16.07.2013 Views

Schæfergården - Firma Fitness

Schæfergården - Firma Fitness

Schæfergården - Firma Fitness

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Fysisk efteruddannelse<br />

Fysis<br />

Bente Klarlund Pedersen<br />

Danmarks Grundforskningsfonds Center for Inflammation og Metabolisme<br />

Rigshospitalet, Københavns Universitet,


Årligt antal dødsfald relateret til forskellige<br />

til forskellige risikofaktorer risikofaktorer<br />

Rygning<br />

Kort uddannelse<br />

Inaktivitet<br />

Alkohol<br />

Højt blodtryk<br />

For lidt frugt og grønt<br />

For meget mættet fedt<br />

Arbejdsbetingede lid.<br />

Passiv rygning<br />

Hjemme- og fritidsulyk<br />

Træffer sjældent familie<br />

Psyk arbejdsbelastning<br />

Overvægt<br />

Stofmisbrug<br />

Ingen hjælp fra andre<br />

Trafikulykker<br />

Usikker sex<br />

Arbejdsulykker<br />

Årligt antal dødsfald relateret<br />

0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000<br />

Juel et al. Risikofaktorer og folkesundhed. SIF 2006


Sundhedstilstand<br />

og funktion<br />

På arbejdsmarkedet<br />

Ude af arbejdsmarkedet<br />

Alder


En KRAM-venlig livsstil giver en kort skrante-periode<br />

Sundhedstilstand<br />

og funktion<br />

På arbejdsmarkedet<br />

Ude af arbejdsmarkedet<br />

Alder


Den dårlige livsstil resulterer i mange skranteår, hvor<br />

velfærdssamfundet træder til og ”holder i live” med<br />

ressourcekrævende foranstaltninger<br />

Sundhedstilstand<br />

og funktion<br />

Forebyggelse<br />

Reparation<br />

Alder


Sundhedstilstand<br />

og funktion<br />

Forebyggelse<br />

Reparation<br />

KRAM-indsatser handler om<br />

at flytte den røde kurve opad<br />

Alder


KRAM dig 14 år yngre


Ifølge WHO vil livsstilsfaktorer<br />

være ansvarlige for<br />

70% af alle sygdomme i år<br />

2020.


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 1985<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 1986<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 1987<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 1988<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 1989<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 1990<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 1991<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 1992<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 1993<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 1994<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 1995<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 1996<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 1997<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 1998<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 1999<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 2000<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 2001<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 2002<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 2003<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 2004<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 2005<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 2006<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 2007<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />

BRFSS, 2008<br />

(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />

No Data


Fedme-problemet Obesity Trends* kan Among løses U.S. på to Adults måder:<br />

BRFSS, – en 1990, dyr og 1999, en billig<br />

2008<br />

(*BMI 30, or about 30 lbs. overweight for 5’4” person)<br />

1990<br />

2008<br />

No Data


Sundhedstilstand<br />

og funktion<br />

Forebyggelse af fedme<br />

Fedmeoperationer m.m.<br />

Alder


Samfundets økonomiske satsning<br />

er et forhold 1 : 100<br />

Forebyggelse af fedme<br />

Fedmeoperationer m.m.<br />

Alder


Det er ofte kombinationen af et fysisk krævende job<br />

og en usund livsstil, der skubber mennesker ud af<br />

arbejdsmarkedet<br />

Sundhedstilstand<br />

og funktion<br />

Forebyggelse<br />

Reparation<br />

Alder


Det ubevidste


• ……..men reelt er vi<br />

ikke i stand til at<br />

registrere daglige<br />

udsving i energiindtag<br />

på mindre end 20%.


200 kcal 200 kcal<br />

200 kcal<br />

200 kcal 200 kcal<br />

200 kcal<br />

200 kcal 200 kcal<br />

200 kcal


200 kcal 200 kcal<br />

200 kcal<br />

200 kcal 200 kcal<br />

200 kcal<br />

200 kcal 200 kcal<br />

200 kcal


200 kcal 200 kcal<br />

200 kcal<br />

200 kcal 200 kcal<br />

200 kcal<br />

200 kcal 200 kcal


• En lille ændring i<br />

transportvaner fra<br />

12.000 til 7.000 skridt<br />

om dagen, vil hun tage<br />

10 kg på i løbet af 1 år.


