Om Antonovskys salutogenetiske idé - Danske Fysioterapeuter

©
www.peterthybo.dk
Peter Thybo ©
Sygdom er hvordan man har det – Sundhed er hvordan man ta’r det
idet et fremskridt med succes beror på, at man kender det fundament man sætter af
fra. En kritisk stillingtagen omkring sundhedssystemets selvforståelse er ønskværdig,
da man i arbejdet for sundhed må, i stedet for at søge det evige lys, starte med at
studere sin egen skygge. Refleksioner over egen praksis er et nødvendigt middel til at
forstå udvikling, kontraster og den mangfoldighed der ligger i arbejdet for sundhed.
Fundamentet for det traditionelle sundhedsarbejde er først og fremmest opbygget
gennem århundreders medicinsk forskning 7 . Naturvidenskaben har indtil videre været
eneherskende og har givet især lægerne en betydelig social magt, hvilket har præget
samarbejdet med borgerne. Men for at sundhedsarbejdet kan udvikle sig må borgerens
forståelse omkring mekanismerne for 'det gode liv' inddrages. Hermed tegnes
et sundhedsarbejde der ligger i spændingsfeltet mellem naturvidenskabens forklaringer
og hermeneutikkens forståelse. Begge dele er vigtige, for det er her sundhedsarbejderens
fag møder borgerens sag. Borgerinddragelse kan give sundhedssystemet et
udfordrende modspil som, hvis det bliver håndteret korrekt, kan bringe nytænkning
ind i måden at arbejde med sygdom og især sundhed på (Thybo, 2001b).
En idé til det videre samarbejde mod sundhed kan være, at se mødet med borgeren
som et møde mellem to eksperter: Sundhedsarbejderen, der med udgangspunkt i
sin faglige ekspertise behandler og underviser, og borgeren der med sin personlige
ekspertise lærer og handler på baggrund af ny forståelse af egen situation. Det er til
gengæld et samarbejde der stiller krav til sundhedsarbejderens pædagogiske tæft,
kreativitet og kommunikative kompetence, specielt med henblik på evnen til at lytte
(Thybo & Fredens, 1998).
Carl Lewis, 1980’ernes stjerneatlet.
Det drejer sig om at have fundamentet i orden, så man
ikke mister balancen undervejs i kampen for udvikling.
(Billede stammer fra en reklame fra dækfirmaet Pirelli).
At inddrage forskere som Antonovsky i sundhedsarbejdet er at inddrage uhyre komplekse
problemstillinger, hvor det er svært at finde sandheder. Med Antonovsky lægges
der op til, at fremtidens sundhedsarbejde består af et Janushoved med blikket
vendt i to forskellige retninger: Ét blik der holder øje med risici i medicinverdens
7 En fremragende gennemgang og analyse af kulturen bag medicinhistorien er givet i ”Ve og
Vel – Medicinens historie fra oldtid til nutid”, Roy Porter, 2000.
8