Schæfergården - Firma Fitness
Schæfergården - Firma Fitness
Schæfergården - Firma Fitness
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Fysisk efteruddannelse<br />
Fysis<br />
Bente Klarlund Pedersen<br />
Danmarks Grundforskningsfonds Center for Inflammation og Metabolisme<br />
Rigshospitalet, Københavns Universitet,
Årligt antal dødsfald relateret til forskellige<br />
til forskellige risikofaktorer risikofaktorer<br />
Rygning<br />
Kort uddannelse<br />
Inaktivitet<br />
Alkohol<br />
Højt blodtryk<br />
For lidt frugt og grønt<br />
For meget mættet fedt<br />
Arbejdsbetingede lid.<br />
Passiv rygning<br />
Hjemme- og fritidsulyk<br />
Træffer sjældent familie<br />
Psyk arbejdsbelastning<br />
Overvægt<br />
Stofmisbrug<br />
Ingen hjælp fra andre<br />
Trafikulykker<br />
Usikker sex<br />
Arbejdsulykker<br />
Årligt antal dødsfald relateret<br />
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000<br />
Juel et al. Risikofaktorer og folkesundhed. SIF 2006
Sundhedstilstand<br />
og funktion<br />
På arbejdsmarkedet<br />
Ude af arbejdsmarkedet<br />
Alder
En KRAM-venlig livsstil giver en kort skrante-periode<br />
Sundhedstilstand<br />
og funktion<br />
På arbejdsmarkedet<br />
Ude af arbejdsmarkedet<br />
Alder
Den dårlige livsstil resulterer i mange skranteår, hvor<br />
velfærdssamfundet træder til og ”holder i live” med<br />
ressourcekrævende foranstaltninger<br />
Sundhedstilstand<br />
og funktion<br />
Forebyggelse<br />
Reparation<br />
Alder
Sundhedstilstand<br />
og funktion<br />
Forebyggelse<br />
Reparation<br />
KRAM-indsatser handler om<br />
at flytte den røde kurve opad<br />
Alder
KRAM dig 14 år yngre
Ifølge WHO vil livsstilsfaktorer<br />
være ansvarlige for<br />
70% af alle sygdomme i år<br />
2020.
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 1985<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 1986<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 1987<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 1988<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 1989<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 1990<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 1991<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 1992<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 1993<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 1994<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 1995<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 1996<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 1997<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 1998<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 1999<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 2000<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 2001<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 2002<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 2003<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 2004<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 2005<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 2006<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 2007<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Obesity Trends* Among U.S. Adults<br />
BRFSS, 2008<br />
(*BMI ≥30, or ~ 30 lbs. overweight for 5’ 4” person)<br />
No Data
Fedme-problemet Obesity Trends* kan Among løses U.S. på to Adults måder:<br />
BRFSS, – en 1990, dyr og 1999, en billig<br />
2008<br />
(*BMI 30, or about 30 lbs. overweight for 5’4” person)<br />
1990<br />
2008<br />
No Data
Sundhedstilstand<br />
og funktion<br />
Forebyggelse af fedme<br />
Fedmeoperationer m.m.<br />
Alder
Samfundets økonomiske satsning<br />
er et forhold 1 : 100<br />
Forebyggelse af fedme<br />
Fedmeoperationer m.m.<br />
Alder
Det er ofte kombinationen af et fysisk krævende job<br />
og en usund livsstil, der skubber mennesker ud af<br />
arbejdsmarkedet<br />
Sundhedstilstand<br />
og funktion<br />
Forebyggelse<br />
Reparation<br />
Alder
Det ubevidste
• ……..men reelt er vi<br />
ikke i stand til at<br />
registrere daglige<br />
udsving i energiindtag<br />
på mindre end 20%.
200 kcal 200 kcal<br />
200 kcal<br />
200 kcal 200 kcal<br />
200 kcal<br />
200 kcal 200 kcal<br />
200 kcal
200 kcal 200 kcal<br />
200 kcal<br />
200 kcal 200 kcal<br />
200 kcal<br />
200 kcal 200 kcal<br />
200 kcal
200 kcal 200 kcal<br />
200 kcal<br />
200 kcal 200 kcal<br />
200 kcal<br />
200 kcal 200 kcal
• En lille ændring i<br />
transportvaner fra<br />
12.000 til 7.000 skridt<br />
om dagen, vil hun tage<br />
10 kg på i løbet af 1 år.