• …….. vi er ikke i stand<br />

til at registrere daglige<br />

udsving i energiforbrug<br />

på mindre end 20%.


200 kcal om dagen =<br />

10 kg på 1 år = 50 kg på 5 år


200 kcal om dagen =<br />

10 kg på 1 år = 50 kg på 5 år


200 kcal om dagen =<br />

10 kg på 1 år = 50 kg på 5 år


200 kcal om dagen =<br />

10 kg på 1 år = 50 kg på 5 år


200 kcal om dagen =<br />

10 kg på 1 år = 50 kg på 5 år


Vi spiser det, der er på tallerkenen


Forsøgspersoner, der<br />

spiste af de ”bundløse”<br />

suppetallerkener,<br />

spiste markant mere<br />

end de<br />

forsøgspersoner, der<br />

tømte deres tallerken<br />

på normal vis.


Vi tror at hvis noget er sundt, så er det<br />

dobbelt så sundt at spise dobbelt så<br />

meget


• Vi er bevidste om<br />

økologi, fedtindhold,<br />

sukkerindhold og<br />

farvestoffer.<br />

• Men vi har en markant<br />

ubevidst adfærd, når<br />

det gælder de<br />

mængder, vi spiser.


• Alligevel er vi<br />

overbeviste om, at vi<br />

selv er bevidste om vor<br />

adfærd, og at det er<br />

alle de andre, der er<br />

ubevidste.


• Tilgængelighed<br />

• Synlighed<br />

• Variation<br />

er vigtige eksterne<br />

faktorer, når det gælder<br />

den mængde mad, vi<br />

spiser


• Tilgængelighed<br />

• Synlighed<br />

• Variation<br />

er vigtige eksterne<br />

faktorer, når det gælder<br />

vores fysiske aktivitet


Fysisk Aktivitet som for Forebyggelse<br />

Type 2 diabetes<br />

Demens<br />

Tarmkræft<br />

Hjertesygdom<br />

Højt blodtryk<br />

Depression<br />

Brystkræft


Fysisk Aktivitet som for Behandling<br />

Type 2 diabetes<br />

Demens<br />

Tarmkræft<br />

Hjertesygdom<br />

Højt blodtryk<br />

Depression<br />

Brystkræft


Energi<br />

Stress<br />

Angst<br />

Humør<br />

Koncentration<br />

Libido


Skuespilleren Birthe Neumann<br />

… jeg husker den første dag, hvor jeg får<br />

udgangstilladelse. Det er en meget, meget<br />

varm dag. Jeg går op ad Nordre Fasanvej, og<br />

så er det, at jeg hører musik. På denne<br />

stillestående varme sommersøndag<br />

eftermiddag, hører jeg pludselig, at nogen<br />

spiller ”Rock Around The Clock Tonight: One,<br />

two three o`clock, four o`clock rock….”.


• Jeg går efter musikken. Gennem et vindue ser<br />

jeg så dette hold af kvinder, der danser til<br />

musikken. Klædt i pink, gul, koboltblå – i<br />

virkeligheden meget stærkere farver end jeg<br />

kunne tåle. Men jeg var draget. Det var kvinder<br />

på min alder eller yngre eller ældre, som<br />

dyrkede aerobics for fuld udblæsning. Og så<br />

var det, jeg vidste, at det var det, jeg skulle.


Så du begynder at gå i<br />

fitness-center?


• Ja, jeg dyrker hård konditionstræning i form af<br />

aerobics. Ikke 1 time ad gangen, men to timer i<br />

træk. Hver dag. Og ofte både formiddag og<br />

eftermiddag.


Og hvad sker der –<br />

forsvinder depressionen<br />

og tvangstankerne, mens<br />

du laver aerobics?


• Nej, slet ikke. Jeg kan have de forfærdeligste<br />

tanker, mens jeg hopper rundt. Det er bagefter<br />

det sker. Når jeg rigtigt har svedt og bagefter<br />

står under bruseren og senere smører min krop<br />

ind i lotion, så er det, at jeg får denne utrolige<br />

følelse af velvære. Desværre varer denne<br />

følelse ikke ved særlig længe. Men det er dette<br />

”kick” af velvære og nydelse, som jeg stræber<br />

efter.


