Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital
Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital
kapitel 1 Indledning I DETTE KAPITEL gives dels et overordnet resumé af fakta vedrørende sammenhængen mellem tobaksrygning og sundhed, dels omtales sygehusenes særlige forpligtelse og rolle i forebyggelsen af de tobaksrelaterede sygdomme. Kapitlet afsluttes med et overblik over de anbefalinger – internationalt og nationalt – der har dannet basis for udarbejdelsen af denne bogs anbefalinger. TOBAK ØDELÆGGER SUNDHED Der er god videnskabelig dokumentation for, at tobaksrygning har en skadelig virkning på helbredet og er den vigtigste sygdomsfremkaldende faktor, som kan forebygges (1, 2, 3). Dette gælder såvel i Danmark som i resten af den vestlige verden. FAKTA OM rygning og sygdom ▲ Rygning koster ca.13.000 danskere livet hvert år. ▲ Ca. 6.000 dør af hjerte-karsygdomme. ▲ Ca. 4.000 dør af kræft. ▲ Ca. 3.000 dør af kronisk lungesygdom. ▲ Livstidsrygere lever i gennemsnit 8 år kortere end ikkerygere. ▲ Halvdelen af alle livstidsrygere dør af rygning. ▲ Af alle de, som dør af rygning, dør næsten halvdelen før de bliver 70 år og mister i gennemsnit 22 år af deres liv. På verdensplan anslås at rygning de sidste 10 år hvert år har kostet 2 millioner mennesker livet i den industrialiserede verden og 1 million i de fattige lande. I 2020 forventes 3 millioner tobaksrelaterede dødsfald i industrialiserede lande og 7 millioner i fattige lande (4). I 1998 vedtog medlemslandene i WHO´s regionale komité for Europa et antal sundhedsmål for det 21. århundrede, heriblandt: RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS 13
14 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS “Inden 2015 skal de sundhedsmæssige skader af alkohol, tobak og psyko-aktive stoffer være reduceret væsentligt (mål nr. 12). I særdeleshed bør andelen af ikke-rygere i alle lande være på mindst 80% blandt de 15-årige og opefter, og tæt på 100% blandt børn under 15 (mål nr.12.1)(5).” En dansk undersøgelse har vist, at tobaksforårsagede dødsfald udgør ca. 21% af samtlige dødsfald (ca. 13.000 ud af knapt 63.000). I aldersgruppen 35-69 år var 30% af alle dødsfald forårsaget af tobak (5). Danmark er et af de europæiske lande, hvor der er flest rygere. Mens det samlede antal af rygere i befolkningen er faldet støt siden halvtredserne, steg antallet af storrygere (>15 g tobak dagligt) frem til 1993, hvorefter det er faldet lidt (6). Livskvalitetsmålinger har vist, at rygere har en ringere livskvalitet end ikke-rygere (7). Der findes en omfattende videnskabelig litteratur, som viser, at det er muligt at forebygge tobaksrelaterede sygdomme og som belyser forskellige metoder til rygeafvænning (8, 9, 10, 11, 12). FAKTA OM helbreds-gevinster ved rygestop (14) 20 min efter: Blodtryk og puls normaliseres og blodcirkulationen øges 8 timer efter: Indholdet af kulilte i blodet er halveret, og konditionen forbedres 24 timer efter: Risikoen for blodprop i hjertet mindskes 48 timer efter: Kulilten i blodet er væk. Lugte- og smagssans begynder at blive normal 4 uger efter: Hoste og åndenød forsvinder. Lungerne er bedre til at bekæmpe infektioner 1 år efter: Risikoen for at få hjertesygdomme er halveret 5 år efter: Risikoen for at få en hjerte-karsygdom er næsten den samme som for dem, der aldrig har røget 10 år efter: Risikoen for lungekræft er faldet med 50% 15 år efter: Risikoen for lungekræft er næsten den samme som for dem, der aldrig har røget
- Page 1 and 2: Rygeophør på sygehus FAKTA, METOD
