Evaluering af kommunalreformen - Økonomi- og Indenrigsministeriet
Evaluering af kommunalreformen - Økonomi- og Indenrigsministeriet
Evaluering af kommunalreformen - Økonomi- og Indenrigsministeriet
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Kapitel 6 Socialområdet <strong>og</strong> de specialiserede undervisningstilbud<br />
Udvalget har i forlængelse her<strong>af</strong> identificeret en række udfordringer ved de nuværen‐<br />
de koordinationsstrukturer i forhold til at understøtte de mest specialiserede områ‐<br />
der.<br />
Koordinationsbehov på tværs <strong>af</strong> ramme<strong>af</strong>taler i forhold til små målgrupper<br />
Ramme<strong>af</strong>talesystemet sikrer ikke tilstrækkelig koordination <strong>af</strong> udbuddet <strong>af</strong> tilbud i de<br />
tilfælde, hvor efterspørgslen selv på regionalt plan er begrænset. Der vil være tale om<br />
tilbud, hvor ikke alle kommuner på det pågældende tidspunkt har borgere i målgrup‐<br />
pen <strong>og</strong> derfor ikke nødvendigvis har umiddelbar interesse i at understøtte tilbuddet.<br />
Manglende nationalt overblik over specialiseret udbud <strong>og</strong> viden<br />
VISO er i dag forpligtet til at have et nationalt overblik over, hvilke eksperter i landet<br />
der har viden om de mest komplicerede problemstillinger. VISO kan således konstate‐<br />
re, hvis den viden, kommunerne efterspørger på n<strong>og</strong>le felter, er sårbar <strong>og</strong> i risiko for<br />
at falde væk.<br />
VISO har d<strong>og</strong> ikke overblik over udbuddet <strong>af</strong> specialiserede tilbud <strong>og</strong> indsatser <strong>og</strong> vi‐<br />
den heri.<br />
Der er behov for en højere grad <strong>af</strong> videndeling mellem kommuner, regioner <strong>og</strong> VISO<br />
om sårbare videnmiljøer, således at kommuner <strong>og</strong> regioner gøres opmærksomme på,<br />
hvor der kan være behov for at understøtte særlige faglige miljøer, herunder i forbin‐<br />
delse med tilrettelæggelsen <strong>af</strong> ramme<strong>af</strong>talerne. Samtidig mangler der et nationalt<br />
overblik over specialiseret viden på området samt over udbuddet <strong>af</strong> højt specialisere‐<br />
de tilbud <strong>og</strong> indsatser.<br />
Begrænset incitament til etablering <strong>af</strong> tilbud til små målgrupper<br />
Den enkelte kommune har kun i begrænset omfang incitament til at oprette <strong>og</strong> udvik‐<br />
le nye meget specialiserede tilbud <strong>og</strong> indsatser. Det skyldes, at etablering <strong>af</strong> nye tilbud<br />
kræver store initialomkostninger. Det kan således være risikabelt for en kommune at<br />
påtage sig driftsherreansvaret, når man ikke har sikkerhed for efterspørgslen. Dette<br />
kan være en barriere for en dynamisk tilbudsstruktur, der tilpasser sig udviklingen i<br />
behovet for specialiserede indsatser.<br />
6.2.4. Forslag <strong>og</strong> vurderinger<br />
<strong>Evaluering</strong>en viser, at der er behov for øget national overvågning <strong>og</strong> koordination <strong>af</strong><br />
udbuddet <strong>af</strong> højt specialiserede tilbud/indsatser til små <strong>og</strong>/eller særligt komplekse<br />
målgrupper.<br />
Udvalget har i sit arbejde overvejet muligheden for en form for specialeplanlægning<br />
inden for nærmere <strong>af</strong>grænsede målgrupper, der kræver en meget højt specialiseret<br />
indsats. Der har i den forbindelse været set på den centrale planlægning <strong>af</strong> de mest<br />
specialiserede behandlinger på sygehusene. Udvalget bemærker i den forbindelse, at<br />
der er væsentlige forskelle mellem socialområdet <strong>og</strong> sundhedsområdet.<br />
<strong>Evaluering</strong> <strong>af</strong> <strong>kommunalreformen</strong> 151