”Joggers high”


?<br />

Betaendorfin<br />

Noradrenalin<br />

Serotonin<br />

Dopamin<br />

BDNF


?<br />

Betaendorfin<br />

Noradrenalin<br />

Serotonin<br />

Dopamin<br />

BDNF


?<br />

Betaendorfin<br />

Noradrenalin<br />

Serotonin<br />

Dopamin<br />

BDNF


…… har du ikke<br />

tid til motion nu,<br />

skal du afsætte<br />

tid til sygdom<br />

senere…<br />

Edward Stanley 1826-<br />

1893


Sundhedstilstand<br />

og funktion<br />

Forebyggelse<br />

Reparation<br />

Hvordan forebygger vi nedslidning?<br />

Alder


Motion i arbejdstiden lugter som et<br />

frynsegode i stil med frugtkurve og<br />

kaffepauser.


Fysisk efteruddannelse signalerer, at<br />

det kan være afgørende at sikre god<br />

styrke og kondition, for at jobbet i sig<br />

selv ikke skal føre til nedslidning.


• Vi har fået regler, der<br />

forebygger arbejdsulykker<br />

og eksponering til farlige<br />

stoffer i arbejdssituationen.<br />

• Men nedslidning som følge<br />

af et fysisk krævende job<br />

eller fysisk inaktivitet på<br />

jobbet repræsenterer<br />

fortsat nogle af nutidens<br />

arbejdsmiljøproblemer


• Vi overlader det ikke<br />

til den enkelte at<br />

medbringe<br />

høreværn og hjelm.


• På samme måde er<br />

det heller ikke i<br />

orden at lade det<br />

være op til den<br />

enkelte at forebygge<br />

nedslidning på<br />

arbejdspladsen.


• Og på samme måde<br />

er det i orden, at<br />

arbejdsgiveren kan<br />

gøre fysisk<br />

efteruddannelse til et<br />

krav.


• Vi bruger mange<br />

ressourcer på faglig<br />

efteruddannelse.<br />

• Det er relevant for<br />

mange mennesker,<br />

hvis de fortsat skal<br />

kunne varetage<br />

deres job.


I visse job er fysisk efteruddannelse<br />

mindst ligeså vigtig.


Man kan mene, at det er arbejdspladsen<br />

uvedkommende, om man motionerer eller ej.<br />

Men det er arbejdspladsens opgave at sikre, at<br />

medarbejderne ikke nedslides på jobbet.


