PEG Percutan Endoskopisk Gastrostomi - e-Dok
PEG Percutan Endoskopisk Gastrostomi - e-Dok
PEG Percutan Endoskopisk Gastrostomi - e-Dok
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
mellem huden og den udvendige fikseringsplade. De første 14 dage<br />
er det vigtigt at sonden dagligt trækkes an til den angivne markering.<br />
Der kan være forhold, der medfører at markeringen må ændres, f.eks.<br />
ødem eller vægtøgning.<br />
• Hvis forholdene ved kontrollen er uændrede, skal sondens placering<br />
ikke kontrolleres yderligere. Ved usikkerhed om sondens placering<br />
aspireres på sonden ved hjælp af en Janetsprøjte. Ved tvivl om<br />
anvendelighed af sonden tilkaldes læge.<br />
Mundpleje<br />
• Pga. nedsat fødeindtagelse pr. os, kan der opstå ubehag fra dårlig<br />
ånde, tørre slimhinder, irritation, spytsten eller svampeinfektioner.<br />
Dette forebygges ved god mundpleje. For at undgå caries kan det<br />
anbefales at patienten ofte har noget at sutte på, f.eks. syrlige<br />
drops.<br />
Hudpleje omkring stomien<br />
• Omkring sonden vaskes dagligt med vand og evt. en uparfumeret, pHneutral<br />
sæbe. De første 14 dage gøres dette ved at fikseringspladen<br />
løftes let, og huden omkring stomien rengøres og tørres med en vatpind<br />
eller gazeswab. Efter 14 dage, når kanalen er etableret, løsnes<br />
fikseringspladen dagligt under rengøring.<br />
• For at undgå at indvendige stopplade vokser fast i ventrikelslimhinden<br />
(Sheers,1998), skal det kontrolleres at sonden frit kan drejes i kanalen<br />
Forbinding er ikke nødvendig.<br />
• Hudomgivelserne tilses dagligt for tegn på infektion: rødme, hævelse,<br />
sekretion og smerter. Ved tegn på infektion måles temperatur, der<br />
podes og læge skal tilse patienten.<br />
• Siven af ventrikelsekret undgås ved at sonden er trukket an mod<br />
ventrikel væggen. Ved vedvarende siven af ventrikelsekret tilkaldes<br />
læge. Ved hudproblemer, der skyldes ventrikelsekret, kan duodermplade<br />
eller en vandskyende salve f.eks. blød zink pasta anvendes.<br />
• Hypergranulationsvæv toucheres med lapis, fjernes mekanisk eller<br />
behandles med steroidsalve efter ordination (Gottrup, 1996). Ved<br />
rødme, svien, hudløshed evt. hvide belægninger omkring stomien skal<br />
svampeinfektioner overvejes. Evt. antimycotisk creme påføres uden<br />
okkluderende forbinding efter lægeordination.<br />
19