• …….. vi er ikke i stand<br />
til at registrere daglige<br />
udsving i energiforbrug<br />
på mindre end 20%.
200 kcal om dagen =<br />
10 kg på 1 år = 50 kg på 5 år
200 kcal om dagen =<br />
10 kg på 1 år = 50 kg på 5 år
200 kcal om dagen =<br />
10 kg på 1 år = 50 kg på 5 år
200 kcal om dagen =<br />
10 kg på 1 år = 50 kg på 5 år
200 kcal om dagen =<br />
10 kg på 1 år = 50 kg på 5 år
Vi spiser det, der er på tallerkenen
Forsøgspersoner, der<br />
spiste af de ”bundløse”<br />
suppetallerkener,<br />
spiste markant mere<br />
end de<br />
forsøgspersoner, der<br />
tømte deres tallerken<br />
på normal vis.
Vi tror at hvis noget er sundt, så er det<br />
dobbelt så sundt at spise dobbelt så<br />
meget
• Vi er bevidste om<br />
økologi, fedtindhold,<br />
sukkerindhold og<br />
farvestoffer.<br />
• Men vi har en markant<br />
ubevidst adfærd, når<br />
det gælder de<br />
mængder, vi spiser.
• Alligevel er vi<br />
overbeviste om, at vi<br />
selv er bevidste om vor<br />
adfærd, og at det er<br />
alle de andre, der er<br />
ubevidste.
• Tilgængelighed<br />
• Synlighed<br />
• Variation<br />
er vigtige eksterne<br />
faktorer, når det gælder<br />
den mængde mad, vi<br />
spiser
• Tilgængelighed<br />
• Synlighed<br />
• Variation<br />
er vigtige eksterne<br />
faktorer, når det gælder<br />
vores fysiske aktivitet
Fysisk Aktivitet som for Forebyggelse<br />
Type 2 diabetes<br />
Demens<br />
Tarmkræft<br />
Hjertesygdom<br />
Højt blodtryk<br />
Depression<br />
Brystkræft
Fysisk Aktivitet som for Behandling<br />
Type 2 diabetes<br />
Demens<br />
Tarmkræft<br />
Hjertesygdom<br />
Højt blodtryk<br />
Depression<br />
Brystkræft
Energi<br />
Stress<br />
Angst<br />
Humør<br />
Koncentration<br />
Libido
Skuespilleren Birthe Neumann<br />
… jeg husker den første dag, hvor jeg får<br />
udgangstilladelse. Det er en meget, meget<br />
varm dag. Jeg går op ad Nordre Fasanvej, og<br />
så er det, at jeg hører musik. På denne<br />
stillestående varme sommersøndag<br />
eftermiddag, hører jeg pludselig, at nogen<br />
spiller ”Rock Around The Clock Tonight: One,<br />
two three o`clock, four o`clock rock….”.
• Jeg går efter musikken. Gennem et vindue ser<br />
jeg så dette hold af kvinder, der danser til<br />
musikken. Klædt i pink, gul, koboltblå – i<br />
virkeligheden meget stærkere farver end jeg<br />
kunne tåle. Men jeg var draget. Det var kvinder<br />
på min alder eller yngre eller ældre, som<br />
dyrkede aerobics for fuld udblæsning. Og så<br />
var det, jeg vidste, at det var det, jeg skulle.
Så du begynder at gå i<br />
fitness-center?
• Ja, jeg dyrker hård konditionstræning i form af<br />
aerobics. Ikke 1 time ad gangen, men to timer i<br />
træk. Hver dag. Og ofte både formiddag og<br />
eftermiddag.
Og hvad sker der –<br />
forsvinder depressionen<br />
og tvangstankerne, mens<br />
du laver aerobics?
• Nej, slet ikke. Jeg kan have de forfærdeligste<br />
tanker, mens jeg hopper rundt. Det er bagefter<br />
det sker. Når jeg rigtigt har svedt og bagefter<br />
står under bruseren og senere smører min krop<br />
ind i lotion, så er det, at jeg får denne utrolige<br />
følelse af velvære. Desværre varer denne<br />
følelse ikke ved særlig længe. Men det er dette<br />
”kick” af velvære og nydelse, som jeg stræber<br />
efter.