Fra 10.000 til 1.500 skridt per dag i 14<br />

dage


25,8<br />

25,7<br />

25,6<br />

25,5<br />

25,4<br />

25,3<br />

25,2<br />

25,1<br />

25<br />

24,9<br />

Kondital<br />

<strong>Fitness</strong><br />

Vo2max<br />

7%<br />

Before<br />

After


70,4<br />

70,2<br />

70<br />

69,8<br />

69,6<br />

69,4<br />

69,2<br />

69<br />

68,8<br />

68,6<br />

Vægt<br />

Body Weight<br />

Body Weight<br />

1.2 kg<br />

Before<br />

After


55<br />

54,8<br />

54,6<br />

54,4<br />

54,2<br />

54<br />

53,8<br />

53,6<br />

53,4<br />

53,2<br />

53<br />

Total Muskelmasse<br />

Total Muscle Mass<br />

Total Muscle Mass<br />

1.2 kg<br />

Before<br />

After


13<br />

12<br />

11<br />

10<br />

9<br />

8<br />

7<br />

6<br />

Total Fedtmasse<br />

Total Fat Mass<br />

Total Fat mass<br />

Before<br />

After


Fedt mellem Total Fat de Mass indre organer<br />

750<br />

700<br />

650<br />

600<br />

550<br />

500<br />

7%<br />

Abdominal fat<br />

Before<br />

After


MR-scanning viser fedtet mellem de<br />

indre organer efter 14 dages<br />

inaktivitet<br />

Før Efter


MR-scanning viser fedtet mellem de<br />

indre organer efter 14 dages<br />

inaktivitet<br />

Før Efter


MR-scanning viser fedtet mellem de<br />

indre organer efter 14 dages<br />

inaktivitet<br />

Før Efter


Konc. [micromol/L]<br />

Fedtbelastningstest<br />

2500,00<br />

2000,00<br />

1500,00<br />

1000,00<br />

500,00<br />

0,00<br />

OFTT - p-TAG<br />

0 2 4 6 8 10Preinactivity<br />

time [hours]<br />

Postinactivity


pmol/L<br />

Sukkerbelastningstest<br />

600,00<br />

500,00<br />

400,00<br />

300,00<br />

200,00<br />

100,00<br />

Plasma Insulin<br />

0,00<br />

-20 30 80 130 180<br />

Time (min)<br />

OGTT before<br />

OGTT after


• Tab af muskelmasse<br />

• Tab af fitness<br />

• Bugfedme<br />

• Tab af<br />

insulinfølsomhed


• Fysisk inaktivitet på<br />

arbejdspladsen kan i<br />

sig selv være et<br />

problem – også selv<br />

om man lever op til<br />

anbefalingerne om<br />

30 min om dagen<br />

Fysisk inaktivitet


Antal skridt om dagen<br />

• Samlebåndsarbejder 960<br />

• Telefonpasser 2.400<br />

• Frisør 3.280<br />

• Maler 7.120<br />

• Arbejdsmand 10.560<br />

• Postbud 13.280<br />

• Tjener på restaurant 16.150


”I am not the sporty type”


Fysisk Aktivitet = Sport


Fysisk Aktivitet = Sport


”Afsportificering” af den fysiske<br />

aktivitet!


Arbejdspladsen er en arena for<br />

sundhed!


Fordele for den enkelte medarbejder<br />

• Mere energi<br />

• Øget velvære<br />

• Bedre helbred


Fordele for arbejdspladsen<br />

• Øget produktivitet<br />

• Færre sygedage<br />

• Færre førtidspensioner


• Den sunde<br />

medarbejder er mere<br />

produktiv og har flere<br />

år på arbejdsmarkedet.


• De livsstils-ramte har<br />

flere sygedage og flere<br />

førtidspensioner.


Det skal være sundt, men vi skal ikke<br />

glemme etikken.


Fysisk efteruddannelse<br />

stigmatiserer ikke


Hvad kendetegner de kulturer, hvor<br />

man bliver meget gammel?


• Livslang fysisk aktivitet


• At man har ”mening”<br />

med livet


• At man arbejder, også i<br />

høj alder,<br />

• At man spiser en grøn<br />

kost, der ikke er<br />

industriforarbejdet,


• At man ikke spiser for<br />

meget<br />

• At man hører til i et<br />

fællesskab.


• KRAM-faktorerne går<br />

igen, men andre<br />

spændende og vægtige<br />

faktorer er altså, at man<br />

indgår i et fællesskab<br />

og at man lever sit liv,<br />

så det giver mening.


Sundhed på arbejdspladsen handler<br />

også om kultur


Forebyggelse<br />

Reparation<br />

Hvordan flyttes den røde kurve opad ?<br />

Sundhedstilstand<br />

og funktion<br />

Alder


Sundhed handler også om holdninger<br />

Sundhed er<br />

et<br />

Individuelt<br />

ansvar<br />

Sundhed<br />

er et<br />

Fælles<br />

ansvar


Hvad virker?<br />

Hvad virker<br />

ikke?



Vi kom fra Skidengade til Krystalgade


ved at erstatte tømning af latriner i<br />

gaderne med kloakering


• I trafikken er antallet af<br />

døde reduceret fra ca<br />

1200 per år i 70`rne til<br />

ca 200 i 2011.


• Kan man bruge<br />

historien, når det<br />

gælder kampen mod<br />

KRAM-faktorerne?


Det sunde kan gøres mere tilgængeligt


• Tilgængelighed<br />

• Synlighed<br />

• Variation<br />

er vigtige eksterne<br />

faktorer, når det gælder<br />

vores fysiske aktivitets<br />

niveau i dagligdagen.


• Tilgængelighed<br />

• Synlighed<br />

• Variation<br />

er vigtige eksterne<br />

faktorer, når det gælder<br />

den mængde mad, vi<br />

spiser


• Tilgængelighed<br />

• Synlighed<br />

• Variation<br />

er vigtige eksterne<br />

faktorer, når det gælder<br />

vores<br />

alkoholforbrug


• Tilgængelighed<br />

• Synlighed<br />

• Variation<br />

er vigtige eksterne<br />

faktorer, når det gælder<br />

vores<br />

tobaksforbrug


Sundhedstilstand<br />

og funktion<br />

Forebyggelse<br />

Reparation<br />

Tilgængelighed bidrager til<br />

at flytte den røde kurve opad<br />

Alder


Jim Lewine in his treadmill office


Non-Exercise-Activity Thermogenesis = NEAT


Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!