Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital
Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital
Vedligeholder ændring I vedligeholdelsesstadiet er eks-rygeren fortsat optaget af at håndtere situationer, hvor trangen, lysten eller lejligheden til at ryge opstår. Arbejdet med at integrere sin ikke-ryger status som en naturlig del af selvopfattelsen fortsætter. Mange eks-rygere vil i dette stadie arbejde med at skabe ændringer i det nære miljø, som kan understøtte ham i at fastholde rygeophøret, fx begrænsning af rygning i hjemmet. Risikoen for tilbagefald er der fortsat, men den er mindre end i påbegyndelsesstadiet. Tidshorisont: Stadiet varierer fra person til person fra 6 måneder op til 5 år. Tilbagefald Tilbagefaldet er stadiet, hvor rygningen genoptages. ❖ Tilbagefald opfattes som en naturlig del af processen frem mod et rygeophør. Eks-rygere har i gennemsnit gennemgået 3-4 rygeophørsperioder, før det endeligt lykkes dem at holde op (3). Mange bliver skamfulde og føler det som et nederlag. Nogle kan føle skyld over for bl.a. partner eller sygehuspersonale, som måske har hjulpet dem med rygeophøret. For dem, som har været meget triste og følt, de har mistet glæde ved tilværelsen under rygeophøret, kan det at genoptage rygningen umiddelbart opleves som en nydelse og lettelse. De fleste, som begynder at ryge igen, vender tilbage til overvejelsesstadiet eller forberedelsesstadiet (5). Kun 15% giver op over for rygeophør (2). Ændret adfærd Ikke-ryger identiteten er integreret hos personen, som er sikker i den ændrede adfærd og ikke længere føler sig fristet til at ryge. PROCESSERNE I RYGEOPHØR Processer i ændringsforløb defineres som enhver aktivitet en person igangsætter som hjælp til at bearbejde egen tænkning, følelser eller adfærd (3). På de forskellige stadier benytter rygerne forskellige processer som hjælp til at komme videre i ændringsforløbet frem mod rygeophør, se figur 3.2 (side 38). I de tidlige stadier benyttes følelsesmæssige og holdningsmæssige processer. I de senere stadier er det i højere grad hand- RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS 37
Før overvejelse 38 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS Figur 3.2 Stadier og processer i ændringsforløb Øget bevidsthed Samfundsmæssig understøttelse Overvejelse Forberedelse Påbegyndelse Vedligeholdelse Følelsesmæssig påvirkning Selv-revurdering Forpligte sig Belønning Bevidst modvirke trang Kontrol af ydre miljø Hjælp fra omgivelserne Modellen viser, i hvilke stadier i ændringsforløb de forskellige processer fortrinsvis benyttes. lingsorienterede processer, som benyttes (1, 2, 3). I det følgende beskrives de enkelte processer. Øget bevidsthed Processen hvor personen bliver bevidst om forholdet mellem sin rygning og de sundhedsmæssige konsekvenser. Erfaringer vedrørende egen eller andres tobaksrelaterede sygdom kan føre til større bevidsthed. Det gælder også ved øget viden om helbredsfordele og hjælpemuligheder ved rygeophør. Samfundsmæssig understøttelse Processen hvor de samfundsmæssige alternativer til at ryge understøtter et rygeophør. Røgfri miljøer som røgfri sygehuse, restauranter, arbejdspladser, transportmidler, private hjem osv. hjælper personer til at holde op med at ryge. Følelsesmæssig påvirkning Processen, hvor rygeren bliver følelsesmæssigt påvirket, og opmærksomheden vakt. Bekymring for alvorlig sygdom med risiko for invaliditet eller død hos en selv eller nære pårørende kan udløse den følelsesmæssige påvirkning, der bringer rygeren videre i sit ændringsforløb. Film, kampagnespots eller TV-dokumentarprogrammer har for nogle denne effekt. Prochaska 1994
- Page 1 and 2: Rygeophør på sygehus FAKTA, METOD
- Page 3 and 4: RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS Fakta, metod
- Page 5 and 6: Påbegynder ændring • 36 Vedlige
- Page 7 and 8: kapitel 7 Den professionelle samtal
- Page 9 and 10: Forord Det er dokumenteret at tobak
- Page 11 and 12: 10 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS FORFATTER
- Page 14 and 15: kapitel 1 Indledning I DETTE KAPITE
