Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital
Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital
Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
26 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS<br />
sløvende. De fleste af disse abstinenser aftager i løbet af de første<br />
måneder. Derimod kan trangen til at ryge optræde længe efter et rygeophør<br />
(9).<br />
Det antages, at de ekstra receptorer, der er dannet, kun delvis forsvinder<br />
ved rygeophør. Dette kan være med til at forklare, at eksrygere<br />
også mange år efter rygeophør hurtigt genoptager de gamle rygevaner,<br />
hvis de starter med at ryge igen.<br />
❖ Mange eksrygere og rygere drømmer om at kunne begrænse rygningen<br />
til festlige lejligheder. Men forsøg <strong>på</strong> kontrolleret rygning vil<br />
hos langt de fleste <strong>på</strong>virke de tilbageblevne receptorer og reaktivere<br />
kroppens krav <strong>på</strong> stimulering med nikotin i en sådan grad, at<br />
man i løbet af få dage kan nå op <strong>på</strong> sit tidligere tobaksforbrug uden<br />
at føle ubehag.<br />
Nikotin har siden 1994 været <strong>på</strong> listen over særligt afhængighedsskabende<br />
stoffer <strong>på</strong> linie med heroin, kokain og alkohol. Hjernens krav<br />
<strong>på</strong> at få tilført nikotin er for den fysisk afhængige ryger en af de sværeste<br />
forandringer at overvinde som led i rygeophøret.<br />
Den fysiske afhængighed kan afhjælpes ved at tilføre kroppen mindre<br />
mængder nikotin, så rygeren ikke udvikler abstinenser som følge af<br />
den manglende stimulering af hjernens nikotinreceptorer. Der er solid<br />
dokumentation for, at rygere, som er fysisk afhængige af nikotin,<br />
øger deres chance for at holde op med at ryge, hvis de som led i deres<br />
rygeophør anvender farmakologisk støtte (nikotinprodukter eller bupropion),<br />
se kapitel 5.<br />
Abstinenser<br />
Hvis man har røget regelmæssigt i en længere periode, vil kroppen<br />
vænne sig til at blive stimuleret med nikotin. Når indholdet af nikotin<br />
i blodet falder, udvikles abstinenssymptomer. Det første symptom er<br />
“tobakshunger” (craving). Hos storrygere opstår denne allerede to timer<br />
efter rygeophør.<br />
Abstinenssymptomerne topper 2.-3. dagen og klinger af efter 3-4 uger<br />
(11). Ca. 80 % af alle, der holder op med at ryge, vil opleve en eller anden<br />
form for abstinens (8). Når trangen til nikotin opstår, varer den kun<br />
i ca. 3 minutter. Herefter forsvinder den en tid. Trangen til nikotin vil<br />
aftage efter 3-4 måneder. Nikotinabstinenser er én af de væsentligste<br />
grunde til, at man begynder at ryge igen indenfor den første måned.<br />
Trangen til at ryge kan fortsætte længere tid end de egentlige absti-