Hent øvelsesprogram – Næstved Sygehus (PDF) - Prohip
Hent øvelsesprogram – Næstved Sygehus (PDF) - Prohip
Hent øvelsesprogram – Næstved Sygehus (PDF) - Prohip
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Øvelsesprogram<br />
før og efter indsættelse af kunstigt hofteled<br />
ORTOPÆDKIRURGISK FYSIOTERAPI
Øvelsesprogram før og efter<br />
indsættelse af kunstigt hofteled<br />
Hensigten med denne pjece er at give<br />
information omkring det fysioterapeutiske<br />
forløb ved indsættelse af et<br />
kunstigt hofteled.<br />
Pjecen beskriver, hvilke øvelser du<br />
skal træne, og indeholder desuden<br />
generelle råd og vejledninger. Det<br />
er en fordel for dig, at du på forhånd<br />
ved, hvad der skal foregå. Det<br />
er derfor vigtigt, at du læser denne<br />
pjece grundigt, eventuelt sammen<br />
med dine pårørende.<br />
2 ØVELSESPROGRAM<br />
Medbring nedenstående<br />
ved indlæggelsen<br />
• Denne pjece<br />
• Gangredskab <strong>–</strong> hvis du i forvejen<br />
benytter dette<br />
• Albuestokke, som du fi k udleveret<br />
ved forundersøgelsen<br />
• Løstsiddende tøj til træning<br />
• Gode sko, der sidder fast til fødderne
Et <strong>øvelsesprogram</strong><br />
Musklerne omkring hoften er ofte<br />
blevet svage og stramme, du har derfor<br />
gavn af øvelser både før og efter<br />
operationen. I denne pjece fi nder du<br />
et <strong>øvelsesprogram</strong>. Nogle af øvelserne<br />
er lette, og nogle er svære. Øvelserne<br />
er afprøvet ved forundersøgelsen<br />
og fysioterapeuten hjælper dig med<br />
øvelserne under indlæggelsen. I pjecen<br />
fi nder du også en motionskalender.<br />
Den bruges til at skabe overblik over<br />
din træning. Du udfylder, hvor meget<br />
og hvilken træning du planlægger at<br />
udføre i løbet af ugen. Efter hver træning<br />
udfylder du derefter hvor meget<br />
træning, du egentlig fi k lavet. Anvend<br />
gerne motionskalenderen til registrering<br />
af din træning både før og under<br />
indlæggelsen samt efter udskrivelsen.<br />
Før operationen<br />
Du skal træne ½ time dagligt. Du<br />
fi nder øvelseseksempler på de næste<br />
sider. Hvis du allerede er i gang med<br />
anden træning, fortsætter du blot med<br />
dette.<br />
Under indlæggelsen<br />
Det er vigtigt, at du så hurtigt som<br />
muligt kommer i gang med at bevæge<br />
det opererede ben. På operationsdagen<br />
skal du selv begynde at træne<br />
med de instruerede øvelser. De<br />
efterfølgende dage vil fysioterapeuten<br />
hjælpe dig med de andre øvelser<br />
i pjecen, indtil du bliver i stand til<br />
at træne selv. Ligeledes vil fysioterapeuten<br />
dagligt hjælpe dig med at<br />
fi nde ud af, hvilke øvelser der passer<br />
til netop dit niveau. Udover træningen<br />
med fysioterapeuten skal du<br />
selv træne med de udleverede øvelser<br />
i løbet af dagen. Det er vigtigt at<br />
træne, selvom det ikke kan undgås,<br />
at det gør ondt, når du bevæger det<br />
opererede ben.<br />
Efter udskrivelsen<br />
I forbindelse med udskrivelsen vil<br />
fysioterapeuten teste din funktion<br />
og sammen udarbejder I en genoptræningsplan.<br />
I henhold til denne,<br />
indkaldeles du til kontrol/ambulant<br />
genoptræning i din kommune.<br />
ORTOPÆDKIRURGISK FYSIOTERAPI 3
Når du kommer hjem, er det vigtigt<br />
at fortsætte træningen. Du skal<br />
