Evaluering af kommunalreformen - Økonomi- og Indenrigsministeriet
Evaluering af kommunalreformen - Økonomi- og Indenrigsministeriet
Evaluering af kommunalreformen - Økonomi- og Indenrigsministeriet
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Kapitel 5 Sundhedsområdet<br />
Udvalget foreslår dermed at styrke det tværgående samarbejde yderligere gennem en<br />
øget anvendelse <strong>af</strong> organisatoriske modeller, en styrkelse <strong>af</strong> forløbspr<strong>og</strong>rammer for<br />
kroniske patienter <strong>og</strong> bedre mulighed for informationsudveksling.<br />
Endvidere foreslår udvalget at styrke fagligheden i indsatsen i kommunerne gennem<br />
en række yderlige tiltag, blandt andet en skærpelse <strong>af</strong> regionernes rådgivningsforplig‐<br />
telse, tilvejebringelse <strong>af</strong> evidensbaseret viden om effekter <strong>af</strong> forebyggelsesindsatsen<br />
<strong>og</strong> information til almen praksis om kommunale tilbud.<br />
Udvalget foreslår desuden, at der i regi <strong>af</strong> Incitamentsudvalget overvejes et mere for‐<br />
løbsbaseret fokus i <strong>af</strong>regningen i forhold til forløb for kronikere <strong>og</strong> ældre medicinske<br />
patienter frem for pr. indlæggelse/kontakt.<br />
Sammen med en styrkelse <strong>af</strong> sundheds<strong>af</strong>talerne <strong>og</strong> en forbedring <strong>af</strong> regionernes sty‐<br />
ringsmuligheder i forhold til almen praksis skal disse forslag fremadrettet styrke den<br />
patientrettede forebyggelse, så der sikres sammenhængende patientforløb <strong>af</strong> høj kva‐<br />
litet, <strong>og</strong> hvor patienten behandles på rette specialiseringsniveau.<br />
5.5. Genoptræning efter udskrivning fra sygehus<br />
Kommunalreformen betød, at kommunerne overt<strong>og</strong> myndigheds‐ <strong>og</strong> finansieringsan‐<br />
svaret for den specialiserede ambulante genoptræning efter udskrivning. Regionerne<br />
overt<strong>og</strong> leverandør‐ <strong>og</strong> visitationsansvaret for den specialiserede ambulante genop‐<br />
træning, der foregår på sygehus.<br />
Derudover fik kommunerne ansvaret for hele den almene ambulante genoptræning.<br />
Det vil sige myndighed, finansiering <strong>og</strong> visitering. Det er således kommunerne, der i<br />
dag visiterer til genoptræningstilbud på baggrund <strong>af</strong> en individuel genoptræningsplan,<br />
som sygehuset skal udarbejde til patienterne.<br />
Genoptræning under sygehusindlæggelse er regionernes ansvar med en kommunal<br />
medfinansiering på 70 pct. Den nuværende ansvarsfordeling fremgår <strong>af</strong> tabel 5.4. ne‐<br />
denfor.<br />
<strong>Evaluering</strong> <strong>af</strong> <strong>kommunalreformen</strong> 133
Change language