, og<br />

hvor indretningen af bygningerne understøtter dette.<br />

Oplevelsen af flow i patientforløbet og effektive arbejdsgange i behandlingen er<br />

helt afgørende i fremtiden og en forudsætning for en moderne og professionel<br />

organisation. Indretningen af de nye bygninger og moderniseringen af de gamle<br />

smukke bygninger vil understøtte denne vision.<br />

Med <strong>Bispebjerg</strong> projektet skabes et unikt og levende miljø med gode fysiske<br />

forhold til gavn for patienter og medarbejdere - herunder mulighed for fysisk<br />

aktivitet inde som ude. Trivsel er således en forudsætning for den høje faglighed<br />

og det gode samarbejde specialerne imellem. <strong>Hospital</strong>sområdet skal derfor være<br />

et stimulerende miljø for både patienter, pårørende, personale og studerende.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 6


1.4 VISIONEN FOR DE FYSISKE RAMMER<br />

I planlægningen af det nye hospitalsområde – <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong> - er det<br />

visionen, at udformningen af de fysiske rammer skal signalere behandling og<br />

bedring – et sted hvor patienter og personale finder plads til udfoldelse og ro,<br />

og hvor alle patienter, der har behov for indlæggelse, tilbydes ensengsstuer med<br />

plads til både behandling og besøg.<br />

Omdrejningspunktet for projektet er nybyggeri i flere etaper og renovering af<br />

gamle bygninger. Med ændringerne af de fysiske rammer er de tre overordnede<br />

visioner;<br />

at sikre let tilgængelighed til området og dets tilbud,<br />

at integrere hospitalsområdets grønne præg,<br />

at integrere byen i hospitalsområdet<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 7<br />

•<br />

•<br />

•<br />

Let tilgængelighed<br />

Den røde tråd i planlægningen af området er at skabe bygninger, der er<br />

gennemskuelige i forhold til såvel placering af indgange til bygninger samt<br />

funktioner inde i bygningen.<br />

Logistikken kan understøtte denne vision ved, at der i planlægningen efterstræbes<br />

et naturligt flow koncentreret om de akutte funktioner, mens ikke akutte<br />

funktioner vil få en mere tilbagetrukken placering, hvor der gives mulighed for ro<br />

og restitution. Det handler ligeledes om indretning af patientstuer og opholdsrum,<br />

hvor sikkerheden er i orden og integriteten bevares, samtidig med at personalet<br />

kan bevare overblikket og hjælpe i akutte situationer.<br />

Fastholde det grønne<br />

Området på <strong>Bispebjerg</strong> Bakke bindes i dag sammen af et sammenhængende<br />

parkområde. Visionen er, at naturen i endnu højere grad end i dag skal integreres<br />

i nybyggeriet og renoveringen. I dag er arkitekten Martin Nyrops nord-syd-gående


akse bindeleddet mellem bygningerne og de grønne haveanlæg, og det skal den<br />

også være i fremtiden.<br />

Det skrånende terræn fra Tuborgvej ned til <strong>Bispebjerg</strong> Bakke skaber mulighed for<br />

unikke uderum på hele området. Det er visionen, at dette kan gøres med respekt<br />

for områdets historie og tradition.<br />

Udover at gøre brug af alle fordelene ved det eksisterende hospitalsområde skal<br />

moderniseringen af området fremtidssikres med de mest relevante principper<br />

indenfor helende arkitektur, så som lys, luft og overskuelighed. Endelig er det<br />

visionen at satse på innovative og bæredygtige løsninger.<br />

Integrere byen i hospitalsområdet<br />

Det tredje visionspunkt er, at integrere de impulser, der kendetegner en storby<br />

som København, i byggeriet ved at arbejde ud fra tanker om et område i konstant<br />

bevægelse, mangfoldighed og innovation.<br />

Byggeriet skal være fleksibelt og funktionelt, så rum udnyttes bedst muligt og<br />

der skabes plads til forskellige ønsker og behov for både patienter, pårørende og<br />

personale. Det kan for eksempel være multifunktionelle behandlingsrum, fleksible<br />

mødelokaler der kan gøres større eller mindre etc.<br />

De akutte funktioner og den forskelligartede patientgruppe betyder, at området<br />

aldrig sover. Det nye område skal profileres ved hjælp af arkitekturen og kunsten,<br />

således at området bliver åbent udadtil og får en hospitalsarkitektonisk plads på<br />

landkortet.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 8


2. PATIENTGRUNDLAG OG AKTIVITET<br />

2.1 BISPEBJERG PROJEKTET<br />

I nedenstående afsnit er patientgrundlaget for <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong> fremskrevet<br />

til 2020.<br />

2.1.1 OPTAGEOMÅDE<br />

<strong>Projektet</strong> på <strong>Bispebjerg</strong> skal være områdehospital for planlægningsområde Byen,<br />

som omfatter de københavnske bydele <strong>Bispebjerg</strong>, Brønshøj-Husum, Indre by,<br />

Nørrebro, Vanløse og Østerbro samt Frederiksberg Kommune med i alt cirka<br />

400.000 borgere.<br />

<strong>Hospital</strong>et skal varetage den fælles akutmodtagelse for planlægningsområde<br />

Byen. Ligesom hospitalet skal varetage såvel de akutte som de elektive funktioner<br />

for hele planlægningsområde Byen inden for kirurgi og ortopædkirurgi samt<br />

funktionerne på det medicinske område.<br />

<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong> skal herudover varetage udredning af patienter med<br />

lungekræft for planlægningsområderne Syd og Byen med i alt cirka 860.000<br />

borgere og en invasiv kardiologisk satellitfunktion fra Rigshospitalet.<br />

<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong> skal endvidere have et dermatologisk-venerologisk center<br />

indeholdende alle spektre af dermatologi-venerologi og sårheling.<br />

Desuden skærpes hospitalets arbejdsmedicinske profil, idet regionens<br />

forebyggelse og udredning af patienter med arbejds- og miljøbetingede lidelser<br />

med fokus på relationerne mellem arbejdsmæssig eksponering og helbredsmæssige<br />

reaktioner ledelsesmæssigt er samles her.<br />

Endelig skal <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong> huse den klinisk farmakologiske funktion for<br />

hele regionen og herunder fortsætter den landsdækkende giftinformation med<br />

rådgivning om behandling af ikke-medikamentelle forgiftninger.<br />

2.1.2 SPECIALESAMMENSÆTNING<br />

Fælles akutmodtagelse<br />

Kirurgiske specialer Ortopædkirurgi<br />

Kirurgi<br />

Interne medicinske specialer Kardiologi<br />

Lungemedicin (inklusive udredning af<br />

patienter med lungekræft)<br />

Gastroenterologi<br />

Endokrinologi<br />

Infektionsmedicin<br />

Geriatri<br />

Reumatologi<br />

Tværgående specialer Anæstesiologi inkl. intensiv<br />

Diagnostisk radiologi<br />

Klinisk biokemi<br />

Klinisk fysiologi og nuklearmedicin<br />

Klinisk immunologi<br />

Patologisk anatomi og cytologi<br />

Øvrige specialer og funktioner Neurologi<br />

Demensteam<br />

Palliativ behandling<br />

Dermatologi og venerologi<br />

Arbejdsmedicin inkl. giftinformationen<br />

Klinisk farmakologi<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 9


2.1.3 PATIENTAKTIVITET 2006-2020<br />

Opgørelsen af patientaktiviteten tager udgangspunkt i den aktivitet, der skal<br />

være på hospitalet, når de to hospitalers funktioner er samlet og hospitalsplanens<br />

øvrige ændringer og flytninger er gennemført. De aktivitetsmæssige dimensioneringsforudsætninger<br />

følger Ekspertpanelets anbefalinger, blandt andet med<br />

hensyn til forhøjet kapacitetsudnyttelse. Hvor Ekspertpanelet ikke har opstillet<br />

dimensioneringsforudsætninger, er der anvendt forudsætninger fra Region<br />

Hovedstadens kapacitetsmodel.<br />

2006<br />

2020<br />

hospitalsplansændringer<br />

udvikling<br />

ambulatoriebesøg<br />

indlæggelser<br />

liggetidsfald<br />

sengedage operation ambulante besøg<br />

0.8% pr.år<br />

-2.5% pr.år<br />

0.8% pr.år<br />

3.2% pr.år<br />

sengedage operation ambulante besøg<br />

I 2006 havde <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> og Frederiksberg <strong>Hospital</strong> cirka 268.000<br />

sengedage, hvilket svarer til cirka 860 senge med 85 procent belægning. Med<br />

udgangspunkt i Ekspertpanelets forudsætninger forventes aktiviteten at falde til<br />

cirka 202.000 sengedage i 2020 svarende til et behov for cirka 650 senge samt 67<br />

akut senge.<br />

I forhold til ambulatoriebesøgene vil der ske en stigning frem mod 2020 til en<br />

forventet aktivitet på cirka 369.000 besøg i forhold til 2006, hvor der var cirka<br />

246.000 ambulante besøg. Antallet af operationer forventes at stige fra cirka<br />

23.000 til cirka 25.000 i 2020.<br />

I beregning af det fremtidige arealbehov er der taget udgangspunkt i<br />

Ekspertpanelets forudsætning om en kapacitetsudnyttelse af undersøgelses-<br />

og behandlingsrum på 7 timers effektiv udnyttelse pr. dag, 245 dage om året<br />

(ambulatorier, operationsstuer, billeddiagnostik, endoskopi). Det antages, at den<br />

gennemsnitlige undersøgelsestid er på 45 minutter for medicinske patienter og 30<br />

minutter for kirurgiske patienter i ambulatorier.<br />

2.2 REGION HOVEDSTADENS PSYKIATRI<br />

Fusionen mellem Psykiatrisk Center <strong>Bispebjerg</strong> og Psykiatrisk Center<br />

Rigshospitalet til Psykiatrisk Center København og den forventede vækst inden for<br />

børne- og ungdomspsykiatrien er forudsætningen i det fremskrevne patientgrundlag<br />

for psykiatrien i 2020.<br />

2.2.1 OPTAGEOMRÅDER<br />

Psykiatrisk Center København har hovedfunktion, regionsfunktion og en række<br />

højtspecialiserede funktioner. Psykiatrisk Center Københavns optageområde<br />

dækker <strong>Bispebjerg</strong>-Brønshøj-Husum, Nørrebro, Østerbro og Indre by samt for<br />

