Rapport jan'03 - Polis

Indhold
Indenrigs- og sundhedsministerens forord 3
Kapitel 1. Indledning og sammenfatning 9
1.1. Baggrund for udvalgets arbejde 9
1.2. Rammevilkårene for sundhedsvæsenets udvikling 10
1.3. Målsætninger for organiseringen af sundhedsvæsenet 11
1.4. Nye udfordringer i sundhedsvæsenet 11
1.5. Rapportens afgrænsning 12
1.6. Udvalgets hovedkonklusioner 13
1.6.1. Historisk baggrund og fakta om sundhedsområdet 13
1.6.2. Sundhedsområdet og markedsmekanismer 14
1.6.3. Øgede frihedsgrader og incitamenter til sygehusene 15
1.6.4. Adskillelse af leverandør og myndighed, herunder køber-sælger modeller 16
1.6.5. Ændrede forudsætninger for et decentralt sygehusvæsen 17
1.6.6. Speciale- og sygehusplanlægning 19
1.6.7. Modeller for organiseringen af sundhedsvæsenet 19
1.6.8. Regionsmodel 21
1.6.9. Kommunalt forankret sundhedsvæsen 22
1.6.10. Statsmodel 23
1.6.11. Hovedkonklusion vedr. modeller 24
Kapitel 2. Historisk baggrund og fakta om sundhedsområdet 25
2.1. Indledning og sammenfatning 25
2.2. Begrundelserne for amternes varetagelse af sundhedsopgaven 26
2.3. National styring, koordinering og planlægning 28
2.4. Vigtige ændringer i forhold til amternes dispositionsmuligheder 29
2.5. Tilfredshed med sygehusene 31
2.6. Ventetid 32
2.7. Aktivitets- og udgiftsudviklingen i sygehusvæsenet fra 1990 til 2002 35
2.8. Produktivitet 39
2.9. Udviklingen i personaleforbruget i sygehusvæsenet 42
2.10. Udviklingen i befolkning og arbejdsstyrke 47
2.11. Sygehusområdet 50
Kapitel 3. Målsætninger for sundhedsvæsenet 53
3.1. Indledning 53
3.2. Fri og lige adgang 53
3.3. Frit sygehusvalg 54
3.4. Høj kvalitet 54
3.5. Sammenhængende patientforløb 55
3.6. Hensyntagen til differentierede patientkrav og -ønsker 56
3.7. Effektiv ressourceudnyttelse 56
3.8. Effektiv udgiftsstyring 57
3.9. Demokratisk kontrol og nærhed 57
Kapitel 4. Sundhedsområdet og markedsmekanismer 59
4.1. Indledning 59
4.2. Hovedtrækkene ved indretningen af sundhedsvæsenet 59
4 5