Afdelingens Forskningsstrategi - Bispebjerg Hospital
Afdelingens Forskningsstrategi - Bispebjerg Hospital
Afdelingens Forskningsstrategi - Bispebjerg Hospital
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
psykosociale påvirkninger og vise versa.<br />
Interventionsstudier vil kunne være yderst<br />
oplysende, men mangler stort set. Det er en<br />
væsentlig arbejdsmedicinsk problemstilling at<br />
bidrage til en nøjere afklaring af, i hvilket omfang<br />
hyppige psykosociale påvirkninger i arbejdslivet<br />
indvirker på forekomsten af folkesygdomme som<br />
kredsløbssygdomme, depression, diabetes og<br />
adipositas.<br />
Rådgivning og støtte til patienten med<br />
arbejdsstress. De arbejdsmedicinske afdelinger<br />
modtager et stigende antal patienter med en<br />
psykosocial arbejdspladsproblematik. I disse sager<br />
afdækkes ofte et behov for rådgivning og støtte,<br />
som på ikke-kvalificeret måde imødekommes<br />
andetsteds i sundhedsvæsenet. Der er således<br />
behov for at udvikle og afprøve<br />
interventionsprogrammer over for den enkelte,<br />
grupper af patienter med inddragelse af<br />
arbejdspladsen, når det er relevant.<br />
Forskningsbehov<br />
1. Udvikling og afprøvning af mål for<br />
psykosocial eksponering. Der er behov for<br />
udvikling og afprøvning af nye<br />
spørgsmålsbatterier, som i højere grad end<br />
hidtil opfylder krav om objektivitet –<br />
eksempelvis spørgeskemaer baseret på ”work<br />
events” og udvikling af en aktuel dansk<br />
psykosocial job eksponerings matrice,<br />
herunder forfining af aggregerede<br />
selvrapporterede eksponeringsdata. Der er<br />
endvidere behov for validering af<br />
selvraporterede belastningsmål, der ikke lader<br />
15<br />
sig objektivisere fx kvaliteten af sociale<br />
relationer.<br />
2. Identifikation og validering af psykologiske og<br />
fysiologiske markører for den kroniske<br />
stresstilstand. Der er behov for studier af<br />
kognitive tests og HPA-aksen hos personer<br />
med langvarig udsættelse for et højt<br />
stressniveau. Sådanne studier kan i et vist<br />
omfang gennemføres på basis af eksisterende<br />
datamaterialer (OSH, PRISME, CAMP og<br />
Østerbroundersøgelsen). Det autonome<br />
nervesystems rolle kan ligeledes gøres til<br />
genstand for undersøgelser ved anvendelse af<br />
målinger af døgnblodtryk og HRV, ligesom<br />
immunologiske markører gøres til stand for<br />
nøjere undersøgelse i relation til den kroniske<br />
stresstilstand.<br />
3. Studie af sammenhængen mellem langvarig<br />
udsættelse for psykosociale stressorer og<br />
kardivaskulær sygdom, affektiv lidelse,<br />
metaboliske og immunologiske sygdomme.<br />
Sådanne studier kan dels foregå i eksisterende<br />
kohorter (ASUSI, PRISME, OSH, ARA,<br />
SPARK) og vil dels forudsætte etablering af<br />
nye studiepopulationer. På lidt længere sigt<br />
kan etablering af en større dansk kohorte<br />
specielt designet til undersøgelse af<br />
psykosociale belastninger af arbejdspladsen<br />
være en mulighed. Inddragelse af effektmål<br />
som intima media tykkelse, karelasticitet o.a.<br />
vil kunne være tidsbesparende og kunne<br />
anvendes i delpopulationer.<br />
4. Udvikling og afprøvning af individuelle og<br />
gruppebaserede interventionsmodeller over<br />
for patienten med belastningsreaktion ved de