OPUS-team også Frederiksberg og Christianshavn. Optageområdet er på cirka<br />

250.000 indbyggere. Centeret varetager i dagtiden skadestuefunktion for en stor<br />

del af planlægningsområde Byen, men om natten varetager centret skadestuefunktion<br />

for hele planlægningsområde Byen.<br />

Centeret er en del af Region Hovedstadens Psykiatri, og i dag geografisk placeret<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 10


dels på Rigshospitalet og dels på <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> samt i mindre enheder rundt<br />

omkring i optageområdet.<br />

Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center <strong>Bispebjerg</strong> har hovedfunktion, regionsfunktioner<br />

og højt specialiserede funktioner. Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center<br />

<strong>Bispebjerg</strong>s optageområde dækker hele Københavns Kommune, Frederiksberg<br />

Kommune og Bornholm. Der er desuden samarbejdsaftaler med Grønland og<br />

Færøerne.<br />

2.2.2 FUNKTIONER<br />

Psykiatrisk Center København behandler skizofreni, andre psykoser, depression,<br />

mani, neuropsykiatriske lidelser samt personlighedsforstyrrelser.<br />

Herudover har centeret en række specialeområder:<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

Affektive lidelser<br />

Skizofreni<br />

Sexologi<br />

Angst<br />

OCD<br />

Anoreksi<br />

Neuropsykiatri, herunder psykiatrisk vurdering ved epilepsikirurgi<br />

Psykoterapi<br />

Somatisering og liaison<br />

Ældrepsykiatri<br />

Militærpsykiatri<br />

Katastrofepsykiatri<br />

Videnscenter for Transkulturel Psykiatri, Viden- og kompetencecenter for<br />

Affektive lidelser og Kompetencecenter for Selvmordsforebyggelse er også en<br />

del af Psykiatrisk Center København. Sidstnævnte i samarbejde med Psykiatrisk<br />

Center Amager.<br />

Psykiatrisk Center København har en særlig kompetence inden for krise- og<br />

katastrofepsykiatri og koordinerer indsatsen ved større hændelser i regionen samt<br />

ved udsendelse til udlandet fra Sundhedsstyrelsen. Det landsdækkende<br />

katastrofeberedskab udgår ligeledes fra centret.<br />

Forskningen på Psykiatrisk Center København er en spydspids inden for psykiatrisk<br />

forskning i Region Hovedstaden og blandt de førende i Danmark. Forskningsenheden<br />

er i dag placeret på henholdsvis på Rigshospitalet og <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong>.<br />

Det nyetablerede Dansk Psykiatrisk Forskeruddannelsesprogram under det<br />

Sundhedsvidenskabelige Fakultet ved Københavns Universitet har sæde på<br />

Psykiatrisk Center København.<br />

Den psykiatriske udrykningstjeneste, som dækker hele regionen bortset fra<br />

Nordsjælland og Bornholm og retter sig mod svære akutte problemstillinger, er<br />

også forankret i centret.<br />

Psykiatrisk Center København tilbyder ambulant behandling ved specialambulatorier,<br />

distriktspsykiatri og ved opsøgende teams. Endvidere tilbydes indlæggelse på<br />

sengeafsnit. Centeret har desuden en akutfunktion for hele planlægningsområdet<br />

Byen i form af Psykiatrisk Skadestue.<br />

Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center <strong>Bispebjerg</strong> varetager undersøgelse og<br />

behandling af psykisk syge og udviklingsforstyrrede børn og unge i alderen 0-17<br />

år indenfor psykoser, spiseforstyrrelser, tvangslidelser, ADHD, autismespektrumsforstyrrelser,<br />

depression og mani.<br />

Centret har et aktivt forskningsmiljø og prioriterer faglig udvikling og kvalitetsudvikling.<br />

Familierne er altid inddraget i arbejdet med børnene og de unge. Langt<br />

de fleste børn og unge udredes og behandles ambulant, men svært syge patienter<br />

indlægges. Det vedrører især psykotiske eller deprimerede, selvmordstruede børn<br />

og unge, der har brug for særlig beskyttelse, anoreksipatienter, der har brug for<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 11


intensiv behandling for at overleve, svært urolige og aggressive børn og unge og<br />

børn og unge med svær angst.<br />

Indlæggelsesvarigheden er gennemsnitligt 3 måneder. I den periode har<br />

patienterne hele deres hverdag på centret, hvor de også går i skole.<br />

Nærværende investeringsprojekt vil således både løfte og styrke de psykiatriske<br />

centre til et endnu stærkere kraftcenter indenfor forskning og behandling både<br />

nationalt og internationalt.<br />

2.2.3 PATIENTAKTIVITET 2006-2020<br />

Ekspertpanelet har ikke udarbejdet konkrete aktivitetsmæssige dimensioneringsforudsætninger<br />

for psykiatrisk behandling. Region Hovedstaden har derfor i denne<br />

ansøgning taget udgangspunkt i aktivitets- og fremskrivningsforudsætninger, som<br />

ligger til grund for regionens psykiatriplan.<br />

Ved fremskrivningen, af aktiviteten på de psykiatriske centre, er der taget hensyn<br />

til en række forudsætninger;<br />

•<br />

•<br />

•<br />

Demografisk udvikling<br />

Omlægning til ambulant aktivitet<br />

Udvikling i sengedage<br />

Ved fremskrivningen af aktiviteten er der taget der hensyn til demografien samt<br />

forudsat en øgning på 10-15 senge inden for retspsykiatri. Det er forudsat, at<br />

antallet af sengedage pr. indbygger er konstant, og at der skal ske en udvidelse<br />

af den ambulante og distriktspsykiatriske behandlingsindsats. For den ambulante<br />

aktivitet er der regnet med en øgning på i alt 50 procent fra 2009 til 2020.<br />

Endvidere betyder behandlingsgaranti og udvidelse af målgruppen for børne- og<br />

ungdomspsykiatrien en betydelig øgning af såvel stationær som ambulant<br />

behandlingskapacitet.<br />

Samlet set planlægges ud fra den nuværende sengekapacitet tillagt en mindre<br />

stigning på i alt 15 senge – primært til udbygning af retspsykiatrien.<br />

I 2009 havde Psykiatrisk Center København cirka 73.000 sengedage, hvilket svarer<br />

til cirka 222 senge med 90 procent belægning. I 2020 forventes det, at centret vil<br />

have cirka 76.000 sengedage, svarende til et behov for cirka 177 senge samt 56<br />

akut modtagesenge.<br />

I forhold til ambulatoriebesøgene vil der ske en stigning frem mod 2020 til en<br />

forventet aktivitet på cirka 59.000 besøg i forhold til 2009, hvor der var cirka<br />

38.800 ambulante besøg.<br />

Ved fremskrivningen af de børne- og ungdomspsykiatriske centre skal der tages<br />

hensyn til følgende forudsætninger;<br />

Opjustering af Børne- og ungdomspsykiatrien der som udgangspunktet er<br />

underdimensioneret i forhold til den fremtidige udvidede målgruppe, som<br />

Sundhedsstyrelsen har defineret<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 12<br />

•<br />

Fremskrivningen af indlagte patienter i børne- og ungdomspsykiatrien tager<br />

udgangspunkt i et behov svarende til 2-3 procent af børne- og ungdomspopulationen<br />

i København som følge af den nationale planlægning. Den sigter mod en<br />

udbygning af børne- og ungdomspsykiatrien med en faktor 2, idet man forventer,<br />

at dobbelt så mange af børne- og ungepopulationen i København har et behandlingsbehov<br />

i forhold til i dag. Størstedelen af aktivitetsudvidelsen vil udmønte sig<br />

som en stigning i den ambulante aktivitet, og en forventet stigning i sengebehovet<br />

svarende til en vækst på 25–30 procent. For den ambulante aktivitet regnes der i<br />

alt med en stigning på 50 procent.


I 2009 havde Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center <strong>Bispebjerg</strong> cirka 11.000<br />

sengedage, hvilket svarer til cirka 33 senge med 90 procent belægning. I 2020<br />

forventes det at centret vil have cirka 17.000 sengedage, svarende til et behov for<br />

cirka 50 senge.<br />

I forhold til ambulatoriebesøgene vil der ske en stigning frem mod 2020 til en<br />

forventet aktivitet på cirka 18.000 besøg i forhold til 2009, hvor der var cirka<br />

12.000 ambulante besøg.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 13


3. AREALBEHOV<br />

3.1 BISPEBJERG PROJEKTETS AREALBEHOV<br />

I nedenstående teoretiske arealberegning er Ekspertpanelets arealstandarder<br />

anvendt som beregningsforudsætning for så vidt angår arealstandarder og kapacitetsudnyttelse.<br />

Hvor Ekspertpanelet ikke har opstillet standarder, er Region<br />

Hovedstadens arealstandarder anvendt.<br />

Den teoretiske fremskrivning af kapacitets- og arealbehovet til det nye projekt<br />

på <strong>Bispebjerg</strong> giver et billede af et kommende hospital, der sammenholdt med i<br />

dag har en større ambulant aktivitet med øget åbningstid, en faldende liggetid og<br />

dermed behov for færre stationære sengepladser. <strong>Hospital</strong>et vil således have en<br />

større efterspørgsel på ambulante behandlinger, billeddiagnostiske undersøgelser,<br />

operationer samt intensivpladser.<br />

Af tabellen fremgår den teoretiske arealberegning, som ligger til grund for<br />

dimensioneringen for såvel nybyggeriet som for ombygning af det eksisterende<br />

byggeri. Tabellen illustrerer estimater for nybyggeri og ombygning i forhold til den<br />

fremskrevne aktivitet frem til 2020, der sammenlagt giver det anslåede totale<br />

arealbehov.<br />

3.1.1 BISPEBJERG PROJEKTETS AREALBEHOV OG AREALBALANCE<br />

Teoretisk arealberegning -<br />

<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong> 2020<br />

Akut funktioner<br />

Akutmodtagelse og skadestue<br />

Præhospitale funktioner<br />

AMA senge<br />

Kliniske funktioner<br />

Senge<br />

Ambulatorier<br />

Kliniske specialrum<br />

Dagkirurgi præ- og postoperativ<br />

Kontorer og møderum<br />

Kliniske servicefunktioner<br />

Operation<br />

Præ- og postoperativ<br />

Intensiv<br />

Kliniske støttefunktioner<br />

Billeddiagnostik<br />

Klinisk fysiologi<br />

Laboratorier<br />

Apotek<br />

Kontorer og møderum<br />

Servicefunktioner<br />

Patientservice<br />

Personaleservice<br />

Ledelse og administration<br />

Undervisning og forskning<br />

Sterilcentral og rengøring<br />

Transport og forsyning<br />

Tekniske funktioner<br />

Teoretisk behov - Nettoareal i alt<br />

Teoretisk behov - Bruttoareal med b/n faktor på 2,0<br />

Bruttoareal ombygning af eksisterende<br />

areal med b/n faktor 2,0<br />

Anvendt kælderareal<br />

Bruttoareal nybyggeri med b/n faktor 2,0<br />

kapaciteter/<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 14<br />

Ialt:<br />

rum<br />

87<br />

582<br />

97<br />

98<br />

18<br />

15<br />

35<br />

18<br />

23<br />

8<br />

arealbehov<br />

kvm netto<br />

1.500<br />

150<br />

2.958<br />

4.608<br />

20.370<br />

2.940<br />

4.900<br />

280<br />

4.969<br />

33.459<br />

1.750<br />

400<br />

900<br />

3.350<br />

3.070<br />

720<br />

3.907<br />

400<br />

1.711<br />

16.208<br />

2.103<br />

7.096<br />

2.455<br />

4.601<br />

8.025<br />

5.060<br />

2.000<br />

31.340<br />

85.615<br />

171.230<br />

55.294<br />

8.902<br />

107.100<br />

171.296


3.2 REGION HOVEDSTADENS PSYKIATRIS AREALBEHOV<br />

I nedenstående teoretiske arealberegning er Ekspertpanelets arealstandarder<br />

anvendt som beregningsforudsætning for så vidt angår arealstandarder og kapacitetsudnyttelse.<br />

