31.01.2015 Views

ПРИНЦИП ПРЕДЕЛЬНЫХ ОБОБЩЕНИЙ: методология, задачи ...

ПРИНЦИП ПРЕДЕЛЬНЫХ ОБОБЩЕНИЙ: методология, задачи ...

ПРИНЦИП ПРЕДЕЛЬНЫХ ОБОБЩЕНИЙ: методология, задачи ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

280<br />

множестве результатов тестов {τ/1} и является онтологическим<br />

соглашением. С ее помощью вычисляется значение теста «Ст. тяжести<br />

асфиксии/1». Тест «Сумма баллов» является распространенным вариантом<br />

свертки (суммирования) значений разнородных тестов.<br />

Напомним, что произвольным событием называется пара .<br />

Если время совпадает у нескольких событий, то для упрощения фиксации<br />

событий можно использовать нотации: {{τ/T}, t/Λ} или .<br />

Логику оценки по шкале Апгар изобразим следующим орграфом<br />

набросков:<br />

{{τ/1}, t/11} ∪ {{τ/1}, t/15} ⇒ {{b τ }, t/11} ∪ {{b τ }, t/15} ⇒<br />

⇒ {Σb τ , t/11} ∪ {Σb τ , t/15} ⇒ Ст. тяжести асфиксии/1,<br />

где {b τ } – множество баллов, соответствующих тестам {τ/1} (баллы в<br />

отдельный тест не выделяются, так как являются неотъемлемой частью<br />

исходных тестов); Σb τ – значение теста «Сумма баллов». Приведем пример<br />

(в качестве значений тестов могут использоваться алиасы):<br />

{{ЧСС/11; Дыхание/11; Мышечный тонус/11; Рефлексы/11; Цвет/11},<br />

t/11} ∪ {{ЧСС/11; Дыхание/12; Мышечный тонус/11; Рефлексы/12;<br />

Цвет/12}, t/15} ⇒ {{b τ }, t/11} ∪ {{b τ }, t/15} ⇒<br />

⇒{Σb/1 5, t/11} ∪ {Σb/1 8, t/15} ⇒ Ст. тяжести асфиксии/1 Средняя.<br />

Рассмотрим особенности построения орграфа набросков на примере<br />

шкалы APACHE (шкала оценки острых физиологических расстройств и<br />

хронических нарушений состояния) [3]. Шкала APACHE II состоит из трех<br />

блоков: (1) Оценка острых физиологических изменений (acute physiology<br />

score -APS); (2) Оценка возраста; (3) Оценка хронических заболеваний.<br />

Данные по блоку «Оценка острых физиологических изменений»<br />

собираются в течение первых 24 часов поступления пациента в ОРИТ<br />

(отделение реанимации и интенсивной терапии). Принцип бальной оценки<br />

у всех результатов тестов одинаков. Он приведен в таблице 6.4.<br />

Таблица 6.4 – Оценка острых физиологических изменений (фрагмент)<br />

Признак Значение Баллы<br />

≥ 160 +4<br />

Среднее 130 – 159 +3<br />

артериальное 110 – 129 +2<br />

давление 70 – 109 0<br />

(мм рт.ст.) 50 – 69 +2<br />

≤ 49 +4<br />

Зададим конфигуратор теста «Среднее АД» следующим образом:

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!