17.07.2013 Views

Afdelingens Forskningsstrategi - Bispebjerg Hospital

Afdelingens Forskningsstrategi - Bispebjerg Hospital

Afdelingens Forskningsstrategi - Bispebjerg Hospital

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

psykosociale påvirkninger og vise versa.<br />

Interventionsstudier vil kunne være yderst<br />

oplysende, men mangler stort set. Det er en<br />

væsentlig arbejdsmedicinsk problemstilling at<br />

bidrage til en nøjere afklaring af, i hvilket omfang<br />

hyppige psykosociale påvirkninger i arbejdslivet<br />

indvirker på forekomsten af folkesygdomme som<br />

kredsløbssygdomme, depression, diabetes og<br />

adipositas.<br />

Rådgivning og støtte til patienten med<br />

arbejdsstress. De arbejdsmedicinske afdelinger<br />

modtager et stigende antal patienter med en<br />

psykosocial arbejdspladsproblematik. I disse sager<br />

afdækkes ofte et behov for rådgivning og støtte,<br />

som på ikke-kvalificeret måde imødekommes<br />

andetsteds i sundhedsvæsenet. Der er således<br />

behov for at udvikle og afprøve<br />

interventionsprogrammer over for den enkelte,<br />

grupper af patienter med inddragelse af<br />

arbejdspladsen, når det er relevant.<br />

Forskningsbehov<br />

1. Udvikling og afprøvning af mål for<br />

psykosocial eksponering. Der er behov for<br />

udvikling og afprøvning af nye<br />

spørgsmålsbatterier, som i højere grad end<br />

hidtil opfylder krav om objektivitet –<br />

eksempelvis spørgeskemaer baseret på ”work<br />

events” og udvikling af en aktuel dansk<br />

psykosocial job eksponerings matrice,<br />

herunder forfining af aggregerede<br />

selvrapporterede eksponeringsdata. Der er<br />

endvidere behov for validering af<br />

selvraporterede belastningsmål, der ikke lader<br />

15<br />

sig objektivisere fx kvaliteten af sociale<br />

relationer.<br />

2. Identifikation og validering af psykologiske og<br />

fysiologiske markører for den kroniske<br />

stresstilstand. Der er behov for studier af<br />

kognitive tests og HPA-aksen hos personer<br />

med langvarig udsættelse for et højt<br />

stressniveau. Sådanne studier kan i et vist<br />

omfang gennemføres på basis af eksisterende<br />

datamaterialer (OSH, PRISME, CAMP og<br />

Østerbroundersøgelsen). Det autonome<br />

nervesystems rolle kan ligeledes gøres til<br />

genstand for undersøgelser ved anvendelse af<br />

målinger af døgnblodtryk og HRV, ligesom<br />

immunologiske markører gøres til stand for<br />

nøjere undersøgelse i relation til den kroniske<br />

stresstilstand.<br />

3. Studie af sammenhængen mellem langvarig<br />

udsættelse for psykosociale stressorer og<br />

kardivaskulær sygdom, affektiv lidelse,<br />

metaboliske og immunologiske sygdomme.<br />

Sådanne studier kan dels foregå i eksisterende<br />

kohorter (ASUSI, PRISME, OSH, ARA,<br />

SPARK) og vil dels forudsætte etablering af<br />

nye studiepopulationer. På lidt længere sigt<br />

kan etablering af en større dansk kohorte<br />

specielt designet til undersøgelse af<br />

psykosociale belastninger af arbejdspladsen<br />

være en mulighed. Inddragelse af effektmål<br />

som intima media tykkelse, karelasticitet o.a.<br />

vil kunne være tidsbesparende og kunne<br />

anvendes i delpopulationer.<br />

4. Udvikling og afprøvning af individuelle og<br />

gruppebaserede interventionsmodeller over<br />

for patienten med belastningsreaktion ved de

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!