Regionen tager dog forbehold for anvendelsen heraf i det<br />

konkrete byggeprojekt. Hvor Ekspertpanelet ikke har opstillet standarder, er<br />

Region Hovedstadens arealstandarder anvendt.<br />

Psykiatriske patienter har i gennemsnit en længere indlæggelsestid end somatiske<br />

patienter. Region Hovedstaden har derfor taget udgangspunkt i en belægningsprocent<br />

på 90 procent.<br />

Voksenpsykiatriens nuværende fysiske rammer er ikke hensigtsmæssige til<br />

psykiatrisk behandling, idet der blandt andet er store åbne sengeafsnit,<br />

begrænsede muligheder for skærmning og lukkede afsnit med vanskelig adgang<br />

til udearealer. I projektet er der forudsat ensengsstuer til alle patienter samt en<br />

moderne og effektiv akutmodtagelse.<br />

På børne- og ungdomsområdet vil projektet give mulighed for udvidelse af<br />

kapaciteten, hvilket betyder, at den fremtidige vækst på området kan rummes i<br />

lokaler tæt på den nuværende børne- og ungdomspsykiatri.<br />

Af tabellen fremgår den teoretiske arealberegning, som ligger til grund for<br />

dimensioneringen for såvel nybyggeriet som for ombygning af det eksisterende<br />

byggeri. Tabellen illustrerer estimater for nybyggeri og ombygning i forhold til den<br />

fremskrevne aktivitet frem til 2020, der sammenlagt giver det anslåede totale<br />

arealbehov.<br />

3.2.1 REGION HOVEDSTADENS PSYKIATRIS AREALBEHOV OG AREALBALANCE<br />

Teoretisk arealberegning -<br />

Region Hovedstadens Psykiatri 2020<br />

Akutmodtagelse<br />

Modtagelse<br />

Akutte modtagesenge<br />

Kliniske funktioner, voksne<br />

Senge<br />

Dagpladser<br />

Ambulatorier<br />

Kliniske specialrum<br />

Kontorer og møderum<br />

Kliniske funktioner, BUC <strong>Bispebjerg</strong><br />

Senge<br />

Dagpladser<br />

Ambulatorier<br />

Kliniske specialrum<br />

Kontorer og møderum<br />

Kliniske servicefunktioner<br />

Ledelse/administration<br />

Servicefunktioner (voksne samt børn og unge)<br />

Nettoareal i alt<br />

Bruttoareal med b/n faktor på 2,0<br />

Bruttoareal ombygning af eksisterende<br />

areal med b/n faktor 2,0<br />

Anvendt kælderareal<br />

Bruttoareal nybyggeri med b/n faktor 2,0<br />

kapaciteter/<br />

rum<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 15<br />

Ialt:<br />

56<br />

177<br />

20<br />

22<br />

50<br />

30<br />

12<br />

6<br />

arealbehov<br />

kvm netto<br />

450<br />

2.573<br />

3.023<br />

7.749<br />

400<br />

656<br />

214<br />

1.782<br />

10.801<br />

2.324<br />

600<br />

350<br />

700<br />

2.732<br />

6.706<br />

3.550<br />

2.477<br />

7.550<br />

34.107<br />

68.214<br />

44.759<br />

3.406<br />

20.050<br />

68.215


3.3 MATRIKLEN BISPEBJERG BAKKE<br />

<strong>Bispebjerg</strong> bakke 2010<br />

Nuværende arealer på <strong>Bispebjerg</strong> Bakke inkl. kælderareal og vaskeri<br />

Heraf nedrives<br />

Overdragelse eksisterende bygninger til psykiatri<br />

Overdragelse eksisterende bygninger til somatik<br />

Kælderarealer og tuneller der ikke kan nyttiggøres<br />

Eksisterende bygninger<br />

Heraf eksisterende bygninger ombygges<br />

Heraf eksisterende bygninger uændret<br />

Nybyggeri<br />

Samlet bruttoareal i alt<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 16<br />

Somatik<br />

144.200<br />

- 22.000<br />

- 55.500<br />

3.300<br />

- 5.800<br />

64.200<br />

28.000<br />

36.200<br />

107.100<br />

171.300<br />

Psykiatri<br />

18.800<br />

- 12.000<br />

55.500<br />

- 3.300<br />

- 10.600<br />

48.400<br />

45.100<br />

3.300<br />

20.000<br />

68.400<br />

I alt<br />

163.000<br />

- 34.000<br />

0<br />

0<br />

- 16.400<br />

112.600<br />

73.100<br />

39.500<br />

127.100<br />

239.700


4. RAMMERNE FOR PROJEKTET<br />

4.1 ORGANISATIONSUDVIKLING<br />

Gennemførelsen af <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong> skal bidrage til en bedre ressourceudnyttelse<br />

gennem en optimering af driften i forhold til både produktivitet, kvalitet og<br />

service. Dette stiller store krav til organisationerne på matriklen og kræver, at der<br />

som en integreret del af byggeprojektet fokuseres på organisationsudviklingen og<br />

anvendelsen af nye, effektive løsninger.<br />

Det fulde potentiale ved et nybyggeri og renoverede fysiske rammer opnås således<br />

først, når det understøttes af en organisationsudvikling, hvor det overvejes<br />

hvordan forskellige faktorer kan være med til at understøtte et optimalt og<br />

ressourceeffektivt behandlingsforløb. I det forløb skal der konkret ses på<br />

samspillet mellem:<br />

• Fysiske rammer<br />

• Arbejdsgange<br />

• IT<br />

• Medicinsk teknologi<br />

• Organisation<br />

• Faglig kvalitet<br />

Der vil i planlægningen og implementeringen af projektet blive arbejdet løbende<br />

med udviklingen af både de to organisationer, og den fælles organisation, som<br />

skal drive matriklen.<br />

Konkret er der i forhold til projektet startet en brugerinddragelsesproces<br />

med fælles workshops og brugermøder, hvor de overordnede rammer og<br />

forudsætninger for projektet skal fastlægges som et fælles vidensgrundlag, der<br />

kan bruges som en fælles platform for det videre arbejde. Der er tale om et<br />

tværgående forløb, hvor de enkelte funktioner skal vurderes ud fra en<br />

helhedsbetragtning om det sammenhængende hospital. I det videre forløb skal<br />

Frederiksberg <strong>Hospital</strong> inddrages heri.<br />

Dette indikerer startskuddet på et forløb, der i sidste ende skal afspejle sig i<br />

udformningen af de fysiske rammer.<br />

4.2 PATIENTSIKKERHED OG PATIENTFORHOLD<br />

Indretningen af de fysiske rammer og arbejdstilrettelæggelsen kan bidrage<br />

til at forbedre patientsikkerheden. Derfor skal patientsikkerhed tænkes med<br />

fra starten, således at arkitektur, indretning og design er med til at beskytte<br />

patienterne mod skade. Byggeriet skal åbne for fleksibilitet mht. indretning med<br />

ny teknologi og skabe muligheder for hensigtsmæssige arbejdsprocesser, der lever<br />

op til kvalitetsstandarderne – såvel internationale som nationale.<br />

Indretning af ensengsstuer ud fra seneste viden om videns- og evidensbaserede<br />

løsninger sikre væsentlige forbedringer inden for patientsikkerhed og<br />

patientforhold, sammenlignet med dagens standarder. Muligheden for at have<br />

pårørende hos sig på en ensengsstue er med til at reducer utrygheden. Familien<br />

og pårørende kan i et privat rum være med til at optimere muligheden for støtte<br />

til patienten under indlæggelsen. Det er vist, at både patienten og personalets<br />

stressniveau er lavere. Det betyder blandt andet at risikoen for forvekslinger og<br />

medicineringsfejl vil falde. De gode fysiske arbejdsforhold, herunder lofthængte<br />

lifte på sengestuerne, vil ydermere reducere sygefraværet efter løfteskader og<br />

medvirke til øget arbejdsglæde.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 17


4.3 DRIFTSOPTIMERING OG RATIONALISERINGSMULIGHEDER<br />

Med det nybyggede somatiske storbyhospital og samlingen af psykiatrien fra<br />

de centrale dele af København på det gamle hospitalsområde, opnås en meget<br />

effektiv udnyttelse af den nuværende matrikel og den bestående infrastruktur.<br />

Med etapeplanen for <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong> sikres det, at hospitalsdriften kan køre<br />

videre i byggeperioden med de store økonomiske og behandlingsmæssige fordele,<br />

som dette indebærer.<br />

Et samlet projekt som <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong> er en enestående mulighed for at få<br />

skabt et storbyhospital, der på den ene side sikrer høj kvalitet i behandlingen,<br />

herunder sammenhængende patientforløb og på den anden side væsentlige<br />

produktivitetsforbedringer.<br />

Det vil være et højt prioriteret mål at høste de størst mulige effektiviseringsgevinster<br />

via udvikling og forbedring af arbejdstilrettelæggelsen, organisationsudvikling<br />

og udpræget anvendelse af arbejdsbesparende teknologi.<br />

Det er naturligvis vanskeligt på dette meget tidlige planlægningsstadie at<br />

dokumentere, hvilke effektiviseringsgevinster der vil være i det nye byggeri samt<br />

ved ombygningerne, men ved tidligt at indarbejde ambitiøse mål for effektiv ressourceudnyttelse<br />

vil mulighederne være størst.<br />

En gennemgang af internationale hospitalsprojekter tyder på, at potentialet med<br />

den kendte teknologi ligger i størrelsesordnen 5-8 % for nybyggeri. Hertil skal<br />

lægges en hel række kvalitetsforbedrende effekter, som ikke umiddelbart lader<br />

sig kapitalisere, men som kan have indflydelse på eksempelvis personaleomsætning<br />

og sygefravær, kortere liggetid, færre fald, færre hospitalserhvervede<br />

infektioner og reduktion utilsigtede hændelser i form af fejlmedicineringer.<br />

