At leve med hiv - Hivzonen
At leve med hiv - Hivzonen
At leve med hiv - Hivzonen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Opportunistiske infektioner<br />
Når CD4-tallet falder til under 200 per mikroliter (μl), stiger risikoen for<br />
opportunistiske infektioner. De mikroorganismer (virus, bakterier, svampe),<br />
som giver anledning til opportunistiske infektioner fi ndes vidt udbredt,<br />
men det karakteristiske er, at de som regel kun giver sygdom hos personer<br />
<strong>med</strong> nedsat immunforsvar.<br />
En opportunistisk infektion opstår således på grund af et svækket<br />
immunforsvar og skyldes ikke <strong>hiv</strong>-infektionen i sig selv. Lungebetændelse<br />
<strong>med</strong> mikroorganismen ”Pneumocystis jiroveci”, svamp i spiserøret, samt<br />
øjensygdom <strong>med</strong> cytomegalovirus (CMV) er eksempler på opportunistiske<br />
infektioner.<br />
Forskellen på at være <strong>hiv</strong>-smittet og have AIDS<br />
Man kan godt være smittet <strong>med</strong> <strong>hiv</strong> uden at have AIDS, men hvis man er<br />
smittet <strong>med</strong> <strong>hiv</strong> og samtidig har udviklet en sygdom, som tidligere blev<br />
kædet sammen <strong>med</strong> <strong>hiv</strong>-infektion og nedsat immumforsvar (AIDS-defi -<br />
nerede sygdomme som lungebetændelse <strong>med</strong> “Pneumocystis jiroveci”,<br />
tuberkulose, Kaposis sarkom, lymfekræft eller svamp i spiserøret), så får<br />
man diagnosen AIDS.<br />
Hvad angår kontrol og behandling, skelner man idag ikke længere skarpt<br />
mellem <strong>hiv</strong> og AIDS, dels fordi, den behandling, der gives, er den samme<br />
(HAART), dels fordi de AIDS defi nerede sygdomme også kan behandles<br />
eller forsvinder af sig selv, når CD4-tallet stiger under HAART.<br />
Medicinsk behandling<br />
Hvornår og hvad?<br />
Hos langt de fl este <strong>hiv</strong>-smittede kan man <strong>med</strong> <strong>med</strong>icinsk behandling<br />
opnå, at virusmængden i blodet bliver umålelig. Samtidig vil immunfunktionen<br />
bedres, og der<strong>med</strong> forhindres udvikling af AIDS og død.<br />
Nyligt publicerede undersøgelser viser, at CD4-tallet kan normaliseres<br />
hos næsten alle <strong>hiv</strong>-smittede, såfremt virusmængden i blodet vedvarende<br />
er under 50 kopier pr. milliliter (ml). Der er fl ere <strong>hiv</strong>-smittede i<br />
Danmark, der har været i uændret kombinationsbehandling siden 1996<br />
og vedvarende haft umålelig virusmængde.<br />
Ét af de store spørgsmål er, hvornår i forløbet af <strong>hiv</strong>-infektionen man<br />
skal starte behandling. Der er ikke nogen, der på nuværende tidspunkt<br />
kender det korrekte svar, og de forskellige internationale guidelines har<br />
ændret sig indenfor det seneste årti. Umiddelbart efter indførelse af<br />
12
Change language