vejledning om hiv (human immundefekt virus) og hepatitis b og c virus
vejledning om hiv (human immundefekt virus) og hepatitis b og c virus
vejledning om hiv (human immundefekt virus) og hepatitis b og c virus
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
skadelidte ikke yderligere vaccineres. HBsAg positive bør efterfølgende henvises<br />
til specialafdeling.<br />
Hvis indekspersonen testes negativ for HBV, men skadelidte skønnes at have fort-<br />
sat risiko for stikuheld, vaccineres på dag 0 <strong>og</strong> efter 1 <strong>og</strong> 6 mdr.<br />
Vaccination bør startes snarest efter uheldet <strong>og</strong> helst inden for 48 timer. Ikke tidli-<br />
gere vaccinerede vaccineres dag 0 <strong>og</strong> efter 1, 2 <strong>og</strong> 12 mdr. Skadelidte, der vurderes<br />
at være i væsentlig risiko for at stikke sig igen, anbefales kontrol for anti-HBs 1<br />
måned efter endt vaccination.<br />
Gravide med mulig eksposition for HBV vaccineres s<strong>om</strong> andre, idet der ikke er set<br />
fosterskader s<strong>om</strong> følge af vaccination mod <strong>hepatitis</strong> B.<br />
Vedrørende betalingsforhold for personer udsat for stikuheld henvises til side 29.<br />
Akut opfølgning ved mulig eksposition for HCV<br />
Risikoen for erhvervsbetinget smitte med HCV i Danmark er meget lille. Der kan<br />
ikke vaccineres mod <strong>hepatitis</strong> C, men ved smitte kan behandling i det akutte stadie<br />
stort set eliminere risikoen for udvikling af kronisk <strong>hepatitis</strong> C.<br />
Alle med potentiel eksposition for <strong>hepatitis</strong> C bør testes for <strong>hepatitis</strong> C antistof (an-<br />
ti-HCV) på dag 0. Der testes dernæst for HCV RNA efter 1 <strong>og</strong> evt. 3 måneder, al-<br />
ternativt testes for anti-HCV efter 3 <strong>og</strong> 6 måneder. Ved fund af positiv anti-HCV<br />
tages <strong>og</strong>så HCV RNA.<br />
Ved tegn på smitte tages straks kontakt til specialafdeling mhp. evt. behandling af<br />
akut <strong>hepatitis</strong> C.<br />
Test af indeksperson (potentiel smittekilde)<br />
Hvor der kan opnås informeret samtykke, tilrådes test af den potentielle smittekil-<br />
de, altså <strong>om</strong> indekspersonen er smittet med HBV eller HCV. Såfremt infektion hos<br />
smittekilden afkræftes, er der ikke indikation for kontrol af skadelidte for den<br />
pågældende infektion.<br />
Akut undersøgelse for HIV infektion er ikke indiceret. Det kan d<strong>og</strong> undtagelsesvis<br />
foretages efter infektionsmedicinsk vurdering. Det vil typisk være relevant i tilfæl-<br />
de, hvor en smittekilde tilhører en risik<strong>og</strong>ruppe for HIV <strong>og</strong> hvor man kan ophøre<br />
med evt. påbegyndt PEP- behandling, hvis HIV-infektion hos indekspersonen af-<br />
kræftes.<br />
Skadesanmeldelse<br />
Ved eksposition i erhvervsøjemed bør uheldet anmeldes s<strong>om</strong> arbejdsskade. Man<br />
bør på det enkelte hospital overvåge hyppighed <strong>og</strong> årsager til uheldene mhp. at sik-<br />
re relevant intervention <strong>og</strong> forebyggelse. Vedrørende anmeldelsespligt se side 37.<br />
Vejledning <strong>om</strong> HIV (<strong>human</strong> <strong>immundefekt</strong> <strong>virus</strong>), <strong>hepatitis</strong> B <strong>og</strong> C <strong>virus</strong> 30
Change language