<strong>Hospital</strong>ets altovervejende udgift er personaleforbruget, derfor vil der i det<br />

videre forløb blive lagt vægt på driftsoptimering af følgende hovedområder<br />

med henblik på at udvikle produktiviteten og dermed sikre den bedste<br />

ressourceudnyttelse:<br />

Logistik<br />

Arbejdsgange<br />

Kapacitets- og produktionsplanlægning<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 18<br />

•<br />

•<br />

•<br />

I hospitalets omkostningsstruktur indgår også mere sekundære aktiviteter med<br />

et betydeligt besparelsespotentiale. Både service- drift og arealforvaltningen<br />

udløser et væsentligt ressourcetræk. Dette stiller krav til en meget fleksibel<br />

bygningsmasse, der over tid løbende kan tilpasse sig fremtidens behov og krav.<br />

Det er projektets mål at anvende al tilgængelig viden med det sigte at få<br />

indarbejdet en række strategier for teknik, bygning, forsyning, service, etc. for<br />

at opnå højest mulig kvalitet og størst mulige omkostningsreduktioner. Konkret<br />

vil det blandt andet ske ved en fysisk samling af de nuværende servicefunktioner,<br />

som skitseret på nedenstående plantegning.


Nyt<br />

P-hus<br />

<br />

<br />

A<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 19<br />

C<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

CENTRALISERING AF LOGISTIKOMRÅDET


4.4 BÆREDYGTIGHED<br />

Region Hovedstaden vil i 2010 fastlægge regionens klimastrategi. Målet er en<br />

ambitiøs klimastrategi med udgangspunkt i Agenda 21, hvor det overordnende<br />

mål er en reduktion af CO2. Det forventes, at klimastrategien vil fokusere på<br />

seks hovedindsatsområder: Energi; trafik; vandløb og ledningsnet; planlægning og<br />

byggeri; regionen og kommunerne som virksomheder samt beredskab. <strong>Bispebjerg</strong><br />

<strong>Projektet</strong> skal efterleve klimastrategiens mål.<br />

<strong>Projektet</strong>s mål er at fremtidssikre bygningerne til fremtidens miljø- og<br />

energimæssige udfordringer ved at vælge de bedst mulige miljømæssige løsninger<br />

ved projektering, nybyggeri og drift. Samtidig vil det være en målsætning, at<br />

miljøet påvirkes mindst muligt.<br />

4.5 ARBEJDSMILJØ<br />

De fysiske rammer påvirker det daglige arbejdsmiljø, både direkte i form af<br />

indeklima, støj, arbejdsstillinger, pladsforhold, rumstørrelse, lys, farver osv.,<br />

og indirekte via den adfærd rum og rammer inviterer til. Gode fysiske rammer<br />

er således ikke i sig selv en garanti for sundhed, trivsel og arbejdsglæde. Men<br />

gennemtænkte fysiske rammer og ergonomiske forhold, som passer til den daglige<br />

praksis, er fundamentet for et godt arbejdsmiljø. Arbejdsmiljø vil være i fokus i<br />

organiseringen og planlægningen af de fremtidige fysiske rammer – og der vil til<br />

stadighed blive sat fokus på trivsel og optimalt arbejdsmiljø.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 20


5. EKSISTERENDE AREAL OG BYGNINGSMÆSSIGE FORHOLD<br />

5.1 EKSISTERENDE BYGNINGER<br />

<strong>Hospital</strong>sområdet på <strong>Bispebjerg</strong> Bakke er i store træk opført over fire perioder:<br />

Den 1. periode betegner den ældste og oprindelige del af hospitalet, der er<br />

tegnet af arkitekt Martin Nyrop og opført i 1908-1913. Denne del af <strong>Bispebjerg</strong><br />

<strong>Hospital</strong> omfatter alle pavilloner, der oprindeligt er bygget til sengeafsnit,<br />

behandling og administration m.v. og er placeret på grundens sydlige del.<br />

Bygningerne er bevaringsværdige og er løbende blevet moderniseret. Bygningerne<br />

bliver eventuelt indstillet til fredning. Kulturarvsstyrelsens afklaring af hvorvidt<br />

bygningerne vil blive fredet forventes udmeldt tidligst primo juni 2010.<br />

Den 2. periode strækker sig fra 1930-1950, hvor bygning 7 og 13 er opført. Bygning<br />

7 omfatter sengeafsnit, skadestue, ambulatorier og operationsafdeling samt<br />

røntgenafdeling. Der er i forbindelse med udarbejdelsen af generalplanen for<br />

<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> udført en analyse af muligheden for at ombygge bygning 7 til<br />

moderne sengeafsnit med ensengsstuer med eget bad og toilet. Resultatet viser,<br />

at det ikke er muligt at opnå velfungerende afdelinger. Desuden vil investeringerne<br />

være så store, at de ikke står i rimeligt forhold til resultatet. Det er derfor<br />

vurderingen, at en nedrivning vil give mulighed for et samlet og helhedsbaseret<br />

storbyhospital. Bygning 13 er indrettet til psykiatriske sengeafsnit med 1- og<br />

2-sengsstuer.<br />

I den 3. periode er bygningerne 60, 61, 62, 63 og 64 opført (1960’erne). Bygning<br />

60 indeholder indgangshal. Bygningerne 61 og 62 er i 6 etager og er indrettet<br />

til sengeafsnit og ambulatorier. I stueetagen er der en personalekantine. Det er<br />

hensigten, at bygningerne skal indrettes til ambulatorier og kontorafsnit, da det<br />

ikke er muligt at ombygge sengeafsnittene til tidssvarende sengeafsnit.<br />

I kælderen i bygning 60, 62 og 64 er der indrettet sengeredningscentral, klinisk<br />

fysiologi og nuklearmedicinsk afdeling samt sterilcentral, som alle flyttes til<br />

nybyggeriet.<br />

Bygning 63 og 64 indeholder ambulatorier, operationsstuer og intensivafsnit.<br />

Bygningerne er i rimelig stand og vil fremover blive benyttet til ambulatorier m.v.<br />

Som det ses af nedenstående oversigt, indgår bygningerne 15, 17, 40, 50 og 52<br />

ligeledes i ovennævnte periode.<br />

Den 4. periode omfatter bygninger, som er fra 1990’erne. Disse vil blive benyttet<br />

fremover, bortset fra bygning 14 og 66, der nedrives for at give plads for<br />

nybyggeri.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 21<br />

TA G E N S V E J<br />

<br />

<br />

TUBORGVEJ<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

B I S P E B J E R G B A K K E<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

E K S I S T E R E N D E F O R H O L D<br />

4. 1990’ERNE<br />

3. 1960-70’ERNE<br />

2. 1930-50’ERNE<br />

1. 1913 (Martin Nyrup)<br />

Psykiatri i dag


5.2. MYNDIGHEDSFORHOLD<br />

Det samlede brutto etageareal på matriklen er cirka 163.000 m² til såvel somatik<br />

som psykiatri. I kommuneplanen er hele det 262.243m2 store område udlagt til O3<br />

- offentlige formål med en maksimal bebyggelsesprocent på 110 og en maksimal<br />

bebyggelseshøjde på 24 m.<br />

Der vil i de efterfølgende programmeringsfaser blive udarbejdet en helhedsplan<br />

omhandlende hele matriklen som grundlag for den fremadrettede dialog med<br />

myndighederne. Dermed kan præmisserne for de kommende mange års ny- og<br />

ombygning på den samlede matrikel blive fastlagt så tidligt som muligt.<br />

Det betragtes som et væsentligt element i planen, at hospitalets oprindelige<br />

aksiale struktur reetableres, og at de trafikale forhold omkring akutmodtagelse og<br />

øvrig intern logistik forbedres. <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> har på denne baggrund været i<br />

dialog med Københavns Kommune vedrørende udarbejdelse af en ny lokalplan for<br />

området. Kommunen er imødekommende overfor projektets ønsker til fremtidige<br />

nybyggerier på arealet og det forventes at der kan udarbejdes lokalplan der<br />

tilgodeser projektets arealbehov.<br />

Bevaringsværdige bygninger<br />

Da den ældste del af hospitalet er bevaringsværdigt, har projektet været i dialog<br />

med Kulturarvstyrelsen om en evt. fredningssag på denne del af bebyggelsen.<br />

Styrelsen har oplyst, at det sandsynligvis vil blive indstillet til fredningsnævnet, at<br />

de ældste bygninger bliver fredet. I tilfælde af en fredning vil der i gennem hele<br />

forløbet med planlægning og projektering af området være en tæt dialog med<br />

Kulturarvsstyrelsen.<br />

I forbindelse med projektet vurderes det ud fra et fredningssynspunkt væsentligt<br />

at bevare hovedaksen i det oprindelige anlæg, friholde de eksisterende haverum<br />

mellem pavillonerne for byggeri samt opretholde facaderne på det oprindelige<br />

byggeri i videst muligt omfang. Samtidig vil tagfladerne på pavillonerne, der i dag<br />

fremstår med en række tilførte tagvinduer være et emne, hvor der skal findes en<br />

gennemgående løsning, som både tilfører fornødent dagslys og indgår i helheden i<br />

det eksisterende byggeri.<br />

5.3. MULIGE BYGGEFELTER<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 22<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

V e s t r e L æ n g d e v e j<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

1 . T v æ r v e j<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Ø s t r e L æ n g d e v e j<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

BY G G E F E LT E R


Det er en rammebetingelse for projektet, at Martin Nyrops gamle hospital er<br />

bevaringsværdigt. De fremtidige udbygningsmuligheder er derfor fortrinsvis<br />

koncentreret om den nordlige del af matriklen mod Tuborgvej, hvor der dels er<br />

betydelige ubebyggede arealer, dels ikke-bevaringsværdige bygninger, der efter<br />

nedrivning kan skabe plads for yderligere byggeri.<br />

Der er 11 mulige byggefelter på det nuværende hospitalsområde, hvor en del i<br />

dag fremstår ubebyggede, og derfor er umiddelbart tilgængelige for opførelse af<br />

nybyggeri:<br />

• Byggefelt 1: Dette areal fremstår i dag delvis ubebygget i det en del af<br />

byggefeltet benyttes til parkeringsplads.<br />

• Byggefelt 2: Dette areal fremstår i dag ubebygget og foreslås i første etape<br />

anvendt til opførelse af en ny behandlingsbygning til <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong>.<br />

