Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital
Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital Rygeophør på sygehus - Bispebjerg Hospital
kapitel 12 Anbefalinger I DETTE KAPITEL præsenteres: ♦ anbefalinger for det sundhedsfaglige personale i den kliniske afdeling ♦ anbefalinger for rygestopinstruktører ♦ særlige opgaver for rygestopinstruktører i den kliniske afdeling ♦ særlige opgaver for rygestopinstruktører i den centrale enhed for ryge- ophør Ved implementering af anbefalingerne på sygehusene vil der være lokale forhold, som kan medføre en anderledes opgavefordeling, end den der fremgår af anbefalingerne. Selv om redaktionsgruppen vurderer, at den anbefalede opgavefordeling er den bedste, kan sygehusog afdelingsledelser, som fordeler ansvar og kompetence, vælge en anden. Etablering af en central enhed for rygeophør på sygehuset anbefales, idet de opgaver, som er henlagt hertil, ellers vanskeligt kan løses. Det vigtigste er, at opgaverne bliver løst i et tværfagligt samarbejde, så patienterne tydeligt oplever samtalen om rygevaner og hjælp til rygeophør som en integreret del af behandlingen forankret i den enkelte patients sundhedsproblem. ANBEFALINGER FOR DET SUNDHEDSFAGLIGE PERSONALE I DEN KLINISKE AFDELING (læger, sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter og sygehjælpere) Personalets opgaver overfor alle ambulante og indlagte patienter er at: 1. Udspørge om rygevaner (se kap. 4 s. 41-43). Som minimum skal enhver patient kunne inddeles i: a. ryger b. lejlighedsvis ryger c. rygeophør fra dato ,eller d. aldrig-ryger. RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS 117
118 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS 2. Registrere tobaksrelaterede sygdomme og symptomer, herunder registrere planlagte operationer og andre behandlinger, hvor rygning er af betydning for resultatet. 3. Give kort information om tobak til alle patienter: a. opmuntre aldrig-rygere og eks-rygere til fortsat rygeabstinens b. give alle rygere kort information om tobaksforbrugets og rygeophørs betydning for sundhed og for den aktuelle sygdom, behandling og prognose. 4. Udspørge alle rygere om deres overvejelser om rygeophør (kap. 4 s. 45) for herved at kunne inddele rygerne i: a. rygere i før-overvejelsesstadiet (ingen aktuelle planer om rygeophør), b. rygere i overvejelsesstadiet (ambivalente rygere), og c. rygere i forberedelsesstadiet (ønsker rygeophør aktuelt). 5. Vurdere alle rygere for tobaksafhængighed og risiko for abstinenser ved at gennemføre Fagerströms test (kap. 4 s. 44). Ordinere og følge nikotinsubstitutionsbehandling eller anden medicinsk behandling (kap. 5 s. 51-58) for patienter som ♦ umiddelbart ønsker at holde op med at ryge ♦ ønsker midlertidigt rygeophør for at nedsætte risikoen for komplikationer (fx inden en operation) ♦ af forskellige grunde (fx narkose, intensivbehandling, eller “Røgfrit sygehus”) ikke er i stand til at ryge under indlæggelsen. 6. Motivere rygere, som ikke har aktuelle planer om rygeophør (før-overvejelsesstadiet) ved at give en forebyggelsessamtale (kap. 8 s. 84-86), hvor man ♦ med udgangspunkt i patientens egen viden informerer om tobaksforbrugets og rygeophørs betydning for den aktuelle sygdom og sundhed i det hele taget ♦ hjælper patienten med at opregne fordele og ulemper ved rygning ♦ tilbyder relevant pjecemateriale eller andet rådgivningsmateriale ♦ tilbyder at orientere om patientens muligheder for støtte til rygeophør.
