vejledning om hiv (human immundefekt virus) og hepatitis b og c virus

laboratorieundersøgelser. Efter 2
• Bekendtgørelse nr. 1165 af 16. december 1992 om arbejds-
medicinske undersøgelser efter lov om arbejdsmiljø § 2
kan direktøren for Arbejdstilsynet, hvor arbejdet er forbundet med
særlige sygdomsrisici, stille krav om, at de ansatte vaccineres eller
tilbydes vaccination som betingelse for beskæftigelsen.
2.7 Anbefalinger for vaccination mod HBV efter eksposition
Generelt skal man ved stik- og skæreuheld være opmærksom på, at der skal handles
med det samme. For anbefalinger vedrørende opfølgning ved mulig blodbåren
eksposition henvises til side 29.
2.8 Serologisk kontrol af anslag efter HBV-vaccination
Rutinemæssig antistofkontrol anbefales ikke. Dog er der en række personer, som
bør testes af egen læge for antistof-respons 1-2 måneder efter afsluttet
vaccinationsserie:
1. Børn af HBV inficerede kvinder skal (i modsætning til voksne) testes
for både anti-HBs og HBsAg, og
2. Personer med nedsat immunforsvar: Dialysepatienter, patienter med HIV,
personer med intravenøst stofmisbrug eller Downs Syndrom.
Såfremt niveauet af HBs-antistof er ≥ 10 IU/l hos immunkompetente anses beskyt-
telsen for livsvarig, også selvom antistofniveauet senere er < 10 IU/l. Rutinemæs-
sig revaccination (booster) anbefales derfor ikke.
For personer med vedvarende høj risiko for smitte kan man overveje serologisk
kontrol af anslag efter endt vaccinationsserie.
Hvis det er fundet indiceret at foretage serologisk kontrol efter vaccination, kan
man ved fund af lave eller ingen antistoffer give yderligere én vaccination, idet der
hos knap 1/3 opnås et respons efter én fornyet injektion. Herefter bør der på ny un-
dersøges for antistoffer ca. 4 uger efter vaccinationen. Hvis der fortsat ikke er et se-
rologisk respons, kan der gives yderligere 2 vaccinationer efter 1 mdr. og efter 6
mdr.
Ved fortsat manglende respons kan patienten konfereres med infektionsmedi-
ciner.
1 Begrebet ”husstandslignende forhold” skal i udgangspunktet forstås som deling af soveværelse
og/eller badeværelse og kan udvides efter vurdering i konkrete tilfælde
Vejledning om HIV (human immundefekt virus), hepatitis B og C virus 27