• Bygge felt 3: Dette areal er i dag ubebygget og foreslås i første etape anvendt<br />

til opførelse af en ny sengebygning i tilknytning til den nye behandlingsbygning<br />

til <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong>.<br />

• Byggefelt 4: På dette areal ligger en eksisterende bygning 13, samt tilhørende<br />

pavilloner bygning 14 og 40. Forud for etape 2 foreslås, at de eksisterende<br />

bygninger nedrives, og at der opføres nybyggeri til hospitalet.<br />

• Byggefelt 5: På dette areal ligger eksisterende bygninger 60, 63 og 64. Disse<br />

forudsættes i projektet anvendt til at sikre en samling af en række servicefunktioner.<br />

En frigørelse af bygningerne vil give mulighed for fremtidigt<br />

nybyggeri som en yderligere udbygningsmulighed efter projektet.<br />

• Byggefelt 6: Dette areal fremstår i dag ubebygget og kan anvendes til<br />

opførelse af en akutmodtagelse for Psykiatriske Center København i 1 etape.<br />

• Byggefelt 7: På dette areal er Bygning 51 og 52 placeret. De anvendes i dag til<br />

psykiatri, klinisk farmakologi og kollegieværelser, men vil i etape 3 overgå til<br />

det somatiske hospital.<br />

• Byggefelt 8: På dette areal er Bygning 15 placeret som i dag rummer<br />

medicinske ambulatorier. Bygningen skal nedrives og dets funktioner genhuses<br />

i eksisterende bygninger. I etape 3 vil arealet indgå som et byggefelt for<br />

udbygning af ungdomspsykiatrisk center.<br />

Byggefelt 9: På dette areal ligger bygning 7, som i dag anvendes til<br />

sengeafsnit, skadestue, operationsafsnit og røntgenafdeling. I 3. etape vil<br />

denne bygning kunne nedrives og give plads til et grønt område.<br />

Byggefelt 10: Dette areal er i dag ubebygget og kan i etape 1 give plads til et<br />

nybyggeri for det psykiatriske center.<br />

Byggefelt 11: På arealet er placeret en pavillon som fremover vil være ude af<br />

drift. Ved nedrivning af pavillonen kan der opføres et fremtidigt nybyggeri til<br />

det psykiatriske center som en yderligere udbygningsmulighed efter projektet.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 23<br />

•<br />

•<br />

•<br />

Det er en vision at videreføre strukturen i det gamle <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong>. Derfor<br />

vil nybyggeriet til somatik hovedsageligt blive centreret omkring nord-syd aksen<br />

på byggefelterne 1, 2, 3 og 4.<br />

Byggefelterne gør det muligt at opføre og udbygge et sammenhængende somatisk<br />

hospital koncentreret i den nordlige del af hospitalsområdet samt at etablere og<br />

udbygge et psykiatrisk center primært koncentreret i den sydlige del.<br />

Matriklen rummer mulighed for, at der på længere sigt kan gennemføres<br />

yderligere udbygninger udover det aktuelt beskrevne projekt, samtidig med at<br />

den oprindelige hovedstruktur med aksen og de mange grønne områder bevares.


6. PROJEKTET<br />

6.1 NYBYGNING OG OMBYGNING TIL BISPEBJERG PROJEKTET<br />

Det er visionen, at <strong>Projektet</strong> på <strong>Bispebjerg</strong> i løbet af 3 etaper erstatter bygninger,<br />

som er utidssvarende til somatisk behandling med moderne og effektivt hospitalsbyggeri.<br />

Målet er et nybygget somatisk områdehospital placeret på den nordlige<br />

del af matriklen.<br />

Det udarbejdede mulighedsstudie illustrerer, hvordan der i 1. etape kan opføres<br />

2 tæt forbundne nybygninger som dels indeholder en fælles akutmodtagelse<br />

med 87 senge, dels en samlet operationsgang, opvågning, intensiv og røntgenafdeling<br />

samt en sengekapacitet på cirka 600 senge. Samtidig skal der etableres<br />

en hospitalsgade, som forbinder de nybyggede funktioner med de resterende<br />

bygninger 60-66 (Lersø-komplekset), der skal videreføres som ambulant center.<br />

I de efterfølgende to etaper skal senge- og laboratoriekapaciteten udbygges med<br />

yderligere nybyggeri, mens bygningerne 7 og 13 fjernes. Martin Nyrops pavilloner<br />

kan i løbet af disse faser overgå til Psykiatrisk Center København. Derudover kan<br />

laboratoriet for Klinisk Farmakologi, som i dag er beliggende på Rigshospitalet,<br />

flyttes til <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong>.<br />

Ny fælles akutmodtagelse<br />

Den nye fælles akutmodtagelse skal samle de nuværende skadestuer og de<br />

nuværende medicinske modtagelser samt lægevagterne på <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> og<br />

Frederiksberg <strong>Hospital</strong> i en ny fælles, fysisk og organisatorisk enhed med observationspladser<br />

og intensive døgnpladser forbundet med kontorer og mødelokaler.<br />

Akutmodtagelsen dimensioneres til 87 modtagesenge.<br />

For at nå det overordnede mål om at øge kvaliteten og sikre mulighed for<br />

hurtigere diagnostik og behandling af patienter fra alle relevante specialer og<br />

funktioner, bliver der i fremtiden kun én indgang til hospitalet i tilfælde af akut<br />

sygdom/skade. Dermed imødekommes Sundhedsstyrelsens anbefalinger om fælles<br />

akutmodtagelse. Det betyder, at der skabes bedre mulighed for samarbejde om<br />

den akutte, uafklarede patient på tværs af specialer. Desuden opnås et bedre<br />

grundlag for at skabe et sammenhængende patientforløb for akutte patienter. De<br />

vagthavende læger skal betjene såvel sengeliggende patienter som patienterne i<br />

akutmodtagelsen, hvorfor der er brug for geografisk nærhed for at der ikke spildes<br />

tid på terrænet.<br />

En sammenlægning af den psykiatriske skadestue og den fælles akutmodtagelse<br />

vurderes ikke at være hensigtsmæssigt i forhold til at blande somatisk ventende<br />

og ventende på psykiatrisk behandling, men det vil dog være hensigtsmæssigt, at<br />

akutfunktionerne ligger på samme matrikel. Dertil kommer, at triagen i forhold til<br />

om der er tale om en somatisk eller psykiatrisk patient i mange tilfælde er sket<br />

inden ankomst.<br />

Endvidere er antallet af akutte overflytninger mellem somatik og psykiatri<br />

begrænset. Skulle der opstå et behov - også i en akut situation – vil det relevante<br />

personale være på matriklen, og kunne arbejde på tværs af akutmodtagelserne.<br />

Samlet operationsgang og opvågning<br />

I mulighedsstudiet foreslås det, at den nye centrale operationsafdeling placeres<br />

på en samlet etage i behandlingsbygningen med i alt 15 operationsstuer og et<br />

opvågningsafsnit samt præoperative pladser i tværfløjen. En forbindelsesgang<br />

for personale og patienter vil sikre gode adgangsforhold til sengeafsnittene. En<br />

samling af operationsstuerne vil give en forbedret logistik og et hurtigere flow,<br />

som kan bidrage til at opveje den øgede aktivitet.<br />

Intensivafsnit<br />

I dag har intensivafsnittet på <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> 7 sengepladser fordelt på 1- og<br />

2-sengsstuer. Der skønnes behov for oprettelse af 5 ekstra intensive senge samt<br />

2 yderligere intermediære senge til patienter, som i dag må ligge på stamafdelingerne<br />

grundet manglende kapacitet på intensivafsnittet.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 24


Dertil kommer 4 intermediære pladser fra Frederiksberg <strong>Hospital</strong>. Det samlede<br />

antal intensive/intermediære pladser kan herefter opgøres til 18.<br />

I det fremtidige hospital vil en placering af Intensiv funktionen i funktionel nærhed<br />

af opvågningen være hensigtsmæssigt. I mulighedsstudiet foreslås det, at det nye<br />

intensivafsnit med 18 senge kan placeres i sengebygningen på samme etage som<br />

operationsafdeling og opvågning med tæt forbindelse via gang for personale og<br />

patienter mellem de to bygninger.<br />

Røntgen<br />

Det er ønskværdigt at placere røntgenafdelingen tæt ved akutmodtagelsen,<br />

hvorfor sigtet fremover vil være at samle alle røntgenfunktioner på én etage med<br />

ventepladser til ambulante patienter og venteområde for sengeliggende patienter<br />

samt plads til sekretariat og kontorer. Røntgenafdelingen skal ligge med direkte<br />

adgang via elevatorer til akutmodtagelsen.<br />

Klinisk fysiologi- og nuklearmedicin<br />

Klinisk fysiologisk/nuklearmedicinsk afdeling udfører funktionsdiagnostiske<br />

undersøgelser for de kliniske afdelinger på såvel indlagte som på ambulante<br />

patienter. Ønsket er at den nye afdeling fremover vil blive placeret i direkte<br />

tilknytning til røntgenafdeling.<br />

Sengeafsnit<br />

De nuværende medicinske sengeafsnit på hospitalet er ikke tidssvarende, og det<br />

vil ikke være muligt i eksisterende bygninger at etablere afsnit med ensengsstuer, i<br />

en driftsmæssig funktionel størrelse. <strong>Projektet</strong> indebærer derfor, at de erstattes af<br />

sengeafsnit i nybyggeriet. Det er planen, at sengeafsnittene i nybyggeriet etableres<br />

som 582 ensengsstuer med eget bad og toilet.<br />

I forslaget indgår udelukkende ensengsstuer med eget bad og toilet.<br />

På <strong>Bispebjerg</strong> Bakke matriklen vil bygningerne 61/62 kunne ombygges til<br />

ambulatorier og muliggør, at der kan etableres et center for ambulant behandling.<br />

Ny hovedindgang og fælles funktioner<br />

Som noget nyt foreslås det, at der etableres en central hovedindgang med<br />

forbindelse til hospitalsgaden, hvor fællesfunktioner som café, kiosk, patientrådgivning,<br />

frisør og bibliotek mm. kan placeres.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 25