- Page 67 and 68: 66 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS Medikamen
- Page 69 and 70: 68 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS givning o
- Page 71 and 72: 16 Pelkonen M, Tuiainen H, Tervahau
- Page 74 and 75: kapitel 7 Den professionelle samtal
- Page 76 and 77: ♦ Empati, som i denne sammenhæng
- Page 78 and 79: Analogt til dette spørgsmål kunne
- Page 80 and 81: undersøges, og der kan eventuelt u
- Page 82: Tiltro til egen evne til at ændre
- Page 85 and 86: 84 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS PATIENT I
- Page 87 and 88: 86 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS Med udsag
- Page 89 and 90: 88 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS Patienter
- Page 91 and 92: Patienter i påbegyndelsesstadiet e
- Page 93 and 94: 92 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS Behandler
- Page 96 and 97: kapitel 9 Andre ideer til samtale m
- Page 98 and 99: Succesoplevelser fra patientens øv
- Page 100 and 101: Behandler: “På en skala fra 1-10
- Page 102 and 103: Patient: “Jeg ligger nok på 8.
- Page 104 and 105: Til patienten, som netop er holdt o
- Page 106 and 107: kapitel 10 Sundhedspersonalets bety
- Page 108 and 109: Tobaksskaderådet, Hjerteforeningen
- Page 110 and 111: Nogle, men ikke alle, af ovennævnt
- Page 112 and 113: kapital 11 Forebyggelsessamtaler -
- Page 114 and 115: ligesom det er væsentligt, at samt
- Page 116 and 117: Generelt har det været af betydnin
- Page 120 and 121: 7. Motivere rygere, som er ambivale
- Page 122 and 123: SÆRLIGE OPGAVER FOR RYGESTOPINSTRU
- Page 124 and 125: Bilag 1 Undervisning for den samled
- Page 126 and 127: Ordforklaring Acetylkolin • trans
118 RYGEOPHØR PÅ SYGEHUS<br />
2. Registrere tobaksrelaterede sygdomme og symptomer, herunder<br />
registrere planlagte operationer og andre behandlinger, hvor rygning<br />
er af betydning for resultatet.<br />
3. Give kort information om tobak til alle patienter:<br />
a. opmuntre aldrig-rygere og eks-rygere til fortsat rygeabstinens<br />
b. give alle rygere kort information om tobaksforbrugets og rygeophørs<br />
betydning for sundhed og for den aktuelle sygdom, behandling<br />
og prognose.<br />
4. Udspørge alle rygere om deres overvejelser om rygeophør (kap. 4<br />
s. 45) for herved at kunne inddele rygerne i:<br />
a. rygere i før-overvejelsesstadiet (ingen aktuelle planer om rygeophør),<br />
b. rygere i overvejelsesstadiet (ambivalente rygere), og<br />
c. rygere i forberedelsesstadiet (ønsker rygeophør aktuelt).<br />
5. Vurdere alle rygere for tobaksafhængighed og risiko for abstinenser<br />
ved at gennemføre Fagerströms test (kap. 4 s. 44). Ordinere og følge<br />
nikotinsubstitutionsbehandling eller anden medicinsk behandling<br />
(kap. 5 s. 51-58) for patienter som<br />
♦ umiddelbart ønsker at holde op med at ryge<br />
♦ ønsker midlertidigt rygeophør for at nedsætte risikoen for<br />
komplikationer (fx inden en operation)<br />
♦ af forskellige grunde (fx narkose, intensivbehandling, eller<br />
“Røgfrit <strong>sygehus</strong>”) ikke er i stand til at ryge under indlæggelsen.<br />
6. Motivere rygere, som ikke har aktuelle planer om rygeophør<br />
(før-overvejelsesstadiet) ved at give en forebyggelsessamtale (kap. 8<br />
s. 84-86), hvor man<br />
♦ med udgangspunkt i patientens egen viden informerer om<br />
tobaksforbrugets og rygeophørs betydning for den aktuelle<br />
sygdom og sundhed i det hele taget<br />
♦ hjælper patienten med at opregne fordele og ulemper ved<br />
rygning<br />
♦ tilbyder relevant pjecemateriale eller andet rådgivningsmateriale<br />
♦ tilbyder at orientere om patientens muligheder for støtte til<br />
rygeophør.