- Page 3 and 4: RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS Fakta, metod
- Page 5 and 6: Påbegynder ændring • 36 Vedlige
- Page 7 and 8: kapitel 7 Den professionelle samtal
- Page 9 and 10: Forord Det er dokumenteret at tobak
- Page 11 and 12: 10 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS FORFATTER
- Page 16 and 17: REGERINGENS FOLKESUNDHEDSPROGRAM OG
- Page 18 and 19: INTERNATIONALE ANBEFALINGER Der er
- Page 20 and 21: forebyggende sygehuse i Danmark og
- Page 22: 21 Burt A, Thornley R, Illingworth
- Page 25 and 26: 24 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS tilhørsf
- Page 27 and 28: 26 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS sløvende
- Page 29 and 30: 28 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS afhængig
- Page 31 and 32: 30 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS at begynd
- Page 33 and 34: 8 Moxham J. Nicotine addiction. Sho
- Page 35 and 36: STADIERNE I RYGEOPHØR Stadieinddel
- Page 37 and 38: 36 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS vanskelig
- Page 39 and 40: Før overvejelse 38 RYGEOPHØR PÅ
- Page 41 and 42: understøtte de processer, der beny
- Page 43 and 44: PATIENTENS RYGESTATUS OG TOBAKSFORB
- Page 45 and 46: Figur 4.1 Fagerströms test 44 RYGE
- Page 47 and 48: ophøret. De fleste rygere har fore
- Page 49 and 50: 48 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS ning, har
- Page 51 and 52: 50 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS Vægtstig
- Page 53 and 54: 52 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS chancen f
- Page 55 and 56: 54 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS koncentra
- Page 57 and 58: Nikotin næsespray Effekten af brug
- Page 59 and 60: SÅDAN BRUGES DET 58 RYGEOPHØR PÅ
- Page 61 and 62: 17 Jorenby DE, Leischow SJ, Nides M
kapitel 1<br />
Indledning<br />
I DETTE KAPITEL gives dels et overordnet resumé af fakta vedrørende<br />
sammenhængen mellem tobaksrygning og sundhed, dels omtales <strong>sygehus</strong>enes<br />
særlige forpligtelse og rolle i forebyggelsen af de tobaksrelaterede<br />
sygdomme. Kapitlet afsluttes med et overblik over de anbefalinger<br />
– internationalt og nationalt – der har dannet basis for udarbejdelsen af<br />
denne bogs anbefalinger.<br />
TOBAK ØDELÆGGER SUNDHED<br />
Der er god videnskabelig dokumentation for, at tobaksrygning har en<br />
skadelig virkning <strong>på</strong> helbredet og er den vigtigste sygdomsfremkaldende<br />
faktor, som kan forebygges (1, 2, 3). Dette gælder såvel i Danmark<br />
som i resten af den vestlige verden.<br />
FAKTA OM rygning og sygdom<br />
▲ Rygning koster ca.13.000 danskere livet hvert år.<br />
▲ Ca. 6.000 dør af hjerte-karsygdomme.<br />
▲ Ca. 4.000 dør af kræft.<br />
▲ Ca. 3.000 dør af kronisk lungesygdom.<br />
▲ Livstidsrygere lever i gennemsnit 8 år kortere end ikkerygere.<br />
▲ Halvdelen af alle livstidsrygere dør af rygning.<br />
▲ Af alle de, som dør af rygning, dør næsten halvdelen før de<br />
bliver 70 år og mister i gennemsnit 22 år af deres liv.<br />
På verdensplan anslås at rygning de sidste 10 år hvert år har kostet 2<br />
millioner mennesker livet i den industrialiserede verden og 1 million<br />
i de fattige lande. I 2020 forventes 3 millioner tobaksrelaterede dødsfald<br />
i industrialiserede lande og 7 millioner i fattige lande (4). I 1998<br />
vedtog medlemslandene i WHO´s regionale komité for Europa et antal<br />
sundhedsmål for det 21. århundrede, heriblandt:<br />
RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS<br />
13