Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital

Individuel rådgivning
Det er også dokumenteret, at individuel rådgivning har effekt (8).I den
individuelle rådgivning har rygeren samtale om rygeophøret alene
med rygestopinstruktøren eller med behandleren i afdelingen. Også i
den individuelle rådgivning lægges vægt på planlagte forløb, der strækker
sig over nogle uger. Elementerne i den individuelle rådgivning er
de samme, som indgår i grupperådgivningen.
Rådgivning til mænd og kvinder
Der er ingen forskel på hvilke rygeafvænningsmetoder, som har effekt
på kvinder og mænd (4). Derimod er der forskelle i rygemønstrene mellem
de to køn. Kvinder er mindre nikotinafhængige end mænd, måske
fordi stoffet omsættes langsommere af kvinder (9). Samtidig har kvinder
ringere effekt af behandling med nikotinpræparater end mænd. Kvinder
lægger mere vægt på problemer omkring vægtkontrol, depression, den
hormonelle cyklus samt problemer med fertilitet og graviditet.
Det er væsentligt at inddrage disse forhold i samtalen med kvinder
som led i rygeophørsprocessen. I kapitel 6 gennemgås rygeafvænning
hos gravide.
Anvend objektive mål som feedback
Anvendelse af objektive mål og inddragelse af disse i rådgivning om
rygeophør kan medvirke til at skabe opmærksomhed om tobaksforbruget
hos den enkelte. Det kan give en forståelse for betydningen af
rygning på helbredet og derigennem medvirke til at fastholde motivationen
for rygeophør hos rygeren. De objektive mål kan være:
Feedback gennem måling af objektive mål
♦ kulilte i udåndingsluft med et kulilte-meter (a)
♦ kotinin i spyt, urin eller blod (b)
♦ lungefunktion
♦ EKG
♦ blodtryk
♦ ankelblodtryk
♦ kondital
(a) Kulilte udgør sammen med tjære og nikotin en af de tre hovedbestanddele i tobaksrøg.
Når man holder vejret i en kort periode vil kuliltekoncentrationen i lungerne og
blodkarrene udlignes. Ved udåndingen måles herefter kulilteindholdet i lungerne.
Ved rygeophør falder kulilteindholdet drastisk. Halveringstiden for kulilte er 8 timer.
Efter 24 timers rygeophør er kulilteindholdet det samme som hos en ikke-ryger.
Et forhøjet kulilteindhold i lungerne er således tegn på, at der er røget inden for de
sidste 24 timer.
(b) Kotinin, som er et nedbrydningsprodukt af nikotin, måles i spyt, urin eller blod. Ulempen
ved denne måling er, at resultatet først foreligger efter en analyse.
RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS
49