suplemento-vol-32-2017

Trabajos Libres
tástasis de cáncer colorectal entre junio de 2005
y diciembre de 2015 en el hospital Pablo Tobón
Uribe.
Resultados. De un total de 370 hepatectomías,
se realizaron 97 resecciones hepáticas en 93 pacientes
por metástasis de cáncer colorectal. El
promedio de edad fue de 58 años, el 50.5% fueron
resecciones hepáticas mayores. La mediana
de sangrado intraoperatorio fue de 200 ml (RIQ
100-400 ml) y la mediana del tiempo quirúrgico
fue 150 minutos (RIQ 120-180 min). La estancia
hospitalaria tuvo una mediana de 3 días (RIQ 2-4
días). Solo se trasladaron a la unidad de cuidados
intensivos el 25.9 % de los pacientes. Se presentaron
complicaciones en 21.5 % de los pacientes. La
mortalidad perioperatoria a 90 días fue 2.06 %. Se
realizó protocolo de fast track en el 54.8 % de los
pacientes. La supervivencia actuarial a 5 años fue
34.5% y a 100 meses fue del 23 %.
Conclusiones. La resección hepática en pacientes
con metástasis de cáncer colorectal se puede
realizar en nuestro medio de manera segura, con
morbilidad, mortalidad y desenlace oncológico
comparable a las otras series del mundo.
Objetivos. Exponemos el caso de un paciente en
quien se encontró de forma incidental una hernia
del hiato de Winslow y fue posible el manejo por
vía laparoscópica de manera exitosa. Se hace revisión
de la literatura pertinente aplicada al caso
clínico.
Materiales. Presentación de caso clínico, imágenes
diagnósticas y video del procedimiento quirúrgico
por vía laparoscópica.
Resultados. La literatura médica muestra casos
clínicos aislados de excepcional presentación. En
la revisión de la literatura se encontró la tomografía
de abdomen con contraste como método diagnóstico
de elección; sin embargo la mayoría de los
diagnósticos se realizan de forma intraoperatoria.
Se valida la vía usada en este caso (laparoscópica)
como el mejor abordaje recomendado.
Conclusiones. La hernia del hiato de Winslow es
una entidad de rara aparición y de difícil sospecha
clínica y diagnostica. El diagnóstico adecuado,
pertinente y prioritario, ofrece la posibilidad de la
vía laparoscópica como una opción totalmente valida
y aceptada.
CIRUGÍA MÍNIMAMENTE INVASIVA
01 – ID8
Hernia del hiato de Winslow: manejo laparoscópico
Mario Hugo Barrera Latorre
Hospital Universitario San José Infantil, Bogotá,
D.C.
mariohbl@gmail.com
Introducción. La hernia del hiato de Winslow es
una entidad de muy rara aparición, con una frecuencia
menor de 8% de todos los casos de hernias
internas. El diagnóstico es difícil y de no realizarse
oportunamente conlleva a las complicaciones
mayores que en las hernias en general.
01 – ID52
Cirugía cooperativa: Resecciones laparo-endoscópicas
Raúl E. Pinilla, Bernardo Borráez, Jaime A.
Montoya
Departamento de Cirugía Gastrointestinal y Endoscopia
Digestiva, Instituto Nacional de Cancerología,
Universidad Militar Nueva Granada,
Bogotá, D.C.
bborraez@hotmail.com
Introducción. La cirugía cooperativa hace referencia
al uso de vías simultáneas, intraluminales e
intraperitoneales, para la identificación y localización
en tiempo real de lesiones de difícil manejo
con los procedimientos convencionales.
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