I kælderen under behandlingsbygningen, foreslås etableret sterilcentral inkl.<br />

lager, sengeredningscentral inkl. sengedepoter, portørcentral og rengøring.<br />

Derudover etableres personalegarderober under sengebygningen.<br />

Når skadestuen, operationsstuerne og røntgenafdelingen flyttes fra bygning<br />

7 til nybyggeriet, vil der i denne bygning være skabt plads til idrætsmedicin,<br />

ergo- og fysioterapiambulatorier samt kontorer og konferencerum i faciliteterne.<br />

Derudover etableres en forbindelsesgang til nybyggeriet i tunnelniveau.<br />

Centralkøkkenet<br />

Centralkøkkenet og koloniallageret er i dag placeret i bygning 30, hvor det<br />

forudsættes at blive. Køkkenet leverer mad til sengeafdelingerne to gange<br />

dagligt. Den varme mad transporteres i opvarmede madvogne via tunnelanlægget<br />

til sengeafdelingerne, hvor det udportioneres. Derudover leveres mad til de to<br />

personalekantiner i bygning 11 og 62. Til betjening af patienter i de nybyggede<br />

sengeafsnit etableres et ala carte køkken. Køkkenet producerer mad tilberedt af<br />

forarbejdede råvarer som modtages fra centralkøkkenet.<br />

6.2 NYBYGNING OG OMBYGNING TIL REGION HOVEDSTADENS PSYKIATRI<br />

Overordnet omfatter den psykiatriske del af projektet, at Martin Nyrops pavilloner<br />

samt den gamle hovedbygning (bygning 20) ombygges til psykiatrisk formål.<br />

Derudover er der behov for nybyggeri til den psykiatriske akutmodtagelse, til<br />

børne- og ungdomspsykiatri samt nybyggeri placeret øst for bygning 10, der er<br />

disponeret til blandt andet fælles auditorium samt dertil knyttede faciliteter.<br />

Ny psykiatrisk akutmodtagelse<br />

Der etableres en ny akutmodtagelse for psykiatriske patienter i direkte tilknytning<br />

til den nye hovedindgang til Psykiatrisk Center København.<br />

Den nye psykiatriske akutmodtagelse skal indeholde modtagelse med observationsafsnit<br />

og 56 akutsenge samt 2 lukkede sengeafsnit. Alle patientrum er<br />

1-sengsrum med eget bad og toilet. Der etableres forbindelse til det eksisterende<br />

tunnelsystem med tilkobling på den øst-vest-gående hovedforbindelse.<br />

Børne- og ungdomspsykiatri<br />

Når bygning 15 fraflyttes af somatikken er det hensigten at nedrive bygningen<br />

og erstatte den af nybyggeri. Det forventes, at der kan bygges et samlet areal<br />

på 9.900 m² i 3 etager. Dette giver mulighed for en betydelig udvidelse af de<br />

ambulante børne- og ungdomspsykiatriske aktiviteter. Samtidig kan centrets<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 26


eksisterende aktiviteter, der aktuelt er placeret i lejemål på Lersø Park Allé,<br />

indflyttes. Dette lejemål udgør 1.200 m², men er ved at blive udvidet for at<br />

imødekomme børne- og ungdomspsykiatriens kapacitetsbehov på kortere sigt.<br />

Martin Nyrops pavilloner<br />

Ved ombygningen af pavillonerne kan der etableres sengeafsnit på 14 senge alle<br />

med 1-sengsstuer samt eget bad og toilet. Derudover indrettes opholdsrum og<br />

behandlingsfaciliteter i direkte tilknytning til afsnittene samt direkte adgang<br />

til haverummet. Psykiatrisk Center København skal fremover have 177 senge i<br />

pavillonerne og bygning 11.<br />

Udover sengeafsnit kan der i tagetagerne etableres kontorarealer, møderum og<br />

birum.<br />

Sengeafsnit i Bygning 11<br />

Bygning 11 indeholder i dag personalekantine i stueetagen samt ambulatorier og<br />

kontorarealer i de øvre etager. Bygningen tænkes fremover anvendt af psykiatrien<br />

og ombygges til sengeafsnit med 1-sengsstuer. Dog bevares personalekantinen.<br />

Idræts- og behandlingsfaciliteter<br />

Bygning 10 skal i fremtiden udnyttes til idræts- og behandlingsfaciliteter for<br />

psykiatriske patienter, hvilket indgår som en vigtig del af behandlingen for denne<br />

patientgruppe.<br />

Ambulatorier, forskning og undervisning<br />

Bygningerne 20 og 21 skal efter ombygningen anvendes til ambulatorier, forskning<br />

og undervisning samt af Region Hovedstadens Psykiatris administration.<br />

Auditorium m.v.<br />

Nybyggeriet placeres syd for bygning 10 i 2 etager (med delvis etablering af<br />

dobbelthøje rum) og tilkobling til det eksisterende tunnelsystem. Nybyggeriet<br />

er disponeret til blandt andet fælles auditorium samt dertil knyttede faciliteter.<br />

Byggeriet tænkes opført med delvis dobbelt etagehøjde, rum med behov for<br />

dobbelt etagehøjde kan indplaceres. Byggeriet skal supplere de eksisterende<br />

auditorier på matriklen, der i fremtiden ikke vil have tilstrækkelig kapacitet.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 27


6.3 SERVICE OG LOGISTIK<br />

Servicefunktionerne er i dag placeret forskellige steder på området. Placeringen<br />

er ofte historisk betinget af pladsmuligheder i den eksisterende bygningsmasse,<br />

som ikke nødvendigvis har muliggjort en rationel planlægning.<br />

I planen indgår, at servicefunktionerne i fremtiden får en placering, som<br />

imødekommer ønsket om en bedre logistik, herunder at infrastrukturen for serviceafdelingerne<br />

forbedres mest mulig. Konkret er det hensigten at etablere en<br />

samlet varemodtagelse til modtagelse og forsendelse af forbrugsgods (herunder<br />

inventarmagasin, medicinudbringning, service samt hjælpemiddelcentral) som<br />

skal placeres i bygningerne 60, 62 og 64.<br />

Med denne placering samles funktioner, og der opnås en bedre logistik.<br />

Der vil således være direkte adgang til tunnelanlægget, og den nuværende<br />

ambulanceport kan benyttes til modtagelse af varer og gods.<br />

Det indgår som et element i projektet, at servicefunktioner skal drives fælles for<br />

de to virksomheder.<br />

6.4 UDBYGNINGSPLAN – ETAPEPLAN<br />

Udbygningsplanen for <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong> tænkes gennemført i tre etaper med<br />

en nøje sammenhæng i rækkefølgen af etaperne mellem somatik og psykiatri.<br />

Etapeplanen skal sikre, at behandlingen på de somatiske hospitaler og Psykiatrisk<br />

Center København kan fortsætte i byggeperioden uden nedgang i aktiviteten.<br />

1. etape<br />

Første etape af nybyggeriet til <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong>, der indeholder en ny fælles<br />

akutmodtagelse, samt senge og behandlingsbygning kan opføres på byggefelter,<br />

der i dag fremstår ubebyggede. Tilsvarende kan man i første etape opføre en<br />

akutmodtagelse, samt nybyggeri til Psykiatrisk Center København på arealer,<br />

der er ubebyggede. I bygning 61 og 62 indrettes ambulatorier som fraflyttes<br />

fra bygning 1, 3, 5, og 8 . I bygningerne 60, 62 og 64 stueetage samles den<br />

væsentligste del af service- og logistikfunktionerne. I denne etape overflyttes<br />

somatiske funktioner fra Frederiksberg <strong>Hospital</strong> der integreres i nybyggeriet<br />

bortset fra ambulatorier der placeres i bygning 61 og 62 sammen med øvrige<br />

ambulatorier. Derudover etableres en forbindelsesgang i tunnelniveau med direkte<br />

forbindelse til nybyggeriet samt et parkeringshus. Når bygningerne 1, 3, 5 og<br />

8 (pavilloner) fraflyttes af somatikken, ombygges de til at indeholde åbne og<br />

lukkede psykiatriske sengeafsnit, personalefaciliteter samt behandlingsfaciliteter.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 28<br />

TA G E N S V E J<br />

Nyt<br />

P-hus<br />

<br />

<br />

A<br />

T U B O R G V E J<br />

Ny ankomst<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

B I S P E B J E R G B A K K E<br />

<br />

<br />

C<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

E TA P E 1<br />

Nybygning Somatisk<br />

Ombygning Somatisk<br />

Somatik<br />

Nybygning Psykiatri<br />

Ombygning Psykiatri<br />

Psykiatri


2.etape<br />

I denne etape opføres nybyggeri for de somatiske funktioner der i dag er placeret<br />

i bygning 2,4,6,9,10 (pavilloner) og 11 der rummer sengeafsnit, ambulatorier<br />

og klinisk biokemisk laboratorium. Samtlige sengeafsnit og laboratorier og i en<br />

vis udstrækning ambulatorier etableres i nybyggeri, hvorimod de resterende<br />

ambulatorier indrettes i eksisterende arealer i bygning 63 og 64. De fraflyttede<br />

bygninger bliver indrettet til sengeafsnit og ambulatorier for psykiatrien.<br />

Bygning 2, 4, 6,9, og 11 ombygges til åbne og lukkede psykiatriske sengeafsnit<br />

med tilhørende personale- og behandlingsfaciliteter. Bygning 10 ombygges til<br />

ambulatorier.<br />

TA G E N S V E J<br />

Nyt<br />

P-hus<br />

<br />

<br />

A<br />

T U B O R G V E J<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

B I S P E B J E R G B A K K E<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

C<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

E TA P E 2<br />

Nybygning Somatisk<br />

Ombygning Somatisk<br />

Somatik<br />

Nybygning Psykiatri<br />

Ombygning Psykiatri<br />

Psykiatri<br />

3. etape<br />

I denne etape opføres nybyggeri for de funktioner der i dag er placeret i bygning<br />

7 hovedsagelig sengeafsnit og ambulatorier. Herefter kan bygning 7 nedrives.<br />

Nybyggeriet indrettes til sengeafsnit og i en vis udstrækning til de ambulatorier<br />

der i dag er placeret i bygning 15.<br />

Bygning 15 kan herefter nedrives og der kan opføres en 3 etages bygning, der kan<br />

rumme en udvidelse af børne- og ungdomspsykiatrisk center.<br />

Bygning 52 der rummer psykiatriske sengeafsnit fraflyttes og indrettes til<br />

administrative formål for somatikken, som overflyttes fra bygning 20 der<br />

ombygges og anvendes af Psykiatrisk Center København.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 29<br />