træne øvelser ½ time dagligt de første<br />
3 måneder efter operationen for<br />
at opnå det bedste resultat. Senere<br />
skal du vedligeholde træningen ved<br />
for eksempel at gå på trapper, gå<br />
ture eller cykle.<br />
4 ØVELSESPROGRAM
Gode råd<br />
Sådan skal du gå<br />
I den tid du har haft smerter, har du<br />
afl astet dit ben og måske oparbejdet<br />
et uhensigtsmæssigt gangmønster.<br />
Det er blevet en vane, og du oplever<br />
det formentlig som din måde at<br />
bevæge dig på. For at få den største<br />
glæde af din kunstige hofte, skal du<br />
lære at gå rigtigt igen.<br />
Vær derfor opmærksom på, at:<br />
• Gå med lige lange skridt, så du<br />
ikke halter.<br />
• Brug stok(ke) i situationer, hvor<br />
du er bange for at falde.<br />
• Du må bruge én stok, når du kan<br />
gå uden at halte. Hvis du bruger<br />
én stok, skal du have den ved<br />
siden af det ikke<br />
opererede ben.<br />
Gå ture<br />
Gå korte ture i starten og øg gradvist<br />
distancen til længere ture.<br />
Det er vigtigt at hvile benet efter en<br />
gåtur.<br />
Trapper<br />
Lige efter operationen skal du gå op<br />
af trappen med det ikke-opererede<br />
ben først og ned af trappen med det<br />
opererede ben først.<br />
Stokken følger altid det opererede<br />
ben <strong>–</strong> både op og ned af trappen.<br />
Efterhånden kan du gå normalt på<br />
trapper.<br />
ORTOPÆDKIRURGISK FYSIOTERAPI 5
Øvelsesprogram før og efter<br />
indsættelse af kunstigt hofteled<br />
Hvilestilling<br />
Lig fl ere gange om dagen med benene<br />
løftet for at modvirke hævelse<br />
i benet. Du må ligge på siden når<br />
smerterne tillader det, men du skal<br />
have en pude mellem knæene.<br />
Smerter og hævelse<br />
I en periode efter operationen kan<br />
du forvente smerter, let varme og<br />
hævelse i benet. Du kan med fordel<br />
lave øvelserne 1, 2, 3, 4 og 6<br />
i nævnte rækkefølge, da disse er<br />
med til at mindske hævelsen. Under<br />
indlæggelsen tilbydes du isbehandling<br />
ved behov, hvilket kan afhjælpe<br />
disse gener. Ved fortsat smerte og<br />
hævelse kan du efter udskrivelsen<br />
fortsætte med kuldebehandling <strong>–</strong> i<br />
form af frosne ærter, brun sæbe<br />
eller lign. Brug højest kulde i 20 minutter<br />
ad gangen, hver anden time,<br />
og læg et klæde mellem huden og<br />
kulden.<br />
6 ØVELSESPROGRAM<br />
Hvis benet bliver meget varmt og<br />
brændende, og er mere hævet end<br />
de foregående dage skal du kontakte<br />
sygehuset.<br />
Arret<br />
Efter clips/trådfjernelse kan du massere<br />
arret dagligt med blødgørende<br />
creme. Det er lettest at massere arret<br />
med cirkelbevægelser i området.<br />
Cykling<br />
Under indlæggelsen må du starte<br />
med at træne på kondicykel. I<br />
begyndelsen må du forvente nogle<br />
smerter. Når du stiger på/af cyklen<br />
er det vigtigt, at du overholder<br />
de gældende restriktioner. Er du<br />
eksempelvis opereret i højre side,<br />
skal du stige op på cyklen fra højre<br />
side. Cyklen skal indstilles således,<br />
at du ikke overskrider 90° bøjning i<br />
hoften. Det betyder, at sadlen skal<br />
være indstillet en anelse højere end<br />
du ellers ville. Styret skal ligeledes<br />
indstilles således, at du ikke overskrider<br />
90° bøjning i hoften når<br />
hænderne hviler på styret.
