spastikeren 5/2012 - Spastikerforeningen
spastikeren 5/2012 - Spastikerforeningen
spastikeren 5/2012 - Spastikerforeningen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
for at skulle på plejehjem. Han valgte<br />
at betale for et intensivt gangtræningsforløb<br />
på Center for Hjerneskade, for at<br />
kunne blive så selvhjulpen igen, at det<br />
ikke længere var nødvendigt at komme<br />
på plejehjem.<br />
Forløbet på Center for Hjerneskade<br />
Det blev understreget over for Niels<br />
Jørgen, at Center for Hjerneskades intensive<br />
gangtræningsprogram var skræddersyet<br />
til personer med halvsidig lammelse<br />
efter slagtilfælde, hovedtraume eller<br />
tumoroperation, og at fysioterapeuterne<br />
manglede erfaringer med denne form<br />
for træning til personer med cerebral<br />
parese.<br />
Niels Jørgen blev advaret om, at den<br />
intensive træning ville blive ekstremt<br />
anstrengende, og at hans alder og dårlige<br />
kondition nok ville gøre ham meget<br />
udmattet, men det var han indforstået<br />
med - det var altafgørende for ham at<br />
komme til at genvinde én eller anden<br />
form for gangfunktion.<br />
Vi blev enige om at begynde med syv<br />
ugers træning, tre gange 1½ time om<br />
ugen. På den måde kunne vi give træningen<br />
en chance, og hvis Niels Jørgen ikke<br />
syntes, at træningen havde den ønskede<br />
effekt, eller hvis han fandt træningen for<br />
anstrengende, kunne vi bare stoppe.<br />
Niels Jørgens fysiske vanskeligheder<br />
var meget omfattende, idet han ikke<br />
kunne rejse sig fra kørestolen eller stå<br />
uden støtte.<br />
Vægtaflastningssele<br />
Fysioterapeuterne på Center for Hjerneskade<br />
hængte Niels Jørgen op i en vægtaflastningssele<br />
over et gangbånd. Der<br />
blev skruet op for vægtaflastningen, så<br />
han blev trukket op med 30 kg, hvorved<br />
han selv kun skulle holde en kropsvægt<br />
på 39 kg nogenlunde oprejst. Gangbåndet<br />
blev indstillet til den laveste hastighed<br />
(0,8 km/t). Ud over den støtte, Niels<br />
Jørgen fik fra vægtaflastningsselen, var<br />
det nødvendigt med én fysioterapeut til<br />
at støtte ham bagfra for at rette hans<br />
foroverbøjede krop op, og én fysioterapeut<br />
til at sidde på hug på højre side af<br />
gangbåndet for at føre højre fod frem<br />
og placere den korrekt for hvert skridt.<br />
I begyndelsen var det meget anstrengende<br />
for Niels Jørgen. Han blev meget<br />
forpustet og svedig og havde meget<br />
svært ved at føre højre ben frem.<br />
Ud over gangtræningen i vægtaflastningsselen<br />
havde Niels Jørgen brug for<br />
styrketræning for begge ben og konditionstræning.<br />
Det springende punkt<br />
var, om han var i stand til at omsætte<br />
den trygge gang på båndet til gang på<br />
gulvet med stok. Dette blev afprøvet<br />
efter de første to ugers træning. Niels<br />
Jørgen havde stadig selen på, men gik<br />
nu frem og tilbage på gulvet med stokken<br />
i venstre hånd. Efter sammenlagt<br />
fem ugers træning tre gange 1½ time<br />
om ugen kunne Niels Jørgen selvstændigt<br />
tilbagelægge 80 meter på gangen.<br />
Hans gennemsnitlige hastighed var 1,23<br />
km/t, hvilket svarer til ca. en fjerdedel af<br />
normalt gangtempo. En måned senere<br />
var hastigheden fordoblet til 2,5 km/t.<br />
til at gå normalt, men jeg kan mærke,<br />
at jeg bliver mere og mere som før, jeg<br />
havnede i kørestolen.<br />
Fremtiden<br />
Det er endnu for tidligt at spå om fremtiden.<br />
Uanset hvor godt og hvor langt<br />
Niels Jørgen kommer til at gå, vil han<br />
have behov for vedligeholdelsestræning,<br />
når han slutter på Center for Hjerneskade.<br />
Det er derfor hans plan at melde<br />
sig til Centrets vedligeholdelsestræning.<br />
Her vil han kunne træne med samme<br />
høje intensitet to gange 1½ time om<br />
ugen. Tilbuddet vil være væsentligt billigere<br />
for ham end det nuværende, idet<br />
han ikke vil skulle betale for individuel<br />
fysioterapeutisk træning, men vil kunne<br />
nøjes med den meget lavere takst for<br />
holdtræning.<br />
Gangtræning<br />
på Center<br />
for Hjerneskade<br />
Udendørs træning<br />
Efter 1½ måneds træning begyndte<br />
Niels Jørgen at træne en udendørs rute Center for Hjerneskade har et stort<br />
træningslokale på Amagerfælledvej 56A,<br />
på 85 meter. Hastigheden var nu oppe<br />
København S, som er specielt indrettet<br />
på 2,6 km/t og blev øget til 3,5 km/t.<br />
til at træne gang, styrke, og kondi-<br />
Han klarer sikkert hurtige skift i gangtion.<br />
Fysioterapeuterne har mange års<br />
retningen, ujævnheder i underlaget og erfaring med at benytte det specialudviklede<br />
liftsystem til vægtaflastet<br />
oven i købet en kantsten på ruten. Træ-<br />
gangtræning på løbebåndene. Træninningen<br />
er blevet suppleret med elektrisk<br />
gen omfatter også intensiv styrketræ-<br />
stimulering af de svage hoftemuskler på ning i maskiner og intensiv træning af<br />
højre side, hvor han har fået ny hofte. kondition og udholdenhed i kredsløbs-<br />
Niels Jørgen bliver fortsat bedre til at<br />
maskiner, som kan kobles sammen med<br />
vægtaflastningen. På den måde kan<br />
gå. Han har i hele genoptræningsperio-<br />
man f.eks. træne gang på trapper uden<br />
den kunnet bevæge sig rundt udendørs risiko for fald. Læs mere på hjemmesi-<br />
på sin el-scooter, men har dog ikke haft den: cfh.ku.dk<br />
mod til at klare sine indkøb selv før nu.<br />
Det samlede antal<br />
meter, Niels Jørgen<br />
får tilbagelagt i løbet<br />
Udviklingen i ganghastigheden fremgår af diagrammet, hvor de blå<br />
kolonner viser hastigheden ved indendørs gang, mens de røde kolon-<br />
af 1½ times træner<br />
viser hastigheden ved udendørs gang.<br />
ning, øges fortsat,<br />
og pauserne bliver<br />
færre og kortere.<br />
Selv er Niels Jørgen<br />
meget tilfreds:<br />
- Jeg er helt<br />
euforisk over resultaterne!<br />
Jeg ved jo,<br />
at jeg er spasser, og<br />
at jeg aldrig kommer<br />
Spastikeren 5/<strong>2012</strong><br />
35