TA G E N S V E J<br />

Nyt<br />

P-hus<br />

<br />

<br />

A<br />

T U B O R G V E J<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

B I S P E B J E R G B A K K E<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

C<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

E TA P E 3<br />

Nybygning Somatisk<br />

Ombygning Somatisk<br />

Somatik<br />

Nybygning Psykiatri<br />

Ombygning Psykiatri<br />

Psykiatri


6.5 TRAFIKALE FORHOLD OG PARKERING<br />

Nye hovedindgange<br />

Den nuværende indkørsel fra nord ligger tæt på det store vejkryds Tagensvej/<br />

Tuborgvej, hvilket er uhensigtsmæssigt.<br />

Det er derfor hensigten, at etablere en bedre adkomstvej til matriklen, som et af<br />

de første elementer i projektet. Denne vej vil samtidig komme til at fungere som<br />

hovedindgang for <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong>.<br />

Adkomstvejen etableres ved at flytte den nuværende indkørsel til ”sammenskæringen”<br />

mellem aksen og Tuborgvej. Herved åbnes der mulighed for etablering<br />

af en ny lysregulering, som vil sikre trafikken til og fra matriklen. Derudover<br />

skal der etableres en selvstændig og central indkørsel for Psykiatrisk Center<br />

København i den sydlige ende gennem den gamle hovedport og indgang.<br />

De to nye hovedindgange etableres i første etape.<br />

Tilkørselsforhold for ambulancer, service- og logistik<br />

I fremtiden bliver det muligt at samle hospitalets servicefunktioner på den<br />

nordøstlige del af matriklen.Trafikken til service- og logistikfunktionerne adskilles<br />

derved også fra den øvrige trafik.<br />

Samtidig vil ambulancetrafikken have flere muligheder via Tuborgvej og <strong>Bispebjerg</strong><br />

Bakke. Hovedindkørslen til den fælles akutmodtagelse vil ske via <strong>Bispebjerg</strong><br />

bakke, mens indkørslen via Tuborgvej kan fungere om en alternativ ambulancevej.<br />

Ambulancekørsel til psykiatrisk akutmodtagelse vil primært ske via <strong>Bispebjerg</strong><br />

Bakke, da den nye psykiatriske akutmodtagelse er placeret ved siden af den<br />

gamle hovedport, hvor Psykiatrisk Center København har selvstændig indgang til<br />

området.<br />

Parkering<br />

På <strong>Bispebjerg</strong> Bakke matriklen er der i dag registreret cirka 800 parkeringspladser.<br />

I forbindelse med udbygningsplanerne planlægges et parkeringshus med plads til<br />

500 biler i nær tilknytning til den nye hovedindgang for <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong>. Ved<br />

placeringen af det nye parkeringshus vil det eksisterende parkeringsareal med<br />

cirka 120 registrerede pladser mod Tuborgvej blive bevaret. Derudover vil der i<br />

forbindelse med udbygningen blive tilført nye parkeringsarealer med 50 pladser,<br />

så der i fremtiden samlet set vil være plads til cirka 1.350 biler på matriklen.<br />

Samtidig er der ved indgangen på <strong>Bispebjerg</strong> Bakke yderligere 5 taxa holdepladser<br />

og 55 parkeringspladser, og på Tuborgvej er der 50 parkeringspladser i umiddelbar<br />

nærhed af hospitalet.<br />

Offentlig transport<br />

Området ligger favorabelt i forhold til det offentlige transportnet.<br />

Mod nord ved Tuborgvej ligger Emdrup S-togsstation, og mod syd langs Tagensvej<br />

ligger <strong>Bispebjerg</strong> S-togsstation samt den kommende Skjolds Plads Metro station fra<br />

2017. Fra Tagensvej går i dag busrute 69, 6A og 96N, og fra Tuborgvej busrute 21.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 30


TT AA GG EE NN SS VV EE JJ<br />

<br />

<br />

<br />

Nyt<br />

P-hus<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

TUBORGVEJ<br />

BISPEBJERG BAKKE<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 31<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

TRAFIKFLOW


7. INVESTERINGS- OG TIDSPLAN<br />

7.1 ØKONOMI<br />

Den samlede økonomi til projektet blev i forbindelse med regionens fremsendelse<br />

af projektet til Ekspertpanelets førscreening af projekter til 2. fase af<br />

udmøntningen af midler fra kvalitetsfonden i juni 2009 vurderet til i alt 3,478<br />

mia. kr., heraf 2,578 mia. kr. relateret til somatik og 0,900 mia. kr. relateret til<br />

psykiatri.<br />

Siden har regionen valgt at sammenlægge <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> og Frederiksberg<br />

<strong>Hospital</strong> og ydermere arbejdet med en kvalificering af økonomivurderingerne,<br />

ligesom der efter anmodning fra Ekspertpanelet er foretaget en genberegning af<br />

økonomien baseret på ekspertpanelets forudsætninger for så vidt angår aktivitetsfremskrivning,<br />

arealstandarder, kapacitetsudnyttelse og m2 priser.<br />

7.2 INVESTERINGSØKONOMI<br />

Det samlede investeringsbehov for <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong> vil beløbe sig til cirka<br />

4,880 mia. kr. (indeks 120,5), ekskl. moms. Investeringsbehovet er specificeret i<br />

det nedenstående.<br />

<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Projektet</strong> 2010 ved indeks 120,5<br />

Nybyggeri<br />

Ombygning<br />

Parkeringshus<br />

Nedrivning<br />

Teknisk infrastruktur<br />

Samlet investering i alt<br />

Somatik<br />

2.885<br />

262<br />

0<br />

73<br />

0<br />

3.220<br />

<strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> og Frederiksberg <strong>Hospital</strong> er sammenlagt til <strong>Bispebjerg</strong><br />

<strong>Projektet</strong>, hvorfor arealbehov og økonomi, baseres på nye beregninger.<br />

Beregningen af arealbehovet for voksenpsykiatrien på Psykiatrisk Center<br />

København ud fra aktivitetsniveau og fastlagte arealstandarder, har medført,<br />

at det har været nødvendigt at revidere det samlede projekts anvendelse af<br />

bygningerne og behovet for at opføre nybyggeri. Derudover er akutmodtagelsens<br />

arealbehov blevet justeret til det forventede aktivitetsniveau. Det udvidede<br />

arealbehov har medført, at udgifterne til voksenpsykiatrien på Psykiatrisk Center<br />

København, <strong>Bispebjerg</strong>, er øget med 118 mio. kr.<br />

Tidligere byggede estimatet for ombygning af Nyrops pavilloner til Psykiatrisk<br />

Center København på overordnede enhedspriser per ombyggede m2. For at<br />

kvalificere denne økonomivurdering nærmere blandt andet i lyset af en eventuel<br />

forestående fredning er foretaget et fornyet estimat baseret på optalte mængder<br />

på de væsentlige hovedelementer, som for eksempel antallet af vinduer, døre,<br />

radiatorer, bad og toiletter osv.. Disse hovedelementer er blevet tildelt en<br />

skønnet enhedspris.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 32<br />

Fælles<br />

0<br />

0<br />

100<br />

0<br />

380<br />

480<br />

Psykiatri<br />

440<br />

725<br />

0<br />

15<br />

0<br />

1.180<br />

I alt<br />

3.325<br />

987<br />

100<br />

88<br />

380<br />

4.880


Tilsammen medfører denne metode et langt mere nøjagtigt estimat, der dog<br />

betinger, at det er nødvendigt at opjustere den forventede anlægsudgift til<br />

ombygning af pavillonerne og tilhørende historiske bygninger med 67 mio. kr.<br />

Med hensyn til børne- og ungdomspsykiatrien er der ligeledes foretaget nye<br />

beregninger af arealbehovet. Disse beregninger har vist, at arealbehovet er øget<br />

i forhold til de oprindelige skøn. Derfor planlægges nybyggeri, som skal erstatte<br />

en eksisterende bygning. Nybyggeriet bliver sammenholdt med det eksisterende<br />

byggeri mere funktionelt og en etage højere. Dette merarbejde forventes at<br />

andrage 100 mio. kr.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 33


7.3 FORLØBSPLAN<br />

<strong>Bispebjerg</strong> projektet - tid og investering<br />

note: år 1 starter ved godkendt lokalplan<br />

Etape 0.1 - P-hus<br />

Etape 0.2 - Teknisk infrastruktur<br />

Etape 1.1 - Nybygning 1<br />

Etape 1.2 - Ny akutmodtagelse<br />

Etape 1.3 - Ombygning bygn. 7, 61 & 62<br />

Etape 1.4 - Ombygning af pav. 1, 3, 5 & 8<br />

Etape 1.5 - Nybygning A<br />

Etape 2.1 - Nedrivning bygn. 13 & 14<br />

Etape 2.2 - Nybygning 2<br />

Etape 2.3 - Ombygning af pav. 2, 4, 6 & 9<br />

Etape 2.4 - Ombygning bygn. 63, 64 & 65<br />

Etape 2.5 - Ombygning bygn. 10 & 11<br />

Etape 3.1 - Nybygning 3<br />

Etape 3.2 - Ombygning bygn. 52, 53 & 60<br />

Etape 3.3 - Nedrivning bygn. 7<br />

Etape 3.4 - Ombygning af bygn. 20 & 21<br />

Etape 3.5 - Ombygning af bygn. 16,17 & 18<br />

Etape 3.6 - Nedrivning af bygn. 15<br />

Etape 3.7 - Nybygning af BUC (ny bygn. 15)<br />

Total somatik<br />

Total psykiatri<br />

Fælles udgifter<br />

Total samlet somatik/psykiatri<br />

År 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 ialt mio. kr<br />

Forløbsplanen for gennemførsel af de enkelte etaper og byggerier tager<br />

udgangspunkt i den ovenfor skitserede rækkefølge for udbygningen af somatikken<br />

og psykiatrien. Den endelige rækkefølge vil blive fastlagt i forbindelse med<br />

helhedsplanen for anvendelsen af matriklen og den godkendte lokalplan.<br />

Forløbsplanens År 1 er derfor fastlagt ved godkendt lokalplan. Dog forventes det<br />

at en række planlægningsaktiviteter der er angivet i År 1 vil blive påbegyndt<br />

parallelt med lokalplanprocessen.<br />

10<br />

30<br />

100<br />

10<br />

100<br />

10<br />

40<br />

150<br />

90<br />

100<br />

100<br />

10<br />

10<br />

100<br />

20<br />

190<br />

310<br />

100<br />

400<br />

50<br />

65<br />

400<br />

115<br />

100<br />

615<br />

30<br />

450<br />

50<br />

10<br />

450<br />

60<br />

30<br />

540<br />

30<br />

480<br />

15<br />

10<br />

495<br />

10<br />

30<br />

535<br />

For at optimere det samlede forløb vil gennemførsel af helhedsplanen og den<br />

efterfølgende lokalplanproces blive opprioriteret og udbudt tidligt, således at de<br />

planmæssige rammer kan blive fastlagt tidligt i processen.<br />

Forløbsplanen er på dette overordnede niveau angivet i hele år. En række<br />

af aktiviteterne, så som f.eks. nedrivning, vil ikke strække sig over et helt<br />

kalenderår, og der er derfor angivet opstart af byggeaktiviteter i samme år som<br />

nedrivning af den bygning hvorpå den nyopførte bygning skal opføres.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 34<br />