”Joggers high”
?<br />
Betaendorfin<br />
Noradrenalin<br />
Serotonin<br />
Dopamin<br />
BDNF
?<br />
Betaendorfin<br />
Noradrenalin<br />
Serotonin<br />
Dopamin<br />
BDNF
?<br />
Betaendorfin<br />
Noradrenalin<br />
Serotonin<br />
Dopamin<br />
BDNF
…… har du ikke<br />
tid til motion nu,<br />
skal du afsætte<br />
tid til sygdom<br />
senere…<br />
Edward Stanley 1826-<br />
1893
Sundhedstilstand<br />
og funktion<br />
Forebyggelse<br />
Reparation<br />
Hvordan forebygger vi nedslidning?<br />
Alder
Motion i arbejdstiden lugter som et<br />
frynsegode i stil med frugtkurve og<br />
kaffepauser.
Fysisk efteruddannelse signalerer, at<br />
det kan være afgørende at sikre god<br />
styrke og kondition, for at jobbet i sig<br />
selv ikke skal føre til nedslidning.
• Vi har fået regler, der<br />
forebygger arbejdsulykker<br />
og eksponering til farlige<br />
stoffer i arbejdssituationen.<br />
• Men nedslidning som følge<br />
af et fysisk krævende job<br />
eller fysisk inaktivitet på<br />
jobbet repræsenterer<br />
fortsat nogle af nutidens<br />
arbejdsmiljøproblemer
• Vi overlader det ikke<br />
til den enkelte at<br />
medbringe<br />
høreværn og hjelm.
• På samme måde er<br />
det heller ikke i<br />
orden at lade det<br />
være op til den<br />
enkelte at forebygge<br />
nedslidning på<br />
arbejdspladsen.
• Og på samme måde<br />
er det i orden, at<br />
arbejdsgiveren kan<br />
gøre fysisk<br />
efteruddannelse til et<br />
krav.
• Vi bruger mange<br />
ressourcer på faglig<br />
efteruddannelse.<br />
• Det er relevant for<br />
mange mennesker,<br />
hvis de fortsat skal<br />
kunne varetage<br />
deres job.
I visse job er fysisk efteruddannelse<br />
mindst ligeså vigtig.
Man kan mene, at det er arbejdspladsen<br />
uvedkommende, om man motionerer eller ej.<br />
Men det er arbejdspladsens opgave at sikre, at<br />
medarbejderne ikke nedslides på jobbet.
Fra 10.000 til 1.500 skridt per dag i 14<br />
dage
25,8<br />
25,7<br />
25,6<br />
25,5<br />
25,4<br />
25,3<br />
25,2<br />
25,1<br />
25<br />
24,9<br />
Kondital<br />
<strong>Fitness</strong><br />
Vo2max<br />
7%<br />
Before<br />
After
70,4<br />
70,2<br />
70<br />
69,8<br />
69,6<br />
69,4<br />
69,2<br />
69<br />
68,8<br />
68,6<br />
Vægt<br />
Body Weight<br />
Body Weight<br />
1.2 kg<br />
Before<br />
After
55<br />
54,8<br />
54,6<br />
54,4<br />
54,2<br />
54<br />
53,8<br />
53,6<br />
53,4<br />
53,2<br />
53<br />
Total Muskelmasse<br />
Total Muscle Mass<br />
Total Muscle Mass<br />
1.2 kg<br />
Before<br />
After
13<br />
12<br />
11<br />
10<br />
9<br />
8<br />
7<br />
6<br />
Total Fedtmasse<br />
Total Fat Mass<br />
Total Fat mass<br />
Before<br />
After
Fedt mellem Total Fat de Mass indre organer<br />
750<br />
700<br />
650<br />
600<br />
550<br />
500<br />
7%<br />
Abdominal fat<br />
Before<br />
After
MR-scanning viser fedtet mellem de<br />
indre organer efter 14 dages<br />
inaktivitet<br />
Før Efter
MR-scanning viser fedtet mellem de<br />
indre organer efter 14 dages<br />
inaktivitet<br />
Før Efter
MR-scanning viser fedtet mellem de<br />
indre organer efter 14 dages<br />
inaktivitet<br />
Før Efter
Konc. [micromol/L]<br />
Fedtbelastningstest<br />
2500,00<br />
2000,00<br />
1500,00<br />
1000,00<br />
500,00<br />
0,00<br />
OFTT - p-TAG<br />
0 2 4 6 8 10Preinactivity<br />
time [hours]<br />
Postinactivity
pmol/L<br />
Sukkerbelastningstest<br />
600,00<br />
500,00<br />
400,00<br />
300,00<br />
200,00<br />
100,00<br />
Plasma Insulin<br />
0,00<br />
-20 30 80 130 180<br />
Time (min)<br />
OGTT before<br />
OGTT after
• Tab af muskelmasse<br />
• Tab af fitness<br />
• Bugfedme<br />
• Tab af<br />
insulinfølsomhed
• Fysisk inaktivitet på<br />
arbejdspladsen kan i<br />
sig selv være et<br />
problem – også selv<br />
om man lever op til<br />
anbefalingerne om<br />
30 min om dagen<br />
Fysisk inaktivitet
Antal skridt om dagen<br />
• Samlebåndsarbejder 960<br />
• Telefonpasser 2.400<br />
• Frisør 3.280<br />
• Maler 7.120<br />
• Arbejdsmand 10.560<br />
• Postbud 13.280<br />
• Tjener på restaurant 16.150
”I am not the sporty type”
Fysisk Aktivitet = Sport
Fysisk Aktivitet = Sport
”Afsportificering” af den fysiske<br />
aktivitet!