Bilkørsel<br />
Du må gerne være passager i en bil,<br />
hvis du sidder på forsædet. Hvis<br />
det er muligt, så skub forsæde og<br />
ryglæn helt tilbage. Læg gerne et<br />
stykke plastik på sædet, dét gør<br />
det nemmere at dreje ind i bilen. Du<br />
må føre bil, når du har kontrol over<br />
benet, og det er forsvarligt i forhold<br />
til gældende færdselslove.<br />
Seksualliv<br />
Operationen er ingen hindring for<br />
normal seksuel aktivitet, så længe<br />
du overholder de angivne forholdsregler<br />
de første 3 måneder efter<br />
indgrebet.<br />
Svømning<br />
Når arret er helet, må du starte træning<br />
med øvelser i vand.<br />
Du skal undgå brystsvømning indtil 3<br />
måneders lægekontrol.<br />
Hvis du har spørgsmål, der ikke besvares<br />
i denne pjece, er du velkommen<br />
til at kontakte sekretæren i<br />
fysioterapien<br />
<strong>Sygehus</strong> Syd<br />
<strong>Næstved</strong>:<br />
telefon 5651 2000 lokal 4065,<br />
hverdage mellem kl. 8.00 <strong>–</strong> 15.00<br />
Nykøbing F.:<br />
telefon 5651 6000 lokal 5541,<br />
hverdage mellem kl. 8.00 <strong>–</strong> 15.00<br />
Med venlig hilsen<br />
Fysioterapeut<br />
ORTOPÆDKIRURGISK FYSIOTERAPI 7
Træningsøvelser<br />
Øvelser del A<br />
• Fra operationsdagen og den efterfølgende tid.<br />
• De anviste øvelser udføres minimum 100 gange dagligt<br />
med en jævn fordeling.<br />
1. Fodvip<br />
Lig på ryggen med strakte ben, bøj<br />
og stræk i anklerne for at bedre<br />
blodomløbet i benene.<br />
2. Knæstræk<br />
Lig på ryggen med strakte ben, vip<br />
tæerne op mod ansigtet og spænd<br />
musklen på lårets forside ved at<br />
presse knæet mod underlaget. Hold<br />
spændingen i 5 sek. og slap langsomt<br />
af. Gentag med det andet ben.<br />
8 ØVELSESPROGRAM<br />
3. Baldeøvelse<br />
Lig på ryggen med strakte ben, knib<br />
balderne sammen og mærk at du<br />
løfter dig en smule fra underlaget.<br />
Hold spændingen i 5 sek. og slap<br />
langsomt af.
Øvelser del B<br />
• Efter operationen må du starte på nedenstående øvelser efter<br />
fysioterapeutisk instruktion.<br />
4. Liggende knæbøjning<br />
Lig på ryggen, bøj det opererede ben<br />
i roligt tempo ved at hælen glider<br />
langs underlaget og stræk det helt<br />
ud igen. Fysioterapeuten vejleder dig<br />
i, hvor meget du må bøje.<br />
Gentag med det andet ben.<br />
5. Opererede ben ud til siden<br />
Lig på ryggen med strakte samlede<br />
ben og tæerne pegende op mod<br />
loftet. Før roligt det opererede ben<br />
ud til siden langs med underlaget.<br />
Vær opmærksom på, at tæerne hele<br />
tiden peger lige op mod loftet, samt<br />
at begge balder holdes i underlaget,<br />
så du ikke tipper ud til siden.<br />
Før benet tilbage igen. Øvelsen kan<br />
gøres lettere ved at lægge et stykke<br />
plastik under benet. Gentag med det<br />
andet ben.<br />
ORTOPÆDKIRURGISK FYSIOTERAPI 9
6. Bækkenløft<br />
Lig på ryggen med bøjede ben<br />
og fødderne hvilende i underlaget.<br />
Knib balderne sammen og løft bækkenet<br />
fra underlaget. Hold stillingen<br />
i 5 sek. og sænk langsomt bækkenet<br />
ned på underlaget igen.<br />
7. Strakt benløft<br />
Lig på ryggen med opererede ben<br />
strakt og foden pegende op mod<br />
loftet. Det andet ben er bøjet med<br />
foden hvilende<br />
i underlaget. Løft det opererede<br />
ben strakt op mod loftet, så tæerne<br />
stadig peger op mod loftet. Hold<br />
stillingen i 5 sek. Sænk langsomt det<br />
opererede ben ned mod underlaget<br />
igen. Gentag med det andet ben.<br />
10 ØVELSESPROGRAM<br />
Ved de stående øvelser skal du<br />
til en start støtte dig til et solidt<br />
bord eller lignende. Efterhånden<br />
som du bliver mere sikker, kan du<br />
slippe taget.<br />
8. Stående knæbøj<br />
Stå med lige meget vægt på begge<br />
ben og fødderne pegende fremad.<br />
Bøj knæene lige ud over fødderne og<br />
stræk roligt igen. Ryggen holdes ret.
