Evaluering af kommunalreformen - Økonomi- og Indenrigsministeriet
Evaluering af kommunalreformen - Økonomi- og Indenrigsministeriet
Evaluering af kommunalreformen - Økonomi- og Indenrigsministeriet
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
26<br />
Kapitel 2 Sammenfatning<br />
Vurderinger <strong>og</strong> forslag<br />
Udvalget anbefaler, at monitoreringen på hele genoptræningsområdet styrkes.<br />
Udvalget foreslår en række justeringer <strong>af</strong> de nuværende rammer for genoptræningen.<br />
Det anbefales således, at der udvikles et værktøj til stratificering <strong>af</strong> patienter med me‐<br />
re eller mindre komplekse almene genoptræningsbehov, som skal anvendes til at mål‐<br />
rette tilbuddene.<br />
I forhold til patienter med meget komplekse genoptræningsbehov skal stratificeringen<br />
danne grundlag for en række tiltag til styrkelse <strong>af</strong> indsatsen:<br />
a. Skærpet regional myndighedskompetence. Sygehusene får øget kompetence<br />
til at beskrive genoptræningsbehovet for patienter med meget komplekse<br />
genoptræningsbehov. Kommunen får hermed et langt bedre billede <strong>af</strong> gen‐<br />
optræningsbehovet, herunder i hvilket omfang der f.eks. er behov for at ind‐<br />
drage neurofaglige kompetencer for patienter med komplekse hjerneskader.<br />
Det betyder eksempelvis, at sådanne patienter skal have et specialiseret til‐<br />
bud, eller at kommunen skal gøre brug <strong>af</strong> kompetencer, som kommunen ikke<br />
selv råder over. Graden <strong>af</strong> den skærpede kompetence skal overvejes nærme‐<br />
re.<br />
b. Visitationsretningslinjer. Der udarbejdes visitationsretningslinjer for patienter<br />
med meget komplekse genoptræningsbehov. Visitationsretningslinjerne vil<br />
kunne gradueres i forhold til, hvor meget de forpligter kommunerne til at gø‐<br />
re brug <strong>af</strong> særlige kompetencer <strong>og</strong> fagfolk i varetagelsen <strong>af</strong> indsatsen i genop‐<br />
træningsforløbet.<br />
c. Øget gennemsigtighed. Der udarbejdes fælles sundhedsfaglige kvalitetskrite‐<br />
rier for den specialiserede indsats til patienter med de mest komplekse gen‐<br />
optræningsbehov. Samtidig udvides Tilbudsportalen til <strong>og</strong>så at omfatte spe‐<br />
cialiserede tilbud efter anden lovgivning end sociallovgivning.<br />
2.2.5. Indsatsen for patienter med psykisk sygdom<br />
Det fremgår <strong>af</strong> kommissoriet, at evalueringen <strong>af</strong> <strong>kommunalreformen</strong> i relation til ind‐<br />
satsen for patienter med psykisk sygdom skal analyseres i det psykiatriudvalg, som re‐<br />
geringen har nedsat om indsatsen for personer med psykiske sygdomme.<br />
Psykiatriudvalget rapporterer medio 2013.<br />
2.3. Socialområdet <strong>og</strong> de specialiserede undervisningstilbud<br />
Både på det sociale område <strong>og</strong> specialundervisningsområdet blev der med kommunal‐<br />
reformen indført et enstrenget myndigheds‐ <strong>og</strong> finansieringsansvar, mens regionerne<br />
fik en forsyningspligt. Den entydige placering <strong>af</strong> ansvaret i kommunen med reformen<br />
understøtter, at opgaverne i højere grad løses i nærmiljøet <strong>og</strong> i tæt samspil med de<br />
almindelige tilbud.<br />
<strong>Evaluering</strong> <strong>af</strong> <strong>kommunalreformen</strong>
Change language