For enden af Regnbuen? - Stolten's African Studies Resources

af arbejdskraft på grund af aids 56 . Virkningerne har været særligt hårde for arbejdstagere
med kvalifi kationer på mellem- eller lavere niveau.
Der lægges nu ofte låg over sygedagpengene på et niveau, der er alt for lavt til, at
udgifterne til alvorlige sygdomme eller ulykker kan dækkes, mens virksomhederne
har skåret ned på deres bidrag og kræver, at medarbejderne betaler en større del
af præmierne for de samme ydelser. Allerede ved århundredeskiftet havde over en
tredjedel af arbejdstagerne med adgang til en sygesikringsordning i gennemsnit
trukket sig ud af ordningen, fordi de ikke havde råd til at betale bidragene. 57 Ifølge
et af Sydafrikas største forsikringsselskaber ‘bæres byrden af udgifter til lægehjælp
og medicin af de ansatte’. 58 Regulerende ændringer, der blev fremsat af regeringen
i 2006, kunne forbedre nogle arbejdstageres adgang til sygesikringsordningerne,
men løsarbejdere kan sandsynligvis ikke drage nytte af dem. Desuden er der også
sket en større ændring fra pensionsordninger med afgrænset ydelse til ordninger
med afgrænsede bidrag (sidstnævnte giver kun ringe hjælp til arbejdstagere, der
for eksempel er blevet syge, mens de er i deres bedste alder). 59
Nettovirkningen har været en vedvarende beskæring af reallønnen og ydelserne til sydafrikanere
med formel ansættelse – på et tidspunkt, hvor de og deres familier står i øget
fare for at blive alvorligt syge og dø alt for tidligt. Imidlertid er masserne af løsarbejdere
og arbejdsløse overladt til at klare sig selv.
Denne form for justering sætter mange virksomheder (især de større) i stand til at undgå
epidemiens værste virkninger. Men mange tusind virksomheder har ikke denne undvigende
behændighed. Efterhånden som epidemien tærer på husstandsindkomsten,
kunne de mindre virksomheder blive hårdt ramt – navnlig de, som er stærkt afhængige
af de fattige husstandes handel, som for eksempel jævne detailhandlere, de lokale
spaza-butikker (uformelle nærkøbmand) og mikrovirksomheder.
På den måde socialiseres mange af udgifterne til epidemien, sendes tilbage til og hober
sig op i de fattiges liv, hjem og nabolag. Der er en omfattende, tilbagegående omforde-
56 Bureau for Economic Research (2004). The impact of HIV/AIDS on selected business sectors in South Africa, 2004.
Oktober. Stellenbosch.
57 Se ‘Will your trustee fund survive AIDS?’ Old Mutual Trustee Times. Februar 2000. Johannesburg, citeret i Rosen &
Simon (2003:132).
58 Old Mutual (2003). Old Mutual Healthcare Survey 2003. Cape Town. Se http://www2.oldmutual.com/CR/reports/
ccr/2003/indicators/economic/customers/needs.htm.
59 Ordninger med afgrænset ydelse giver langtidsstøtte til de afdøde arbejdstageres ægtefæller (hvilket giver virksomhederne
væsentlige udgifter). Ordninger med afgrænsede bidrag giver et engangsbeløb, der svarer til det samlede
beløb, som arbejdsgiveren og arbejdstageren har indbetalt indtil ansættelsens sidste dag. I 2000 havde næste tre
fjerdedel af 800 pensionskasser ordninger med afgrænsede bidrag mod blot en fjerdedel i 1992.
196