At leve med hiv - Hivzonen

More documents

Recommendations

Info

Holdningen var ”hit hard, hit early”, hvilket betød, at hiv-smittede i fl ere lande blev sat i behandling på et tidligt tidspunkt i forløbet af hiv-infektionen. I løbet af de kommende år erfarede man, at behandling med HAART kunne give nogle ikke forudsete langtidsbivirkninger, hvilket førte til, at opstart af behandling blev rykket til et senere tidspunkt i sygdomsforløbet. Hvor kommer hiv fra? Der er de seneste årtier dukket fl ere nye virusinfektioner op. Ud over hiv kan nævnes SARS og fugleinfl uenza (H5N1). Fælles for disse er, at der er sket smitte med virus fra dyr til mennesker. Hiv er oprindeligt et abevirus. Der er hos omkring tredive forskellige abearter påvist et artsspecifi kt virus, simian immundefekt virus (siv), der er i familie med hiv. Mennesket kan smittes med både hiv-1 og hiv-2. Sidstnævnte forekommer overvejende i Vestafrika og stammer fra grønne aber (sooty mangabey). Det er lidt mere komplekst for hiv-1, idet der fi ndes fl ere typer, nemlig hiv-1 (M), hiv-1 (N) og hiv-1 (O). Hiv-1 (M) er det virus, der er årsag til den globale hiv/AIDS-epidemi. Hiv-1 (M) kan yderligere opdeles i subtyper, hvor subtype B er den, der overvejende fi ndes i USA og Vesteuropa. Der er fl ere gange sket smitte fra chimpanse til menneske, og både hiv-1 (M) og hiv-1 (N) stammer herfra. Det er formentlig sket første gang omkring 1931 (1911-1941). Det er nyligt vist, at hiv-1 (O) stammer fra gorillaer. Smitte fra abe til menneske er sandsynligvis sket ved blodkontakt i forbindelse med jagt og slagtning af aber. Den ældste blodprøve, hvor der er påvist spor af hiv, er fra 1959 og stammer fra en afrikansk mand fra Kinshasa, Demokratiske Republik Congo. Human immundefekt virus Hiv er et virus, som smitter ved seksuel kontakt, i forbindelse med graviditet/fødsel/amning samt via blodprodukter. I Europa er smittespredningen størst blandt mænd, der har sex med mænd (MSM), hvorimod hiv i Afrika primært overføres heteroseksuelt samt fra mor til barn. I Vesturopa screenes alt donorblod for hiv for at undgå smitteoverførsel ved fx blodtransfusion. Hiv består, meget simplifi ceret, af RNA (de virale gener – arvematerialet) omgivet af en kapsel. Når hiv kommer ind i kroppen og over i blodbanen, binder det sig til CD4-molekylet på overfl aden af de hvide blodlegemer, hvorved det virale RNA frigives ind i den menneskelige celle (fi gur 2). Ved hjælp af enzymet reverse transkriptase overføres den genetiske information fra viralt RNA til viralt DNA, en proces, der er nødvendig for, at virus kan formere sig. 8
Til forskel fra de fl este andre vira benytter hiv nu enzymet integrase til at indsætte (”sy”) det virale DNA i det menneskelige DNA, hvor det forbliver lige så længe, cellen lever. Dette er en af årsagerne til, at hiv-infektionen ikke blot går over af sig selv som fx en infl uenza. Når hiv formerer sig, har det brug for enzymet protease for at blive samlet til nye viruspartikler, der til sidst forlader det hvide blodlegeme for at infi cere andre CD4-celler. FIGUR 2. Når hiv infi cerer en CD4-celle efterlades viralt DNA i cellekernen. Reverse transkriptase, integrase og protease er alle enzymer, som anvendes i produktionen af nye viruspartikler. 9
Page 1 and 2: At leve med hiv en bog til patiente
Page 3 and 4: Indledning I Danmark lever 5.-6.000
Page 5 and 6: Evaluering fra 25 hiv-smittede, som
Page 7: hvilende fase, men at der hos ikke-
Page 11 and 12: der er en øget risiko for, at sygd
Page 13 and 14: HAART startede man i nogle lande be
Page 15 and 16: virus, der er dominerende i blodet
Page 17 and 18: og sidstnævnte central lipohypertr
Page 19 and 20: over sit liv, fordi behandlingen st
Page 21 and 22: fx er ung og studerende og ikke nø
Page 23 and 24: være “problemknuser”. Hvis vi
Page 25 and 26: Efter et par dage Allerede efter et
Page 27 and 28: deres liv. Nogle fortæller kun om
Page 29 and 30: For nogen er det et spørgsmål om
Page 31 and 32: Alle vil som nykonstaterede hiv-smi
Page 33 and 34: Forskellen på at være kriger elle
Page 35 and 36: hjertekarsygdom og diabetes. Et god
Page 37 and 38: Mange små måltider - gerne otte f
Page 39 and 40: Liv med hiv Henning, 50, har været
Page 41 and 42: Når jeg så spørger, om han eller
Page 43 and 44: Hennings gode råd til ny-smittede
Page 45 and 46: Organisation Beskrivelse Adresse &
Page 47 and 48: Ordliste AIDS Er en forkortelse for
Page 49 and 50: Ordliste HAART Forkortelse af Highl
Page 51 and 52: Ordliste Resistent Betyder modstand

At leve med hiv - Hivzonen

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?