Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital
Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital
En undersøgelse af danskernes rygevaner i 1998 viste, at knap 2/3 af rygerne var i stadiet før overvejelse om ændring og resten fordelte sig ligeligt mellem overvejelsesstadiet og forberedelsesstadiet (6). Før overvejelse om ændring På dette stadie bekymrer rygerne sig ikke om rygningen og tænker ikke på at holde op. Rygeren oplever, at tobakken giver mange fordele som nydelse, afslapning eller dæmpning af følelsesmæssigt ubehag. Mange rygere kender til nogle af de sundhedsskadelige konsekvenser ved rygningen og vælger alligevel at ryge. Fordelene ved rygningen overvurderes i forhold til risici. Rygeren forholder sig ikke til risikoen ved at ryge. Der er i mange tilfælde tale om en forsvarsmekanisme, der psykologisk kaldes benægten, hvor rygeren undgår at leve med modsætningen mellem viden og handling, ved ikke at tage stilling til de negative kendsgerninger om helbredsrisici. Rygere har almindeligvis et ambivalent – eller modsætningsfyldt – forhold til deres rygning. Nogle rygere vil forsvare sig og undgå ændring i tænkning og adfærd omkring rygningen, fx undlade at se TV-udsendelser om emnet. Nogle rygere har ikke tiltro til, at de kan holde op med at ryge. Mange af rygerne i dette stadie har dog ikke tilstrækkelig viden om de helbredsmæssige risici, der er ved deres rygning og et rygeophørs betydning for deres sygdom og behandling. Tidshorisont: Rygerens eventuelle planer om rygeophør går mere end et halvt år frem i tiden. Overvejer ændring Overvejelsesstadiet er kendetegnet ved at rygeren oplever udtalt ambivalens i forhold til sin rygning. Rygeren har modsatrettede følelser, tanker og holdninger omkring både at fortsætte rygningen og at holde op. Som en patient har udtrykt det: “Jeg har svært ved at undvære cigaretterne, på den anden side vil jeg gerne se mine børnebørn vokse op.” ❖ Rygere opstiller et helt personligt regnskab mellem gevinster og omkostninger, hvor fordele og ulemper mere eller mindre bevidst vejes op imod hinanden. Karakteristisk for det personlige regnskab mellem fordele og ulemper er, at tobaksrygningens positive virkninger er knyttet til daglige oplevelser. Rygeren hjælpes bl.a. til at overvinde stress og uro, til at klare RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS 35
36 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS vanskelige situationer. Mens fordelene er umiddelbart synlige, følelige og håndgribelige, opleves ulemperne – risikoen for sygdom – mere uklar og diffus, noget der først opstår i fremtiden. Der skal ske en ændring i det personlige regnskab mellem fordele og ulemper, før en person overvejer at holde op med at ryge. Dette kan ske, når omkostningerne bliver synlige og vedkommende, fx når rygeren selv eller en nærtstående person bliver syg. Rygere i overvejelsesstadiet er åbne for information om konsekvenserne af rygningen og et ophørs betydning for deres sygdom og behandling. Tidshorisont: Rygerens planer om rygeophør ligger inden for de næste 6 måneder. Forbereder ændring I forberedelsesstadiet er fordelene for rygeren ved at holde op med at ryge større end ulemperne. Rygeren tænker nu mere konkret på rygeophøret. Overvejelserne går på, hvordan han kan gennemføre sit rygestop: skal han fx benytte nikotinerstatning, har han behov for hjælp, hvem kan hjælpe, og hvad skal han ændre i sin dagligdag for ikke at begynde at ryge igen? Rygeren er nysgerrig i forhold til andres erfaringer og åben for rådgivning. Rygeren foretager ofte forberedende forsøg på at ændre rygevaner fx ved at udskyde tidspunktet for dagens første cigaret og skære ned på antallet af cigaretter. Mange vil føle tilfredshed med planen om at holde op og samtidig usikkerhed og måske frygt for, hvordan det vil lykkes at håndtere forandringen. Tidshorisont: Rygeren har seriøse planer om at holde op med at ryge inden for 1 måned. Påbegynder ændring I påbegyndelsesstadiet er eks-rygeren optaget af at tackle de situationer, hvor trangen til at ryge opstår, ved bl.a. at ændre på vaner i sin dagligdag. Nogle oplever de fysiske og psykiske abstinenser udtalt og kan føle det som en daglig kamp. Nogle oplever, at de mister socialt fællesskab. For de fleste er disse forhold særlig udtalte i starten af rygeophøret. Abstinenserne vil aftage med tiden, og behovet for opmærksomhed og energi til arbejdet med ændringen aftager. For andre kommer det som en overraskelse, at rygeophøret er lettere at gennemføre end forventet. I denne periode er risikoen for tilbagefald størst. Tidshorisont: Stadiet varer op til 6 måneder efter rygeophøret.