- Page 16 and 17: REGERINGENS FOLKESUNDHEDSPROGRAM OG
- Page 18 and 19: INTERNATIONALE ANBEFALINGER Der er
- Page 20 and 21: forebyggende sygehuse i Danmark og
- Page 22: 21 Burt A, Thornley R, Illingworth
- Page 25 and 26: 24 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS tilhørsf
- Page 27 and 28: 26 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS sløvende
- Page 29 and 30: 28 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS afhængig
- Page 31 and 32: 30 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS at begynd
- Page 33 and 34: 8 Moxham J. Nicotine addiction. Sho
- Page 35 and 36: STADIERNE I RYGEOPHØR Stadieinddel
- Page 37: 36 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS vanskelig
- Page 41 and 42: understøtte de processer, der beny
- Page 43 and 44: PATIENTENS RYGESTATUS OG TOBAKSFORB
- Page 45 and 46: Figur 4.1 Fagerströms test 44 RYGE
- Page 47 and 48: ophøret. De fleste rygere har fore
- Page 49 and 50: 48 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS ning, har
- Page 51 and 52: 50 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS Vægtstig
- Page 53 and 54: 52 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS chancen f
- Page 55 and 56: 54 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS koncentra
- Page 57 and 58: Nikotin næsespray Effekten af brug
- Page 59 and 60: SÅDAN BRUGES DET 58 RYGEOPHØR PÅ
- Page 61 and 62: 17 Jorenby DE, Leischow SJ, Nides M
- Page 63 and 64: 62 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS forbruget
- Page 65 and 66: 64 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS LUNGEKRÆ
- Page 67 and 68: 66 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS Medikamen
- Page 69 and 70: 68 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS givning o
- Page 71 and 72: 16 Pelkonen M, Tuiainen H, Tervahau
- Page 74 and 75: kapitel 7 Den professionelle samtal
- Page 76 and 77: ♦ Empati, som i denne sammenhæng
- Page 78 and 79: Analogt til dette spørgsmål kunne
- Page 80 and 81: undersøges, og der kan eventuelt u
- Page 82: Tiltro til egen evne til at ændre
- Page 85 and 86: 84 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS PATIENT I
- Page 87 and 88: 86 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS Med udsag
Før overvejelse<br />
38 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS<br />
Figur 3.2<br />
Stadier og processer i ændringsforløb<br />
Øget bevidsthed<br />
Samfundsmæssig understøttelse<br />
Overvejelse Forberedelse Påbegyndelse Vedligeholdelse<br />
Følelsesmæssig <strong>på</strong>virkning<br />
Selv-revurdering<br />
Forpligte sig<br />
Belønning<br />
Bevidst modvirke trang<br />
Kontrol af ydre miljø<br />
Hjælp fra omgivelserne<br />
Modellen viser, i hvilke stadier i ændringsforløb de forskellige processer<br />
fortrinsvis benyttes.<br />
lingsorienterede processer, som benyttes (1, 2, 3). I det følgende beskrives<br />
de enkelte processer.<br />
Øget bevidsthed<br />
Processen hvor personen bliver bevidst om forholdet mellem sin rygning og<br />
de sundhedsmæssige konsekvenser. Erfaringer vedrørende egen eller andres<br />
tobaksrelaterede sygdom kan føre til større bevidsthed. Det gælder<br />
også ved øget viden om helbredsfordele og hjælpemuligheder ved rygeophør.<br />
Samfundsmæssig understøttelse<br />
Processen hvor de samfundsmæssige alternativer til at ryge understøtter<br />
et rygeophør. Røgfri miljøer som røgfri <strong>sygehus</strong>e, restauranter, arbejdspladser,<br />
transportmidler, private hjem osv. hjælper personer til at holde<br />
op med at ryge.<br />
Følelsesmæssig <strong>på</strong>virkning<br />
Processen, hvor rygeren bliver følelsesmæssigt <strong>på</strong>virket, og opmærksomheden<br />
vakt. Bekymring for alvorlig sygdom med risiko for invaliditet<br />
eller død hos en selv eller nære <strong>på</strong>rørende kan udløse den følelsesmæssige<br />
<strong>på</strong>virkning, der bringer rygeren videre i sit ændringsforløb.<br />
Film, kampagnespots eller TV-dokumentarprogrammer har for nogle<br />
denne effekt.<br />
Prochaska 1994