vejledning om hiv (human immundefekt virus) og hepatitis b og c virus
vejledning om hiv (human immundefekt virus) og hepatitis b og c virus
vejledning om hiv (human immundefekt virus) og hepatitis b og c virus
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Tabel 2. Udredning af mulig HBV infektion<br />
HBsAg Anti-HBc<br />
IgG<br />
Serol<strong>og</strong>i Tolkning<br />
Anti-HBc<br />
IgM<br />
Anti-HBs<br />
- - - - Aldrig eksponeret for HBV<br />
+ + + - Akut HBV infektion eller exacerbation<br />
i kronisk HBV infektion<br />
+ + - - Kronisk HBV infektion<br />
- - + - ”Vinduesfase” efter akut HBV infektion<br />
- + - + Tidligere HBV infektion<br />
- - - + HBV vaccineret<br />
-<br />
+<br />
-<br />
-<br />
Tidligere HBV infektion<br />
Okkult HBV infektion<br />
Falsk positivt resultat (aldrig eksponeret<br />
for HBV)<br />
I slutningen af inkubationstiden <strong>og</strong> ved den akutte sygd<strong>om</strong>s start findes HBsAg <strong>og</strong><br />
HBeAg i blodet. I uk<strong>om</strong>plicerede tilfælde forsvinder HBsAg typisk inden 3 måne-<br />
der, mens HBeAg forsvinder inden, der er gået få uger.<br />
Når HBeAg er forsvundet, kan anti-HBe påvises. Når HBsAg er forsvundet, k<strong>om</strong>-<br />
mer anti-HBs. Anti-HBs kan påvises i mange år - ofte livslangt. Der kan forek<strong>om</strong>-<br />
me en såkaldt vinduesperiode af varierende længde, hvor HBsAg ikke længere kan<br />
påvises, <strong>og</strong> anti-HBs endnu ikke er positiv. HBsAg holder sig positiv hos patienter<br />
med kronisk <strong>hepatitis</strong> B.<br />
I efterforløbet af den akutte infektion udvikles anti-HBc IgG, s<strong>om</strong> er livslang posi-<br />
tiv hos næsten alle personer med enten kronisk eller overstået infektion.<br />
1.2.7 Behandling af kronisk <strong>hepatitis</strong> B<br />
De i dag tilgængelige behandlinger kan ikke helbrede patienten fuldstændigt, men<br />
hæmmer <strong>virus</strong>replikation <strong>og</strong> inflammation <strong>og</strong> kan permanent bringe patienten over i<br />
sygd<strong>om</strong>mens inaktive stadie, således at risikoen for udvikling af skrumpelever <strong>og</strong><br />
levercellekræft mindskes.<br />
Der henvises til Dansk Selskab for Infektionsmedicins hjemmeside:<br />
• www.infmed.dk / Se udgivelser: Behandling af <strong>hepatitis</strong> B <strong>virus</strong> (HBV)<br />
<strong>og</strong> <strong>hepatitis</strong> C <strong>virus</strong> (HCV) infektion<br />
Vejledning <strong>om</strong> HIV (<strong>human</strong> <strong>immundefekt</strong> <strong>virus</strong>), <strong>hepatitis</strong> B <strong>og</strong> C <strong>virus</strong> 14