NOMESKO Klassifikation - Statens Institut for Folkesundhed
NOMESKO Klassifikation - Statens Institut for Folkesundhed
NOMESKO Klassifikation - Statens Institut for Folkesundhed
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
BAGGRUND<br />
’<strong>for</strong>dampning af gas<strong>for</strong>mig substans eller kemikalie’, som igen fører til skademekanismen<br />
’<strong>for</strong>giftning ved inhalation af gas<strong>for</strong>mig substans’ (altså selve skademåden).<br />
Hvis skadebeskrivelsen indeholder relevante oplysninger om <strong>for</strong>løbet af<br />
hændelsen, er den basale koderegel, at man vælger den kode som beskriver sidste<br />
led i kæden af hændelser, der resulterer i en given skademekanisme. I ovennævnte<br />
eksempel er skademekanismen ’<strong>for</strong>giftning ved inhalation af gas<strong>for</strong>mig substans’,<br />
og skadehændelsen (det der gik galt) er ’<strong>for</strong>dampning af gas<strong>for</strong>mig substans<br />
eller kemikalie’. Det kan være en hjælp at se på hovedgrupperne på 1. karakter<br />
niveau, idet indholdet signalerer, ”hvad der gik galt”, og hvor man skal<br />
vælge den (sidste) skadehændelse, der udløser skademekanismen. Desuden anviser<br />
manualen visse afgrænsninger, fx mellem ”B Kollaps, brud og de<strong>for</strong>mering af<br />
materialer” og de følgende grupper: ”C Fejlfunktion og mistet kontrol over udstyr<br />
mv.” hhv. ”D Fejlfunktion og mistet kontrol over transportmidler” (se fx koder<br />
og manual <strong>for</strong> Ulykkeshændelser).<br />
’Skadehændelse’ kan enten være en ulykkeshændelse (som fører til ikke<strong>for</strong>sætlige<br />
skader) eller dreje sig om en voldshandling hhv. <strong>for</strong>sætlig selvskadehandling<br />
(<strong>for</strong>sætlige skader). I overensstemmelse med modellen <strong>for</strong> tilskadekomst<br />
og til fx <strong>for</strong>sknings<strong>for</strong>mål er ’skadehændelse’ beskrevet med de skadeudløsende<br />
faktorer, der så vidt muligt kan sammenlignes <strong>for</strong> tilskadekomst, uanset<br />
om den sker som følge af ulykkes-, volds- eller selvskadehændelser.<br />
Det skal bemærkes, at udtrykket “mistet kontrol” anvendes i visse grupper af koder<br />
(C og D) <strong>for</strong> ulykkeshændelser. ”Mistet kontrol” dækker over enten den tilskadekomnes<br />
eller en anden persons tab af kontrol (over hændelses<strong>for</strong>løbet) uden<br />
at der i denne sammenhæng tænkes på skyldspørgsmål. I princippet deltager<br />
sundhedspersonale ikke i partshøring af tilskadekomne, der søger lægebehandling.<br />
Det skal endvidere bemærkes, at ”mistet kontrol” dækker over tilgrundliggende<br />
faktorer, som ikke kan <strong>for</strong>ventes nærmere udredet i skadestuens rutinearbejde,<br />
fx mangel på erfaring, færdigheder, brugsvejledninger, sikkerhedsudstyr<br />
eller manglende kendskab til brug af dette osv.<br />
Skadehændelsen kan relateres til et produkt, som var direkte involveret i hændelsen,<br />
dvs. som svar på spørgsmålet: ”Hvad gik galt og med hvad?”. Produktet<br />
kan klassificeres med produktklassifikationen.<br />
Det involverede produkt i skadehændelsen kan muligvis være det samme som<br />
det direkte skadevoldende produkt i skademekanismen. Det er sammenhængen<br />
mellem ’skadehændelse – produkt’ og ’skademekanisme – produkt’, som fremhæver<br />
<strong>for</strong>ebyggelses aspektet i det givne skadetilfælde.<br />
24