Arbejdspladsen er en arena for<br />
sundhed!
Fordele for den enkelte medarbejder<br />
• Mere energi<br />
• Øget velvære<br />
• Bedre helbred
Fordele for arbejdspladsen<br />
• Øget produktivitet<br />
• Færre sygedage<br />
• Færre førtidspensioner
• Den sunde<br />
medarbejder er mere<br />
produktiv og har flere<br />
år på arbejdsmarkedet.
• De livsstils-ramte har<br />
flere sygedage og flere<br />
førtidspensioner.
Det skal være sundt, men vi skal ikke<br />
glemme etikken.
Fysisk efteruddannelse<br />
stigmatiserer ikke
Hvad kendetegner de kulturer, hvor<br />
man bliver meget gammel?
• Livslang fysisk aktivitet
• At man har ”mening”<br />
med livet
• At man arbejder, også i<br />
høj alder,<br />
• At man spiser en grøn<br />
kost, der ikke er<br />
industriforarbejdet,
• At man ikke spiser for<br />
meget<br />
• At man hører til i et<br />
fællesskab.
• KRAM-faktorerne går<br />
igen, men andre<br />
spændende og vægtige<br />
faktorer er altså, at man<br />
indgår i et fællesskab<br />
og at man lever sit liv,<br />
så det giver mening.
Sundhed på arbejdspladsen handler<br />
også om kultur
Forebyggelse<br />
Reparation<br />
Hvordan flyttes den røde kurve opad ?<br />
Sundhedstilstand<br />
og funktion<br />
Alder
Sundhed handler også om holdninger<br />
Sundhed er<br />
et<br />
Individuelt<br />
ansvar<br />
Sundhed<br />
er et<br />
Fælles<br />
ansvar
Hvad virker?<br />
Hvad virker<br />
ikke?
•
Vi kom fra Skidengade til Krystalgade
ved at erstatte tømning af latriner i<br />
gaderne med kloakering
• I trafikken er antallet af<br />
døde reduceret fra ca<br />
1200 per år i 70`rne til<br />
ca 200 i 2011.
• Kan man bruge<br />
historien, når det<br />
gælder kampen mod<br />
KRAM-faktorerne?
Det sunde kan gøres mere tilgængeligt
• Tilgængelighed<br />
• Synlighed<br />
• Variation<br />
er vigtige eksterne<br />
faktorer, når det gælder<br />
vores fysiske aktivitets<br />
niveau i dagligdagen.
• Tilgængelighed<br />
• Synlighed<br />
• Variation<br />
er vigtige eksterne<br />
faktorer, når det gælder<br />
den mængde mad, vi<br />
spiser
• Tilgængelighed<br />
• Synlighed<br />
• Variation<br />
er vigtige eksterne<br />
faktorer, når det gælder<br />
vores<br />
alkoholforbrug
• Tilgængelighed<br />
• Synlighed<br />
• Variation<br />
er vigtige eksterne<br />
faktorer, når det gælder<br />
vores<br />
tobaksforbrug
Sundhedstilstand<br />
og funktion<br />
Forebyggelse<br />
Reparation<br />
Tilgængelighed bidrager til<br />
at flytte den røde kurve opad<br />
Alder
Jim Lewine in his treadmill office
Non-Exercise-Activity Thermogenesis = NEAT
•