9. Trappetræning<br />
Stå med lige meget vægt på begge<br />
ben og fødderne pegende fremad.<br />
Træd langsomt op på en telefonbog<br />
med det opererede ben og sænk<br />
langsomt igen. Vær opmærksom på<br />
at tæerne peger fremad. Øvelsen kan<br />
gøres sværere ved at bruge en lidt<br />
højere solid skammel eller et trappetrin.<br />
Gentag øvelsen med det andet<br />
ben.<br />
10. Stående <strong>–</strong> før benet ud til siden<br />
Stå med lige meget vægt på begge<br />
ben og fødderne pegende fremad.<br />
Læg vægten over på det ikke-opererede<br />
ben. Knib balderne sammen. Før<br />
det opererede ben lige ud til siden<br />
og tilbage igen med tæerne pegende<br />
fremad. Vær opmærksom på, at hoften<br />
på det opererede ben ikke løftes<br />
op mod loftet samtidig. Gentag med<br />
det andet ben.<br />
11. Stående <strong>–</strong> før benet tilbage<br />
Stå med lige meget vægt på begge<br />
ben og fødderne pegende fremad.<br />
Læg vægten over på det ikke-opererede<br />
ben. Knib balderne sammen.<br />
Før det opererede ben lige bagud<br />
og frem igen med tæerne pegende<br />
fremad. Vær opmærksom på, at du<br />
ikke bøjer frem i overkroppen samtidig.<br />
Gentag med det andet ben.<br />
ORTOPÆDKIRURGISK FYSIOTERAPI 11
12. Lig på siden <strong>–</strong> løft benet op<br />
mod loftet<br />
Lig på den ikke-opererede side med<br />
pude mellem benene og underste ben<br />
let bøjet. Det opererede ben holdes<br />
strakt og tæerne peger fremad.<br />
Benet løftes op mod loftet. Hold<br />
stillingen i 5 sek. og sænk langsomt<br />
benet igen. Vær opmærksom på at<br />
tæerne hele tiden peger fremad. Hvis<br />
det er muligt, lig på den modsatte<br />
side og gentag med det andet ben.<br />
Når du ligger på den opererede side,<br />
vær opmærksom på, at du ikke bøjer<br />
benet mere end 90° i hoften.<br />
13. Lig på maven<br />
<strong>–</strong> løft benet op mod loftet<br />
Lig på maven med strakte og samlede<br />
ben. Knib balderne sammen<br />
og løft det opererede ben op mod<br />
loftet. Vær opmærksom på at begge<br />
hofter skal have kontakt med underlaget<br />
hele tiden. Hold stillingen i 5<br />
sek. og sænk langsomt benet igen.<br />
Gentag med det andet ben.<br />
12 ØVELSESPROGRAM<br />
14. Udspænding<br />
af hoftebøjerne<br />
Stå med det ikke-opererede ben et<br />
skridt foran det opererede ben. Stå<br />
med lige meget vægt på begge ben<br />
og fødderne pegende fremad. Læg<br />
vægten frem på det ikke-opererede<br />
ben samtidig med, at du bøjer i benet.<br />
Vær opmærksom på, at knæet<br />
holdes lige ud over foden. Hold det<br />
opererede ben strakt og overkroppen<br />
oprejst. Når du mærker et stræk<br />
ved hoften på det<br />
opererede ben,<br />
holdes stillingen<br />
i 20 sek. Kom<br />
langsomt tilbage<br />
til udgangsstillingen.<br />
Gentag<br />
med det andet<br />
ben.
15. Udspænding<br />
af hofteindadførerne<br />
Stå med lige meget vægt på begge<br />
ben og fødderne pegende fremad.<br />
Læg vægten over på det ikke-opererede<br />
ben samtidig med, at du bøjer i<br />
benet. Vær opmærksom på, at knæet<br />
holdes lige ud over foden. Når du<br />
mærker et stræk på lårets inderside,<br />
holdes stillingen i 20sek. Kom langsomt<br />
tilbage til udgangsstillingen.<br />
Gentag med det andet ben.<br />
16. Udspænding af læg<br />
Stå med det ikke-opererede ben et<br />
skridt foran det opererede ben. Stå<br />
med lige meget vægt på begge ben<br />
og fødderne pegende fremad. Læg<br />
vægten frem på det ikke-opererede<br />
ben samtidig med, at du bøjer i benet.<br />
Vær opmærksom på, at knæet<br />
holdes lige ud over foden. Hold det<br />
opererede ben strakt og hælen i<br />
gulvet. Når du mærker en stramning<br />
i det opererede bens lægmuskel<br />
holdes stillingen i 20 sek. Kom langsomt<br />
tilbage til udgangsstillingen.<br />
Gentag med det andet ben.<br />
ORTOPÆDKIRURGISK FYSIOTERAPI 13
Forholdsregler<br />
Risiko for at den kunstige<br />
hofte går af led<br />
Ved operationen fjernes en del af<br />
ledkapslen, og der skæres i muskler<br />
og bindevæv. Leddet er derfor ikke<br />
stabilt i den første tid, og der er<br />
risiko for, at det går af led. Dette<br />
ses især ved indaddrejning af benet<br />
og krydsning af kroppens midterlinie.<br />
I løbet af nogle måneder dannes en<br />
ny ledkapsel og muskler og bindevæv<br />
heler. Det nye led bliver efterhånden<br />
stærkere, og risikoen for, at den<br />
kunstige hofte går af led, er derefter<br />
betydelig mindre.<br />
Forholdsregler<br />
De første 3 måneder efter operationen<br />
skal du overholde følgende<br />
retningslinier<br />
A. Bøj ikke over 90° i hofteleddet<br />
B. Det opererede ben må ikke<br />
krydse kroppens midterlinie<br />
C. Det opererede ben må ikke<br />
dreje indad<br />
Du må ikke tvinge en bevægelse<br />
igennem, hvis du mærker modstand<br />
eller smerte omkring hoften.<br />
14 ØVELSESPROGRAM<br />
A.<br />
B.<br />
C.
