17.07.2013 Views

Afdelingens Forskningsstrategi - Bispebjerg Hospital

Afdelingens Forskningsstrategi - Bispebjerg Hospital

Afdelingens Forskningsstrategi - Bispebjerg Hospital

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

4. PSYKOSOCIALT ARBEJDSMILJØ<br />

Temaet omhandler helbredsmæssige<br />

konsekvenser af psykosociale forhold på<br />

arbejdspladsen, og heri indgår måling af<br />

psykosociale faktorer, samspillet mellem<br />

personlighed og psykosociale faktorer på jobbet<br />

og i privatsfæren, mekanismer for<br />

sygdomsudvikling, sårbare grupper samt<br />

intervention og forebyggelse.<br />

Centrale problemstillinger<br />

Psykosocial eksponering i arbejdslivet. Måling af<br />

psykosociale påvirkninger i arbejdsmiljøet har i<br />

hidtidige studier overvejet været baseret på<br />

selvrapporterede oplysninger og i et vist omfang<br />

uregistrerbare begivenheder som fyring,<br />

downsizing, virksomhedsfusion, ulykker og<br />

overarbejde. Selvrapporterede oplysninger, som i<br />

høj grad beror på subjektive vurderinger som for<br />

eksempel jobkrav, indflydelse,<br />

samarbejdsrelationer og konflikter differentierer<br />

ikke klart mellem karakteristika i arbejdsmiljøet<br />

og personlige karakteristika og er derfor et<br />

utilstrækkeligt grundlag for<br />

forebyggelsesstrategier. Eksponeringsoplysninger<br />

baseret på subjektive vurderinger indebærer tillige<br />

risiko for bias i årsagssøgende studier.<br />

Observatørbaserede metoder er<br />

ressourcekrævende og oftest med ringe<br />

generaliseringsværdi, aggregering af<br />

selvrapporterede oplysninger om arbejdsmiljø i<br />

grupper medfører misklassifikation af eksponering<br />

og informationsbias i årsagssøgende studier. Det<br />

er stadig uklart i hvor høj grad den personlige<br />

14<br />

oplevelse af belastning har betydning for<br />

udvikling af stress i forhold til belastningens<br />

styrke og karakter. Alt i alt er der således et stort<br />

behov for at udvikle metoder, som på en<br />

gennemførlig og reproducerbar måde kan<br />

karakterisere væsentlige dimensioner af det<br />

psykosociale arbejdsmiljø.<br />

Stressmekanismer. Det akutte fysiologiske<br />

stressrespons er veldokumenteret, men der er<br />

fortsat ikke fundet validerede mål for denne<br />

vedvarende stresstilstand. Det står mere og mere<br />

klart, at serumkoncentrationer af diverse markører<br />

med relation til HPA-aksen og mere distale ikke<br />

kan anvendes til at idenficere personer i en<br />

langvarig stresstilstand. Det autonome<br />

nervesystems rolle og det imunulogiske systems<br />

reaktioner ved længerevarende stress er også<br />

uafklarede, men der er uændret et stort behov for<br />

om muligt at få etableret biomarkører og andre<br />

fysiologiske mål for den kroniske stresstilstand.<br />

Helbredskonsekvenser af langvarig psykosocial<br />

påvirkning. Det er til trods for en stor<br />

forskningsmæssig indsats fortsat omdiskuteret,<br />

om udsættelse for arbejdsmiljørelaterede<br />

stressorer gennem lang tid medfører øget risiko<br />

for hjertekar-sygdom, psykiatrisk lidelse og andre<br />

sygdomme. Det skyldes først og fremmest<br />

vanskelighederne ved at opnå uafhængige mål for<br />

psykosociale arbejdsmiljøpåvirkninger. Det spiller<br />

også en rolle, at påvirkninger i privatlivet kun<br />

sjældent inddrages med samme tyngde som

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!