Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital

28 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS
afhængighed (9). Der synes imidlertid at være enighed om, at denne
værdi er for høj, og at det snarere er en værdi på 4, som er tegn på høj
grad af afhængighed (15). Den score, der opnås på Fagerströms test, kan
anvendes som rettesnor for hvilken nikotinerstatning, der bør anvendes
(9), se kapitel 5. Information om nikotinafhængighed bør fremgå af
enhver sygehusjournal på patienter, der ryger dagligt (9), se kapitel 4.
Vægtstigning
Rygeophør giver på grund af ændringer i glukoseomsætningen let
øget appetit. Dette kombineret med tilbagevenden af lugte- og smagssans
efter rygeophør samt trangen til at “putte i mund” kan medvirke
til øget kalorieindtag og vægt. I gennemsnit stiger vægten i forbindelse
med rygeophør ca. 2-5 kg. Kvinder tager i gennemsnit lidt mere på
end mænd.
Rygningen i sig selv giver kun en stigning i kalorieomsætningen svarende
til forbrændingen af et ekstra stykke brød med ost og smør dagligt.
En vægtstigning udover 4 kg kan hos de fleste forklares ved, at
man erstatter rygningen med slik, kager og lignende. Det er således
væsentligt at inddrage rådgivning om diæt og motion i rådgivningen
om rygeophør, se kapitel 5.
PSYKISK AFHÆNGIGHED
Rygning regulerer følelser
❖ Rygning bliver for mange et psykologisk redskab i hverdagen – et
middel til kontrol af egne følelser og sindsstemninger, hvorved rygeren
regulerer sit daglige velbefindende.
Mange undersøgelser har beskæftiget sig med denne følelsesstyring (1,
2, 3, 16, 17, 18). De psykiske funktioner har baggrund i nikotinens
påvirkning i centralnervesystemet. Nikotin kan virke både beroligende
og stimulerende. Nikotin kan dæmpe ubehagelige følelser som
stress, angst, uro, nervøsitet, vrede og tristhed og samtidig udløse positive
oplevelser som forbedring af koncentration og præstation. Desuden
kan det virke opkvikkende og fremme positive følelser som velbehag,
lyst, nydelse, hygge og afslapning. Rygere vil, når de ryger, opleve
den psykiske følelse af tilfredsstillelse og velbehag – eller opleve at
de opnår befrielse af svære og vanskelige følelser (2) . Det er forskelligt
for den enkelte ryger, om det er den ene eller den anden funktion, der
træder i kraft.