Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital

Det har tidligere været anbefalet at anvende nikotinprodukter med
forsigtighed hos patienter med svære hjerte-karsygdomme. Nyere undersøgelser
tyder imidlertid ikke på, at der er særlig risiko forbundet
ved at bruge nikotinprodukterne til denne gruppe af patienter (14, 15).
Nikotinprodukter og bivirkninger
Hvis man følger retningslinierne for brug af de enkelte nikotinprodukter,
kommer man sjældent op på samme niveau af nikotin i blodet,
som det man opnåede ved at ryge. Man får altså en mindre
mængde nikotin og undgår helt de skadelige stoffer i tobaksrøgen
(tjærestoffer, kulilte med videre).
Den mindre mængde nikotin forklarer, at nogle trods nikotinbehandlingen
alligevel oplever rygetrang.
Den lavere mængde nikotin betyder også, at risikoen for at opleve bivirkninger
af nikotin som fx afhængighed, er langt mindre ved brug
af nikotinprodukter end ved at ryge.
Det er vigtigt at huske, at nikotin i sig selv ikke er sundhedsskadeligt.
Dette er også forklaringen på, at man i tiltagende grad tilbyder nikotinprodukter
til grupper, hvor man tidligere har været restriktiv med
ordination heraf, som fx til gravide, der ikke kan holde op med at
ryge.
For dem som for alle andre er det væsentligt at følge retningslinierne
for brug af de enkelte produkter.
Bupropion
Det første ikke-nikotinholdige lægemiddel med veldokumenteret
virkning ved rygeophør – bupropion – kom på markedet i Danmark
i august 2000. Bupropion har været brugt som lægemiddel i USA siden
1988, og 22 millioner amerikanere har været i antidepressiv behandling
med stoffet i mindst 6 måneder. Bupropion har vist sig som
sideeffekt til den antidepressive behandling at fjerne rygetrangen og
medvirke til rygeophør (16). Undersøgelser, der sammenligner bupropion
med 24-timers nikotinplaster på raske storrygere, viser, at bupropion
er mindst ligeså effektivt som nikotinplaster (17).Der er også
gode resultater ved behandling med bupropion til rygerlungepatienter
(18).
RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS
57