17.07.2013 Views

Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital

Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital

Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

26 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS<br />

sløvende. De fleste af disse abstinenser aftager i løbet af de første<br />

måneder. Derimod kan trangen til at ryge optræde længe efter et rygeophør<br />

(9).<br />

Det antages, at de ekstra receptorer, der er dannet, kun delvis forsvinder<br />

ved rygeophør. Dette kan være med til at forklare, at eksrygere<br />

også mange år efter rygeophør hurtigt genoptager de gamle rygevaner,<br />

hvis de starter med at ryge igen.<br />

❖ Mange eksrygere og rygere drømmer om at kunne begrænse rygningen<br />

til festlige lejligheder. Men forsøg <strong>på</strong> kontrolleret rygning vil<br />

hos langt de fleste <strong>på</strong>virke de tilbageblevne receptorer og reaktivere<br />

kroppens krav <strong>på</strong> stimulering med nikotin i en sådan grad, at<br />

man i løbet af få dage kan nå op <strong>på</strong> sit tidligere tobaksforbrug uden<br />

at føle ubehag.<br />

Nikotin har siden 1994 været <strong>på</strong> listen over særligt afhængighedsskabende<br />

stoffer <strong>på</strong> linie med heroin, kokain og alkohol. Hjernens krav<br />

<strong>på</strong> at få tilført nikotin er for den fysisk afhængige ryger en af de sværeste<br />

forandringer at overvinde som led i rygeophøret.<br />

Den fysiske afhængighed kan afhjælpes ved at tilføre kroppen mindre<br />

mængder nikotin, så rygeren ikke udvikler abstinenser som følge af<br />

den manglende stimulering af hjernens nikotinreceptorer. Der er solid<br />

dokumentation for, at rygere, som er fysisk afhængige af nikotin,<br />

øger deres chance for at holde op med at ryge, hvis de som led i deres<br />

rygeophør anvender farmakologisk støtte (nikotinprodukter eller bupropion),<br />

se kapitel 5.<br />

Abstinenser<br />

Hvis man har røget regelmæssigt i en længere periode, vil kroppen<br />

vænne sig til at blive stimuleret med nikotin. Når indholdet af nikotin<br />

i blodet falder, udvikles abstinenssymptomer. Det første symptom er<br />

“tobakshunger” (craving). Hos storrygere opstår denne allerede to timer<br />

efter rygeophør.<br />

Abstinenssymptomerne topper 2.-3. dagen og klinger af efter 3-4 uger<br />

(11). Ca. 80 % af alle, der holder op med at ryge, vil opleve en eller anden<br />

form for abstinens (8). Når trangen til nikotin opstår, varer den kun<br />

i ca. 3 minutter. Herefter forsvinder den en tid. Trangen til nikotin vil<br />

aftage efter 3-4 måneder. Nikotinabstinenser er én af de væsentligste<br />

grunde til, at man begynder at ryge igen indenfor den første måned.<br />

Trangen til at ryge kan fortsætte længere tid end de egentlige absti-

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!