- Page 1 and 2: Rygeophør på sygehus FAKTA, METOD
- Page 3 and 4: RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS Fakta, metod
- Page 5 and 6: Påbegynder ændring • 36 Vedlige
- Page 7 and 8: kapitel 7 Den professionelle samtal
- Page 9 and 10: Forord Det er dokumenteret at tobak
- Page 11 and 12: 10 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS FORFATTER
- Page 14 and 15: kapitel 1 Indledning I DETTE KAPITE
- Page 16 and 17: REGERINGENS FOLKESUNDHEDSPROGRAM OG
- Page 18 and 19: INTERNATIONALE ANBEFALINGER Der er
- Page 20 and 21: forebyggende sygehuse i Danmark og
- Page 22: 21 Burt A, Thornley R, Illingworth
- Page 25 and 26: 24 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS tilhørsf
- Page 27 and 28: 26 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS sløvende
- Page 29 and 30: 28 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS afhængig
- Page 31 and 32: 30 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS at begynd
- Page 33 and 34: 8 Moxham J. Nicotine addiction. Sho
- Page 35: STADIERNE I RYGEOPHØR Stadieinddel
- Page 39 and 40: Før overvejelse 38 RYGEOPHØR PÅ
- Page 41 and 42: understøtte de processer, der beny
- Page 43 and 44: PATIENTENS RYGESTATUS OG TOBAKSFORB
- Page 45 and 46: Figur 4.1 Fagerströms test 44 RYGE
- Page 47 and 48: ophøret. De fleste rygere har fore
- Page 49 and 50: 48 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS ning, har
- Page 51 and 52: 50 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS Vægtstig
- Page 53 and 54: 52 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS chancen f
- Page 55 and 56: 54 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS koncentra
- Page 57 and 58: Nikotin næsespray Effekten af brug
- Page 59 and 60: SÅDAN BRUGES DET 58 RYGEOPHØR PÅ
- Page 61 and 62: 17 Jorenby DE, Leischow SJ, Nides M
- Page 63 and 64: 62 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS forbruget
- Page 65 and 66: 64 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS LUNGEKRÆ
- Page 67 and 68: 66 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS Medikamen
- Page 69 and 70: 68 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS givning o
- Page 71 and 72: 16 Pelkonen M, Tuiainen H, Tervahau
- Page 74 and 75: kapitel 7 Den professionelle samtal
- Page 76 and 77: ♦ Empati, som i denne sammenhæng
- Page 78 and 79: Analogt til dette spørgsmål kunne
- Page 80 and 81: undersøges, og der kan eventuelt u
- Page 82: Tiltro til egen evne til at ændre
- Page 85 and 86: 84 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS PATIENT I
36 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS<br />
vanskelige situationer. Mens fordelene er umiddelbart synlige, følelige<br />
og håndgribelige, opleves ulemperne – risikoen for sygdom – mere<br />
uklar og diffus, noget der først opstår i fremtiden.<br />
Der skal ske en ændring i det personlige regnskab mellem fordele og<br />
ulemper, før en person overvejer at holde op med at ryge. Dette kan<br />
ske, når omkostningerne bliver synlige og vedkommende, fx når rygeren<br />
selv eller en nærtstående person bliver syg.<br />
Rygere i overvejelsesstadiet er åbne for information om konsekvenserne<br />
af rygningen og et ophørs betydning for deres sygdom og behandling.<br />
Tidshorisont: Rygerens planer om rygeophør ligger inden for de næste<br />
6 måneder.<br />
Forbereder ændring<br />
I forberedelsesstadiet er fordelene for rygeren ved at holde op med at ryge<br />
større end ulemperne. Rygeren tænker nu mere konkret <strong>på</strong> rygeophøret.<br />
Overvejelserne går <strong>på</strong>, hvordan han kan gennemføre sit rygestop:<br />
skal han fx benytte nikotinerstatning, har han behov for hjælp,<br />
hvem kan hjælpe, og hvad skal han ændre i sin dagligdag for ikke at<br />
begynde at ryge igen? Rygeren er nysgerrig i forhold til andres erfaringer<br />
og åben for rådgivning. Rygeren foretager ofte forberedende<br />
forsøg <strong>på</strong> at ændre rygevaner fx ved at udskyde tidspunktet for dagens<br />
første cigaret og skære ned <strong>på</strong> antallet af cigaretter. Mange vil føle tilfredshed<br />
med planen om at holde op og samtidig usikkerhed og<br />
måske frygt for, hvordan det vil lykkes at håndtere forandringen.<br />
Tidshorisont: Rygeren har seriøse planer om at holde op med at ryge<br />
inden for 1 måned.<br />
Påbegynder ændring<br />
I <strong>på</strong>begyndelsesstadiet er eks-rygeren optaget af at tackle de situationer,<br />
hvor trangen til at ryge opstår, ved bl.a. at ændre <strong>på</strong> vaner i sin dagligdag.<br />
Nogle oplever de fysiske og psykiske abstinenser udtalt og kan<br />
føle det som en daglig kamp. Nogle oplever, at de mister socialt fællesskab.<br />
For de fleste er disse forhold særlig udtalte i starten af rygeophøret.<br />
Abstinenserne vil aftage med tiden, og behovet for opmærksomhed<br />
og energi til arbejdet med ændringen aftager. For andre kommer<br />
det som en overraskelse, at rygeophøret er lettere at gennemføre<br />
end forventet. I denne periode er risikoen for tilbagefald størst.<br />
Tidshorisont: Stadiet varer op til 6 måneder efter rygeophøret.
Change language