30<br />

500<br />

65<br />

100<br />

565<br />

100<br />

30<br />

695<br />

30<br />

65<br />

100<br />

20<br />

85<br />

100<br />

30<br />

215<br />

signaturforklaring: planlægning og projektering somatik<br />

udførelse psykiatri<br />

30<br />

22<br />

20<br />

15<br />

57<br />

30<br />

87<br />

200<br />

10<br />

10<br />

15<br />

15<br />

225<br />

25<br />

250<br />

248<br />

10<br />

70<br />

50<br />

160<br />

478<br />

60<br />

538<br />

100<br />

85<br />

177<br />

2<br />

20<br />

1<br />

25<br />

179<br />

231<br />

410<br />

100<br />

35<br />

51<br />

60<br />

9<br />

15<br />

100<br />

86<br />

284<br />

370<br />

60<br />

105<br />

165<br />

165<br />

100<br />

380<br />

2.030<br />

120<br />

145<br />

220<br />

75<br />

22<br />

488<br />

220<br />

80<br />

150<br />

367<br />

37<br />

51<br />

140<br />

10<br />

15<br />

230<br />

3.220<br />

1.180<br />

480<br />

4.880


8. YDERLIGERE UDBYGNINGSMULIGHEDER<br />

Med det foreslåede projekt etableres et moderne storbyhospital – <strong>Bispebjerg</strong><br />

<strong>Projektet</strong>. Med den fremlagte arealdisponering kan der opnås en bygningsstruktur,<br />

som understøtter en moderne og effektiv behandlingstilgang, sammenhængende<br />

patientforløb og gode patientoplevelser.<br />

Derudover vil der være mulighed for yderligere arealudvidelse, hvis det i<br />

fremtiden blive nødvendigt. Med denne mulighed for udvikling er matriklen<br />

sikret i mange år fremover. Efter etape 3 kan såvel det somatiske hospital som<br />

psykiatrien udbygges med yderligere nybyggeri, hvis de eksisterende bygninger<br />

50, 60,63 og 64 nedrives.<br />

Tilsvarende har det psykiatriske center en mindre udbygningsmulighed i byggefelt<br />

11 centralt beliggende ved indgangen til det psykiatriske center, hvor der<br />

påregnes at kunne opføres en mindre bygning i cirka 2-3 etager.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 35<br />

TA G E N S V E J<br />

Nyt<br />

P-hus<br />

<br />

<br />

A<br />

B<br />

TUBORGVEJ<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

B I S P E B J E R G B A K K E<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

C<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Y D E R L I G E R E<br />

U D BY G N I N G S M U L I G H E D E R<br />

Nybygning Somatisk<br />

Ombygning Somatisk<br />

Somatik<br />

Nybygning Psykiatri<br />

Ombygning Psykiatri<br />

Psykiatri


9. PROJEKTETS ORGANISERING<br />

9.1 PROJEKTORGANISATION<br />

Gennemførelse af visionen om at sammenlægge de somatiske hospitaler på<br />

<strong>Bispebjerg</strong> Bakke samt at samle psykiatri i de historiske bygninger er en kompleks<br />

opgave, der kræver samtænkning af de enkelte byggerier, faser og snitflader. For<br />

at sikre en effektiv gennemførelse af byggeriet og klare beslutningsveje er der<br />

derfor etableret én fælles bygherreorganisation, som vil styre og koordinere det<br />

samlede byggeri på matriklen.<br />

Det overordnede budget opdeles og uddelegeres i delbevillinger til henholdsvis<br />

somatik, psykiatri og fælles af hensyn sporbarhed og gennemsigtighed.<br />

Bygherreorganisationen ledes af én fælles projektdirektør, der er ansat som<br />

vicedirektør på <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong>. Dette for at sikre koordinering og afklaring<br />

af den samlede projektportefølje, samt sikre den løbende og direkte afklaring<br />

af fælles problemstillinger for de enkelte delprojekter. I forhold til de enkelte<br />

delprojekter vil bygherreorganisationen dels tilknytte medarbejdere fra virksomhedernes<br />

egne projektorganisationer samt have eget projektansat personale.<br />

Dette for at sikre legitimitet og engagement i processen omkring brugerinddragelse,<br />

samt sikre den nødvendige viden og indsigt i forbindelse med detailprogrammering<br />

af de enkelte projekter.<br />

Ansættelsesudvalget i relation til Bygherreorganisationen sammensættes med<br />

repræsentation fra de involverede virksomheder. Projektledere tilknyttet de<br />

enkelte delprojekter ansættes i de respektive virksomheder, men med den daglige<br />

reference til bygherreorganisationen.<br />

Den overordnede koordinering mellem de somatiske hospitaler og Region<br />

Hovedstaden Psykiatri sikres ved oprettelsen af en Byggestyregruppe hvortil<br />

Bygherreorganisationen rapporterer. Byggestyregruppen består af <strong>Bispebjerg</strong><br />

<strong>Hospital</strong>s direktør, som har formandskabet, Frederiksberg <strong>Hospital</strong>s direktør,<br />

Region Hovedstadens Psykiatris direktør og den fælles projektdirektør.<br />

Byggestyregruppen har det overordnede ansvar for det samlede byggeri på<br />

matriklen i forhold til Den Regionale Byggestyregruppe, der består af Regionens<br />

Koncerndirektion og Administration. På det politiske niveau har Regionsrådet<br />

nedsat en politisk følgegruppe med seks regionsrådsmedlemmer, der vil følge<br />

projektet.<br />

En afgørende forudsætning for et succesfuldt byggeri er en bred brugerinvolvering.<br />

Bygherreorganisationen vil derfor i tæt samarbejde med henholdsvis<br />

somatikkens og psykiatriens medarbejdere og ledere, sikre involvering og ejerskab<br />

til hele processen, samt sikre koordinering med samarbejdspartnere<br />

i kommuner og almen praksis samt ikke mindst repræsentation<br />

for patienter og pårørende.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 36


Delprojekt<br />

Projektleder<br />

Afdelingsleder<br />

Delprojekt<br />

Projektleder<br />

Afdelingsleder<br />

Den regionale Byggestyregruppe<br />

Koncerndirektion<br />

Administration<br />

Byggestyregruppe<br />

Direktør <strong>Bispebjerg</strong> <strong>Hospital</strong> (formand)<br />

Direktør Frederiksberg <strong>Hospital</strong><br />

Direktør Region Hovedstadens Psykiatri<br />

Fælles Projektdirektør<br />

Bygherreorganisation<br />

Fælles Projektdirektør<br />

Projektledere<br />

Delprojekt<br />

Projektleder<br />

Centerchef/Afdelingsleder<br />

Delprojekt<br />

Projektleder<br />

Centerchef/Afdelingsleder<br />

Delprojekt<br />

Projektleder<br />

Centerchef/Afdelingsleder<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 37


10. RISIKOSTYRING<br />

Grundet projektets størrelse og kompleksitet vil der allerede fra den initiale<br />

planlægning af det samlede byggeri blive arbejdet aktivt med risikostyring og<br />

risikominimering. Umiddelbart vil den samlede projektrisiko hidrøre fra disse<br />

hovedkilder:<br />

•<br />

•<br />

•<br />

Risiko i forbindelse med udarbejdelse af projektmateriale og beskrivelser så<br />

som byggeprogram, hovedprojekt, detailprojekt mv.<br />

Risiko som følge af utilstrækkelig risikovurdering og dermed valg af forkert<br />

risikostyringsniveau.<br />

Risiko der kan udledes som følge af særlig høj kompleksitet i byggeriet eller<br />

nye, uafprøvede tekniske løsninger.<br />

Risikostyringen vil blive baseret på det forhold, at det aldrig vil være muligt at<br />

eliminere alle projektets risici og at der derfor altid kan kvalitetssikres yderligere.<br />

For at sikre en effektiv minimering af den samlede risiko til et acceptabelt<br />

niveau, vil derfor blive fastlagt acceptniveauer der afspejler den ønskede<br />

tolerance over for risici.<br />

Risikostyringsmodellen og acceptniveauer vil blive udvidet i takt med projektets<br />

fremdrift og detaljeringsniveauet dermed øges. Udgangspunktet vil være<br />

regionens fælles porteføljeplan for alle investeringsprojekter. I forbindelse med<br />

den initiale planlægning vil der derfor blandt andet blive fokuseret på følgende<br />

faktorer:<br />

• Klar forankring af projektet i organisationerne, og sikring af alle aktørers<br />

ansvars- og arbejdsfordeling.<br />

• Klare processer for kommunikation mellem projektets parter.<br />

• Sikring af nødvendige kompetencer hos bygherreorganisationen, enten i form<br />

af egne medarbejdere eller tilknytning af eksterne rådgivere.<br />

• Indarbejdelse af eskaleringsmodel for konflikthåndtering.<br />

• Opdeling af det samlede projekt i mindre delprojekter, med henblik på at<br />

minimere risiko som følge af refleksvirkninger samt at sænke kompleksiteten<br />

på det enkelte delprojekt.<br />

• Opbygning af styringsværktøjer og tids- og fremdriftscontrolling.<br />

• Indførelse af månedlige ”motivationssamtaler” med alle projektledere, hvor<br />

økonomi og fremdrift på det enkelte delprojekt holdes op mod det forventede<br />

stade.<br />

• Månedlige rapporteringer til Byggestyregruppe og Den Regionale<br />

Byggestyregruppe.<br />

• Fastlæggelse af principper for uvildig controlling af projektet.<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 38


ansøgning udarbejdet af Region Hovedstaden<br />

fotografier af Claus Peuckert<br />

BISPEBJERG PROJEKTET ansøgning til Ekspertpanelet MAJ 2010 39

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!