Motionskalender<br />
Planlagt motion: 30 minutter daglig anbefales.<br />
Operationsdato:<br />
Uge nr.<br />
Mandag<br />
Tirsdag<br />
Onsdag<br />
Torsdag<br />
Fredag<br />
Lørdag<br />
Søndag<br />
Uge nr.<br />
Mandag<br />
Tirsdag<br />
Onsdag<br />
Torsdag<br />
Fredag<br />
Lørdag<br />
Søndag<br />
Øvelser Cykling Gang Andet Planlagt Opnået<br />
Øvelser Cykling Gang Andet Planlagt Opnået<br />
ORTOPÆDKIRURGISK FYSIOTERAPI 15
Uge nr.<br />
Mandag<br />
Tirsdag<br />
Onsdag<br />
Torsdag<br />
Fredag<br />
Lørdag<br />
Søndag<br />
Uge nr.<br />
Mandag<br />
Tirsdag<br />
Onsdag<br />
Torsdag<br />
Fredag<br />
Lørdag<br />
Søndag<br />
16 ØVELSESPROGRAM<br />
Øvelser Cykling Gang Andet Planlagt Opnået<br />
Øvelser Cykling Gang Andet Planlagt Opnået
Uge nr.<br />
Mandag<br />
Tirsdag<br />
Onsdag<br />
Torsdag<br />
Fredag<br />
Lørdag<br />
Søndag<br />
Uge nr.<br />
Mandag<br />
Tirsdag<br />
Onsdag<br />
Torsdag<br />
Fredag<br />
Lørdag<br />
Søndag<br />
Øvelser Cykling Gang Andet Planlagt Opnået<br />
Øvelser Cykling Gang Andet Planlagt Opnået<br />
ORTOPÆDKIRURGISK FYSIOTERAPI 17
Uge nr.<br />
Mandag<br />
Tirsdag<br />
Onsdag<br />
Torsdag<br />
Fredag<br />
Lørdag<br />
Søndag<br />
Uge nr.<br />
Mandag<br />
Tirsdag<br />
Onsdag<br />
Torsdag<br />
Fredag<br />
Lørdag<br />
Søndag<br />
18 ØVELSESPROGRAM<br />
Øvelser Cykling Gang Andet Planlagt Opnået<br />
Øvelser Cykling Gang Andet Planlagt Opnået
Med venlig hilsen<br />
Funktionsbærende Enhed for<br />
Fysioterapi/Ergoterapi<br />
Ortopædkirurgisk fysioterapi<br />
Region Sjælland<br />
<strong>Sygehus</strong> Syd<br />
<strong>Næstved</strong> <strong>Sygehus</strong><br />
Nykøbing F. <strong>Sygehus</strong><br />
Pjeceansvarlig<br />
Philippa Jones<br />
Specialeansvarlig fysioterapeut<br />
Nykøbing F. <strong>Sygehus</strong><br />
ORTOPÆDKIRURGISK FYSIOTERAPI 19
Til egne notater<br />
<strong>Sygehus</strong> Syd består bl.a. af:<br />
<strong>Næstved</strong> <strong>Sygehus</strong><br />
Ringstedgade 61, 4700 <strong>Næstved</strong><br />
Telefon 56 51 20 00<br />
Nykøbing F. <strong>Sygehus</strong><br />
Fjordvej 15, 4800 Nykøbing F<br />
Telefon 56 51 60 00<br />
2 www.regionsjaelland.dk ØVELSESPROGRAM<br />
Maj 2007<br />
7043_ORT_10046_200_0507
Change language